Тромбоциты понижены у беременной о чем это говорит
При беременности понижены тромбоциты
Сдача анализа крови является обязательным исследованием на протяжении всего периода вынашивания. Любые отклонения должны насторожить лечащего врача. Впрочем, не редки случаи, когда незначительные изменения одного или двух параметров являются вариантом нормы. При каких состояниях тромбоциты при беременности понижены и когда следует беспокоиться?
Причины снижения тромбоцитов
Тромбоциты – не большие клетки крови, отвечающие за свертываемость и возможности регенерации поврежденных тканей. Во время беременности тромбоциты несут весомую роль в нормальном функционировании плаценты, их нормальный уровень способствует поступлению полезных веществ из кровотока матери к плоду. Норма тромбоцитов при беременности колеблется в пределах 180-380 тыс/мкл. Незначительные отклонения от данных показателей не вызывают опасений у врачей. Однако, стойкое существенное повышение или понижение параметров вызывает необходимость диагностики.
Следует помнить, что единичный анализ никогда не даст полной картины состояния здоровья. Низкий уровень тромбоцитов часто фиксируется при неправильном заборе, длительном хранении материала, недостаточном питании. Также на результаты может влиять сильный стресс, отравление, чрезмерная физическая и психологическая нагрузка беременной женщины. Чтобы говорить о патологии, следует сдать кровь не менее 2-3 раз.
Если уровень тромбоцитов фиксируется ниже отметки 130-140, это может говорить о наличие серьезных заболеваний:
Что показывает при беременности общий анализ крови?31698
ОРВИ или воспалительный процесс;
ВИЧ-инфекция;
эндокринные нарушения;
внутренние кровотечения;
железодефицитная анемия;
красная волчанка;
внутриутробная гибель плода;
лейкоз или другие болезни крови.
Впрочем, чаще всего ситуация выглядит намного банальней. Пониженные тромбоциты при беременности определяются при:
позднем гестозе;
некоторых типах аллергических реакций;
нехватке витаминов и минералов (в частности фолиевой кислоты и цинка);
употреблении некоторых лекарственных препаратов.
Кроме того, на поздних сроках беременности отмечается физиологическое снижение тромбоцитов до отметки 140 тыс/мкл. Для точной диагностики, женщине потребуется сдать несколько специфических анализов, возможно, прибегнуть к инструментальным методам обследования. Исключив все патологии, врачом назначается корректирующее питание и прием поливитаминных комплексов и биодобавок.
Симптомы и последствия
Для выявления патологии не обязательно дожидаться плановой диагностики. Женщина может заподозрить о данной проблеме по своему самочувствию и некоторым внешним проявлениям.
На тромбоцитопению указывают такие симптомы, как:
кровоизлияния под кожей – выражается в появлении ярко-алых пятен (чаще на ногах и руках), непосредственно под слоем эпидермиса под воздействием механического воздействия;
образованием гематом – причем синяки образовываются в различных местах без весомых причин;
кровоточивость десен и носа;
появление черного стула;
маточные кровотечения;
появление мелкой сыпи из крошечных кровоподтеков.
Кроме того, значительно ухудшается самочувствие беременной, возможно проявление слабости и головокружения, вероятны диспепсические проявления. Если вовремя обратить внимание на сопутствующие синдромы и выявить болезнь, повысить уровень тромбоцитов в крови окажется легко, лечение даст хороший эффект и предотвратит развитие опасных осложнений. В противном случае, последствия могут быть необратимыми.
В запущенной форме заболевания при значительном снижении показателей возможно:
развитие гипоксии плода;
внутриутробная задержка развития;
замершая беременность;
выкидыш и преждевременные роды;
возникновение тяжелых кровотечений при родах.
Риски очень велики, потому важно вовремя выявить причину тромбоцитопении и устранить негативный фактор.
Методы лечения тромбоцитопении
Как повысить уровень тромбоцитов в крови? В подавляющем большинстве случаев, специфического лечения не требуется. Кровь полностью восстанавливает свой состав, после устранения основного заболевания, вызвавшего изменения в анализе. Так как доминирующей причиной снижения тромбоцитов у беременных являются вирусные и бактериальные инфекции, то для улучшения показателей, необходимо вылечить недуг и выждать восстановительный период. В том случае, если число тромбоцитов долго не приходит в норму или присутствует хроническое заболевание, вызывающее их постоянное снижение, врач назначает соответствующую терапию.
Основа лечения заключается в специальной диете. При тромбоцитопении необходимо обеспечить питание с достаточной калорийностью рациона и высоким количеством питательных веществ. В ежедневную диету следует включить продукты питания с высоким содержанием витаминов и минералов:
свежие овощи и фрукты (яблоки, свеклу, капусту),
яйца (1 шт в день),
бобовые,
грибы,
орехи,
мясные и рыбные продукты со сниженной жирностью,
молочные и кисломолочные продукты,
морепродукты и морская капуста,
все виды зелени.
Не рекомендуется придерживаться диет, связанных с ограничением питательной и энергетической ценности рациона, уменьшать потребление полезных жиров и отказываться от органических продуктов питания. В тоже время копчености, фаст-фуд, консервы и продукты, с высокой вероятностью провоцирующие развитие аллергии (шоколад, цитрусовые) употреблять не рекомендуется. Такое питание обеспечит организм достаточным количеством витамина C, железа, фолиевой кислоты, цинка, витамина B12 и других ценных микроэлементов.
Беременной необходимо соблюдать адекватный питьевой режим с достаточным количеством чистой воды, компотов, морсов и слабых травяных чаев. Употребление кофеиносодержащих напитков и какао не рекомендуется.
Однако, при патологической тромбоцитопении одной диеты будет недостаточно. При тяжелых аллергических реакциях, чтобы увеличить число тромбоцитов, может потребоваться прием кортикостероидов и иммуноглобулинов. Критически низкие показатели требуют госпитализации и внутривенного введения препаратов. При кровотечениях любой этиологии, врачом могут быть назначены кровоостанавливающие средства в любой форме. Среди них: аминокапроновая кислота, этамзилат натрия, хлористый кальций и т.п. Выбор препарата осуществляется исключительно лечащим врачом, с обязательным учетом возможных рисков для будущего ребенка. Самолечение недопустимо. Зимой и весной рекомендован курс специализированных поливитаминных комплексов. В особо тяжелых случаях требуется процедура переливания крови.
Повышенный уровень тромбоцитов
Наряду с пониженным уровнем тромбоцитов у беременных часто фиксируется обратная патология, получившая названия тромбоцитоз, когда в крови фиксируется более 400 тыс/мкл кровяных пластин. Повышенные тромбоциты при беременности часто диагностируют при обезвоживании, сильных токсикозах, нарушении питьевого режима, не правильном питании. Состояние характеризуется образованием тромбов внутри сосудистых сплетений.
Особенно опасен тромбоцитоз в третьем триместре беременности, когда плод интенсивно растет и потребность в питательных веществах увеличивается. Из-за повышенной вязкости крови, возможно образование тромбов в сосудах пуповины, что может привести к тяжелым формам кислородного и пищевого голодания у будущего малыша. Высок риск преждевременных родов и появления ребенка с различными врожденными патологиями.
Состояния, когда физиологически повышены тромбоциты при беременности, фиксируются достаточно редко, потому лечение одной диетой невозможно. При доказанном тромбоцитозе врач назначает лекарственные средства, способствующие разжижению крови, а также препараты, направленные на излечение основного заболевания, вызвавшего развитие болезни. Терапия имеет комплексный подход и характеризуется высокой длительностью. По достижению положительного эффекта, требуется постоянный контроль и профилактика.
Нормальный уровень тромбоцитов – необходимое условие для комфортного вынашивания и легких родов. Если тромбоциты понижены при беременности или фиксируется значительное повышение показателей, требуется экстренная медикаментозная терапия и специальная диета. Это поможет избавиться от нежелательных последствий и сохранить здоровье матери и ребенка.
1diagnos.ru
Низкие тромбоциты при беременности (тромбоцитопения), и как повысить
Сегодня мы рассматриваем низкие тромбоциты при беременности. Оценка уровня тромбоцитов при беременности входит в перечень обязательных исследований. Низкие тромбоциты при беременности могут стать причиной невынашивания беременности, развития ДВС-синдрома, тяжелого кровотечения в родах и т.д.
При выявлении отклонений рекомендуется дополнительный анализ – подсчёт тромбоцитов по Фонио. Методика заключается в приготовлении и окрашивании препарата крови с дальнейшим подсчётом клеток вручную под микроскопом.
В статье представлены нормальные величины тромбоцитов для беременных, а также методы коррекции тромбоцитопении.
Тромбоциты при беременности
Тромбоциты – это самые мелкие клетки крови, их размер не превышает 3 микрон в диаметре. Несмотря на малый размер, их значение для человека переоценить трудно. Они выполняют следующие функции:
образуют тромбоцитарную пробку при повреждении целостности кровеносных сосудов;
стабилизируют тромбоцитарный сгусток;
фагоцитируют патогенные микроорганизмы и предотвращают проникновение инфекции в кровяное русло (при нарушении целостности сосуда);
активируют дальнейший каскад реакций гемостаза.
Образуются тромбоциты в костном мозге. Стволовые клетки преобразуются в мегакариоциты гигантские по размеру. Каждый мегакариоцит даёт начало 3 – 4 тысячам тромбоцитов. После образования основная часть клеток поступает в системный кровоток, остальная – депонируется в селезёнке.
После повреждения целостности стенки сосуда, тромбоциты активируются, что приводит к изменению их формы (они уплощаются и многократно увеличиваются в размерах). Изменённые тромбоциты склеиваются между собой, образовывая первичную пробку.
Нормальные значения для девушек, старше 15 лет от 175 до 324*109 клеток на литр.
Величина показателей для беременных находится в пределах от 70 до 155*109 клеток на литр.
Почему норма тромбоцитов при беременности ниже, чем у небеременных женщин? После зачатия организм начинает постепенно перестраивать свою работу. Существенно изменяется работа эндокринной, ферментативной и кроветворной систем. Объём крови начинает постепенно увеличиваться, добавляется плацентарный круг кровообращения.
Срок жизни тромбоцитов несколько сокращается, а их потребление в периферическом кровообращении наоборотповышается. Поэтому пониженные тромбоциты при беременности являются вариантом физиологической нормы.
Еще один важный параметр для контроля: Норма СОЭ в крови у беременных, причины повышения и методики безопасной терапии
Низкие тромбоциты при беременности
Состояние, при котором величина тромбоцитов ниже допустимых значений, обозначается термином тромбоцитопения. Данное состояние носит патологический характер и требует немедленного оказания медицинской помощи.
Основные причины:
нарушение процесса нормального свёртывания крови;
патологии мочевыделительной системы, в частности – поражение клубочкового аппарата почек;
наследственные коагулопатии;
тромбоцитопенические пурпуры;
ДВС-синдром;
поражение костного мозга;
мегалобластные анемии;
застойные формы сердечной недостаточности;
манифестация системной красной волчанки;
инфекционное заражение, чаще вирусной природы;
аутоиммунные патологии;
недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов;
приём лекарственных препаратов, влияющих на уровень тромбоцитов. К ним относят любые противоопухолевые средства, некоторые виды анальгетиков, противовирусных, антибактериальных, сердечно-сосудистых и психотропных лекарств.
Поэтому важно сообщить сотруднику лаборатории о принимаемых препаратах при сдаче крови на анализ.
Симптомы снижения тромбоцитов
Беременным важно проходить все плановые осмотры у врача и вовремя сдавать лабораторные анализы. Однако при проявлении первых симптомов тромбоцитопении исследование следует пройти незамедлительно. Симптомы:
на коже образуются синяки даже при лёгком воздействии;
пациентку часто беспокоит кровоточивость дёсен и кровотечения из носа;
образование точечных кровоизлияний на поверхности кожи;
мелкие ранки и царапины долго кровоточат и не заживают.
Следует отметить, что подсчёт тромбоцитов отдельно не производится. Их определение проводится в рамках клинического анализа крови, наряду с подсчётом всех типов лейкоцитов и эритроцитов. При выявлении тромбоцитопении при беременности, пациентке назначают дополнительные методы исследования.
Правила подготовки к анализу
Сдавать кровь беременной женщине следует в утренние часы, строго натощак. Минимальный временной интервал после последнего приёма пищи – 8 часов. Разрешается употребление чистой и несладкой воды в неограниченном количестве.
Перед тем как сдать кровь следует ограничить физическую и эмоциональную нагрузку на 4 часа.
Важно: при интерпретации результатов врач должен учитывать беременность пациентки, поскольку нормальные значения существенно отличаются. Недопустима постановка диагноза и подбор методов терапии по одному анализу или исследуемому показателю. Должно проводиться комплексное обследование и сбор анамнеза пациентки.
Последствия тромбоцитопении при беременности
Отсутствие грамотного и своевременного лечения патологической нехватки тромбоцитов может привести к прерыванию беременности. При этом не имеет значение срок вынашивания ребёнка.
Низкие тромбоциты при беременности существенно повышают риск кровотечений при родах. Кроме этого, повышается и вероятность кровотечения внутренних органов у новорождённого малыша. Угрозу для жизни представляет кровоизлияние в головной мозг.
Поэтому на этапе вынашивания малыша важно максимально скорректировать показатель тромбоцитов. Вопрос о необходимости кесарева сечения решается исключительно лечащим врачом исходя из анамнеза пациентки и наличия сопутствующих патологий.
Как повысить тромбоциты при беременности?
Беременность накладывает существенные ограничения при подборе методов лечения любых заболеваний. Поскольку некоторые лекарственные препараты могут нарушить нормальное внутриутробное развитие плода и привести к мутациям. Важно, чтобы именно врач подбирал методы терапии тромбоцитопении. Только в этом случае будет достигнут благоприятных исход, а также снизится риск возникновения побочных эффектов.
На первом этапе следует определить причину тромбоцитопении. Исходя из этого, и будет подбираться тактика лечения.
Витамины
Если нехватка тромбоцитов вызвана недостаточным количеством витаминов и других элементов в крови, то подбираются витаминные комплексы. Следует понимать, что для здоровья женщины опасен не только дефицит витаминов, но и их избыток. Поэтому важно строго соблюдать назначенную дозировку витаминных комплексов и длительность курса.
Аутоиммунные заболевания
При аутоиммунной причине уменьшения числа клеток крови врач подберёт препараты, которые подавляют активность иммунной системы. Необходимость подавления иммунитета объясняется неправильной выработкой защитных антител против собственных здоровых клеток. Точная причина ошибочного синтеза антител не установлена.
Инфекции
Если тромбоцитопения у беременных вызвана инфекционным заражением, то проводится курс противомикробной терапии. После подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов показатели крови возвращаются к нормальным величинам.
Кровотечения
Поскольку одна из причин снижения тромбоцитов – это скрытые внутренние кровотечения, то при диагностике следует их исключить. Допустимым методом обследования является ультразвуковое исследование внутренних органов. Магнитно-резонансная томография беременным пациенткам не проводится.
Питание
Наряду с назначенными методами лечения, женщине следует обратить внимание на свой рацион питания. Следует отказаться от жирных, копчёных и сильно солёных блюд. Предпочтение необходимо отдавать диетическим видам мяса, печени, морепродуктам, яйцам, фруктам и овощам, а также смородине, шиповнику и малине.
Выводы
Резюмируя, следует подчеркнуть важные моменты:
роль тромбоцитов в организме определяется их способностью активироваться при повреждении стенки сосудов с образованием первичного тромба;
без достаточного количества тромбоцитов в организме женщины существенно возрастает риск кровотечения. Что особенно опасно во время родов;
нормальные значения показателя при вынашивании ребёнка ниже, чем у небеременных женщин. Это следует учитывать при расшифровке результатов анализа;
однократные отклонения от нормы имеют низкую диагностическую значимость. Причиной подобных результатов может стать пренебрежение правилами подготовки к исследованию или нарушение алгоритма выполнения анализа;
коррекция патологической тромбоцитопении проводится исключительно лечащим врачом. После завершения курса лечения проводится повторный анализ для подтверждения полного восстановления уровня тромбоцитов.
Читайте далее: Как повысить тромбоциты в крови быстро?В домашних условиях? Препараты, диеты — все здесь!
medseen.ru
Тромбоциты понижены при беременности: возможные причины, о чем это говорит?
Довольно часто врачи сталкиваются с ситуацией, когда тромбоциты понижены при беременности.
В этом случае нужно понимать, что у будущих мам уровень этих клеток по физиологическим причинам немного ниже, чем у остальных женщин.
Но если содержание тромбоцитов в крови значительно понижено, то подобная патология может угрожать здоровью и жизни как матери, так и ребенка.
Тромбоциты, их функции и нормы
В крови человека присутствуют несколько групп клеточных элементов, к которым относят и тромбоциты. Это безъядерные клетки, имеющие форму плоского диска.
Тромбоциты принимают участие в поимке и нейтрализации вредоносных бактерий, помогая в этом лейкоцитам.
Однако их главная задача заключается в сворачивании крови во время возникновения ран.
Тромбоциты обладают способностью склеиваться между собой, образовывая корочку и предотвращая кровопотерю.
Выработка тромбоцитов происходит в костном мозге человека. Эти клетки живут совсем недолго – от семи до двенадцати дней. После своего старения тромбоциты попадают в селезенку, где разрушаются.
Во время беременности количество тромбоцитов в крови по физиологическим причинам понижено.
Это связано с тем, что у будущих мам происходят изменения в организме, направленные на рождение здорового ребенка.
У женщины увеличивается объем крови, поскольку и малыша тоже нужно снабжать кислородом и питательными веществами.
В это же время количество тромбоцитов остается неизменным. Это приводит к тому, что клетки распределяются на больший объем крови, чем раньше, соответственно, их доля понижается.
У здоровой женщины в одном микролитре крови должно быть от 180 до 400 тысяч тромбоцитов. У беременной в первом триместре нормальные значения снижаются до 170 – 340*109 Ед/л.
В период с четвертого по шестой месяц вынашивания ребенка в одном микролитре крови у здоровой будущей мамы должно присутствовать от 160 до 330 тысяч тромбоцитов.
В третьем триместре у беременной нормы следующие: от 140 до 320 миллионов клеток в миллилитре крови.
READ Тонкости правильной сдачи общего анализа крови
Нужно отметить, что содержание тромбоцитов иногда бывает понижено незначительно из-за неточности диагностики, индивидуальных особенностей организма или нарушений при заборе материала на анализ.
Если уровень тромбоцитов в крови при беременности падает ниже значения 120*109 Ед/л, то у женщины диагностируется тромбоцитопения.
Эта патология несет угрозу здоровью и жизни как матери, так и ребенка. При тромбоцитопении велика вероятность возникновения гипоксии (кислородного голодания тканей), нарушений в развитии плода, выкидыша или преждевременных родов.
Помимо этого, во время родов может возникнуть обильное кровотечение из-за ухудшения свертываемости крови. В этом случае существует риск летального исхода для роженицы.
Причины и симптомы тромбоцитопении
Если тромбоциты понижены, то это может быть вызвано различными заболеваниями. Причины могут крыться в развитии у беременной вирусных инфекций, хронического гепатита, нарушении работы почек, печени или щитовидной железы, онкологией костного мозга.
Помимо этого, тромбоцитопения встречается при системной красной волчанке – аутоиммунном заболевании. При гипоплазии костного мозга выработка тромбоцитов нарушается, что вызывает низкий уровень этих клеток.
При беременности в организме часто возникает недостаток различных микроэлементов и витаминов. Это приводит к развитию малокровия (анемии) и способно понизить уровень тромбоцитов.
Кроме того, тромбоцитопения может быть аллергической реакцией организма на воздействие каких-либо раздражителей.
При сильном токсикозе во время беременности тоже довольно часто наблюдается пониженный уровень тромбоцитов.
Причины возникновения тромбоцитопении еще могут крыться в наличии у беременной сахарного диабета, лейкоза, сепсиса.
При имеющемся внутреннем кровотечении большая часть тромбоцитов старается закупорить рану, что понижает их содержание в пальцах, откуда берется забор материала на анализ.
Кроме того, уровень тромбоцитов при беременности может быть понижен из-за приема различных лекарств, оказывающих влияние на состав крови.
READ Понижение среднего объема тромбоцитов
К таким медикаментозным препаратам относят мочегонные, противоаллергенные, обезболивающие средства, некоторые антибиотики.
Тромбоцитопения при беременности дает о себе знать частыми кровотечениями из носа, влагалища и десен.
На коже больной появляется мелкая сыпь как следствие внутренних кровоизлияний. При простом нажатии пальцем могут возникать синяки.
Если присутствует внутреннее кровотечение, то стул зачастую приобретает темный оттенок, в нем могут наблюдаться черные кровяные прожилки.
Кроме того, даже мелкие порезы очень долго заживают вследствие ухудшения свертываемости крови.
Тромбоцитопения опасна еще и тем, что может передаться ребенку. Если у мамы уровень тромбоцитов понижен, то сразу же после родов проводится диагностика малыша – берется кровь на анализ, делается нейросонография (обследование головного мозга на наличие кровоизлияний).
Беременной, как правило, делают кесарево сечение с целью снижения рисков возникновения кровотечений.
Лечение патологии
Прежде чем начать лечение, врачи стараются выяснить, по какой причине уровень тромбоцитов при беременности понижен.
Если виной всему вирусные заболевания, то основные усилия направлены на избавление от инфекции.
При нарушениях работы щитовидной железы, печени или почек врачи стараются нормализовать функционирование этих органов.
Как правило, после решения основной проблемы содержание клеток в крови возвращается к нормальным значениям.
Видео:
Если тромбоцитопения при беременности вызвана приемом каких-либо лекарственных средств, то достаточно перестать употреблять эти медикаменты.
При недостатке в организме определенных витаминов и микроэлементов больной назначается специальная диета, призванная восполнить дефицит необходимых веществ.
Под запретом оказываются копчености и консервы, рекомендуется употреблять в пищу больше свежих продуктов, мяса, рыбы. Особенно полезными будут шиповник, малина, черная смородина, болгарский перец.
Есть средства народной медицины, одобряемые врачами и допускаемые при беременности. К таким относят отвары крапивы и шиповника.
Первое лекарство можно приобрести в аптеке и приготовить согласно инструкции. Принимать полученное средство нужно перед едой по одной столовой ложке.
READ Расшифровка коагулограммы при беременности по триместрам
Для приготовления отвара шиповника нужно залить кипятком горсть ягод (жидкости должно быть не больше трехсот грамм), после чего настоять на водяной бане.
Затем в полученный напиток необходимо добавить еще один литр кипяченой воды и пить вместо чая.
Эти средства пользуются популярностью не только из-за своей действенности, но и потому, что разрешаются к употреблению при беременности.
Если уровень тромбоцитов при беременности значительно понижен, то доктор может назначить переливание крови.
Больной при этой процедуре вливается тромбоконцентрат – жидкость, богатая клетками. Это не только позволяет нормализовать уровень тромбоцитов, но и в лучшую сторону повлияет на их выработку.
При беременности довольно часто назначается Дексаметазон. Этот препарат предотвращает преждевременное раскрытие шейки матки и снижает риск выкидыша или родов раньше срока.
Если тромбоцитопения вызвана аутоиммунными заболеваниями, то назначается прием кортикостероидов и регулярные инъекции иммуноглобулинов.
Подобная схема применяется и к ребенку сразу после родов, если и у него уровень тромбоцитов понижен.
В тяжелых случаях (при патологиях костного мозга) может быть назначена трансплантация стволовых клеток.
Однако неизвестно, как подобная процедура повлияет на ребенка, поэтому решение о пересадке может принимать только врач, исходя из общего состояния здоровья матери и малыша.
Пониженный уровень тромбоцитов при беременности очень опасен, поскольку может вызвать осложнения, угрожающие здоровью и жизни как матери, так и ребенка.
Поэтому при тромбоцитопении необходимо сразу же проводить диагностику организма, начинать лечение, принимать рекомендованные доктором препараты, соблюдать диету, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов.
Как правило, при избавлении от основного недуга, который способствовал понижению тромбоцитов, уровень этих клеток в скором времени возвращается к норме.
Видео:
moydiagnos.ru
Все, что нужно знать про пониженные тромбоциты при беременности
В процессе вынашивания плода у женщины могут наблюдаться незначительные отклонения в уровне тромбоцитов крови, которые не являются патологией и напрямую связаны с гормональными перестройками в организме. Внимания требуют только те случаи, когда отклонения от нормы значительные, поскольку это может угрожать жизни матери и ребенка. Нарушение баланса тромбоцитов в крови может происходить по разным причинам, однако в период беременности требуется особый контроль. Ежемесячный анализ крови из пальца поможет контролировать тромбоцитарный уровень, не допустив развития серьезных патологий. Почему при беременности отмечается низкий тромбоцитарный уровень, чем это грозит и как бороться, разберем далее.
А для начала давайте посмотрим, что же вообще такое тромбоциты
Снижение при беременности: почему происходит и как проявляется?
Когда происходит процесс оплодотворения яйцеклетки, после чего она начинает активно развиваться, весь организм подстраивается под продолжительный период вынашивания плода. Клетки костного мозга, регулирующие выработку тромбоцитов не исключение. Для здоровой женщины понижения тромбоцитарного индекса в период вынашивания плода – обычное явление, которое связано с естественным дисбалансом, при котором потребляется кровяных клеток больше, чем они успевают синтезироваться.
При нормальном течении беременности количество тромбоцитов в крови находится в рамках 150-400 тыс/мкл. Допустимы незначительные отклонения на 20% в каждую сторону, которые списывают на неточности лабораторного исследования, неправильного забора крови или индивидуальных особенностей организма беременной. Опасность для жизни и здоровья матери и ребенка представляют показатели ниже 120 тыс/мкл.
Такое патологическое состояние называется тромбоцитопенией.
Видео на тему
Симптомы
Первым признаком того, что количество тромбоцитов снизилось – это появление гематом и синяков без видимых на то причин. Они могут возникать даже на животе и на внутренней стороне бедра, что говорит о истонченности стенок сосудов и неспособности их сдерживать механическое воздействие. Такие проявления не несут особой угрозы для жизни, но должны полностью контролироваться специалистом.
Читайте так же: Что делать, если у ребенка понижены тромбоциты?
При наличии механического повреждения кожи с появлением открытой раны, кровь достаточно долго сворачивается, или не сворачивается вовсе. Такая тромбоцитопения уже опасна тем, что при наличии кровотечения остановить его будет невозможно. Это чревато выкидышем, развитием преждевременных родов, а также большой потерей крови.
Причины
Существует ряд факторов, которые способны оказывать на организм определенное воздействие, после чего риски развития тромбоцитопении увеличиваются в десятки раз:
наличие аллергии, вызванной длительным приемом лекарственных препаратов;
хронические воспалительные процессы в организме, провоцирующие обширную интоксикацию;
гестоз беременных;
наличие кровотечений, в том числе внутренних;
хронические заболевания печени почек, симптомы которых усиливаются при беременности;
дефицит витаминов и полезных веществ в организме;
гормональный сбой;
сахарный диабет;
резкий набор веса, который привел к ожирению;
онкологические заболевания.
Также на состав крови влияет прием некоторых медикаментозных препаратов. К примеру, аспирин, ни в коем случае нельзя принимать во время беременности, так как его способность разжижать кровь может спровоцировать обильное кровотечение.
Последствия
Врачи выделяют три возможные фазы опасности развития тромбоцитопении:
Первый триместр — высока вероятность выкидыша, поскольку жидкая кровь ускоряет лимфообмен, провоцируя дополнительную нагрузку на сердце.
Второй и третий триместры – роды могут начаться в любую минуту, а их конечный результат может быть самым непредсказуемым.
Родоразрешение – в процессе сильных схваток и потуг может развиться обширное кровотечение, для устранения которого потребуется прямое переливание крови.
Чтобы снизить риски летального исхода, пациентам с тромбоцитопенией назначают кесарево сечение, заблаговременно готовя несколько литров донорской крови.
Лечение
Лечить тромбоцитопению в период беременности крайне сложно, поскольку множество рекомендуемых препаратов способны вызывать развитие патологий у плода. Эффективность лечения наблюдается только в том случае, когда нейтрализована причина заболевания. Поэтому беременную госпитализируют в стационар для дальнейшего обследования и контроля за состоянием уровня тромбоцитов.
Читайте так же: Рассказываем про препарат Содекор для поднятия тромбоцитов
Медикаментозная терапия
Прием препаратов разрешен только в том случае, когда предполагаемый положительный результат лечения в несколько раз превышает возможные риски. Только врач способен назначить то или иное лекарство, реально оценив ситуацию и имея представление о причинах заболевания. Если тромбоцитопению вызвали воспалительные процессы – производится антибактериальная терапия, которую подбирают, согласно протоколу лечения беременных.
Проблемы с почками и печенью, при которых развилась тромбоцитопения, сложно нейтрализовать лекарствами из-за повышенной опасности для плода. Единственный выход в подобной ситуации – поддерживающая терапия.
В случаях диагностирования аутоиммунных заболеваний, рекомендуется прием коротикостероидов, а также переливание крови, что наиболее эффективно при беременности и не представляет собой угрозы для здоровья матери и ребенка.
Нетрадиционная медицина
Среди абсолютно безвредных, но действенных методов поднятия уровня тромбоцитов без медикаментов считают:
Отвар из плодов шиповника – горсть шиповника заливают стаканом кипятка, ставят на водяную баню на 15-20 минут. Дают остыть, после чего разбавляют 1 литром кипяченой воды. Пьют в течение дня вместо воды.
Отвар крапивы – траву заваривают по инструкции, казанной на упаковке. Принимают по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
Морс из малины и черной смородины – смешивают свежие ягоды в равных пропорциях, измельчают в блендере с добавлением 100 г натурального йогурта. Принимают в качестве промежуточного приема пищи.
Особенности питания
Для нормализации уровня тромбоцитов в рацион в обязательном порядке включают такие продукты, как:
яблоки;
капуста;
болгарский перец;
баклажаны;
отварная курятина;
кролик;
постная рыба;
гречневая и рисовая каша;
бобовые;
грецкие орехи и миндаль.
Следует полностью исключить продукты, которые содержат в своем составе консерванты: колбаса (особенно сырокопченая), копченая и вяленая рыба, тушенка и консервы.
На уровень тромбоцитов влияет прием алкоголя и курение.
Избавившись от этих вредных привычек можно не только добиться стабилизации тромбоцитарного индекса, но и сберечь здоровье будущего ребенка, оградив его от пороков внутриутробного развития.
Врачи заметили, что в разный период времени количество тромбоцитов в крови выделяется различное. Поэтому важно соблюдать режим сна и отдыха. Наибольшая их концентрация в крови в утренние часы, следовательно, важно хорошо выспаться и отдохнуть. Не стоит игнорировать прогулки на свежем воздухе, которые укрепят мускулатуру, а также позволят наладить кровообращение.
Читайте так же: Отвечаем на все вопросы про повышение тромбоцитов
Наиболее радикальным способом повышения уровня безъядерных клеток является переливание крови. Берут донорскую кровь, богатую тромбоцитами, и вводят в вену беременной, постоянно контролируя ее состояние. Такая мера вынужденная, поскольку производится исключительно при низких показателях, опасных для жизни матери и ребенка.
Возможно ли провести профилактику?
В половине случаев развития тромбоцитопении в период беременности причиной выступает недостаток витаминов и микроэлементов.
Поэтому профилактикой можно считать прием витаминных комплексов, которые содержат такие микроэлементы, как:
фолиевая кислота;
магний и калий;
фосфор;
кальций;
йод.
Существуют комплексные препараты, позволяющие получать все необходимые микроэлементы ежедневно. После курса приема организм не будет испытывать дефицита, после чего процесс кроветворения значительно улучшиться.
Также профилактикой можно считать правильное питание, богатое витаминами. Обязательно ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, нормализующие работу пищеварительной системы, а также белка – как основного строительного материала в организме. Сбалансированное питание – это первый признак здоровья, а также отсутствия проблем с количественным и качественным составом крови.
Подводя итог, можно сказать, что у беременных имеется тенденция к понижению тромбоцитов, что говорит о гормональной перестройке всего организма.
Почему это происходит – станет известно только после обследования и проведения ряда дополнительных анализов. Причины, при которых отмечается снижение тромбоцитов, могут быть самыми разнообразными, поэтому находясь в положении следует периодически посещать гинеколога, ведущего учет, а также не игнорировать необходимость сдачи крови на анализ.