Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Рентген легких при беременности


Опасность рентгена при беременности. Рентген легких, зуба, носа на раннем и позднем сроке беременности. :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Любая беременная женщина в определенный момент может оказаться в ситуации, когда ей будет необходим тот или иной метод рентгенодиагностики, например, при посещении стоматолога, при подозрении на пневмонию или туберкулез легких, на перелом костей, да и по множеству других причин. Сразу же возникает вопрос – не навредит ли рентгеновское исследование будущему ребенку, ведь сохранение его здоровья – самая главная цель мамы. Давайте вначале попробуем понять разницу между организмом взрослого человека и ребенка, а затем разобраться, как рентгеновское излучение может повлиять на обоих. Рентгеновские лучи – электромагнитные волны с высокой энергией – обладают свойством проникать сквозь наименее плотные ткани организма, и задерживаться более плотными, давая изображение их контуров – это их свойство нашло широкое применение в современной радио- и рентгенодиагностике. Проходя через ткани, клетки которых находятся в состоянии деления, рентгеновское излучение повреждает их изнутри, разрывая и разрушая цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Рентгеновские лучи частично ионизируют воду, находящуюся внутри клетки, что приводит к образованию огромного количества свободных радикалов (в основном, H+ и HO–), чрезвычайно химически активных. Они атакуют внутриклеточные нуклеиновые кислоты и белки, буквально разрывая их на части. Результатом этого становится возникновение нежизнеспособной или (что хуже) мутантной клетки – и, чем их больше, тем выше вероятность развития аномалий. В организме плода большинство клеток активно делятся (тогда как у взрослых их процент намного меньше), что и обуславливает высокую чувствительность плода к ионизирующему излучению. Наиболее неблагоприятное воздействие рентгеновские лучи оказывают на ткани и органы плода в то время, когда они только еще закладываются. Например, на первых неделях развития происходит начало закладки нервной системы – если плод облучить в это время, велик риск развития стойкой органической патологии нервной системы – микроцефалии, недоразвития определенных структур мозга – мозжечка, гиппокампа, коры, что в будущем может привести к нарушению умственных функций ребенка, а в тяжелых случаях – к его нежизнеспособности. На 5-6 неделе (во время закладки надпочечников) облучение может спровоцировать их недоразвитие или недостаточность в более позднем возрасте. На 4-8 неделе беременности, когда происходит формирование и развитие сердца, ионизирующее излучение может привести к многочисленным порокам его клапанного аппарата или к дефектам самой основы – сердечной мышцы. На 6-7 неделе – к нарушению формирования вилочковой железы и выраженной иммунной недостаточности. На 11-12 неделе – к подавлению функционирования костного мозга, развитию острого лейкоза или тяжелой анемии.

Таким образом, наиболее опасно рентгеновское исследование именно в период закладки основных тканей и органов – в первом триместре беременности. В дальнейшем опасность этой процедуры уменьшается – однако и тогда нельзя исключать патологии со стороны системы крови (наиболее частая из них – анемия) и желудочно-кишечного тракта ребенка (устойчивое нарушение стула, с трудом поддающееся лечению).

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Рентгеновское исследование показано в случае возникновения экстренных ситуаций, когда без его проведения вероятность тяжелых осложнений или даже гибели матери чрезвычайно высока. Кроме того, при переломах костей конечностей, например, рентгенодиагностика проводится одновременно с тщательным экранированием (наложением специальных защитных кожухов, фартуков, накладок на область таза, живота и груди). Нужно отметить, что для диагностики заболеваний у беременных женщин предпочтительнее всего именно простая рентгенография; компьютерная томография из-за более высоких доз облучения и радиоизотопные методы применяться здесь в принципе не должны, тем более что существует гораздо более безопасная альтернатива – ультразвук. Хотя современные аппараты для рентгенодиагностики гораздо более безопасны, чем их аналоги, используемые несколько десятилетий назад, при рентгенографии живота, органов таза беременной женщины, плод получает определенную дозу радиации, что, безусловно, влияет на дальнейшее его развитие. Чем больше лучевая нагрузка на плод, тем выше вероятность того, что произойдет прерывание беременности в течение первых нескольких часов после процедуры. Однако на ранних сроках (еще до формирования органов) действует так называемое правило «все или ничего» – плод или погибает от массивной дозы радиации, или продолжает дальнейшее свое развитие. Самый идеальный вариант – избегать какой-либо лучевой нагрузки, не подвергаться никаким рентгеновским исследованиям во время беременности. Однако не всегда получается этого добиться. Существует правило, согласно которому общая лучевая нагрузка на плод во время беременности не должна превышать 0.3 мЗв, что примерно соответствует однократному исследованию легких (рентгенография). В случае, если уровень облучения плода намного превышает эту величину (30 мЗв и больше – такая ситуация может иметь место при повторных рентгенологических процедурах, в частности – при многократной рентгеноскопии кишечника, мочевого пузыря и т.д.), врачи чаще всего рекомендуют прервать беременность. Однако не стоит думать, что рентген при беременности крайне опасен и неблагоприятен. Относитесь к этому спокойно – если есть возможность, избегайте воздействия ионизирующего излучения при беременности, если рентгенодиагностические процедуры жизненно необходимы – используйте все доступные меры защиты – это позволит минимально сократить вредное действие излучения и на вас, и на вашего ребенка. На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.

Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением. Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба. К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.

Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.

Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра. После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.

Действительно, рентген опасен при беременности на ранних сроках, особенно в первые 12 недель, пока происходит закладка всех органов и тканей. Длительное воздействие высоких доз облучения свыше 1 мЗв, может стать причиной различных отклонений в развитии плода.
Сроки Возможные осложнения
1-2 неделя Остановка деления клеток и гибель зародыша Внематочная беременность
3-4 неделя Патологическое формирование внезародышевых органов (хориона, амниона и желточного мешка), которые обеспечивают жизнеспособность эмбриона, приводит к прерыванию беременности на ранних сроках
4-5 неделя Сбой в закладке стволовых клеток, являющихся основой всех будущих тканей, может привести к значительным аномалиям развития Пороки сердца Нарушения развития щитовидной железы Аномалии развития печени
5-6 неделя Аномалии развития конечностей Патологии системы кроветворения (селезенки и костного мозга) Органические нарушения работы нервной системы Врожденные заболевания органов пищеварения

Нарушения иммунитета, частые гнойные инфекции при повреждении вилочковой железы

Нарушения формирования половых желез

Эндокринные патологии, связанные с нарушением работы гипофиза

7 неделя Нарушения процесса кроветворения (анемии), вызванные повреждением печени Аномалии развития тонкого кишечника Значительные нарушения обмена веществ при повреждении надпочечников
8 неделя Аномалии развития верхней губы и верхней челюсти – «заячья губа», «волчья пасть» Патологии развития суставов и пальцевых фаланг
9 неделя Нарушения развития яичников Повреждения бронхов
10 неделя Патологии развития зубов
11 неделя Пороки сердца и суставов Нарушения кожной чувствительности и обоняния
12 неделя Ослабление иммунитета при повреждении тимуса Задержка роста и замедленный обмен веществ вызваны нарушениями в строении щитовидной железы
Поспешим успокоить будущих мам, приведенная таблица, является скорее теоретической информацией. На деле вероятность повреждения эмбриона во время рентген-исследования ничтожно мала, потому что во время диагностики женщина и плод подвергаются кратковременному воздействию низких доз.

Согласно санитарным нормам доза, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв, в то же время при проведении рентгенограммы она составляет:

  • грудной клетки – 0,3 мЗв;
  • конечностей – 0,01 мЗв;
  • носовых пазух – 0,6 мЗв;
  • зубы – 0,02 мЗв.
К тому же при рентгене головы или конечностей облучение практически не действует на живот матери. Надежной защитой являются фартук, оберегающий плод от рентгеновских лучей.

Более опасны рентген тазовой области, позвоночника и кишечника (6-8 мЗв), рентгеноскопия (свыше 3 мЗв), а также компьютерная томография (10 мЗв).

Учитывая эти факторы можно утверждать, что рентген, проведенный по острой необходимости практически не опасен для плода. Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты. Рентген при планировании беременности не может повредить яйцеклетку и вызвать развитие аномалий у будущего ребенка. Доза облучения, которую получает женский организм при рентгенографии, считается безопасной. Поэтому даже если возникла необходимость в многократном исследовании, то яйцеклетки остаются в полной безопасности и после оплодотворения развивается здоровый плод.

Врачи настоятельно рекомендуют пройти медосмотр (включающий рентген или флюорографию) еще на этапе планирования, чтобы выявить скрытые патологии, которые могут проявить себя во время беременности. Дело в том, что у беременной женщины снижается иммунитет, что приводит к обострению хронических болезней. Поэтому лучше во время планирования пролечить заболевание, чем во время вынашивания ребенка обследоваться и принимать препараты, которые могут негативно повлиять на внутриутробное развитие малыша.

Врачи по возможности стараются избежать назначения различных диагностических процедур будущим мамам, так как их воздействие не до конца изучено. Однако бывают ситуации, когда болезнь и переживания, связанные с ней, могут быть намного опаснее для плода, чем обследование и лечение. В этих случаях врачи стараются заменить рентген при беременности на более безопасные процедуры.
  • МРТ. Магнитное поле, которое лежит в основе магнитно-резонансной томографии не повреждает ДНК клеток плода и не приводит к мутации клеток. В мире не зарегистрировано ни одного случая, когда МРТ негативно повлияло бы на состояние плода. Однако врачи все же не рекомендуют проводить это исследование в первом триместре беременности, объясняя это отсутствием необходимых исследований на беременных женщинах.
  • УЗИ. Ультразвук абсолютно безопасен для плода и может применяться на любом этапе беременности. УЗИ способно заменить рентген при исследовании органов брюшной полости и малого таза, суставов, мышц, связок, щитовидной железы и лимфатических узлов.
  • Визиограф. Это рентген-аппарат новейшего поколения, оснащенный чувствительным датчиком, в котором вместо пленки используется высокочувствительный датчик. Такая технология позволяет значительно снизить мощность облучения. С помощью слабого точечно направленного пучка рентгеновских лучей он позволяет оценить состояние коронки зуба и его корней.
Более опасны для беременной женщины и ее будущего ребенка такие диагностические исследования:
  • компьютерная томограмма;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • изотопное сканирование.
Эти процедуры связаны с более мощным облучением и противопоказаны на всех сроках беременности. Если подобные исследования были проведены на ранних сроках, до того, как женщина узнала о своей беременности, то гинеколог может порекомендовать прервать беременность.

Специальность: Врач офтальмолог

www.polismed.com

Опасно ли рентген-исследование в период беременности

Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит. Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет. Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.

Ограничение на рентгенологические исследования при беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия на плод

Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры. Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено. Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.

Тератогенный эффект рентгена

Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.

Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности. К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша. По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.

Риск проведения рентгенологического обследования зависит от срока беременности

Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра. Именно поэтому рентгеновский снимок, если исследование не может быть отложено до родоразрешения, предпочтительно делать как можно позже, лучше в III триместре. В это время все органы малыша уже сформированы, а значит, риск возникновения пороков развития минимален. Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу. Последствия возможны и спустя годы после рождения.

Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни. Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности. Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.

Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Флюорография при беременности противопоказана

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

  • Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
  • Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
  • Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
  • Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

  • Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
  • В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Делать рентген во время периода беременности нежелательно. Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее. Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.

Если рентген уже сделан

В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?

По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность. Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития. В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.

Чем заменить рентген?

Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.

К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.

МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности

КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом. Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят. В этот период эмбрион очень чувствителен к внешним воздействиям, а данных, полностью исключающих тератогенный эффект магнитного поля, пока недостаточно.

diagnostinfo.ru

Можно ли делать рентген легких при беременности - Все о беременности

Весь период ожидания появления крохи на свет – ответственное и волнительное время. Каждое действие будущей мамы должно совершаться с оглядкой на свое положение. Это касается и режима дня, и занятий спортом, и питания. Медицинские вмешательства, прием лекарственных препаратов, а также различного рода диагностические обследования также не стали исключением.

Один из распространенных методов диагностики, вызывающий немалое количество споров относительно своей безвредности, – рентгеновское исследование. Не обойтись без него и во многих случаях стоматологической практики. Так можно или нет делать рентген при беременности и насколько безопасна данная процедура для малыша, которого вынашивает женщина?

Рентген и беременность

Что представляет собой рентгеновское исследование? В ходе процедуры происходит просвечивание обследуемого участка рентгеновскими лучами и определение нарушений структуры тканей, положения костей. Полученные данные фиксируются на пленке. Таким образом получается рентгеновский снимок, который отображает то, что недоступно человеческому глазу при визуальном осмотре.

Но есть у рентгена и «обратная сторона». Рентгеновское излучение негативно влияет на клетки, разрушая их изнутри.

Особенно сильно данному воздействию подвержены клетки, находящиеся в процессе деления, – последние могут мутировать или и вовсе прекратить деление.

Во время беременности в утробе матери происходит активный рост и развитие крошечной жизни, деление клеточек происходит постоянно. Как быть с проведением исследования в таком случае?

Рентген на первых неделях беременности

1 триместр – время, когда зарождается и формируется новый человек. Это наиболее ответственный и важный период: нервная система крохи закладывается уже с 1-ой недели, в период с 4-ой по 8-ую неделю формируются сердце, надпочечники и вилочковая железа, на 11-ой неделе – костный мозг.

Поэтому и вмешательство в естественное развитие крошечного человека может иметь самые негативные последствия на генетическом уровне, которые могут проявиться уже после рождения малыша. Мнение врачей в данном случае едино – рентген на ранних сроках беременности лучше исключить.

Высокая вероятность мутаций на клеточном уровне может привести к серьезным патологиям в будущем. Исключением являются экстренные ситуации, когда отсутствие вмешательства может иметь более тяжелые последствия, чем вред от воздействия рентгеновскими лучами.

Ограничение распространяется на все виды облучения, и на рентген зубов в том числе.

Однако, не стоит впадать в отчаяние, если исследование проводилось до или сразу после задержки менструации. В большинстве случае при проведении рентгена при беременности ранних сроков срабатывает правило «все или ничего» – либо развитие малыша благополучно продолжается и беременность течет своим чередом, либо плод замирает.

Рентген во 2 и 3 триместрах беременности

Беременность развивается, и мамочка со своим крохой переходит во 2-ой, а после и в 3-ий триместр. В этот период происходит рост и совершенствование систем организма малыша. Если проведение рентгеновского исследования все-таки необходимо, но в первом триместре было принято решение его отложить, пришло время вернуться к данному вопросу.

Об абсолютной безопасности говорить не приходится, но теперь рентген при беременности менее опасен и вероятность негативных последствий снижается. Чтобы в ходе проведения обследования кроха не получил вредное облучение, живот женщины накрывается свинцовым фартуком. Не стоит стесняться и молчаливо выполнять инструкции врачей.

Будет лучше, если женщина поинтересуется у рентгенолога о дозе облучения, которую она получит в ходе просвечивания. Выбрав клинику с современным оборудованием, вы получите небольшое облучение и качественные снимки.

Лечить или не лечить

Что касается здоровья зубов и всей ротовой полости, то данный вопрос каждый человек держать на постоянном контроле. Больной зуб не только причиняет дискомфорт, но и становится источником инфекции вплоть до развития сепсиса, что беременной женщине крайне нежелательно.

В результате проведения рентгена при беременности последствия будут куда менее фатальны.

Если вы мечтаете о появлении нового члена семьи, то визит к стоматологу необходимо нанести еще до того, как вы увидите 2 заветные полоски, чтоб с наступлением беременности не подвергать свой организм лишним воздействиям и вмешательствам.

Беременность и рентген зуба

Перед тем, как вы сделаете снимок зуба, рентгенолог оденет защитный фартук, что сведет к минимуму воздействие нехороших лучей на другие части вашего организма. Несмотря на это, многие женщины «в особом положении» волнуются, можно ли делать рентген зуба при беременности и насколько это будет безопасно для крохи?

Доза облучения, которое получает женщина, когда делает снимок зуба на рентген-аппарате, – 0,02 мЗв. Воздействие не более 1 мЗв за 2 месяца можно считать относительно щадящим. Если есть возможность, предпочтение лучше отдать визиографу.

Современный аппарат облучит узконаправленным лучом исключительно больной зуб и с меньшей интенсивностью – 0,002 единиц измерения (мЗв).

Поэтому, если при лечении рентген зуба при беременности необходим, категорически отказываться от него не стоит, тем более, что существуют относительно безопасные способы произвести данную манипуляцию.

Рентген туловища и конечностей при беременности

Чем ближе обследуемая область к органам репродуктивной системы, тем большему воздействию подвергаются последние. Поэтому к исследованиям с минимальным риском относятся рентген зуба, носа, пальцев.

На втором месте расположились облучения конечностей, грудного и шейного отделов позвоночника, легких.

И наиболее опасными являются просвечивания поясничного отдела позвоночника, а также внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

Проведение рентгена легких при беременности – вынужденная мера, к которой обращаются при подозрении у женщины пневмонии. В данном случае последствия отказа от обследования могут быть печальными. Женщинам «в особом положении» обследования второй и третьей групп проводятся исключительно по жизненным показаниям и в тех случаях, когда альтернативы такому методу диагностики нет.

Планирование беременности и рентген

Обследования и профилактические осмотры нередко включают и проведение рентгеновского исследования. Кроме того, за внезапной зубной болью также может следовать назначение рентгена зуба. Как в таких случаях быть тем, кто планирует кроху? Насколько опасен рентген при планировании беременности?

Опасность как таковую в данном случае обследование не несет, потому что беременности еще нет. Но она может наступить, и никто наверняка не скажет, какое влияние оказали на яйцеклетку рентгеновские лучи, было ли вообще какое-либо воздействие.

Чтобы избежать ненужных волнений и тревог, цикл, в котором женщина подверглась облучению, рекомендуется пропустить. Что касается будущих пап, то у них этот период увеличивается до трех месяцев. Это связано с периодом обновления спермы – 72 дня.

Если же облучение все-таки произошло, и беременность после рентгена наступила, женщине лучше обратитесь к врачу за получением подробной консультации. Сообщите доктору о проводимом исследовании и дозе облучения, которой вы подверглись, чтобы врач мог оценить степень возможных рисков и рассказать об этом будущей маме.

Во время проведения рентгена зуба воздействие на другие органы и системы практически отсутствует. Если в этот период в утробе женщины поселился новый человек, то вероятность негативного влияния на него минимальна.

Правила проведения рентгеновского исследования при беременности

Каждая женщина репродуктивного возраста должна знать несколько важных правил при прохождении рентгена:

  • При выполнении обследования в обязательном порядке должны быть надеты свинцовые накладки (или фартук) или использоваться защитный экран. Такая мера предосторожности «спрячет» остальные органы от электромагнитных волн.
  • При облучении дозой 100 и более мЗв в ходе рентгена во время беременности необходимо предупредить женщину о возможный серьезных патологиях со стороны ребенка и рассмотреть вопрос о целесообразности прерывания беременности.
  • Если женщина находится в стадии планирования беременности и существует вероятность, что последняя наступила, отталкиваться следует от того, что зачатие произошло.
  • Отправляясь на рентген, всегда предупреждайте врача и рентгенолога о том, что вы «в положении».
  • Старайтесь использовать альтернативные способы диагностики.

Итак, можно ли делать рентген при беременности? Да. Является данная процедура безвредной и безопасной? Нет. Берегите свое здоровье и своевременно проходите лечение, чтобы недели ожидания малыша приносили исключительно радость.

Источник: http://beremennuyu.ru/rentgen-pri-beremennosti-mozhno-li-delat-rentgen-pri-beremennosti-rentgen-zuba-pri-beremennosti

Рентген при беременности

Рентгенография – это метод исследования внутренних органов путем получения изображения на специальной пленке.

Неинвазивная процедура активно используется в различных разделах медицины – от терапии до стоматологии. Допускается применение рентгенографии во время беременности, но только по строгим показаниям.

По возможности врачи стараются обойтись без лучевого облучения женщины и растущего плода.

Показания для проведения рентгенологического исследования при беременности

Охватить все варианты невозможно, но стоит рассмотреть самые распространенные ситуации:

  • Лечение зубов. Для выставления диагноза и адекватной пломбировки зубов доктору требуется сделать снимок нужного участка. Отказ от исследования и дальнейшей терапии может привести к распространению гнойного процесса на челюсть, развитию остеомиелита и сепсиса.
  • Подозрение на пневмонию. Если врач предполагает воспаление легких, он назначает рентгенологическое исследование. Отказ от процедуры – прямой путь к осложнениям. Если пневмония не будет диагностирована вовремя, возможно развитие плеврита и сепсиса.
  • Травмы конечностей. Без рентгена невозможно выяснить, есть ли перелом или боль связана только с ушибом тканей. Рентгенологическое исследование также применяется для контроля проведенного лечения и оценки состояния костей.
  • Патология суставов. При некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата без рентгена нельзя выставить диагноз и определиться с лечением.

В современной медицине допускается применение рентгенологического исследования во время беременности, но только при наличии строгих показаний. Рентген назначается в том случае, когда без него не обойтись, и другие методы не позволяют выставить диагноз или определиться с тактикой лечения. Предполагаемая польза для матери в этом случае выше, чем вероятные риски для плода.

Вред рентгенологического исследования во время беременности

Рентгеновское облучение наиболее опасно на ранних сроках беременности. До 12 недель клетки эмбриона активно делятся и формируют внутренние органы и системы, необходимые для полноценной жизни. Лучи рентгена проникают сквозь ткани организма и повреждают делящиеся клетки.

Влияние рентгена:

  • разрывает цепочки ДНК и разрушает их, меняя структуру основного носителя генетической информации;
  • ионизирует воду, расположенную внутри клетки, и провоцирует образование агрессивных свободных радикалов;
  • повреждает белковые структуры клетки;
  • приводит к мутации делящихся клеток.

При облучении женщины на 1-2-й неделе беременности происходит остановка деления клеток. Эмбрион погибает, происходит выкидыш. Нередко прерывание беременности случается еще до задержки менструации.

Воздействие рентгена на 3-6-й неделе беременности ведет к гибели плода или формированию тяжелых пороков, несовместимых с жизнью:

  • анэнцефалия (отсутствие головного мозга);
  • микроцефалия (уменьшение головного мозга в размерах);
  • недоразвитие определенных структур нервной и других систем;
  • неправильная закладка хориона, амниона и желточного мешка, обеспечивающих существование эмбриона.

Если эмбрион выживает в первом триместре, не исключена его гибель на поздних сроках или вскоре после рождения. Грубые пороки являются показанием к прерыванию беременности.

На 5-9-й неделе внутриутробного развития закладываются основные органы, и рентгеновское облучение в этот период может привести к их повреждению:

  • нарушение иммунитета при повреждении тимуса;
  • органическое поражение нервной системы;
  • пороки сердца;
  • патология системы кроветворения: костного мозга и селезенки;
  • пороки органов пищеварительного тракта;
  • аномалии половых желез;
  • повреждение трахеи и бронхов;
  • нарушения обмена веществ;
  • аномалии развития верхней губы и челюсти;
  • сбой в закладке зубов;
  • аномалии развития конечностей.

После 12 недель беременности риски для плода уменьшаются. Рентгенографическое исследование во втором и третьем триместре не грозит развитием тяжелых пороков. Возможны такие осложнения:

  • нарушение работы пищеварительного тракта, легких и кроветворной системы;
  • поражение щитовидной железы и сбой синтеза гормонов;
  • снижение активности иммунной системы;
  • патология развития зубов.

Всегда ли рентген опасен?

До конца не известно, действительно ли облучение рентгеновскими лучами грозит серьезными осложнениями. Существует правило, согласно которому лучевая нагрузка на плод за всю беременность не должна превышать 0,3 мЗв.

Такую дозу женщина получает при однократном исследовании легких. Показанием для прерывания беременности считается получение дозы облучения 30 мЗв и выше.

Все, что находится в этом промежутке, может оказывать негативное влияние на развитие плода, однако однозначно говорить о серьезных последствиях нельзя.

Многие ученые считают, что на ранних сроках беременности действует принцип «все или ничего». Если ребенок получает до 6 недель смертельную дозу облучения, он погибает. Если эмбрион выживает, можно не волноваться.

С большой долей вероятности облучение не окажет никакого влияния на его развитие, и малыш родится здоровым. Эта теория не получила официального подтверждения, поэтому не может рассматриваться как руководство к действию.

Техника безопасности во время беременности

Важные аспекты:

  • По возможности следует отказаться от проведения рентгенологического исследования до 12 недель беременности. Во втором триместре риски для плода существенно снижаются.
  • При проведении обследования таз и живот женщины должны быть прикрыты защитным фартуком.
  • Исследование должно проводиться на современном аппарате с минимальным облучением.

Дозировка полученного облучения зависит от зоны исследования:

  • наиболее безопасным вариантом считается рентгенологическое исследование зубов и пазух носа (во время снимка женщина получает дозу не более 0,02 мЗв).
  • Относительно благоприятным считается исследование головы, легких и органов грудной клетки, а также облучение нижних конечностей до уровня колен.
  • По возможности следует отказаться от облучения позвоночника, области живота и таза во время беременности.

Наиболее опасными для беременной женщины считаются такие методы рентгенологического исследования:

  • компьютерная томография;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • радиоизотопное исследование.

Такие методы применяются только тогда, когда иные варианты неэффективны или недоступны.

В качестве альтернативы рентгену могут быть предложены:

  • Магнитно-резонансная томография. При МРТ не происходит облучения организма женщины. Делящиеся клетки плода не повреждаются, генетический материал не страдает. До сих пор не зарегистрировано случаев появления пороков развития после МРТ. Процедура проводится со второго триместра. В первом триместре МРТ выполняется только по жизненным показаниям, так как нет однозначных данных о безопасности этого метода.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ совершенно безопасно для плода. Проводится на любом сроке беременности и в любом количестве.
  • Визография. Предполагает использование рентгеновских аппаратов нового поколения, доза облучения которых в 10 раз ниже стандартных. Применяется в стоматологии.

Возможность проведения того или иного исследования обсуждается с лечащим врачом.

Если женщина подверглась рентгеновскому облучению во время беременности, ей нужно обязательно пройти УЗИ. При выявлении тяжелых пороков развития плода проводится искусственный аборт.

Рентгенография при планировании беременности

Рентген на этапе планирования беременности не влияет на развитие плода и не ведет к повреждению генетического материала. Рекомендуется пройти необходимые обследования до зачатия ребенка. При выявлении патологии показано лечение у специалиста.

Основная опасность рентгенологического исследования для небеременных женщин заключается в воздействии на яичники. Многократное облучение репродуктивных органов может привести к снижению овариального резерва. Количество яйцеклеток при этом состоянии сокращается, и возникают трудности при зачатии ребенка. Значительное снижение запаса яйцеклеток ведет к бесплодию.

Для сохранения фертильности всем женщинам, проходящим рентгенологическое исследование, необходимо использовать защитный фартук. Фартук должен перекрывать живот и область таза. Такой подход позволит снизить негативное влияние рентгеновского облучения и избежать развития осложнений.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

pixabay.com

Источник: http://spuzom.com/rentgen-pri-beremennosti.html

Чем опасен рентген при беременности на разных сроках

Диагностика с привлечением рентгеновского аппарата считается одной из самых популярных в мире. Но если для обычных людей сделать снимок легких или подтвердить перелом пальца – рядовое дело, то для беременных все сложнее.

Существует много мифов и стереотипов касательно того, почему рентген при беременности делать не рекомендуется. Но не все из них полностью соответствуют действительности.

В некоторых случаях подобная процедура способна спасти жизнь женщины и при этом быть достаточно безопасной для плода.

Воздействие излучения на плод

Рентгеновские лучи относятся к категории электромагнитных волн, обладающих высокой энергией. Они способны беспрепятственно проникать через неплотные ткани организма. При этом они задерживаются более плотными тканями. Так получается создать изображение их контуров. С помощью представленной методики врачи научились проводить диагностику внутренних органов, костей.

Главной опасностью, исходящей от такой процедуры, считается разрушающее воздействие луча на клетки, которые в момент диагностики проходили стадию деления. Излучение повреждает их изнутри путем разрыва цепочки ДНК. Последнее выступает центральным носителем всей генетической информации о человеке.

Механизм работает по принципу частичной ионизации воды, которая содержится внутри клетки. Из-за этого в организме образовываются свободные радикалы. Все они отличаются повышенной химической активностью.

При атаке радикалами внутриклеточных нуклеиновых кислот и белков происходит их дальнейший разрыв. Чаще всего это приводит к полной нежизнеспособности поврежденной клетки. Немного реже – к мутации атакованной клетки. Как утверждают медики, второй вариант даже хуже первого.

Причина кроется в том, что при мутации клетки в организме могут начать развиваться различные аномалии.

Так как организм плода состоит из постоянно делящихся клеток, он подвергается высокой опасности заполучить мутированные клетки из-за ионизирующего излучения. Во взрослом организме процент делящихся клеток значительно ниже, что делает процедуру более безопасной.

Опаснее всего проходить рентген при беременности в тот период, когда ткани и органы будущего малыша еще только закладываются. Во время первых нескольких недель развития в утробе у малыша создается нервная система. Если даже по незнанию облучить плод во время этого срока, то это повышает риски развития органической патологии, связанной с нервной системой.

Речь идет о микроцефалии – заболевании, когда определенные структуры мозга остаются недоразвитыми. Чаще всего страдают:

  • мозжечок,
  • гиппокамп,
  • кора головного мозга.

Все вместе станет гарантом нарушения умственных способностей нового члена общества. При самом тяжелом поражении возможна даже смерть плода.

На последующих неделях, которые относятся к раннему и особо раннему сроку, процедура облучения также строго не рекомендуется. Первый триместр считается наиболее опасным. В последующие месяцы прохождение подобной диагностики при оправданности считается более безопасным мероприятием.

Здесь главным фактором беспокойства выступает возможная патология со стороны кроветворной системы. Зачастую облучение рентгеновскими лучами завершается анемией, либо некоторыми проблемами с желудочно-кишечным трактом.

После рождения у грудничка могут зафиксировать устойчивое нарушение стула, которое редко поддается полному излечению.

Стоит ли делать рентген при беременности?

Опытные мамочки утверждают, что если время терпит, то лучше отложить столь небезопасную процедуру до лучших времен. Но если наступила какая-то экстренная ситуация, когда здоровье матери висит на волоске, то отказываться от рентгена беременной женщине не стоит. Не всегда современная медицина может предложить хорошую альтернативу классическому рентгеновскому снимку.

Если дама в положении пострадала при падении или аварии, то ей практически всегда назначат прохождение рентгенологического исследования. Это необходимо, чтобы исключить вероятность трещин и переломов. Помочь защитить плод тут призваны специальные защитные:

  • кожухи,
  • фартуки,
  • накладки.

Они накладываются специально на область таза и живота, чтобы защитить ребенка. Также существует защитный механизм для груди, который показан всем мамам в период лактации.

Влияние лучей на беременность

Однозначно ответить на вопрос: можно ли делать рентген беременным, не получится. Но в защиту этого метода при экстренных случаях стоит привести новое современное оборудование. По сравнению с аналогами, которые применялись двадцать лет назад, новинки в медицинской технике стали более безопасными.

Далеко не все государственные больницы могут похвастаться такими чудесами техники, что заставляет потенциальных мам обращаться в частные клиники. Гинекологи соглашаются с родительницами. Лучше один раз переплатить, чем сожалеть потом всю жизнь.

При облучении живота или органов таза, плод в любом случае получит свою радиационную дозу. Чем она выше, тем больше шансы на сбой в его дальнейшем развитии. При значительной лучевой нагрузке на плод сохраняется высокая доля вероятности прерывания беременности. В некоторых случаях временной промежуток между процедурой и госпитализацией беременной может составить всего пару часов.

Допустимые радиационные дозы

Из-за плохой экологии многие граждане и без рентгеновского аппарата ежедневно получают свои дозы радиации. Не всегда они вписываются в рамки допустимых норм. Из-за этого будет идеально вовсе отказаться от обследования этим методом в период вынашивания младенца и лактации.

Если же подобного не избежать, то следует придерживаться предельно допустимой лучевой нагрузки. Оптимальной дозой выступает 0,3 м3в. В переводе на обычный «язык» такой показатель можно приравнять к одноразовой процедуре снимка легких. Если уровень облучения при исследовании переваливает за эту отметку, то большинство врачей просят женщину прервать беременность.

Дозировки в 30м3в и выше могут означать, что женщина проходила комплексную диагностику кишечника. При рентгенологическом исследовании этого органа несколько раз или диагностике мочевого пузыря подобная доза – не редкость.

Но полностью отказываться от процедуры нельзя. Не всегда надо выносить острую боль на благо ребенка. В некоторых случаях, например, на поздней стадии беременности, при наличии всех защитных мер диагностика допускается без особой опасности для будущего новорожденного.

Если в смотровой зоне женщине не предложили надеть специальную защиту для живота или груди (в зависимости от надобности), обязательно следует об этом напомнить. В крайнем случае, всегда можно обратиться в другую клинику и сделать анализ там при более благосклонном лаборанте.

Рентгенологическое исследование зубов

Разобравшись с тем, чем опасен рентген при беременности, многие барышни понимают, что все не настолько страшно. Но если с обследованием легких и живота все понятно, то, что делать при острой зубной боли?

Здесь действует стандартное правило: при первом триместре лучше обойтись без подобных крайностей. Опытный доктор может попробовать облегчить страдания женщины без снимка, а уже после родов можно вернуться для проведения полноценной операции.

Но в зубопротезировании существует отдельный список случаев, когда без снимка не обойтись:

  • перелом корня зуба;
  • подозрение на кисту зуба или десны;
  • лечение корневого канальца.

Если женщина находится на поздних сроках интересного положения, то тут опасность повредить плод стремится к нулю. При эксплуатации инновационного оборудования доза излучения на один зуб составит, в среднем, около 0,02 мЗв.

Для сравнения стоит привести статистику облучения при авиаперелете. Полет на курорт, удаленный от дома приблизительно на 2500 км принесет за собой облучение на уровне около 0,01 мЗв. Это означает, что слетать туда и обратно равно снимку одного пострадавшего зуба.

Оптимизма добавляет и тот факт, что при создании снимка зуба облучается совсем маленький участок. Для дополнительной защиты девушке все равно выдадут свинцовый фартук, чтобы опасные лучи не добрались до утробы.

Если медицинское оснащение поликлиники позволяет, то можно вовсе отказаться от рентгена и заменить его визиографом. Агрегат нового поколения отличается более лояльным излучением. Его механизм базируется на использовании сверхчувствительного датчика вместо обычной пленки.

Оптимальным решением будет совместить новые технологии и срок плода старше 12 недель. В таком случае при наличии сопутствующей защиты риски развития многочисленных патологий сводятся к нулю.

Ранний срок и подстерегающие опасности

Далеко не всегда женщины, отправляясь делать рядовое обследование, подозревают о своем положении. Только по прошествии времени они узнают, что в момент рентгеновской диагностики уже были беременны. В этот момент они начинают интересоваться, как влияет рентген на беременность на разных сроках.

Длительное влияние стабильно высоких доз при облучении (более 1 мЗв) является причиной для начала формирования отклонений у плода.

Чаще всего на первых месяцах беременности мамы сталкиваются с такими опасностями:

  • Гибель зародыша, либо внематочная беременность. Характерно для 1-2 недели после зачатия.
  • Формирование внезародышевых органов патологического типа. Это приводит к прерыванию беременности.
  • Сбой при формировании стволовых клеток. Они выступают главенствующей составляющей при создании всех типов тканей. Это сигнализирует о будущих аномалиях в развитии плода.
  • Сердечные пороки, проблемы с щитовидной железой и печенью. Проявляются при облучении на 4-5 месяце.
  • Аномалии при развитии конечностей. Также во время обследования на 5-6 неделе с помощью рентгеноскопии возможны различные отклонения в системе кроветворения. Попали в список и нарушенный баланс нервной системы, проблемы с пищеварением, хронически ослабленный иммунитет и повреждения вилочковой железы. Последнее характеризуется частыми инфекциями с выделением гноя. Опасность также представляют нарушения при формировании половых желез и различные патологии эндокринного характера.
  • Анемия из-за проблем с печенью. Свойственно 7 неделе. Также в этот период происходят аномалии развития тонкого кишечника и сбой в метаболизме за счет повреждения надпочечника.
  • Проблемы с челюстью или губой, что выражается в «волчьей пасти» и «заячьей губе». Соответствует облучению на 8 неделе и ведет за собой дополнительные суставные патологии.
  • Сбои в функционировании бронхов и яичниках. Происходит на 9 неделе.
  • Патологии, связанные с зубами. Свойственно 10 неделе.
  • Нарушение чувствительности и обоняния. Во время рентгенографии на 11 неделе возможны также сердечные и суставные пороки.
  • Повреждение тимуса, что приводит к общему ослаблению иммунитета. Опасны обследования на 12 неделе и из-за возможной дестабилизации работы щитовидной железы.

Несмотря на перечисленные выше варианты, далеко не всегда прогнозы из таблицы сбываются.

Планирование беременности и рентген

Большинство современных пар, которые осознанно ждут малыша, тщательно подходят даже к периоду планирования беременности. Из-за этого родился миф, будто рентгеновские лучи способны повреждать яйцеклетку, делая ее заранее опасной для развития плода. Но это лишь выдумка.

При этом сознательным будущим мамам рекомендуется пройти флюорографическое обследование заранее и позаботиться о наличии рентгеновского снимка. По тому же принципу рекомендуется изучить возможные проблемы внутренних органов, чтобы потом не делать вредное облучение.

Только после того как женщина будет пребывать в уверенности, что она здорова, можно начинать планировать беременность. Подобные предварительные меры позволят ей избежать возможных опасностей и станут залогом отсутствия страхов в будущем.

Источник: http://medtox.net/otravlenie-pri-beremennosti/mozhno-li-delat-rentgen-beremennym

Можно ли делать рентген беременным

Беременность – прекрасный и вместе с тем волнительный процесс для каждой женщины, радость от которого может омрачиться в любой момент. Ведь никто не застрахован от возникновения различных заболеваний или получения травм, требующих для установления диагноза проведения рентгенологического обследования.

Неудивительно, что необходимость пройти рентген при беременности, может насторожить и даже напугать будущую маму, так как забота о здоровье малыша – всегда на первом месте. Делать поспешные выводы и отказываться от процедуры, конечно же, не нужно, а вот детально разобраться, чтобы не паниковать при ее назначении, необходимо!

Рентгеновское излучение и его влияние на плод

Как уже давно известно, по трагическому опыту Хиросимы, Нагасаки и Чернобыля, радиационное поле несет лучевую нагрузку на организм, что приводит к множественным нарушениям клеточной структуры.

В результате чего у людей зачастую развиваются различные патологические процессы.

Рентгенологический метод основан на способности лучей проникать и задерживаться в плотных тканях человеческого организма, что, кроме пользы, иногда может и навредить.

Проходя сквозь клетки, находящиеся в состоянии деления, лучи вызывают нарушение цепочек ДНК – главных носителей генетической информации.

Рентгеновское излучение ионизирует клеточную жидкость, содержащую в своем составе воду, при этом высвобождая химически активные радикалы.

Последние поражают белки и внутриклеточные кислоты, что приводит к мутированию клетки или даже к ее гибели. При формировании большого количества мутационно измененных клеток, возникают различные аномалии.

А что же тогда может грозить плоду в утробе матери при радиационном облучении? Для развивающегося эмбриона превышение дозы рентгеновского излучения приведет к необратимым последствиям, учитывая, что его клетки находятся в постоянном делении. Это делает эмбрион еще более чувствительным к рентгеновским лучам с их ионизирующим действием.

На каких сроках беременности делать рентген опаснее всего?

Наиболее опасен рентген на ранних сроках беременности, когда идет закладка органов и систем плода.

Первые недели зачатия характеризуются началом формирования нервной системы, и если сделать рентгеноскопию (осмотр рентген-лучами) в это время, то существенно повышается вероятность развития микроцефалии – необратимой органической патологии.

Также велик риск недоразвития некоторых структур головного мозга – гиппокампа, мозжечка, коры, что впоследствии может стать причиной умственной неполноценности малыша.

Тяжелые формы подобных нарушений зачастую приводят к гибели плода как во время беременности, так в первые месяцы жизни.

Пятая и шестая неделя – период закладывания надпочечников, и рентген во время беременности на этом сроке может спровоцировать их недоразвитие или отклонение в дальнейшем формировании.

С четвертой по восьмую неделю – происходит закладка и развитие сердца плода.

В это время лучевое воздействие, иногда, приводит к нарушению структуры и формы клапанного аппарата (порокам сердца), а также к дефектам мышечной ткани органа.

Нарушение формы межжелудочковой перегородки – один из наиболее распространенных врожденных дефектов

На 6–7 недели прохождение рентгена при беременности опасно развитием патологий вилочковой железы и ярко выраженным снижением иммунной функции. Процедура, сделанная на 11–12 неделе, может стать фактором подавления деятельности костного мозга, а также спровоцировать развитие тяжелой формы анемии и даже острого лейкоза.

Таким образом, получается, что проходить рентген при беременности на ранних сроках самое нежелательное для плода, так как в этом периоде идет закладывание основных органов и систем маленького человека.

На поздних сроках опасное влияние диагностики уменьшается, но вероятность попадания под удар системы кроветворения, выражающееся развитием анемии и патологий желудочно-кишечного тракта, все же остается велика.

Что делать, если исследование необходимо?

Длительность периода вынашивания плода человеческой самкой довольно велика, и за это время может случиться много непредвиденных ситуаций – заболеваний или травм, при которых назначить лечение можно только после рентгена. Что же должна сделать женщина в положении при такой ситуации? Самое первое – это успокоиться и не паниковать, переживая, можно ли делать рентген при беременности.

Лучше выяснить и знать следующие моменты, связанные с особенностями данной процедуры, включающие:

Можно ли делать рентген при грудном вскармливании?

  • дозу облучения, способную привести к нарушению развития плода;
  • наиболее опасные сроки беременности для проведения рентгеноскопии;
  • особенности защиты плода и близко расположенных органов женщины;
  • способы минимизации лучевой нагрузки при помощи современной аппаратуры.

Безусловно, такую диагностику никто не назначает людям без показаний, а настоятельно рекомендовать пройти рентген беременным, врач может только в случае острой необходимости.

Обследование показано при возникновении экстренных ситуаций, последствиями которых могут стать серьезные осложнения с угрозой для жизни матери, а, следовательно, и плода.

Также в обязательном порядке при переломах конечностей или других травмах, позволяющих использовать экранирование – защиту с наложением свинцовых фартуков, кожухов или накладок. Для диагностирования патологий у беременных предпочтительнее обычная рентгенография (создание снимков при помощи рентген-лучей), так как компьютерная томография (КТ) дает гораздо большее облучение.

Запрещается применять для обследования женщин в положении не только КТ, но и различные методы с применением радиоизотопов, вследствие их вредного влияния на организм матери и плода. При необходимости провести рентген как на ранних сроках, так и на поздних, зачастую используется ультразвуковой или магнитно-резонансный метод, в большинстве случаев позволяющие установлению точного диагноза.

Дозы облучения, получаемые при обследовании различных органов и частей тела

Если же патология такого характера, что ультразвуковой и магнитно-резонансный метод не поможет получить полную картину состояния органа, то придется все же прибегнуть к рентгену во время вынашивания плода. Не стоит сильно переживать, что он опасен для здоровья и развития, так как снимки многих участков тела создаются при малом облучении, неспособном повлиять на плод.

По принятым санитарно-гигиеническим нормам министерства здравоохранения максимально допустимая доза облучения плода должна быть не более 1 мЗв, чтобы не развились негативные последствия рентгена. Приблизительно плод получает при рентгенографии:

  • ноги или руки – 0,1 м3в;
  • зуба и участка челюсти – 0,02 м3в;
  • легких – 0,3 м3в;
  • брюшной полости и малого таза – 6 м3в;
  • позвоночника – 8 м3в.

Тогда как компьютерной томографии облучение составляет 10 м3в, поэтому ее стараются не назначать при вынашивании ребенка. А вот если, к примеру, нужно сделать при переломе или визите к стоматологу рентгеновский снимок, то можно абсолютно об этом не беспокоиться. Тем более что на область живота будет обязательно наложена свинцовая защита.

При рентгене зуба степень излучения ничтожно мала и не способна оказать влияние на развитие плода

По степени опасности рентгенограммы для плода выделяется 3 группы, отличающиеся величиной облучения при ее проведении:

  • Высокая степень опасности. Характерна для исследования брюшной полости, позвоночника и таза, так как малыш располагается на пути рентген-лучей и подвергается непосредственно их воздействию.
  • Средняя степень опасности. Происходит при диагностировании легких и грудной клетки, головы, руки или ноги. Хотя лучи не попадают на плод, но мама получает довольно высокую дозу облучения, так исследуемая площадь велика.
  • Минимальная степень опасности. Наблюдается при создании снимков зуба, носа и носовых пазух, потому как влияет рентген на беременность совсем незначительно из-за необходимости в малых дозах и небольших площадей обследуемых участков.

Наиболее щадящее обследование органов третьей группы опасности также еще обусловлено проведением диагностики на специализированных аппаратах, несущих гораздо меньшую нагрузку, чем обычная аппаратура.

Современные рентгеноаппараты требуют минимальные дозы излучения для создания снимков. Самое сильное и вредоносное влияние оказывает рентгенография в первом триместре беременности, если конкретнее, то в первые два месяца развития эмбриона. После наступления 16 недели вынашивания лучевое воздействие уже не приведет к значительным нарушениям состояния здоровья ребенка.

Главное женщине в положении понимать, что врач никогда не порекомендует пройти рентген при беременности на ранних сроках, так как это возбраняется. Единственным условием его назначение может стать только лишь серьезная угроза жизни и здоровья матери, или принятое решение не сохранять плод.

В случае если обследуемая не знала, что беременна, и сделала рентген в первые две недели, тогда, по мнению некоторых специалистов, лучшим решением будет прерывание беременности. При этом врачи стараются максимально точно оценить все возможные риски, уточняют, какого вида было исследование, и выясняют полученную дозу облучения.

Всю информацию сопоставляют и принимают решение по поводу возможной опасности для вынашивания плода. Если же при детальном просчете срока зачатия, выясняется, рентгенография была проведена до начала предполагаемых месячных, то повода для опасений нет. В противном случае специалисты рекомендуют провести медицинскую диагностику, и узнать, был ли нанесен вред маме и ее малышу.

Совместимы ли планирование зачатия и рентген?

Считается идеально, если женщина, решая забеременеть, прислушивается к рекомендациям врачей пройти полное обследование своего организма. Ведь процесс вынашивания может снизить качество функционирования иммунной системы, что спровоцирует возникновение или обострение различных заболеваний. Поэтому стоит выявить все возможные патологические процессы в организме и пролечить их заранее.

Рентген при планировании беременности является неотъемлемой частью комплексной диагностики, позволяя проверить многие репродуктивные органы, отвечающие за возможность зачатия. А также обеспечивает проверку всех остальных частей женского организма.

Рентгенография в таком случае не оказывает пагубного влияния на яйцеклетку и на развитие будущего эмбриона, так как доза является ничтожно малой, то есть недостаточной для возникновения генетических аномалий.

Это обеспечивает даже при многократном проведении процедуры полную безопасность яйцеклетке, из которой при оплодотворении способен развиться здоровый эмбрион.

Вреден ли рентген в период лактации?

Необходимость пройти обследование в период грудного вскармливания обычно настораживает молодых мам, что по утверждениям специалистов, совершенно напрасно. Рентгеновские лучи не оказывают абсолютно никакого влияния на состав и качество грудного молока, а также не нарушают процесс его выработки и не изменяют количество.

Так что не стоит переживать по данному поводу, и если возникла необходимость в обследовании при подозрении на наличие патологии, то стоит не медлить, а пройти рентгеноскопию. Это даст возможность врачу установить диагноз в кратчайшие сроки, и назначить необходимую терапию.

Спокойное состояние и хорошее настроение матери имеют большое влияние на развитие плода

Самые опасные рентген-диагностики

Учитывая, что рентгеновский метод несет определенную опасность для матери и плода, выделяются несколько методик, характеризующихся еще более высокой лучевой нагрузкой. Это:

  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томограмма;
  • изотопное сканирование.

Если такие процедуры были проведены, и потом женщина узнала о своей беременности, то акушер-гинеколог может порекомендовать провести искусственный аборт, мотивируя высокой вероятностью осложнений. Особенно опасно их проведение на ранних сроках.

Альтернативные методы

Конечно же, врачи в большинстве случаев стараются не прибегать к назначению рентгенодиагностики и других методов с различными видами вредного воздействия на организм матери и ребенка.

Так как любой, даже уже давно применяемый способ, до конца не изучен и всегда есть вероятность его возможного влияния на клеточные структуры.

Но, если противопоставить опасность излучения и глубокие переживания матери о наличии какого-либо заболевания и его последствий для малыша, то последние могут сильнее отразиться на ее здоровье.

Существуют несколько альтернативных и безопасных методов, способных в некоторых случаях избавить беременную от прохождения рентгена. К ним относятся следующие виды диагностических процедур:

  • МРТ. Его магнитное поле не нарушает структуру, происходящие процессы в клеточных ДНК эмбриона и не вызывает их мутацию. За все время использование МРТ в диагностике не было выявлено ни одного случая, когда эта процедура оказала бы влияние на развитие ребенка в утробе матери. Но все же врачи, объясняя отсутствием тестирования на беременных, не рекомендуют проходить МРТ в первом триместре.
  • УЗИ. Преимущества ультразвука заключаются в его полной безопасности для ребенка и в возможности проведения на любом сроке вынашивания для обследования органов брюшной полости и малого таза, мышц, связок, суставов, лимфатических узлов и щитовидной железы. Минус – в невозможности провести качественную диагностику костных структур.
  • Визиограф. Современный рентгеновский аппарат, снабженный чувствительным датчиком, используемым вместо пленки. Благодаря такой технологии существенно снижается излучаемая мощность. Прибор имеет сравнительно небольшие размеры, и его слабый точечный лучевой пучок позволяет оценить состояние зубов и их корней, сводя к минимуму облучение.

Новейшие методы рентгенографии, тщательно изученная информация о том, можно ли беременным проходить рентген-диагностику и о способах минимизации облучения станет надежным путеводителем для женщины в этот прекрасный и волнительный период. И если получилось, что по определенным причинам появилась необходимость пройти данную процедуру, то стоит вооружиться знаниями или детально проконсультироваться по всем волнующим вопросам со специалистом.

Источник: http://diametod.ru/rentgen/mozhno-delat-beremennym

Поделиться:

Нет комментариев

momchild.ru

Рентген при беременности: когда можно проводить диагностику

Рентгенографическое исследование — ценная диагностическая процедура, которая помогает визуализировать органы и ткани неинвазивным способом (посредством проникновения лучей через тело человека). Исследование проводится всем пациентам, но рентген при беременности предпочитают не назначать ввиду возможных неблагоприятных влияний на плод.

Рентген при беременности: что нужно знать о проведении диагностики

Ответственные родители следят за своим здоровьем и здоровьем ребёнка с момента зачатия. Узнав о беременности, женщины стараются оградить себя от отрицательного влияния различных факторов после зачатия, в том числе от рентгеновского исследования. Чтобы понимать, насколько вреден рентген и когда он необходим, важно знать основные сведения об этом виде диагностики.

Поглощённая доза радиации имеет свою единицу измерения — миллизиверт (мЗв). Неблагоприятная доза излучения, которая может принести вред ребёнку, составляет 0,7 мЗв = 700 мкЗВ (микрозиверт). Это довольно значимая доза исследования, чтобы получить её, необходимо очень постараться. Например, на эту дозу можно пройти сто рентгенологических исследований зуба.

Что же касается рентгеновского обследования других органов, например, органов таза, то здесь излучения подаются выше — 0,05-0,5 мЗВ. Это зависит от вида аппарата (цифровой, плёночный), исследуемого органа и его плотности. Поэтому врачи не рекомендуют рентгенографию беременным.

Аппаратура для облучения, которой может пользоваться беременная женщина, не даёт на выходе более 0,5 мЗВ, а это значит, что получить при исследовании тератогенную дозу для плода просто невозможно.

Самый опасный период для ребёнка — первые шестнадцать недель внутриутробного развития, когда формируются системы и органы. В последующие сроки облучение наименее опасно, поэтому беспокоиться о нём не стоит.

При проведении рентгена нужно учитывать степень его вредности:

  • 1 степень — опасное исследование. К нему относится облучение позвоночника, бедра, органов брюшной полости и тазовой зоны;
  • 2 степень — менее опасное исследование, но к нему также нужно относиться настороженно. Это рентген руки, ноги, грудной клетки, головы. Рентген лёгких и беременность совместимы в поздние сроки;
  • 3 степень — безопасное исследование при беременности, оно касается диагностики патологий зубов, носовых пазух. Обследование проводится по методике с наименьшей дозой излучения, поэтому оно самое безопасное.

Врачи не проводят рентген на 6 неделе беременности, да и вообще в первом триместре, поскольку это запрещено санитарно-гигиеническими рекомендациями.

Исключения составляют исследования, когда они крайне необходимы для сохранения жизни и здоровья матери. Рентген делают в том случае, если женщина не хочет сохранять беременность.

Как влияет рентген на плод

Рентгеновские лучи могут свободно проникать сквозь тело человека. Отражаясь от органов различной плотности, они позволяют получить изображение из чёрно-белых оттенков, по которым видно состояние внутренних органов — норму или патологию.

Во время прохождения лучей сквозь клетки человеческого тела рентгеновские лучи нарушают целостность цепочки ДНК, разрывают её, что способствует выходу свободных радикалов. Свободные радикалы токсическим образом влияют на организм, но человек отлично справляется с такой нагрузкой, болезней или отклонений этот процесс не вызывает.

Угроза для организма, которую видят исследователи, состоит в том, что клетки становятся нежизнеспособными, ущербными. У таких клеток повышен риск мутации, что может спровоцировать их малигнизацию, т.е. озлокачествление. Ранее нормальные клетки после воздействия рентгеновским облучением станут аномально делиться, поражая организм.

Учитывая то, что рентген на раннем сроке беременности как раз и застанет процесс активного деления клеток плода, то врачи не советуют лишний раз подвергать беременных риску. Это может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробные нарушения, уродства.

Медики отмечают, что в первом месяце беременности у плода только закладываются основные системы и органы. Это ещё неполноценное сердце, лёгкие, нервная система или опорно-двигательный аппарат, но процесс дифференцирования клеток и даёт начало формированию их в организме малыша.

Если на 1 неделе беременности облучать организм матери, то клетки плода восприимчиво ответят на такое воздействие и могут приобрести аномальные признаки. В первые месяцы внутриутробного развития у ребёнка формируются надпочечники, сердце, закладываются основы иммунной системы. Если повлиять рентгеновскими лучами на такие клетки, в дальнейшем приведёт к ослаблению здоровья малыша.

Второй и третий триместры более безопасны в плане проведения обследования. Риск возникновения патологий при внутриутробном развитии снижается, поскольку дифференциация клеток уже произошла, у ребёнка сформировались органы и системы, которые в остальное время лишь растут, укрепляются и развиваются.

Врачи отмечают, что рентгенография во втором и третьем триместре тоже может быть небезопасна и вызовет отклонения в системе крови и органов пищеварения.

Патологии, которые спровоцирует рентген, определить трудно, но больше врачи боятся недоразвития головного мозга и патологий нервной системы — это навсегда сделает ребёнка инвалидом и социально-пассивным в обществе.

Узнав о возможном влиянии рентгена на плод, беременные женщины часто отказываются от исследования, что в корне неверно. Описанные отрицательные влияния являются возможными, причём риск развития аномалий плода чрезвычайно ничтожен.

Современная диагностическая аппаратура является безопасной. Давно ушли в прошлое громоздкие рентгеновские установки, которые давали большую дозу облучения. Теперь же появилась возможность дозированного использования рентгеновских лучей, делаются малодозовые исследования, которые не отразятся на организме.

Это не значит, что рентген беременным делать можно, когда угодно и сколько угодно. Исследования учёных показывают, что рентген в первую неделю беременности может прерывать беременность, поскольку при облучении на стадии прикрепления к матке плодное яйцо становится нежизнеспособным и дальше не развивается. Часто женщины и не знают о беременности, идя на рентгеновское исследование, поэтому очередные менструации не воспринимаются как срыв зачатия.

В то же время проведение исследования ещё не закончено и стоит ли винить рентген в срыве беременности — ещё не доказано. Ввиду высокой тератогенности лучей медики предпочитают откладывать проведение рентгена на поздний срок.

Советы беременным по проведению рентгена

Есть несколько советов, которые помогут вывести последствия излучения из организма. Действенными против лучей считаются красное вино и молоко. Конечно, от красного вина в деликатном положении придётся отказаться, а вот молоко ничем не навредит беременной и поможет вывести свободные радикалы. Врачи дают следующие советы:

  1. Пить молоко непосредственно сразу после процедуры, и ещё несколько дней после её проведения. Исследования доказали, что молоко способно выводить токсины, поэтому его часто применяют с целью детоксикации, в том числе и после рентгеновского исследования.
  2. После облучения полезными будут и свежие соки. Только соки должны быть не покупными, а свежевыжатыми. Лучшими антиоксидантами признаны гранатовый и виноградный соки. Они способны восстанавливать молекулярную целостность и нейтрализуют свободные радикалы, которые выделяются в процессе проведения рентгеновского исследования.
  3. Хорошим средством для выведения последствий радиации является йод. Чтобы ускорить этот процесс, в пищу добавляют продукты, содержащие йод — морскую капусту, продукты с йодированной солью и т. д.
  4. Для облегчения интоксикации принимают «Полифепан». При беременности это разрешённый препарат, его рекомендуют даже как средство против токсикоза. Препарат имеет натуральный состав, в него входит древесный лигнин, способный выводить радионуклиды из организма.

Как часто делать рентген беременным

Если для проведения рентгена нет показаний, то его не следует делать. Даже с флюорографическим исследованием можно подождать, если подошёл срок делать новый скрининг. Поэтому вопрос о частоте снимков при беременности стоит рассматривать с точки зрения крайней необходимости и возможном уменьшении дозировки.

При проведении диагностики стоит учитывать показания к проведению исследования и то, что облучение не должно превышать максимально разрешённую дозировку до 5 мЗВ/год. Беременным не стоит бояться одиночных снимков, например, если женщина сломала руку — тут без рентгена руки не обойтись. Будет безопасной и лучевая диагностика при лечении зубов.

В то же время, если есть альтернатива рентгену, лучше воспользоваться такими методами исследования. Запрещены лучевые сеансы для лечения онкологических патологий.

Альтернатива рентгеновскому исследованию

При необходимости делать рентген женщинам во время беременности не стоит отчаиваться — можно выбрать альтернативное обследование, которое не вредит ребёнку. Если на 2 неделе беременности в рентгене нет острой необходимости, врач предложит ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

УЗИ безопасно в любой период развития плода, поэтому его назначают беременным без опасений. Минус УЗИ — невозможность видеть кости и сложность при прохождении газовой среды. Поэтому сложно будет увидеть перелом, обследовать органы пищеварения. Врачи чаще выбирают МРТ — оно даёт качественное изображение и безопасно при беременности.

Важно! При прохождении рентгена, стоит выбирать цифровой рентгеновский аппарат, в таком случае доза облучения будет минимальна. Спрашивайте информацию об оборудовании у рентгенолаборанта.

Можно ли при беременности делать рентген — основной вопрос для женщин, сталкивающихся с необходимостью проведения диагностики в период вынашивания плода. Врачи утверждают, что рентген опасен только в первом триместре, а в поздние сроки малые дозы не навредят ребёнку. Поэтому при диагностике женщины должны избирательно подходить к процедуре и учитывать все особенности.

Видео

osnimke.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.