У детей лимфоциты повышены

У ребенка повышены лимфоциты в крови

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

• ОРВИ.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Инфекцию, вызванную аденовирусом.
• Ветряную оспу.
• Краснуху.
• Грипп.
• Герпесную инфекцию.
• Токсоплазмоз.
• Заражение ВИЧ.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Энтеровирусную инфекцию.
• Коклюш.
• Заражение цитомегаловирусом.
• Бруцеллез.
• Заражение паразитами или простейшими.
• Туберкулез.
• Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
• Злокачественную тимому.
• Неходжскинскую лимфому.
• Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
• Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

o-krohe.ru

В анализе крови у ребенка повышены лимфоциты – причины

Главная → Домашнее лечение → Организм → Кровь

Лимфоциты – это белые кровяные клетки, разновидность лейкоцитов. Они считаются клетками иммунной системы. Именно этот «индикатор» так настораживает родителей, когда в их руках оказываются результаты анализов ребенка с повышенными значениями. Нередко врачи не считают нужным обсуждать со своими пациентами и их родителями предположительный диагноз. Поэтому взрослые пытаются почерпнуть информацию из любого доступного источника. Сведения сегодня можно получить при помощи обычного компьютера или мобильного устройства.

Содержание:

• Норма лимфоцитов в крови у ребенка
• Почему повышаются – что это значит
• Понижены лимфоциты в крови
• Симптомы при повышении лимфоцитов
• Что делать, чтобы снизить концентрацию лимфоцитов
• Лечение
• Профилактика

Статьи по теме:

Стоит сразу успокоить родителей: если повышены лимфоциты в крови у ребенка, это не всегда признак болезни. Такой симптом скорее информирует о необходимости более тщательного обследования организма малыша, чем о прямой угрозе его здоровью и жизни. Однако не исключено, что лимфоцитоз может являться тревожным сигналом.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Содержание лимфоцитов в кровотоке зависит от возрастной категории обследуемого пациента. У здорового взрослого человека процент этих клеток варьирует на уровне 19–37 от общего количества лейкоцитов.

Нормы для детского организма различаются. На уровень лимфоцитов прямо влияет зрелость внутренних систем малыша:

У детей до года – самые высокие показатели содержания лимфоцитов в норме. В ближайшие годы концентрация белых клеток незначительно уменьшается. Но при расшифровке результата следует ориентироваться не на информацию в интернете, а на диапазон нормальных значений, указанный на бланке. Его показатели зависят от метода подсчета клеток, который использует конкретная лаборатория.

Внимание! Приблизительно в 4–5 лет уровень содержания лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым. Далее объем последних начинает преобладать.

Почему повышаются – что это значит

Когда лабораторные исследования показали увеличение лимфоцитов в крови, превышающее нормальные значения, говорят о лимфоцитозе. Врачи отмечают два типа изменения количественного состава клеток в большую сторону:

1. Абсолютный лимфоцитоз. При наличии очага воспаления или другого процесса начинается избыточное образование клеток. Они активно продуцируются в костном мозге.
2. Относительный лимфоцитоз. Количество защитных элементов остается в норме, однако изменяется процентное соотношение разных типов клеток в кровотоке и непосредственно в области воспаления. Общее число лимфоцитов может показаться увеличенным за счет уменьшения других клеток.

Знайте! Когда в организм проникает инфекция, ее почти сразу обнаруживает иммунная система. Иммунитет активируется, защитных клеток становится намного больше.

Распространенные причины, которые влияют на изменение количественного состава иммунных клеток:

• ОРВИ, грипп;
• малярия;
• вирусный гепатит;
• бруцеллез;
• брюшной тиф.

При злокачественном заболевании крови (лимфолейкоз) объем лимфоцитов также сильно увеличивается. Среди признаков такого состояния особо яркими считаются: увеличение размеров лимфатических узлов, печени и селезенки, появление слабости, ломоты в теле, образование подкожных кровоизлияний.

У детей выше нормы показатель обнаруживается вследствие таких болезней:

• коклюш;
• корь;
• краснуха;
• ветрянка;
• свинка.

Высокий уровень лимфоцитов может сохраняться некоторое время после избавления от инфекционных болезней. Поэтому анализ крови рекомендуется повторять лишь спустя время после выздоровления.

Важно! Популярный врач-педиатр Евгений Комаровский считает, что определение количества лимфоцитов в анализе крови у болеющего ребенка – важное исследование. Многолетний опыт подсказывает, что самые распространенные причины лимфоцитоза – это вирусные инфекции.

Понижены лимфоциты в крови

Сниженный показатель лимфоцитов в кровотоке называют лимфопенией. При подсчете количества клеток в обязательном порядке учитывают возраст пациента.

Так же, как и лимфоцитоз, лимфопения делится на два вида:

1. Относительная. Снижение процента лимфоцитов связано с резким увеличением числа нейтрофилов. Проблема зачастую возникает на фоне тяжелой пневмонии, а также вследствие гнойного воспаления.
2. Абсолютная. Снижается уровень лимфоцитов ниже минимального предельного значения. Характерно для заболеваний: системной красной волчанки, тяжелого гриппа, апластической анемии. Также снижение иммунитета может быть результатом химиотерапии, длительного употребления препарата с содержанием кортизола, интоксикации и продолжительных аутоиммунных заболеваний.

Так, снижение лимфоцитов ниже, чем 1,0 Г/л наблюдается при следующих патологических состояниях организма:

• при тяжелых инфекциях;
• в случае вторичного иммунодефицита;
• при лимфогранулематозе;
• из-за наличия хронических болезней печени или почечной недостаточности.

На понижение концентрации клеток в крови больного могут существенно влиять длительные радиоактивные воздействия, нарушения кроветворения, терминальная стадия онкологического процесса.

Внимание! Исключение составляют новорожденные. У них иммунная система еще не функционирует с достаточной силой. Поэтому в крови у грудного ребенка в первые дни жизни лимфоцитов очень мало. Но это не обозначает, что он болен.

Уже через некоторое время после родов иммунитет ребенка совершенствуется, количество лимфоцитов стремительно увеличивается. Вплоть до достижения 4–5-летнего возраста в крови у ребенка будет прослеживаться увеличение содержания лимфоцитов (по сравнению со взрослым).

Симптомы при повышении лимфоцитов

У некоторых больных лимфоцитоз сопровождается увеличением лимфатических узлов, селезенки, печени. Это связано с повышением нагрузки на эти органы в период образования клеток. При прослеживании необычной симптоматики рекомендуют записаться на прием к врачу.

Знайте! Для уточнения диагноза врач направит ребенка на сдачу анализов. Уже по результатам можно будет судить о тяжести заболевания.

Обычно анализ крови в период болезни показывает отличный от норм результат. Увеличение лимфоцитов чаще всего – признак патологии. Однако по совокупным показателям можно судить о типе поражения организма:

• понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты – развивается острая вирусная инфекция;
• повышены лейкоциты и лимфоциты одновременно – тяжелая инфекция, заболевание крови;
• повышены лимфоциты и моноциты – признак острой формы инфекции, а также кори, краснухи, ветряной оспы.

Если малыш подвергся атаке вирусов, у него начнут прослеживаться характерные симптомы:

• ухудшение состояния;
• общая слабость;
• нарушение сна;
• повышение температуры тела;
• озноб.

Важно! Дети, которые не могут словами сообщить о своем самочувствии (груднички), обычно в период заболевания становятся чрезмерно плаксивыми, капризными. На теле ребенка может появиться сыпь.

Что делать, чтобы снизить концентрацию лимфоцитов

Болезни, сопровождающиеся повышением лимфоцитов, нужно лечить при поддержке квалифицированного специалиста. На консультации врач соберет полный анамнез пациента (жалобы, сопутствующие патологии, прием лекарств), проведет осмотр и лишь после этого составит схему лечения. Выраженный лимфоцитоз требует более тщательного обследования организма больного. Различают такие типы по механизму развития:

• реактивный тип – развивается из-за активности вирусных инфекций в организме;
• опухолевый тип – злокачественный.

Разница выявляется по результатам анализов.

Внимание! Определяются B- и T-лимфоциты в крови. Если требуется, могут назначить дополнительное обследование костного мозга.

Лечение

Терапия назначается в отношении заболевания, спровоцировавшего повышение лимфоцитов. Никаких препаратов, направленных на подавление числа клеток, не требуется. При инфекционных поражениях назначают противовирусные и противовоспалительные препараты. Если имеет место фебрильная температура, выписывают жаропонижающие средства. Когда к вирусной присоединяется бактериальная инфекция, лечение не обходится без антибиотиков.

Во многих случаях ребенку, помимо медикаментозного лечения, требуется особый уход:

• соблюдение распорядка дня;
• рациональное питание;
• достаточный отдых, сон;
• прогулки в теплый период года;
• обеспечение доступа свежего воздуха в жилое помещение.

Когда лимфоцитоз оказывается следствием опухолевого процесса, схема лечения составляется с учетом многих параметров: формы и размера новообразования, распространенности, скорости роста.

Знайте! При онкологических заболеваниях больным рекомендуют ограничить круг общения, соблюдать постельный режим. В лечении используют химиотерапию или пересадку костного мозга.

Иногда больной имеет врожденные патологии иммунитета. В этой ситуации потребуется консультация иммунолога. После тщательного обследования врач узкой специальности назначит прием иммуномодулирующих препаратов.

Профилактика

Чтобы избежать увеличения лимфоцитов в крови малыша, родителям рекомендуют укреплять иммунитет ребенка, начиная с младенчества. Для этих целей требуется соблюдать ряд несложных правил:

• достаточное время проводить с ребенком на свежем воздухе;
• одеваться по погоде – не укутывать;
• поощрять участие в активных видах спорта;
• не допускать возникновения вредных пристрастий;
• соблюдать режим сбалансированного питания;
• обеспечивать юный организм необходимым количеством витаминов и микроэлементов.

Также в качестве профилактики родителям нужно периодически (раз в год) обследовать ребенка. Только так можно будет обнаружить различные патологические процессы на начальной их стадии – когда шансы на благополучный исход довольно высоки.

lechim-prosto.ru

У ребёнка повышены лимфоциты: насколько опасно отклонение от нормы?

Лимфоциты — это иммунные клетки, синтезирующиеся в костном мозге и отвечающие за защиту организма от проникновения чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибов и т. д.).

Если их количество существенно ниже нормы, иммунная система не может справляться с инфекциями, что чревато развитием достаточно серьёзных заболеваний. Именно поэтому уровень лимфоцитов — важнейший показатель в бланке с результатами лабораторного исследования крови.

Для чего нужны лимфоциты?

Лимфоциты — это клетки лейкоцитарной системы, необходимые для формирования своевременного иммунного ответа на попадание в детский организм чужеродных агентов и антигенов.

Отличительной особенностью белых кровяных телец (лимфоцитов) является то, что они — единственный структурный компонент крови, способный различать чужие и собственные антигены.

После распознавания опасного объекта лимфоциты запускают целую цепочку иммунных реакций, направленных на уничтожение вредоносного фактора и борьбу с последствиями.

Другими словами, лимфоциты необходимы человеку для борьбы с инфекциями различного происхождения (вирусными, грибковыми, бактериальными).

При нарушениях в процессах образования лимфоцитов иммунная система ослабевает, в результате ребёнок может часто болеть простудными и другими заболеваниями.

Лимфоциты в крови: норма по возрасту в таблице

Нормальные значения лейкоцитарной формулы различны для детей разного возраста. Всего в составе периферической крови циркулируют около 2 % лимфоцитов, остальная часть накапливается в лимфоидной ткани (аденоидах, миндалинах и т. д.). Измеряют уровень белых клеток в абсолютных единицах (×109/л) и относительном/процентом соотношении (по отношению к остальным компонентам лейкоцитарной формулы).

• Таблица абсолютных значений

• Таблица относительных значений

Определить содержание лимфоцитов в циркулирующей крови можно путём лабораторного исследования. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Здоровым детям с профилактической целью необходимо сдавать кровь каждый год. Если ребёнок часто болеет, делать анализ придётся чаще — около 3-4, но не реже 2 раз в год.

Подготовка к анализу грудного ребенка

Кровь на анализ сдается в утренние часы, после пробуждения. Желательно не кормить ребёнка перед забором материала, так как это может повлиять на клиническую картину исследования.

Если ребёнок ещё слишком мал (младше 1,5 лет), кровь берут спустя 2 часа после последнего кормления. При этом питьё вполне допускается, только давать крохе необходимо чистую воду (лучше всего специально очищенную), полностью исключив на этот период компоты, соки и другие сладкие жидкости.

Перед заходом в кабинет следует отвлечь ребёнка, так как страх также может исказить результаты анализов, и может потребоваться повторная пересдача.

Почему количество лимфоцитов повышено? Стоит ли переживать?

Лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) чаще всего встречается у детей при инфекционных заболеваниях. Например, для инфекционного мононуклеоза одним из характерных признаков заболевания является именно лимфоцитоз.

Но стоит помнить, что даже после полного выздоровления уровень лимфоцитов приходит в норму не сразу, а спустя несколько недель. Поэтому родителям не стоит волноваться, если у ребёнка, недавно перенесшего инфекцию, содержание лимфоцитов незначительно превышает норму.

Врачи выделяют два типа лимфоцитоза: относительный и абсолютный.

Относительный лимфоцитоз

При данном типе патологии общее число лимфоцитов остаётся прежним, меняется лишь их процентное соотношение.

Особенно это характерно для гнойных заболеваний, так как при наличии очага воспаления происходит миграция лейкоцитов к месту поражения, в результате чего нарушается баланс лимфоциты/лейкоциты, и возникает относительный лимфоцитоз. Возникает вопрос, почему так происходит.

Причинами подобного состояния у детей чаще всего являются:

• грипп;
• гнойная ангина;
• воспалительные процессы в тканях и органах, сопровождающиеся образованием гноя;
• тяжёлые и длительные заболевания, при которых происходит стойкое снижение иммунитета и, как следствие, ослабление всего организма.

Абсолютный лимфоцитоз

Возникает при заболеваниях, сопровождающихся усилением выработки лимфоцитов. Результатом повышенного синтеза иммунных клеток становится увеличение лимфоузлов (преимущественно на шее, в паху и под мышками).

Вызывают абсолютный лимфоцитоз следующие патологии:

• токсоплазмоз (паразитарная инфекция, болезнь кошек);
• инфекционный мононуклеоз;
• малярия;
• коклюш;
• туберкулёз внутренних органов;
• гранулематоз желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона);
• паротит;
• краснуха;
• бруцеллёз;
• гепатит;
• лимфолейкоз и т. д.

Зачастую именно по повышенному уровню атипичных лимфоцитов врач может заподозрить наличие скрытой инфекции и развитие воспалительного процесса у грудного ребёнка. Например, такое заболевание, как токсоплазмоз, протекает практически бессимптомно, и единственным способом его обнаружить является исследование крови и кала маленького пациента.

Как снизить уровень лимфоцитов у ребенка?

Для начала необходимо посетить педиатра и профильных специалистов (при необходимости) для постановки точного диагноза и выяснения причины, вызвавшей развитие лимфоцитоза.

Если повышение уровня иммунных клеток действительно вызвано заболеванием, первое, что необходимо выполнять для его снижения, — это приём всех медицинских препаратов, прописанных врачом для лечения основного заболевания. Чаще всего это антибиотики и сульфаниламиды. Если болезнь вызвана вирусами, терапия будет включать в себя противовирусные препараты.

Чтобы ребёнок быстрее поправился, а уровень лимфоцитов снизился до нормальных значений, следует придерживаться следующих рекомендаций (на весь период лечения и восстановления):

• пить много чистой воды;
• употреблять повышенное количество фруктов и овощей (преимущественно в сыром виде);
• добавить в рацион больше белковых продуктов (творог, яйца, мясо, рыба и т. д.);
• для нормализации работы кишечника и предупреждения интоксикации следует ежедневно употреблять столовую ложку любого растительного масла премиум класса;
• ограничить любые нагрузки (эмоциональные, умственные, физические).

Лимфоциты понижены: причины

Снижение лимфоцитов по отношению к значениям нормы называется лимфоцитопенией. Она также может быть относительной (то есть лимфоциты снижены в процентном соотношении лейкоцитарной формулы, при этом общее и количество остаётся постоянным) и абсолютной.

Относительная лимфоцитопения характерна для гнойных заболеваний, а также пневмонии, поэтому даже небольшие отклонения лимфоцитов от нормы должны стать поводом для прохождения обследования.

Вызывать снижение лимфоцитов в периферической крови могут следующие заболевания:

• аутоиммунные реакции;
• хроническая интоксикация (например, когда ребёнок постоянно находится в одном помещении с курящими людьми);
• волчанка;
• анемия апластического типа;
• лимфогранулематоз;
• венерические инфекции;
• СПИД.

Лимфоциты могут быть понижены и по причине приёма некоторых медицинских препаратов, в состав которых входят глюкокортикоиды (например, кортизол). Проведение химиотерапии, а также радиационного облучения также может спровоцировать развитие лимфоцитопении.

Что делать?

После выявления причины необходимо пройти курс лечения препаратами, назначенными и подобранными врачом. Если у ребёнка наблюдается стойкое снижение числа лимфоцитов, то повысить их можно, если обратить  внимание на условия, в которых проживает ребёнок.

Если в доме есть курящие люди, следует попросить их курить только на улице, так как табачный дым является мощным отравляющим веществом для детского организма (даже если остальные домочадцы его не чувствуют).

Повышение или снижение уровня лимфоцитов в крови — симптом, который может быть очень опасен, поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы. Родителям нужно понимать, что именно раннее диагностирование патологии позволяет успешно избавиться от неё и минимизировать негативные последствия для ребёнка.

dozhdalis.ru

Повышенные лимфоциты в крови у ребенка: 7 причин повышения, подготовка к анализу, расшифровка результатов

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, являющаяся одной из основных клеток иммунной системы. Их образование происходит в костном мозге и содержатся они в крови и лимфоидной ткани. Среди этих клеток выделяют несколько типов. Они работают вместе, чтобы защитить организм от внедрения чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии, которые могут угрожать здоровью человек.

Какие же бывают лимфоциты? Среди лимфоцитов выделяют Т-, В- и NK-лимфоциты.

В-лимфоциты способны вырабатывать антитела в ответ на встречу с чужеродным антигеном, который им представляют другие клетки. Часть из них обладает памятью к чужеродным агентам в течение многих лет. То есть в случае повторной встречи организма с таким врагом, они встречают его во всеоружии. Именно на этом свойстве иммунной системы основана вакцинация.

Т-лимфоциты занимаются активацией и торможением иммунной системы. В их обязанности входит уничтожение антигена. В зависимости от их конкретной «должности» выделяют Т-киллеры, Т-супрессоры, Т-хелперы. Они осуществляют надзор и руководство боевыми действиями.

NK-лимфоциты (натуральные киллеры) способны разрушать клетки, которые по своей структуре отличаются от нормальных, в том числе раковые.

Нормы могут отличаться у разных лабораторий, проводивших анализ. Как правило, незначительно. Различают абсолютную величину лимфоцитов (количество клеток в единицах) и относительную (количество лимфоцитов, указанное в процентах относительно других видов лейкоцитов).

Нормальные значения лимфоцитов у детей:

• новорождённые – 2,0-7,3*10*9, 15-35%;
• 0-7 дней жизни – 2,8 – 9,1*10*9, 22-55%;
• до 1 месяца – 3,0-13,5 *10*9, 45-70%;
• 1-6 месяцев – 4,0-10,05*10*9, 45-70%;
• 6-12 месяцев – 4,0-10,5*10*9, 45-70%;
• 1-2 лет – 1,5 – 9,5 *10*9, 37-60%;
• 2-6 лет – 1,5 – 9,5 *10*9, 33-55%;
• 6-12 лет – 1,5-7,0 *10*9, 30-50%;
• старше 12 лет – 1,1 – 6,5 *10*9, 19-37%.

В норме у детей есть свои возрастные особенности состава крови – физиологические перекрёсты лейкоцитарной формулы. В момент рождения у них отмечается лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов, к 5-7 дню жизни количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается (первый физиологический перекрёст), а затем начинают преобладать лимфоциты до 5 лет (второй физиологический перекрёст).

С 4-5 лет количество лимфоцитов постепенно снижается и достигает уровня взрослых. Эти особенности необходимо помнить, чтобы не расценить возрастную норму как патологию!

1. Физиологический лейкоцитоз с 4 месяцев до 4 лет жизни.
2. Инфекционный лейкоцитоз – при острых и хронических инфекционных процессах. К острым относится увеличение лимфоцитов при острых респираторных вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, аденовирус, РС-вирус и другие), при кори, ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, эпидемическом паротите, токсоплазмозе. Среди хронических инфекционных процессов выделяют туберкулёз.
3. Лимфоциты повышены у ребёнка могут быть и при эндокринных нарушениях – при чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы – при гипертиреозе.
4. Онкологические заболевания – острый лимфобластный лейкоз, лимфомы, хронический лимфобластный лейкоз.
5. Семейный лимфоцитоз.
6. Аутоиммунные заболевания, в том числе реакция отторжения «трансплантат против хозяин».
7. Синдром посттрансфузии — после переливания компонентов крови.

Как можно заподозрить лимфоцитоз, или Когда доктор отправит на анализ

Заподозрить конкретное состояние, когда повышены лимфоциты в крови у ребенка, нельзя. Можно только предположить у ребёнка наличие заболевания, при котором в общем анализе крови мы увидим увеличение лимфоцитов.

При вирусных инфекциях такими признаками будут кашель, насморк, лихорадка, конъюнктивит, увеличение периферических лимфоузлов. Осложняться такие состояния могут развитием дыхательной недостаточности (появление одышки, участия вспомогательной мускулатуры в дыхании), особенно у маленьких детей.

В каком анализе обнаруживается повышение лимфоцитов

Лимфоцитоз диагностируется при проведении рутинного общего анализа крови. В нём всегда указывается две величины лимфоцитов – абсолютное и относительное в процентах. Обозначаются лимфоциты в общем анализе крови как LYM, при указании в процентном содержании может стоять просто буква «Л».

Чаще всего этого анализа достаточно для того, чтобы судить о вирусной природе заболевания, но если есть подозрение на наличие у ребёнка онкологического процесса, то назначаются более специфические обследования.

Сюда относится костномозговая пункция, биопсия лимфоузлов.

Кроме этого для обнаружения вируса могут назначаться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) при острых респираторных заболеваниях. Этот анализ имеет наибольшую информативность только в первые 3 суток от начала заболевания.

При подозрении на инфекционный мононуклеоз — кровь из вены на вирус Эбшейн-Барра, на цитомегаловирус методом иммуноферментного анализа (ИФА) или ПЦР (полимеразной цепной реакции).

К вспомогательным методам диагностики относятся: УЗИ лимфоузлов, УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.

В спорных и неоднозначных случаях может проводиться биохимический анализ крови с определением специфических маркеров воспаления таких, как, например, СРБ (С-реактивный белок).

Нужно ли готовиться к анализу

Для получения более достоверной картины по анализу крови к его выполнению необходима подготовка.

Режим

Перед проведением анализа не рекомендуется употреблять пищу за 12 ч до исследования (у детей до 1 года за несколько часов).

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты способны искажать картину крови. К таким препаратам относятся глюкокортикоидные гормоны, химиотерапевтические препараты, цитостатики, нейролептики.

Что может исказить результаты

Исказить результаты могут стресс, тяжёлые физические нагрузки, еда, приём некоторых лекарственных препаратов.

Расшифровка результатов

Заниматься расшифровкой анализа должен только врач. Так как только он оценивает всю картину в целом, то есть не только цифры в анализе, но и учитывает симптомы и жалобы конкретного ребёнка, а от этого одни и те же цифры могут означать совсем разные вещи.

Подходы к лечению состояний, при которых повышаются лимфоциты в крови у ребенка

Лечение детей с лимфоцитозом зависит от причины, вызвавшей такие изменения в общем анализе крови. Если речь идёт о вирусной инфекции, то лечение в большинстве случаев назначается симптоматическое. То есть при высокой температуре даются жаропонижающие препараты, при наличии ринита назначается санация носа, при наличии кашля противокашлевые препараты и/или ингаляционная терапия и так далее.

Обязательно назначение обильного питьевого режима и постельного режима на лихорадочный период.

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, прошедших многоцентровые рандомизированные исследования, говорящие об их эффективности!

Поэтому назначение этих препаратов, заполонивших всю аптечную сеть с красивой рекламой и обещаниями быстрого выздоровления, не оправдано. Исключения составляют только такие препараты, как озельтамивир (применяемый при гриппе), ацикловир (назначаемый при герпетических инфекциях и в некоторых случаях при ветряной оспе) и препараты ганцикловира и его производных (при цитомегаловирусной инфекции). Следует упомянуть, что популярные сейчас гомеопатические препараты в лечении вирусных инфекций также не имеют никакой эффективности, то есть не работают.

От части вирусных (корь, краснуха, гепатит В и А, эпидемический паротит) инфекций единственным эффективным средством профилактики на сегодняшний день остаётся проведение вакцинации.

При развитии этих заболеваний этиотропного лечения, то есть действующего на конкретного возбудителя, на сегодняшний день нет нигде в мире!

Профилактика лимфоцитоза

Профилактика лимфоцитоза заключается в первую очередь в профилактике заболеваний, вызвавших увеличение лимфоцитов. Чаще всего лимфоцитоз встречается при вирусных инфекциях, поэтому выполняя нехитрые правила профилактики, можно минимизировать риск заболевания ребёнка.

К ним относятся:

• рациональное питание и вскармливание ребёнка;
• своевременная вакцинация ребёнка;
• избегание контактов с инфекционными больными;
• прогулки на свежем воздухе;
• периодический приём курсов витаминотерапии;
• выбор одежды для ребёнка соответствующей погодным условиям (не допускать перегревания и переохлаждения малыша).

А если лимфоцитов мало

Если лимфоцитов в крови у ребёнка мало, то это тоже может быть признаком наличия серьёзной патологии и называется такое состояние – лимфопения.

Причинами таких изменений в анализе крови могут быть иммунодефициты (Х-сцепленная агаммаглобулинемия, комбинированные иммунодефициты), ВИЧ-инфекция, также такую картину крови можно увидеть и после проведённого лечения глюкокортикоидными гормонами, после лучевой терапии.

Низкое содержание лимфоцитов и много нейтрофилов при этом мы часто видим при любых бактериальных инфекциях. Также низкие значения лимфоцитов могут быть при стрессах, дефицитном питании, физических нагрузках.

Советы родителям

При получении на руки общего анализа крови не следует сразу паниковать. Необходимо обратиться к своему педиатру для назначения лечения или дообследования. Следуя правилам профилактики и рекомендациям доктора, вы во многом можете сохранить здоровье и качество жизни ребёнка.

Заключение

Помните, что лечить нужно в первую очередь не анализ, а пациента! Любые отклонения в анализах доктора оценивают в совокупности с клиническими проявлениями у конкретного ребёнка и никак по-другому. Поэтому не занимайтесь постановкой диагноза и назначением лечения Вашему ребёнку самостоятельно по анализу.

Помните, некоторые заболевания легче предотвратить, чем потом лечить! А для некоторых инфекционных заболеваний лечения не существует и вовсе.

Оценка статьи:

kroha.info

Смотрите также

• 
  С чего лучше начинать прикорм в 4 месяца
• 
  Ринофлуимуцил детям 2 лет
• 
  Светлая моча при беременности
• 
  Как закалить ребенка
• 
  Цветы для жизни
• 
  Больница 4 святой ольги
• 
  Стоматология нижняя первомайская 63
• 
  Может ли наступить овуляция сразу после месячных
• 
  Как правильно заваривать шиповник чтобы сохранить витамины
• 
  Всхлипывает во сне грудничок
• 
  Таскина оксана анатольевна