В каких местах водится ротавирусная инфекция, где, можно ли заразиться и как уберечь ребенка? Вирус имеет достаточно много путей распространения, основной из них — орально-фекальный, иногда воздушно-капельный. Возбудитель инфекции находится в воде, земле, предметах быта и личного использования, а также на невымытых овощах, фруктах. Ротавирус не боится перепадов температуры и холодов, поэтому инфицирование ребенка происходит в любое время года. Однако, как показывает практика, чаще всего ребенок подхватывает инфекцию на отдыхе, возле моря.
Ротавирус: действие инфекции
Вирусная инфекция может весьма серьезно испортить впечатление об отдыхе, особенно у ребенка. Как правило, инфекция действует на организм достаточно жестко, вызывая ряд неприятных симптомов. Попав в организм ребенка, инфекция проходит инкубационный период, в большинстве случаев короткий — 1-2 дня. По истечении данного времени родители могут наблюдать следующие признаки заболевания:
заразный ребенок жалуется на тошноту, появляется рвота;
изменение дефекации — диарея;
дискомфорт, колики в кишечнике;
слабость, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
Основная локализация патогенных микроорганизмов — верхние отделы тонкого кишечника. Вирус поражает клетки кишечника, тем самым провоцируя развитие патологического процесса.
Профилактика ротавируса
Ротавирусную инфекцию в раннем возрасте переносит почти каждый, за счет этого вырабатывается иммунитет к клеткам возбудителя и повторное заражение вирусом протекает без ярко выраженных признаков. Дети в возрасте до 5-6 лет обладают более уязвимой иммунной системой, поэтому заражение ротавирусом как первичное, так и повторное переносят сложнее.
Самая неприятная проблема, возникающая на фоне ротавируса — нарушение работы кишечника, восстановление которого занимает много времени. Профилактические меры относительно ротавирусной инфекции не сложные и в основном касаются соблюдения личных правил гигиены.
Предварительные меры профилактики
Для того, чтобы поселиться вирусу в кишечнике ребенка и начать свой патологический процесс, ему необходимо попасть в организм через полость рта. Как правило, это происходит при помощи грязных рук, предметов бытового использования и через продукты питания, например, свежие плохо вымытые фрукты. Чтобы подобрать наиболее эффективные профилактические меры необходимо рассмотреть различные ситуации.
Начальные меры профилактики
На отдыхе, основное место заражения ротавирусом — море. Поэтому, ребенка нужно обезопасить, доступно объяснив, что во время купания необходимо исключить заглатывание морской воды, а если это произошло — как можно скорее об этом сообщить родителям. Далее нужно провести экстренную профилактику, методы которой опишем чуть ниже.
Следующий путь заражения — питье неочищенной воды (из-под крана) и употребление фруктов/овощей, прошедших плохую обработку. Фрукты и овощи необходимо тщательно промывать, после чего обдать кипятком.
Далее необходимо обратить внимание на постельное белье, ведь как правило приезжая на отдых родители с детьми снимают номера в отелях. К сожалению, не все гостиницы применяют методы дезинфекции белья, поэтому лучше брать собственный комплект.
Что еще необходимо знать о ротаравирусной инфекции — это заболевание «грязных рук», поэтому приучите ребенка их тщательно мыть после улицы. Не лишним будет применение антибактериальных средств (гели, салфетки) особенно после купания в море или игры с песком.
Основные правила защиты ребенка от ротавируса
Рассказывать о профилактических мерах, предохраняющих от ротавируса можно достаточно долго. Поэтому, специалисты выделили ряд правил, которых необходимо придерживаться на отдыхе с ребенком, чтобы не заболеть:
старайтесь не погружаться в оду с головой, чтобы исключить ее заглатывание;
после контакта с морем, песком, верхней одеждой (купальник/плавки) тщательно промойте руки с мылом, нанесите антибактериальное средство;
используйте собственный комплект белья или тщательно пропарьте выданный;
как можно чаще напоминайте ребенку о правилах гигиены и следите за чистотой его рук.
Придерживаясь таких несложных правил риски заражения инфекцией значительно снижаются, однако не исключаются полностью. По этой причине родителям необходимо знать о методах экстренной профилактики, чтобы предотвратить развитие неприятной симптоматики.
Экстренная профилактика ротавируса
Профилактика экстренного характера ротавирусной инфекции на море заключается в купировании дальнейшего развития патогена в организме ребенка. Как правило, назначаются иммуностимулирующие препараты, направленные на повышение защитных функций иммунитета в борьбе с вирусом. Самостоятельно назначать ребенку медикаменты не рекомендуется, но при отсутствии возможности обратиться к врачу можно использовать доступные препараты — Линекс или Нифуроксазид.
Не забывайте, что ротавирус провоцирует сильное нарушение дефекации, а именно диарею. Для устранения подобного симптома необходимо принимать сорбенты, например, Смекту и растворы для восстановления водно-солевого баланса в организме — Регидрон.
Профилактика и терапия инфекции на море
Наиболее эффективным методом профилактики ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. На сегодня существует несколько видов вакцин:
РВ1 (вводится 2 раза);
РВ5 (вводится 3 раза).
Применение первой дозы препарата следует начинать как можно раньше, рекомендуемый возраст ребенка 6 недель. Далее препарат вводится через 16 недель.
Вакцинация усиливает защитные функции иммунитета, что позволяет избежать заражения, полностью либо снижает симптоматику к минимуму.
Первый вид вакцины обладает высокой эффективностью по отношению к вирусу типа А, второй — защищает от нескольких. Препараты вакцины выпускаются в виде капель, поэтому удобны в применение для детей любого возраста. Министерство здравоохранения достаточно высоко оценивает эффективность данных средств. Согласно медицинским исследованиям вакцинация защищает ребенка на 75% от инфекции и на 92% от развития тяжелой симптоматики.
Вакцинация ребенка является основной формой профилактики, по сравнению с другими методами гарантирует наибольший процент защиты.
Резкая смена климата, например, на черном море, может негативно может сказаться на организме ребенка, поэтому, даже будучи вакцинированным, следует позаботиться о следующих нюансах:
в первые дни отдыха пребывание ребенка в воде и на солнце должно быть минимальным;
обратите внимание на питание, давайте ребенку только бутилированную воду;
не меняйте рацион питания малыша, исключите употребление не привычных для него продуктов, таким образом предотвратите сбои в работе кишечника;
на море откажитесь от употребление молочных продуктов, они повышают риск заражения ротавирусом;
перед поездкой обратитесь к педиатру, специалист поможет подобрать необходимые препараты в дорогу.
Терапия ротавирусной инфекции симптоматическая. На сегодня не разработан единый препарат способный бороться с данной инфекцией.
Основное лечение при ротавирусной инфекции у детей
Если инфекция застала врасплох, как лечить ее? Как уже говорилось выше — лечение инфекции симптоматическое, поскольку не существует препарата, действие которого направлено исключительно на купирование вируса. Терапевтические методы направлены на устранение нарушения работы кишечника, купирование рвоты и нормализации стула.
При развитии интоксикации организма ни в коем случае нельзя ребенку давать молочные и кисломолочные продукты. Именно они станут провоцировать еще большее развитие патологического процесса.
В период обострения инфекции аппетита ребенка снижается или пропадает вовсе. Не заставляйте ребенка принимать еду, ограничьте рацион домашним киселем или легким куриным бульоном. Порции еды должны быть максимально небольшими, для предотвращения рвотного рефлекса.
Как уже говорилось выше, лечить ротавирусную инфекцию нужно при помощи сорбентных препаратов (активированный уголь, Аттапулгит), а также регидрационных средств. Препарат регидрона растворяют в 500 мл воды и дают ребенка по 50 мл каждый час, в течение суток.
Сбиваем температуру при ротавирусе
Ротавирусная инфекция практически всегда сопровождается повышением центральной температуры тела, в среднем до 38 градусов. В случае, когда ребенок данный симптом переносит удовлетворительно, то прибегать к приему жаропонижающих нет необходимости. При повышении температуры до 39 градусов врачи рекомендуют свечи Цефекон, подходит детям до 3 лет. Для более старших пациентов разрешается прием Парацетамола, дозирование согласно инструкции. В отдельных случаях, когда температуру не удается сбить до приемлемой отметки возможно использование Парацетамола с Анальгином (четверть таблетки).
Дополнительно к медикаментозному лечению добавляются влажные обтирания водочным раствором или уксусным. Наносить растворы необходимо на все тело ребенка, не допуская температурные перепады между участками кожного покрова.
Хорошим терапевтическим эффектом обладает препарат Энтерофурил. Средство активно борется с нарушением работы ЖКТ и стабилизирует температуру тела. При необходимости можно заменить Энтеролом.
Когда ротавирусная инфекция сопровождается болевым синдромом в желудочно-кишечном тракте ребенку дает 1 мл раствора Но-шпы, предварительно разбавив чайной ложкой воды или чая.
Ротавирусная инфекция сопровождает нарушением микрофлоры кишечника. После основного лечения понадобиться курс препаратов, устраняющих дисбактериоз. Для лечения детского дисбактериоза разрешаются следующие препараты: Хилак форте, Линекс, Нормобакт (разрешен грудным детям).
Материалы по теме
Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.
О болезни
Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».
Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.
Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».
Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).
Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.
Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.
Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.
Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.
Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.
Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.
Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.
Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.
Симптомы
Можно выделить следующие основные симптомы:
Диарея.
Рвота.
Боли в животе.
Повышенный метеоризм.
Повышение температуры тела.
Вялость, бледность кожи.
Отсутствие аппетита.
Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.
Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.
При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.
Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.
О лечении
Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.
Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.
Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.
Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.
В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.
Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.
Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».
Первая помощь
В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.
Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.
Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.
Прививка от ротавируса
Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.
Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».
Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.
В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.
Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.
Советы
Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.
Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.
Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.
Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.
Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.
Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.
Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.
Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.
Как нужно лечить ротавирус на море? — распространенный вопрос, которым задаются родители после того, как малыш заболел на отдыхе. В данной статье будут разобраны все особенности и алгоритм терапии. Ротавирус – инфекционный возбудитель, который после проникновения в просвет тонкого кишечника способствует развитию ротавирусного энтерита. Для этого заболевания характерно преимущественное заражение в зимне-осенний период и возможность его выявления в морской воде.
Заболевание протекает в 2 этапа: изначально наблюдается развитие симптоматики, типичной для ОРВИ, а после возникает диарея (учащенный жидкий стул). Для ротавирусных инфекций характерно развитие неукротимой рвоты и повышение температуры до субфебрильных показателей. При массивном инфицировании патогенной флорой возможно развитие осложнений, которые проявляются в виде нарушений электролитного баланса и обезвоживания организма. Как правило, такие проявления возникают у детей младшего возраста.
В среднем, длительность заболевания не превышает 4-5 дней, но в некоторых ситуациях она может затягиваться до двух недель.
Как и при любом другом заболевании, сопровождающемся диареей, ротавирусная инфекция нуждается в своевременной диагностике и лечении, основным направлением которого является регидратационная терапия.
Взрослым и детям старше шести лет могут помочь противодиарейные средства (к примеру, Имодиум). Данная группа лекарственных препаратов оказывает избирательное воздействие на рецепторы гладкой мускулатуры кишечника, и нормализуется скорость его перистальтики, да счет чего замедляется продвижение каловых масс, активизируется всасывание электролитов. За счет такого воздействия симптоматика ротавирусной инфекции у детей на море может исчезнуть в кратчайшие сроки.
Особенности лечения ротавируса
Признаки заболевания и используемая терапия тесно связаны друг с другом, так как именно тяжесть течения патологии определяет план лечения. Как правило, ротавирусную инфекцию лечат в условиях амбулатории (в домашних условиях), но в некоторых ситуациях необходима госпитализация пациента в стационар. Если же у родителей возник вопрос, как лечить ротавирус у детей на море, то можно показать ребенка терапевту ближайшей поликлиники. Показаниями для перемещения пациента в стационар являются следующие симптомы:
кал с кровянистыми сгустками или же его окрашивание в черный цвет. Этот признак возникает при кишечных кровотечениях и является прямым показанием для госпитализации пациента;
чрезмерно учащенный акт дефекации (около 10 раз в сутки) и многократная рвота (7 и более раз в сутки). Подобные проявления могут привести к развитию водно-электролитных нарушений;
острая режущая боль в животе может свидетельствовать о повреждении кишечника;
появление сыпи. Этот признак может указывать на замаскированные тиф или же паратиф.
Взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста, рекомендуется соблюдать определенную диету. Она заключается в употреблении продуктов, которые не оказывают стимулирующего действия на работу пищеварительной системы, так как такая пища может приводить к более длительному течению диареи. Лучше всего отказаться от употребления:
продуктов с богатым содержанием клетчатки (овощи, фрукты и сухофрукты);
хлеба и мучной продукции;
пищи, с достаточно высоким содержанием жира;
мясного бульона;
цельного молока.
Для полного устранения симптоматики нужно на протяжении 10-14 дней исключить эту пищу из рациона, есть дробно с перерывом в 3-4 часа.
Устранение инфекционного возбудителя
Для удаления частиц возбудителя с пристеночного пространства кишечного тракта используют разнообразные сорбенты. Главное – при их назначении нужно строго соблюдать дозировку используемого средства.
В качестве терапевтического препарата можно использовать:
активированный уголь по 4-6 таблеток несколько раз в сутки;
Смекта (Неосмектин) – до 3-4 сашэ в сутки;
Полисорб (Энтеродез) – по 1-2 пакетика в день.
Ребенку до года назначение препарата и подбор его дозировки должны проводиться в индивидуальном порядке. Для удобства рекомендуется применять терапевтические средства в форме суспензии, сиропа или геля или же нужно попросту измельчать таблетку и смешивать ее с любой жидкостью. Многие педиатры рекомендуют использовать Арбидол или Анаферон, которые способствуют скорейшему выздоровлению. Прием данных лекарственных средств поможет сократить течение заболевания на несколько дней.
Лечение интоксикационного синдрома и обезвоживания
Неукротимая рвота и постоянная диарея — проявления заболевания, которые приводят к большой потере жидкости и электролитов. Именно поэтому одним из основных компонентов лечения абсолютно каждой кишечной инфекции являются лекарственные средства, действие которых направлено на восстановление водно-электролитного баланса в организме пациента. К таким препаратам можно отнести Гастролит, Регидрон, Глюкосолан.
При отсутствии возможности использования одного из вышеперечисленных средств можно самостоятельно приготовить солевой раствор. Для этого необходимо взять 1 литр очищенной воды и добавить в него 4 столовых ложки сахара, 1 чайную ложку соли и столько же пищевой соды. При слабо выраженной дегидратации такой раствор поможет уменьшить выраженность клинической симптоматики заболевания. Однако стоит помнить, что не стоит применять такой раствор на протяжении длительного времени, так как в его составе отсутствуют жизненно важные микроэлементы.
Нормализация работы ЖКТ
Любая агрессия со стороны инфекционного возбудителя первоочередно отображается на состоянии микрофлоры кишечника. Для нормализации качественного и количественного состава полезных бактерий после прекращения диспепсических расстройств нужно применять пробиотическое лечение, борющееся с последствиями перенесенных инфекций. К средствам данной группы можно отнести Линекс, Бифидум, Лактофильтрум и т.д. Помимо аптечных средств, на нормализацию состава микрофлоры также влияет употребление кисломолочных продуктов, однако удержаться от такой пищи нужно до завершения полного выздоровления.
Особенности ухода за грудничком
Тяжелее всего ротавирусная инфекция протекает у детей грудного возраста. Именно поэтому они нуждаются в более тщательном уходе. Для снижения опасности развития осложнений заболевания нужно придерживаться следующих мер:
Правильное питание. У детей, не достигших полугодовалого возраста, частота приемов пищи не должна быть реже 6 раз в сутки. На период лечения, если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше всего отдавать преимущество смесям, в которых содержится небольшое количество лактозы.
Соблюдение всех назначений специалиста. После проведения тщательной диагностики врач должен назначить индивидуально подобранную терапию, дозировки и систематичность применения которой родители должны тщательно соблюдать.
Своевременная замена пеленок или памперсов. Данные мероприятия помогут предотвратить появление кожной сыпи и раздражения.
Важно! Главное — помнить, что ребенок нуждается в заботе и постоянном контроле за состоянием здоровья. Поэтому при заметном ухудшении состояния малыша его нужно срочно доставить в стационар инфекционной больницы для того, чтобы своевременно обнаружить и вылечить заболевание.
care-children.ru
Что делать, если ротавирус или энтеровирус одолел ребенка на море
Часть заразы, которая может оказать пагубное воздействие на организм обитает в воде и открытых водоемах, а также хорошо себя чувствует в сточных водах, где живет по нескольку месяцев. Поездка на море в жаркий период может быть испорчена именно ротавирусной или энтеровирус инфекцией. Кстати, на Черном и Азовском морях эти вирусы процветают и отравляют отдых до самого сентября. Поэтому, отправляясь на отдых с детьми, первым делом подумайте о здоровье и профилактике наиболее возможных заболеваний.
Ротавирусная инфекция
Это заразная вирусная инфекция причиной которой является у детей дошкольного возраста и младенцев – кишечный грипп. Наиболее благоприятный период для инфекции считается период ноябрь-апрель. Несмотря на то, что чаще инфекции подвержены в основном дети, у взрослых ротавирус встречается достаточно часто.
Симптомы
Симптомы ротавирусной инфекции у детей ясельного возраста и младенцев, как правило, значительно более ярко выражены и более опасны, потому что их иммунная система только формируется. С 2006 года применяется вакцина, которая снижает риск заболевания. Но основными симптомами считают:
Повышение температуры, но она нормализуется буквально за первые пару дней;
Приступы резких болей в районе живота;
Сильная рвота с расстройством желудка;
Диарея (при этом имеет яркий кислый запах и желтый окрас и может длиться до восьми суток).
Отсутствие аппетита, раздражительность;
Обезвоживание организма (признаки: бледность кожи, вялость, глаза и родничок запавшие, плачь без слез, и часто ходит в туалет).
Что вызывает ротавирус
Распространяется ротавирус через испражнения (кал) инфицированных людей, поэтому все поверхности, с которыми контактировал больной, от пеленальных столиков до общественных мест приёма пищи, где вирус может скрываться, нужно тщательно обрабатывать.
После контакта с инфицированными людьми обязательно мыть руки, так, как не соблюдая данное правило, вы будете переносить инфекцию. Например, не помыв руки после смены подгузника или использования детского горшка, ротавирус легко распространяется.
Младенцы и дети ясельного возраста чаще всего заражаются вирусом после контакта с инфицированными детьми, немытыми руками залезая в ротовую полость. Ротавирус также может распространиться и через пищу, загрязненную воду, и даже воздушно-капельным путём. Повторное инфицирование по симптомам протекает более мягко.
Лечение ротавирусной инфекции у детей на море
Обычно ротавирусную инфекцию можно лечить дома, под наблюдением врача, но если вас настигла ротовирусная инфекция на море, то лечение ребенка лучше начать сразу. Важно постараться сразу отгородить ребенка от посторонних контактов., получить консультацию врача и начать лечение.
Действия, необходимые для лечения ротовирусной инфекции у детей, на море:
Дать парацетамол или ибупрофен (ибупрофен только для детей от шести месяцев или старше) для снижения температуры.
Подавать пресную пищу (бананы, простые макароны, крекеры или тосты), которая не будет раздражать вашему ребенку пищеварительную систему. Не добавлять в рацион сладкие и молочные продукты, яблочный сок, потому что они могут ухудшить состояние и усилить жидкий стул.
Обеспечит покой ребёнку: не водить его ни на море, ни в ресторан.
При подозрении на симптомы ротавирусной инфекции, вызовите детского врача. Максимально точно опишите их, особенно если у вашего ребенка кровавый понос, чрезмерная рвота или высокая температура. При температуре 39°С и выше вашему ребёнку нужна будет неотложная помощь, при тяжелой степени обезвоживания нужно будет использовать внутривенные препараты для дегидратации, особенно когда ребенку меньше трех месяцев.
Строго соблюдать диету во время болезни, а также необходимое время после того, как ротавирус отступит. Ведь ослабленный организм проще всего сорвать в восстановительный период.
Профилактика инфекции у детей
Ротавирус крайне заразен, поэтому важно предпринять эти шаги, чтобы сохранить вашему ребенку здоровье, особенно в поездках на море, где инфекции в жаркий период чувствуют себя королями:
Спросите вашего педиатра про вакцину против ротавируса, которая предназначена для детей младше восьми месяцев. Вам могут предложить отложить вакцинацию или пропустить её из-за относительной новизны (или вы думаете, что ваш ребенок уже достаточно большой). Хотя вакцина не гарантирует вашему ребенку 100% гарантию от болезни, но она может уберечь от 74 процентов всех случаев инфицирования ротавирусной инфекцией, 98 процентов тяжелых случаев, и около 96 процентов госпитализаций.
Постоянное соблюдение гигиены — регулярное мытьё рук ребенка (и собственных!), Особенно после того, как поменяли памперс, сходили в туалет, перед приёмом пищи и научите основам самостоятельного мытья рук вашего ребенка.
Особенно тщательно дезинфицируйте пеленальный стол вашего ребенка и игрушки, особенно если вы знаете, произошла вспышка ротавирусной инфекции в вашем окружении.
Важно научить ребенка не глотать воду во время купания и ныряния.
Не покупать, у проходящих мимо вас продавцов, никакую пищу. Даже если ваш малыш очень ее просит. Безопасность в данном случае будет важнее.
Энтеровирусная инфекция
Энтеровирусная инфекция, также известна как EV-D68, может вызвать респираторную болезнь. В большинстве зарегистрированных случаев EV-D68 участвуют дети, однако взрослые также могут развить болезнь от заражения вирусом. EV-D68 является одним из многих неполиомиелитных энтеровирусов. Люди чаще заражаются энтеровирусами летом и осенью, особенно она процветает у детей на море, а инфекции EV-D68, вероятно, снижаются позже осенью. Считается, что инфекции EV-D68 встречаются реже, чем инфекции с другими энтеровирусами.
Группы, подверженные риску заболевания – это, в большей степени младенцы, дети и подростки. Это потому что они еще не сформировали свой иммунитет (защиту организма) от этих вирусов. Как показывают исследования, у детей с астмой более высокий риск для самых тяжелых симптомов респираторных заболеваний.
Симптомы энтеровируса у детей
Мягкие симптомы могут включать:
Лихорадку;
Насморк;
Чихание;
Кашель;
Боль в теле и мышцах.
Пациенты с более сложными симптомами EV-D68:
С трудом дышат;
Мучатся лихорадкой;
Развиваются хрипы или даже астма.
Обратите внимание, что респираторные заболевания могут быть вызваны различными вирусами, которые могут вызывать подобные симптомы, не все респираторные заболевания связаны с EV-D68. При первых симптомах важно немедленно обратиться к врачу.
Как распространяется энтеровирусная инфекция у детей
Энтеровирусы передаются при тесном контакте с инфицированным человеком или касании предметов, или поверхностей, загрязненных вирусом, а затем касаний рта, носа или глаз (слизистых). Поскольку EV-D68 вызывает респираторные заболевания, вирус можно обнаружить в респираторных выделениях инфицированного человека, таких как слюна, слизистая носа или пот. К тому же EV-D68 распространяется от человека к человеку, когда инфицированный человек кашляет, чихает или касается загрязненных поверхностей.
Профилактика энтеровирусной инфекции у детей
Нет никакой иммунизации или конкретных противовирусных препаратов для энтеровирусных инфекций у детей. Как и грипп, респираторные заболевания, вызванные EV-D68, лучше всего предотвращать частым мытьем рук и хорошей гигиеной. Поэтому приходя отдыхать на море, берите с собой антибактериальные влажные салфетки и при необходимости используйте их.
Тестирование, диагностика и лечение у детей
EV-D68 может быть диагностирован только путем проведения конкретных лабораторных тестов на образцах от носа и горла человека. Многие больницы и некоторые врачебные кабинеты могут тестировать больных пациентов, чтобы узнать, есть ли у них энтеровирусная инфекция. Тем не менее большинство из них не могут провести специальное тестирование для определения типа энтеровируса, такого как EV-D68.
Специального лечения людей с респираторными заболеваниями, вызванных EV-D68, нет. Для мягких респираторных заболеваний можно помочь облегчить симптомы, приняв лекарства от боли и лихорадки. Аспирин не следует давать детям во время энтеровирусной инфекции. Некоторым людям с тяжелыми респираторными заболеваниями, необходимо госпитализировать, чтобы их можно было тщательно контролировать и получать поддержку (например, интубация).
В настоящее время нет доступных противовирусных препаратов для людей, инфицированных EV-D68. Родители с детьми, страдающими бронхиальной астмой, должны иметь план медицинской помощи с врачом и следовать ему в случае какой-либо болезни.
Полезное видео
Доктор Комаровский в своих постоянных передачах расскажет обо всем, что вам важно знать о ротавирусах и энтеровирусах. Почему они возникают, нужна ли вакцина, какую профилактику предпочесть.
Итоги
Большинство болезней возникают от нервов и грязных рук. Помните об этом, когда пакуете чемоданы для отдыха на море с детьми. Важно позаботиться не только о развлечениях, но и о своевременной гигиене. Таким образом, вы сможете избежать большую часть возможных заболеваний и сделать ваш отдых сказочным!
Фото и видео: свободные источники Интернет
portalrebenka.com
Профилактика ротавируса у детей на море: как уберечься от кишечных инфекций?
Каждое лето многие семьи отправляются на море, чтобы отдохнуть и оздоровиться. Одни замечательно проводят время, другим отдых портят различные неожиданные заболевания. Для морских курортов в основном характерно заражение кишечными инфекциями, имеющими вирусное, бактериальное или грибковое происхождение.
Одной из серьезных проблем может стать знакомство с ротавирусной инфекцией. Чаще всего ее подхватывают дети, поэтому очень важно знать, как помочь себе и своему ребенку при встрече с этим недугом.
Чтобы долгожданный отдых на море не был испорчен, необходимо знать, как проводится профилактика ротавируса и кишечных инфекций
Знакомьтесь: ротавирус
Ротавирусная инфекция, или кишечный грипп, поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт, вызывая развитие гастрита или гастроэнтерита. Особенностью симптоматики заболевания является общая интоксикация организма и признаки простуды, поэтому ротавирус диагностировать трудно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие симптомы имеет кишечная инфекция у детей?
Наибольшую опасность кишечная инфекция представляет для грудничков и малышей до 5 лет, поскольку вызывает обезвоживание. Вслед за этим наблюдается нарушение мозговой деятельности и почечная недостаточность, поэтому детишек госпитализируют.
Для возникновения ротавируса и его распространения благоприятным фактором будет теплое время года и большое скопление людей. Именно такие подходящие условия создаются в жарких странах и на море в летний период.
Пути и способы заражения, период развития кишечной инфекции
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!
Ротавирусная инфекция чрезвычайно заразна и передается от больного здоровому человеку. Путем передачи является фекально-оральный путь — именно через рот вирус попадает в организм. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких часов до недели. Кроме того, заболевший человек является переносчиком инфекции до своего полного выздоровления — т.е. в течение еще 5-7 дней после исчезновения клинических симптомов.
Изучая мир, маленькие дети довольно часто пробуют все на вкус, поэтому защитить их от заболевания крайне трудно. Наиболее распространенными способами заражения на море для них могут оказаться:
зараженная вода;
инфицированные продукты питания;а
молоко инфицированной коровы;
плохо вымытые фрукты и овощи;
грязные руки;
игрушки и предметы быта.
Ротавирусы способны долгое время обитать во внешней среде. Период их жизнедеятельности составляет:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: стоит ли делать прививку от ротавируса детям?
на бытовых предметах — 10-45 дней;
на продуктах питания — до 30 дней;
в водопроводе и водоемах — около 60 дней.
Кроме зараженной воды ротавирусы могут находиться в продуктах питания — так, на отдыхе нельзя покупать домашнее молоко
Как распознать ротавирусную инфекцию у ребенка?
Слабый детский иммунитет не способен справится с вирусом. Это приводит к тому, что некоторые дети по нескольку раз за период переносят заболевание. Родители малышей просто обязаны знать врага в лицо, чтобы предотвратить развитие болезни и вовремя заняться лечением ребенка при инфицировании.
Основными симптомами ротавируса, развивающимися у малышей остро и стремительно, являются:
частая рвота с небольшими периодами улучшения;
многократная диарея (водянистого характера);
спазм и боли в животе (рекомендуем прочитать: у ребенка болит живот возле пупка: что это может быть?);
высокая температура тела;
слабость, сонливость и вялость;
покраснение глаз и слезоточивость;
чихание, кашель, заложенность носа.
При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. При остром развитии болезни в домашних условиях трудно справиться со всеми симптомами, поэтому во избежание осложнений ребенка лучше госпитализировать.
Лечение ротавируса у детей
ИНТЕРЕСНО: особенности питания ребенка при ротавирусной инфекции
Экстренная помощь
Неотложная помощь направлена на регидратацию организма — борьбу с обезвоживанием. После прекращения рвоты необходимо восстановить водно-солевой баланс организма, участив питьевой режим ребенка. Обязательным является прием регидратационных препаратов, среди которых:
Регидрон;
Хумана Электролит;
Гидровит.
Энтеросорбенты
Для выведения из организма токсинов и облегчения общего состояние малышу назначается один из следующих препаратов:
Смекта. Выпускается в виде порошка в пакетиках. Эффективно справляется с желудочно-кишечными спазмами, вздутием, метеоризмом и диареей. Применяется в лечении детей до года.
Энтеросгель (подробнее в статье: как детям принимать Энтеросгель?). Пастоподобное средство, которое обволакивает стенки желудка и кишечника, сорбируя токсины и устраняя признаки интоксикации. Разрешено применение в педиатрии.
Полисорб. Сорбент, снимающий признаки интоксикации. Детям дается с рождения.
Стопдиар. Можно давать с двухмесячного возраста. Средство прекрасно справляется с приступами диареи.
При отсутствии обильной и водянистой дефекации можно использовать пробиотики — Линекс, Лацидофил, Бифиформ. Они возобновят кишечную микрофлору и нормализуют стул.
Противодиарейные препараты и кишечные антиспетики
Лечение больных, подхвативших ротавирусную инфекцию, по показаниям врача сопровождается применением противодиарейных препаратов и кишечных антисептиков (если есть риск присоединения бактериальной инфекции). Самостоятельное применение таких средств не рекомендуется, поскольку купируя диарею, которая способствует очистке организма, состояние больного может только ухудшиться.
При необходимости педиатр может назначить:
Энтерофурил (подробнее в статье: инструкция по применению капсул «Энтерофурил 100 мг» для детей ). Лекарство обладает мощным противомикробным действием. Справляется с диареями бактериального происхождения. В детской практике применяется с 3-летнего возраста. Может вызывать побочные реакции организма в виде аллергических высыпаний и тошноты.
Энтерол. Противомикробный препарат, применяемый в лечении диареи. Не имеет противопоказаний, но может вызывать незначительные аллергические реакции и несильные боли в желудке.
Фуразолидон (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Фуразолидон» для детей). Антибактериальный препарат, применяемый в лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Не допускается к использованию в лечении детей до 1 месяца, а также лиц с хронической почечной недостаточностью и нарушениями центральной нервной системы.
Народные средства в домашних условиях
При обезвоживании организма поможет солевой раствор. На 1 литр воды добавляют 1 чайную ложку соли и 5 чайных ложек сахара. Этот раствор хорош тем, что соль будет задерживать воду в организме, а сахар восполнит уровень глюкозы в крови. Таким образом, сохранится водно-солевой баланс.
Для снижения температуры тела используют 9% уксус, который разводят пополам с водой. Таким раствором необходимо протирать конечности ребенка и положить смоченный компресс на голову больного. Эти меры быстро избавят от жара и станут незаменимыми в случаях, когда использовать жаропонижающие препараты невозможно из-за постоянных приступов тошноты и рвоты.
Отвар полыни — проверенное народное средство для лечения диареи
Эффективным средством в борьбе с диареей станет трава полыни горькой, однако такая настойка может вызвать аллергическую реакцию. 1 ложку растения заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15 минут. После этого отвар процеживают и доводят кипятком до 250 мл. Малышам после года можно давать по 1 ч. л., добавляя в бутылочку с водой. Деткам постарше также следует разводить 1-2 ст. ложки на полстакана кипяченой воды.
Как облегчить состояние ребенка в период и после лечения?
Оказать первую помощь и снять симптомы — далеко не все. Чтобы организм вернулся в нормальное состояние после приступов диареи и обезвоживания, ребенку необходим специальный уход. Дадим рекомендации для родителей относительно щадящей диеты и образа жизни ребенка в восстановительный период.
Особенности питания
В первые сутки, особенно при сильной рвоте и диарее, рекомендуется воздержаться от употребления пищи. В этот период необходимо сохранить жидкость в организме, поэтому ребенку дают солевые растворы или минеральную воду без газа. На следующий день после прекращения рвоты в рацион можно ввести:
непромытую рисовую кашу;
рисовый отвар в виде питья;
сухари, сушку или сухое галетное печенье;
крепкий чай.
Каша и отвар из риса обладают вяжущими свойствами и эффективны при расстройстве пищеварения
Через некоторое время ребенку можно давать овсяную кашу, манку на воде, суп на легком бульоне, компот из сухофруктов. Противопоказаны при кишечных заболеваниях молочные и кисломолочные продукты, так как они могут привести к ухудшению состояния ребенка. Также следует воздержаться от употребления свежих фруктов и овощей. Диеты необходимо придерживаться около месяца или до полного восстановления организма.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что взять из вещей ребенку при поездке на море?
Особенности ухода
В первое время ребенку, подхватившему инфекцию, показан постельный режим. Кроме того следует обратить внимание на то, как часто происходит мочеиспускание. Оно не должно быть менее 5 раз в сутки, в противном случае возможно обезвоживание. При жаре и ознобе малыша можно укрыть теплым одеялом. Так как велика вероятность передачи вируса, для больного стоит выделить отдельную посуду.
Профилактика: как уберечь детей от ротавируса?
Обезопасить малыша смогут и коротко остриженые ногти. Кроме этого, избежать заражения помогут следующие правила:
не допускается в жару употребление в пищу белковых и кремовых кондитерских изделий;
не стоит приобретать продукты на стихийных рынках или у уличных продавцов;
необходимо следить за сроками покупаемых продуктов;
нельзя употреблять сырую воду;
в летний период нужно убрать из рациона молочные и скоропортящиеся продукты;
необходимо тщательно мыть посуду непосредственно перед использованием, а раз в неделю кипятить ее;
детские игрушки нужно обрабатывать с мылом и следить, чтоб малыши не тянули руки в рот.
В целях профилактики важно приучать детей к чистоте и личной гигиене не только во время отдыха, поскольку это трудоемкий процесс, требующий вложения сил и времени. Эти усилия окупятся в будущем и оградят от множества проблем.
Приученный ребенок, конечно же, будет нуждаться в небольшом контроле, но во время летнего отдыха на море в разы сократится вероятность инфицирования ротавирусом. Такая профилактика сбережет малышу здоровье, а родителям — нервы и финансы.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно лечить ротавирус у ребенка в 1 год?
vseprorebenka.ru
Ротовирус на море у ребенка симптомы и лечение
В каких местах водится ротавирусная инфекция, где, можно ли заразиться и как уберечь ребенка? Вирус имеет достаточно много путей распространения, основной из них — орально-фекальный, иногда воздушно-капельный. Возбудитель инфекции находится в воде, земле, предметах быта и личного использования, а также на невымытых овощах, фруктах. Ротавирус не боится перепадов температуры и холодов, поэтому инфицирование ребенка происходит в любое время года. Однако, как показывает практика, чаще всего ребенок подхватывает инфекцию на отдыхе, возле моря.
Ротавирус: действие инфекции
Вирусная инфекция может весьма серьезно испортить впечатление об отдыхе, особенно у ребенка. Как правило, инфекция действует на организм достаточно жестко, вызывая ряд неприятных симптомов. Попав в организм ребенка, инфекция проходит инкубационный период, в большинстве случаев короткий — 1-2 дня. По истечении данного времени родители могут наблюдать следующие признаки заболевания:
заразный ребенок жалуется на тошноту, появляется рвота;
изменение дефекации — диарея;
дискомфорт, колики в кишечнике;
слабость, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
Основная локализация патогенных микроорганизмов — верхние отделы тонкого кишечника. Вирус поражает клетки кишечника, тем самым провоцируя развитие патологического процесса.
Профилактика ротавируса
Ротавирусную инфекцию в раннем возрасте переносит почти каждый, за счет этого вырабатывается иммунитет к клеткам возбудителя и повторное заражение вирусом протекает без ярко выраженных признаков. Дети в возрасте до 5-6 лет обладают более уязвимой иммунной системой, поэтому заражение ротавирусом как первичное, так и повторное переносят сложнее.
Самая неприятная проблема, возникающая на фоне ротавируса — нарушение работы кишечника, восстановление которого занимает много времени. Профилактические меры относительно ротавирусной инфекции не сложные и в основном касаются соблюдения личных правил гигиены.
Предварительные меры профилактики
Для того, чтобы поселиться вирусу в кишечнике ребенка и начать свой патологический процесс, ему необходимо попасть в организм через полость рта. Как правило, это происходит при помощи грязных рук, предметов бытового использования и через продукты питания, например, свежие плохо вымытые фрукты. Чтобы подобрать наиболее эффективные профилактические меры необходимо рассмотреть различные ситуации.
Начальные меры профилактики
На отдыхе, основное место заражения ротавирусом — море. Поэтому, ребенка нужно обезопасить, доступно объяснив, что во время купания необходимо исключить заглатывание морской воды, а если это произошло — как можно скорее об этом сообщить родителям. Далее нужно провести экстренную профилактику, методы которой опишем чуть ниже.
Следующий путь заражения — питье неочищенной воды (из-под крана) и употребление фруктов/овощей, прошедших плохую обработку. Фрукты и овощи необходимо тщательно промывать, после чего обдать кипятком.
Далее необходимо обратить внимание на постельное белье, ведь как правило приезжая на отдых родители с детьми снимают номера в отелях. К сожалению, не все гостиницы применяют методы дезинфекции белья, поэтому лучше брать собственный комплект.
Что еще необходимо знать о ротаравирусной инфекции — это заболевание «грязных рук», поэтому приучите ребенка их тщательно мыть после улицы. Не лишним будет применение антибактериальных средств (гели, салфетки) особенно после купания в море или игры с песком.
Основные правила защиты ребенка от ротавируса
Рассказывать о профилактических мерах, предохраняющих от ротавируса можно достаточно долго. Поэтому, специалисты выделили ряд правил, которых необходимо придерживаться на отдыхе с ребенком, чтобы не заболеть:
старайтесь не погружаться в оду с головой, чтобы исключить ее заглатывание;
после контакта с морем, песком, верхней одеждой (купальник/плавки) тщательно промойте руки с мылом, нанесите антибактериальное средство;
используйте собственный комплект белья или тщательно пропарьте выданный;
как можно чаще напоминайте ребенку о правилах гигиены и следите за чистотой его рук.
Придерживаясь таких несложных правил риски заражения инфекцией значительно снижаются, однако не исключаются полностью. По этой причине родителям необходимо знать о методах экстренной профилактики, чтобы предотвратить развитие неприятной симптоматики.
Экстренная профилактика ротавируса
Профилактика экстренного характера ротавирусной инфекции на море заключается в купировании дальнейшего развития патогена в организме ребенка. Как правило, назначаются иммуностимулирующие препараты, направленные на повышение защитных функций иммунитета в борьбе с вирусом. Самостоятельно назначать ребенку медикаменты не рекомендуется, но при отсутствии возможности обратиться к врачу можно использовать доступные препараты — Линекс или Нифуроксазид.
Не забывайте, что ротавирус провоцирует сильное нарушение дефекации, а именно диарею. Для устранения подобного симптома необходимо принимать сорбенты, например, Смекту и растворы для восстановления водно-солевого баланса в организме — Регидрон.
Профилактика и терапия инфекции на море
Наиболее эффективным методом профилактики ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. На сегодня существует несколько видов вакцин:
РВ1 (вводится 2 раза);
РВ5 (вводится 3 раза).
Применение первой дозы препарата следует начинать как можно раньше, рекомендуемый возраст ребенка 6 недель. Далее препарат вводится через 16 недель.
Вакцинация усиливает защитные функции иммунитета, что позволяет избежать заражения, полностью либо снижает симптоматику к минимуму.
Первый вид вакцины обладает высокой эффективностью по отношению к вирусу типа А, второй — защищает от нескольких. Препараты вакцины выпускаются в виде капель, поэтому удобны в применение для детей любого возраста. Министерство здравоохранения достаточно высоко оценивает эффективность данных средств. Согласно медицинским исследованиям вакцинация защищает ребенка на 75% от инфекции и на 92% от развития тяжелой симптоматики.
Вакцинация ребенка является основной формой профилактики, по сравнению с другими методами гарантирует наибольший процент защиты.
Резкая смена климата, например, на черном море, может негативно может сказаться на организме ребенка, поэтому, даже будучи вакцинированным, следует позаботиться о следующих нюансах:
в первые дни отдыха пребывание ребенка в воде и на солнце должно быть минимальным;
обратите внимание на питание, давайте ребенку только бутилированную воду;
не меняйте рацион питания малыша, исключите употребление не привычных для него продуктов, таким образом предотвратите сбои в работе кишечника;
на море откажитесь от употребление молочных продуктов, они повышают риск заражения ротавирусом;
перед поездкой обратитесь к педиатру, специалист поможет подобрать необходимые препараты в дорогу.
Терапия ротавирусной инфекции симптоматическая. На сегодня не разработан единый препарат способный бороться с данной инфекцией.
Основное лечение при ротавирусной инфекции у детей
Если инфекция застала врасплох, как лечить ее? Как уже говорилось выше — лечение инфекции симптоматическое, поскольку не существует препарата, действие которого направлено исключительно на купирование вируса. Терапевтические методы направлены на устранение нарушения работы кишечника, купирование рвоты и нормализации стула.
При развитии интоксикации организма ни в коем случае нельзя ребенку давать молочные и кисломолочные продукты. Именно они станут провоцировать еще большее развитие патологического процесса.
В период обострения инфекции аппетита ребенка снижается или пропадает вовсе. Не заставляйте ребенка принимать еду, ограничьте рацион домашним киселем или легким куриным бульоном. Порции еды должны быть максимально небольшими, для предотвращения рвотного рефлекса.
Как уже говорилось выше, лечить ротавирусную инфекцию нужно при помощи сорбентных препаратов (активированный уголь, Аттапулгит), а также регидрационных средств. Препарат регидрона растворяют в 500 мл воды и дают ребенка по 50 мл каждый час, в течение суток.
Сбиваем температуру при ротавирусе
Ротавирусная инфекция практически всегда сопровождается повышением центральной температуры тела, в среднем до 38 градусов. В случае, когда ребенок данный симптом переносит удовлетворительно, то прибегать к приему жаропонижающих нет необходимости. При повышении температуры до 39 градусов врачи рекомендуют свечи Цефекон, подходит детям до 3 лет. Для более старших пациентов разрешается прием Парацетамола, дозирование согласно инструкции. В отдельных случаях, когда температуру не удается сбить до приемлемой отметки возможно использование Парацетамола с Анальгином (четверть таблетки).
Дополнительно к медикаментозному лечению добавляются влажные обтирания водочным раствором или уксусным. Наносить растворы необходимо на все тело ребенка, не допуская температурные перепады между участками кожного покрова.
Хорошим терапевтическим эффектом обладает препарат Энтерофурил. Средство активно борется с нарушением работы ЖКТ и стабилизирует температуру тела. При необходимости можно заменить Энтеролом.
Когда ротавирусная инфекция сопровождается болевым синдромом в желудочно-кишечном тракте ребенку дает 1 мл раствора Но-шпы, предварительно разбавив чайной ложкой воды или чая.
Ротавирусная инфекция сопровождает нарушением микрофлоры кишечника. После основного лечения понадобиться курс препаратов, устраняющих дисбактериоз. Для лечения детского дисбактериоза разрешаются следующие препараты: Хилак форте, Линекс, Нормобакт (разрешен грудным детям).
Материалы по теме
Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.
О болезни
Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».
Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.
Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».
Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).
Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.
Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.
Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.
Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.
Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.
Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.
Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.
Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.
Симптомы
Можно выделить следующие основные симптомы:
Диарея.
Рвота.
Боли в животе.
Повышенный метеоризм.
Повышение температуры тела.
Вялость, бледность кожи.
Отсутствие аппетита.
Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.
Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.
При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.
Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.
О лечении
Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.
Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.
Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.
Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.
В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.
Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.
Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».
Первая помощь
В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.
Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.
Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.
Прививка от ротавируса
Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.
Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».
Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.
В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.
Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.
Советы
Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.
Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.
Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.
Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.
Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.
Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.
Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.
Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.
Как нужно лечить ротавирус на море? — распространенный вопрос, которым задаются родители после того, как малыш заболел на отдыхе. В данной статье будут разобраны все особенности и алгоритм терапии. Ротавирус – инфекционный возбудитель, который после проникновения в просвет тонкого кишечника способствует развитию ротавирусного энтерита. Для этого заболевания характерно преимущественное заражение в зимне-осенний период и возможность его выявления в морской воде.
Заболевание протекает в 2 этапа: изначально наблюдается развитие симптоматики, типичной для ОРВИ, а после возникает диарея (учащенный жидкий стул). Для ротавирусных инфекций характерно развитие неукротимой рвоты и повышение температуры до субфебрильных показателей. При массивном инфицировании патогенной флорой возможно развитие осложнений, которые проявляются в виде нарушений электролитного баланса и обезвоживания организма. Как правило, такие проявления возникают у детей младшего возраста.
В среднем, длительность заболевания не превышает 4-5 дней, но в некоторых ситуациях она может затягиваться до двух недель.
Как и при любом другом заболевании, сопровождающемся диареей, ротавирусная инфекция нуждается в своевременной диагностике и лечении, основным направлением которого является регидратационная терапия.
Взрослым и детям старше шести лет могут помочь противодиарейные средства (к примеру, Имодиум). Данная группа лекарственных препаратов оказывает избирательное воздействие на рецепторы гладкой мускулатуры кишечника, и нормализуется скорость его перистальтики, да счет чего замедляется продвижение каловых масс, активизируется всасывание электролитов. За счет такого воздействия симптоматика ротавирусной инфекции у детей на море может исчезнуть в кратчайшие сроки.
Особенности лечения ротавируса
Признаки заболевания и используемая терапия тесно связаны друг с другом, так как именно тяжесть течения патологии определяет план лечения. Как правило, ротавирусную инфекцию лечат в условиях амбулатории (в домашних условиях), но в некоторых ситуациях необходима госпитализация пациента в стационар. Если же у родителей возник вопрос, как лечить ротавирус у детей на море, то можно показать ребенка терапевту ближайшей поликлиники. Показаниями для перемещения пациента в стационар являются следующие симптомы:
кал с кровянистыми сгустками или же его окрашивание в черный цвет. Этот признак возникает при кишечных кровотечениях и является прямым показанием для госпитализации пациента;
чрезмерно учащенный акт дефекации (около 10 раз в сутки) и многократная рвота (7 и более раз в сутки). Подобные проявления могут привести к развитию водно-электролитных нарушений;
острая режущая боль в животе может свидетельствовать о повреждении кишечника;
появление сыпи. Этот признак может указывать на замаскированные тиф или же паратиф.
Взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста, рекомендуется соблюдать определенную диету. Она заключается в употреблении продуктов, которые не оказывают стимулирующего действия на работу пищеварительной системы, так как такая пища может приводить к более длительному течению диареи. Лучше всего отказаться от употребления:
продуктов с богатым содержанием клетчатки (овощи, фрукты и сухофрукты);
хлеба и мучной продукции;
пищи, с достаточно высоким содержанием жира;
мясного бульона;
цельного молока.
Для полного устранения симптоматики нужно на протяжении 10-14 дней исключить эту пищу из рациона, есть дробно с перерывом в 3-4 часа.
Устранение инфекционного возбудителя
Для удаления частиц возбудителя с пристеночного пространства кишечного тракта используют разнообразные сорбенты. Главное – при их назначении нужно строго соблюдать дозировку используемого средства.
В качестве терапевтического препарата можно использовать:
активированный уголь по 4-6 таблеток несколько раз в сутки;
Смекта (Неосмектин) – до 3-4 сашэ в сутки;
Полисорб (Энтеродез) – по 1-2 пакетика в день.
Ребенку до года назначение препарата и подбор его дозировки должны проводиться в индивидуальном порядке. Для удобства рекомендуется применять терапевтические средства в форме суспензии, сиропа или геля или же нужно попросту измельчать таблетку и смешивать ее с любой жидкостью. Многие педиатры рекомендуют использовать Арбидол или Анаферон, которые способствуют скорейшему выздоровлению. Прием данных лекарственных средств поможет сократить течение заболевания на несколько дней.
Лечение интоксикационного синдрома и обезвоживания
Неукротимая рвота и постоянная диарея — проявления заболевания, которые приводят к большой потере жидкости и электролитов. Именно поэтому одним из основных компонентов лечения абсолютно каждой кишечной инфекции являются лекарственные средства, действие которых направлено на восстановление водно-электролитного баланса в организме пациента. К таким препаратам можно отнести Гастролит, Регидрон, Глюкосолан.
При отсутствии возможности использования одного из вышеперечисленных средств можно самостоятельно приготовить солевой раствор. Для этого необходимо взять 1 литр очищенной воды и добавить в него 4 столовых ложки сахара, 1 чайную ложку соли и столько же пищевой соды. При слабо выраженной дегидратации такой раствор поможет уменьшить выраженность клинической симптоматики заболевания. Однако стоит помнить, что не стоит применять такой раствор на протяжении длительного времени, так как в его составе отсутствуют жизненно важные микроэлементы.
Нормализация работы ЖКТ
Любая агрессия со стороны инфекционного возбудителя первоочередно отображается на состоянии микрофлоры кишечника. Для нормализации качественного и количественного состава полезных бактерий после прекращения диспепсических расстройств нужно применять пробиотическое лечение, борющееся с последствиями перенесенных инфекций. К средствам данной группы можно отнести Линекс, Бифидум, Лактофильтрум и т.д. Помимо аптечных средств, на нормализацию состава микрофлоры также влияет употребление кисломолочных продуктов, однако удержаться от такой пищи нужно до завершения полного выздоровления.
Особенности ухода за грудничком
Тяжелее всего ротавирусная инфекция протекает у детей грудного возраста. Именно поэтому они нуждаются в более тщательном уходе. Для снижения опасности развития осложнений заболевания нужно придерживаться следующих мер:
Правильное питание. У детей, не достигших полугодовалого возраста, частота приемов пищи не должна быть реже 6 раз в сутки. На период лечения, если ребенок находится на искусственном вскармливании, лучше всего отдавать преимущество смесям, в которых содержится небольшое количество лактозы.
Соблюдение всех назначений специалиста. После проведения тщательной диагностики врач должен назначить индивидуально подобранную терапию, дозировки и систематичность применения которой родители должны тщательно соблюдать.
Своевременная замена пеленок или памперсов. Данные мероприятия помогут предотвратить появление кожной сыпи и раздражения.
Важно! Главное — помнить, что ребенок нуждается в заботе и постоянном контроле за состоянием здоровья. Поэтому при заметном ухудшении состояния малыша его нужно срочно доставить в стационар инфекционной больницы для того, чтобы своевременно обнаружить и вылечить заболевание.
Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.
О болезни
Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».
Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.
Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».
Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).
Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.
Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.
Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.
Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.
Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.
Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.
Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.
Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.
Симптомы
Можно выделить следующие основные симптомы:
Диарея.
Рвота.
Боли в животе.
Повышенный метеоризм.
Повышение температуры тела.
Вялость, бледность кожи.
Отсутствие аппетита.
Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.
Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.
При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.
Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.
О лечении
Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.
Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.
Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.
Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.
В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.
Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.
Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».
Первая помощь
В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:
Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.
До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).
Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.
Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.
Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.
Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.
Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.
Прививка от ротавируса
Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.
Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».
Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.
В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.
Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.
Советы
Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.
Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.
Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.
Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.
Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.
Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.
Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.
Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.
Часть заразы, которая может оказать пагубное воздействие на организм обитает в воде и открытых водоемах, а также хорошо себя чувствует в сточных водах, где живет по нескольку месяцев. Поездка на море в жаркий период может быть испорчена именно ротавирусной или энтеровирус инфекцией. Кстати, на Черном и Азовском морях эти вирусы процветают и отравляют отдых до самого сентября. Поэтому, отправляясь на отдых с детьми, первым делом подумайте о здоровье и профилактике наиболее возможных заболеваний.
Ротавирусная инфекция
Это заразная вирусная инфекция причиной которой является у детей дошкольного возраста и младенцев – кишечный грипп. Наиболее благоприятный период для инфекции считается период ноябрь-апрель. Несмотря на то, что чаще инфекции подвержены в основном дети, у взрослых ротавирус встречается достаточно часто.
Симптомы
Симптомы ротавирусной инфекции у детей ясельного возраста и младенцев, как правило, значительно более ярко выражены и более опасны, потому что их иммунная система только формируется. С 2006 года применяется вакцина, которая снижает риск заболевания. Но основными симптомами считают:
Повышение температуры, но она нормализуется буквально за первые пару дней;
Приступы резких болей в районе живота;
Сильная рвота с расстройством желудка;
Диарея (при этом имеет яркий кислый запах и желтый окрас и может длиться до восьми суток).
Отсутствие аппетита, раздражительность;
Обезвоживание организма (признаки: бледность кожи, вялость, глаза и родничок запавшие, плачь без слез, и часто ходит в туалет).
ВАЖНО! При неправильной постановке диагноза вы можете упустить время! Бессимптомно ничего не проходит у детей, ротавирус обязательно проявит себя. Главное не пропустить его, и вовремя начать лечение.
Что вызывает ротавирус
Распространяется ротавирус через испражнения (кал) инфицированных людей, поэтому все поверхности, с которыми контактировал больной, от пеленальных столиков до общественных мест приёма пищи, где вирус может скрываться, нужно тщательно обрабатывать.
После контакта с инфицированными людьми обязательно мыть руки, так, как не соблюдая данное правило, вы будете переносить инфекцию. Например, не помыв руки после смены подгузника или использования детского горшка, ротавирус легко распространяется.
Младенцы и дети ясельного возраста чаще всего заражаются вирусом после контакта с инфицированными детьми, немытыми руками залезая в ротовую полость. Ротавирус также может распространиться и через пищу, загрязненную воду, и даже воздушно-капельным путём. Повторное инфицирование по симптомам протекает более мягко.
Лечение ротавирусной инфекции у детей на море
Обычно ротавирусную инфекцию можно лечить дома, под наблюдением врача, но если вас настигла ротовирусная инфекция на море, то лечение ребенка лучше начать сразу. Важно постараться сразу отгородить ребенка от посторонних контактов., получить консультацию врача и начать лечение.
ВАЖНО! Антибиотики не будут работать, и могут даже ухудшить состояние, так как будут воздействовать на полезные бактерии.
Действия, необходимые для лечения ротовирусной инфекции у детей, на море:
Дать парацетамол или ибупрофен (ибупрофен только для детей от шести месяцев или старше) для снижения температуры.
Подавать пресную пищу (бананы, простые макароны, крекеры или тосты), которая не будет раздражать вашему ребенку пищеварительную систему. Не добавлять в рацион сладкие и молочные продукты, яблочный сок, потому что они могут ухудшить состояние и усилить жидкий стул.
Обеспечит покой ребёнку: не водить его ни на море, ни в ресторан.
При подозрении на симптомы ротавирусной инфекции, вызовите детского врача. Максимально точно опишите их, особенно если у вашего ребенка кровавый понос, чрезмерная рвота или высокая температура. При температуре 39°С и выше вашему ребёнку нужна будет неотложная помощь, при тяжелой степени обезвоживания нужно будет использовать внутривенные препараты для дегидратации, особенно когда ребенку меньше трех месяцев.
Строго соблюдать диету во время болезни, а также необходимое время после того, как ротавирус отступит. Ведь ослабленный организм проще всего сорвать в восстановительный период.
ВАЖНО! Ребенку необходимо как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Профилактика инфекции у детей
Ротавирус крайне заразен, поэтому важно предпринять эти шаги, чтобы сохранить вашему ребенку здоровье, особенно в поездках на море, где инфекции в жаркий период чувствуют себя королями:
Спросите вашего педиатра про вакцину против ротавируса, которая предназначена для детей младше восьми месяцев. Вам могут предложить отложить вакцинацию или пропустить её из-за относительной новизны (или вы думаете, что ваш ребенок уже достаточно большой). Хотя вакцина не гарантирует вашему ребенку 100% гарантию от болезни, но она может уберечь от 74 процентов всех случаев инфицирования ротавирусной инфекцией, 98 процентов тяжелых случаев, и около 96 процентов госпитализаций.
Постоянное соблюдение гигиены — регулярное мытьё рук ребенка (и собственных!), Особенно после того, как поменяли памперс, сходили в туалет, перед приёмом пищи и научите основам самостоятельного мытья рук вашего ребенка.
Особенно тщательно дезинфицируйте пеленальный стол вашего ребенка и игрушки, особенно если вы знаете, произошла вспышка ротавирусной инфекции в вашем окружении.
Важно научить ребенка не глотать воду во время купания и ныряния.
Не покупать, у проходящих мимо вас продавцов, никакую пищу. Даже если ваш малыш очень ее просит. Безопасность в данном случае будет важнее.
Энтеровирусная инфекция
Энтеровирусная инфекция, также известна как EV-D68, может вызвать респираторную болезнь. В большинстве зарегистрированных случаев EV-D68 участвуют дети, однако взрослые также могут развить болезнь от заражения вирусом. EV-D68 является одним из многих неполиомиелитных энтеровирусов. Люди чаще заражаются энтеровирусами летом и осенью, особенно она процветает у детей на море, а инфекции EV-D68, вероятно, снижаются позже осенью. Считается, что инфекции EV-D68 встречаются реже, чем инфекции с другими энтеровирусами.
Группы, подверженные риску заболевания – это, в большей степени младенцы, дети и подростки. Это потому что они еще не сформировали свой иммунитет (защиту организма) от этих вирусов. Как показывают исследования, у детей с астмой более высокий риск для самых тяжелых симптомов респираторных заболеваний.
Симптомы энтеровируса у детей
Мягкие симптомы могут включать:
Лихорадку;
Насморк;
Чихание;
Кашель;
Боль в теле и мышцах.
Пациенты с более сложными симптомами EV-D68:
С трудом дышат;
Мучатся лихорадкой;
Развиваются хрипы или даже астма.
Обратите внимание, что респираторные заболевания могут быть вызваны различными вирусами, которые могут вызывать подобные симптомы, не все респираторные заболевания связаны с EV-D68. При первых симптомах важно немедленно обратиться к врачу.
Как распространяется энтеровирусная инфекция у детей
Энтеровирусы передаются при тесном контакте с инфицированным человеком или касании предметов, или поверхностей, загрязненных вирусом, а затем касаний рта, носа или глаз (слизистых). Поскольку EV-D68 вызывает респираторные заболевания, вирус можно обнаружить в респираторных выделениях инфицированного человека, таких как слюна, слизистая носа или пот. К тому же EV-D68 распространяется от человека к человеку, когда инфицированный человек кашляет, чихает или касается загрязненных поверхностей.
Профилактика энтеровирусной инфекции у детей
Нет никакой иммунизации или конкретных противовирусных препаратов для энтеровирусных инфекций у детей. Как и грипп, респираторные заболевания, вызванные EV-D68, лучше всего предотвращать частым мытьем рук и хорошей гигиеной. Поэтому приходя отдыхать на море, берите с собой антибактериальные влажные салфетки и при необходимости используйте их.
Тестирование, диагностика и лечение у детей
EV-D68 может быть диагностирован только путем проведения конкретных лабораторных тестов на образцах от носа и горла человека. Многие больницы и некоторые врачебные кабинеты могут тестировать больных пациентов, чтобы узнать, есть ли у них энтеровирусная инфекция. Тем не менее большинство из них не могут провести специальное тестирование для определения типа энтеровируса, такого как EV-D68.
Специального лечения людей с респираторными заболеваниями, вызванных EV-D68, нет. Для мягких респираторных заболеваний можно помочь облегчить симптомы, приняв лекарства от боли и лихорадки. Аспирин не следует давать детям во время энтеровирусной инфекции. Некоторым людям с тяжелыми респираторными заболеваниями, необходимо госпитализировать, чтобы их можно было тщательно контролировать и получать поддержку (например, интубация).
В настоящее время нет доступных противовирусных препаратов для людей, инфицированных EV-D68. Родители с детьми, страдающими бронхиальной астмой, должны иметь план медицинской помощи с врачом и следовать ему в случае какой-либо болезни.
Полезное видео
Доктор Комаровский в своих постоянных передачах расскажет обо всем, что вам важно знать о ротавирусах и энтеровирусах. Почему они возникают, нужна ли вакцина, какую профилактику предпочесть.
Итоги
Большинство болезней возникают от нервов и грязных рук. Помните об этом, когда пакуете чемоданы для отдыха на море с детьми. Важно позаботиться не только о развлечениях, но и о своевременной гигиене. Таким образом, вы сможете избежать большую часть возможных заболеваний и сделать ваш отдых сказочным!
Фото и видео: свободные источники Интернет
В каких местах водится ротавирусная инфекция, где, можно ли заразиться и как уберечь ребенка? Вирус имеет достаточно много путей распространения, основной из них — орально-фекальный, иногда воздушно-капельный. Возбудитель инфекции находится в воде, земле, предметах быта и личного использования, а также на невымытых овощах, фруктах. Ротавирус не боится перепадов температуры и холодов, поэтому инфицирование ребенка происходит в любое время года. Однако, как показывает практика, чаще всего ребенок подхватывает инфекцию на отдыхе, возле моря.
Ротавирус: действие инфекции
Вирусная инфекция может весьма серьезно испортить впечатление об отдыхе, особенно у ребенка. Как правило, инфекция действует на организм достаточно жестко, вызывая ряд неприятных симптомов. Попав в организм ребенка, инфекция проходит инкубационный период, в большинстве случаев короткий — 1-2 дня. По истечении данного времени родители могут наблюдать следующие признаки заболевания:
заразный ребенок жалуется на тошноту, появляется рвота;
изменение дефекации — диарея;
дискомфорт, колики в кишечнике;
слабость, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
Основная локализация патогенных микроорганизмов — верхние отделы тонкого кишечника. Вирус поражает клетки кишечника, тем самым провоцируя развитие патологического процесса.
Профилактика ротавируса
Ротавирусную инфекцию в раннем возрасте переносит почти каждый, за счет этого вырабатывается иммунитет к клеткам возбудителя и повторное заражение вирусом протекает без ярко выраженных признаков. Дети в возрасте до 5-6 лет обладают более уязвимой иммунной системой, поэтому заражение ротавирусом как первичное, так и повторное переносят сложнее.
Самая неприятная проблема, возникающая на фоне ротавируса — нарушение работы кишечника, восстановление которого занимает много времени. Профилактические меры относительно ротавирусной инфекции не сложные и в основном касаются соблюдения личных правил гигиены.
Предварительные меры профилактики
Для того, чтобы поселиться вирусу в кишечнике ребенка и начать свой патологический процесс, ему необходимо попасть в организм через полость рта. Как правило, это происходит при помощи грязных рук, предметов бытового использования и через продукты питания, например, свежие плохо вымытые фрукты. Чтобы подобрать наиболее эффективные профилактические меры необходимо рассмотреть различные ситуации.
Начальные меры профилактики
На отдыхе, основное место заражения ротавирусом — море. Поэтому, ребенка нужно обезопасить, доступно объяснив, что во время купания необходимо исключить заглатывание морской воды, а если это произошло — как можно скорее об этом сообщить родителям. Далее нужно провести экстренную профилактику, методы которой опишем чуть ниже.
Следующий путь заражения — питье неочищенной воды (из-под крана) и употребление фруктов/овощей, прошедших плохую обработку. Фрукты и овощи необходимо тщательно промывать, после чего обдать кипятком.
Далее необходимо обратить внимание на постельное белье, ведь как правило приезжая на отдых родители с детьми снимают номера в отелях. К сожалению, не все гостиницы применяют методы дезинфекции белья, поэтому лучше брать собственный комплект.
Что еще необходимо знать о ротаравирусной инфекции — это заболевание «грязных рук», поэтому приучите ребенка их тщательно мыть после улицы. Не лишним будет применение антибактериальных средств (гели, салфетки) особенно после купания в море или игры с песком.
Основные правила защиты ребенка от ротавируса
Рассказывать о профилактических мерах, предохраняющих от ротавируса можно достаточно долго. Поэтому, специалисты выделили ряд правил, которых необходимо придерживаться на отдыхе с ребенком, чтобы не заболеть:
старайтесь не погружаться в оду с головой, чтобы исключить ее заглатывание;
после контакта с морем, песком, верхней одеждой (купальник/плавки) тщательно промойте руки с мылом, нанесите антибактериальное средство;
используйте собственный комплект белья или тщательно пропарьте выданный;
как можно чаще напоминайте ребенку о правилах гигиены и следите за чистотой его рук.
Придерживаясь таких несложных правил риски заражения инфекцией значительно снижаются, однако не исключаются полностью. По этой причине родителям необходимо знать о методах экстренной профилактики, чтобы предотвратить развитие неприятной симптоматики.
Экстренная профилактика ротавируса
Профилактика экстренного характера ротавирусной инфекции на море заключается в купировании дальнейшего развития патогена в организме ребенка. Как правило, назначаются иммуностимулирующие препараты, направленные на повышение защитных функций иммунитета в борьбе с вирусом. Самостоятельно назначать ребенку медикаменты не рекомендуется, но при отсутствии возможности обратиться к врачу можно использовать доступные препараты — Линекс или Нифуроксазид.
Не забывайте, что ротавирус провоцирует сильное нарушение дефекации, а именно диарею. Для устранения подобного симптома необходимо принимать сорбенты, например, Смекту и растворы для восстановления водно-солевого баланса в организме — Регидрон.
Профилактика и терапия инфекции на море
Наиболее эффективным методом профилактики ротавирусной инфекции у детей является вакцинация. На сегодня существует несколько видов вакцин:
РВ1 (вводится 2 раза);
РВ5 (вводится 3 раза).
Применение первой дозы препарата следует начинать как можно раньше, рекомендуемый возраст ребенка 6 недель. Далее препарат вводится через 16 недель.
Вакцинация усиливает защитные функции иммунитета, что позволяет избежать заражения, полностью либо снижает симптоматику к минимуму.
Первый вид вакцины обладает высокой эффективностью по отношению к вирусу типа А, второй — защищает от нескольких. Препараты вакцины выпускаются в виде капель, поэтому удобны в применение для детей любого возраста. Министерство здравоохранения достаточно высоко оценивает эффективность данных средств. Согласно медицинским исследованиям вакцинация защищает ребенка на 75% от инфекции и на 92% от развития тяжелой симптоматики.
Вакцинация ребенка является основной формой профилактики, по сравнению с другими методами гарантирует наибольший процент защиты.
Резкая смена климата, например, на черном море, может негативно может сказаться на организме ребенка, поэтому, даже будучи вакцинированным, следует позаботиться о следующих нюансах:
в первые дни отдыха пребывание ребенка в воде и на солнце должно быть минимальным;
обратите внимание на питание, давайте ребенку только бутилированную воду;
не меняйте рацион питания малыша, исключите употребление не привычных для него продуктов, таким образом предотвратите сбои в работе кишечника;
на море откажитесь от употребление молочных продуктов, они повышают риск заражения ротавирусом;
перед поездкой обратитесь к педиатру, специалист поможет подобрать необходимые препараты в дорогу.
Терапия ротавирусной инфекции симптоматическая. На сегодня не разработан единый препарат способный бороться с данной инфекцией.
Основное лечение при ротавирусной инфекции у детей
Если инфекция застала врасплох, как лечить ее? Как уже говорилось выше — лечение инфекции симптоматическое, поскольку не существует препарата, действие которого направлено исключительно на купирование вируса. Терапевтические методы направлены на устранение нарушения работы кишечника, купирование рвоты и нормализации стула.
При развитии интоксикации организма ни в коем случае нельзя ребенку давать молочные и кисломолочные продукты. Именно они станут провоцировать еще большее развитие патологического процесса.
В период обострения инфекции аппетита ребенка снижается или пропадает вовсе. Не заставляйте ребенка принимать еду, ограничьте рацион домашним киселем или легким куриным бульоном. Порции еды должны быть максимально небольшими, для предотвращения рвотного рефлекса.
Как уже говорилось выше, лечить ротавирусную инфекцию нужно при помощи сорбентных препаратов (активированный уголь, Аттапулгит), а также регидрационных средств. Препарат регидрона растворяют в 500 мл воды и дают ребенка по 50 мл каждый час, в течение суток.
Сбиваем температуру при ротавирусе
Ротавирусная инфекция практически всегда сопровождается повышением центральной температуры тела, в среднем до 38 градусов. В случае, когда ребенок данный симптом переносит удовлетворительно, то прибегать к приему жаропонижающих нет необходимости. При повышении температуры до 39 градусов врачи рекомендуют свечи Цефекон, подходит детям до 3 лет. Для более старших пациентов разрешается прием Парацетамола, дозирование согласно инструкции. В отдельных случаях, когда температуру не удается сбить до приемлемой отметки возможно использование Парацетамола с Анальгином (четверть таблетки).
Дополнительно к медикаментозному лечению добавляются влажные обтирания водочным раствором или уксусным. Наносить растворы необходимо на все тело ребенка, не допуская температурные перепады между участками кожного покрова.
Хорошим терапевтическим эффектом обладает препарат Энтерофурил. Средство активно борется с нарушением работы ЖКТ и стабилизирует температуру тела. При необходимости можно заменить Энтеролом.
Когда ротавирусная инфекция сопровождается болевым синдромом в желудочно-кишечном тракте ребенку дает 1 мл раствора Но-шпы, предварительно разбавив чайной ложкой воды или чая.
Ротавирусная инфекция сопровождает нарушением микрофлоры кишечника. После основного лечения понадобиться курс препаратов, устраняющих дисбактериоз. Для лечения детского дисбактериоза разрешаются следующие препараты: Хилак форте, Линекс, Нормобакт (разрешен грудным детям).
Прививка от ротавируса 
Прививка от ротавируса 
Прививка от ротавируса 
