Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Пузырчатка фото у детей


Пузырчатка у детей: виды и лечение заболевания

Дерматологическое заболевание, с характерными волдырями, возникающими на слизистых и кожных покровах, называется «пузырчаткой» или «пемфигусом». Болезнь характеризуется продолжительностью, с периодическим возникновением и исчезновением основной симптоматики.

Причины возникновения

Истинные причины образования пемфигуса в детском возрастном периоде до конца не выяснены. Нарушение функциональности аутоиммунных процессов, под влиянием неопределенных факторов, заставляет организм вырабатывать антитела на собственные клетки. Существует несколько теорий зарождения процесса:

  • нейрогенная – основывается на нарушениях центральной нервной системы;
  • эндокринная – происходит по причине разбалансировки гормонального фона;
  • инфекционная – поражение организма неизвестным вирусом или бактерией;
  • аутоиммунная – организм включает механизм уничтожения собственных клеток антителами.

Специалисты придерживаются последней версии – при лабораторных исследованиях в крови малышей обнаруживаются специфические антитела. Точные причины атаки организма на самого себя неизвестны, медики предполагают, что источником являются отдельные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • заражение бактериями эндогенного типа – при проникновении их в организм через контактирование или воздух.

Существует теория, что отдельные люди являются носителями патологии, без внешнего проявления болезни. Заболевание часто определяется у детей, на фоне неразвитой иммунной системы, безуспешно борющейся с любыми внешними атаками.

Виды и симптомы заболевания

Наиболее часто у малышей диагностируют вирусный тип пузырчатки – этот вариант относится к самым безопасным. При своевременном обнаружении недуга и проведении необходимого лечения, заболевание проходит без осложнений и негативных последствий.

Остальные виды не считаются безобидными и способны привести к серьезным патологическим процессам:

Обыкновенная или вульгарная

Способна поражать слизистые оболочки и кожные покровы у детей любого возраста, начиная с рождения. Причинами проявления пузырчатки считают:

  • сильные ожоги;
  • длительное пребывание под прямыми лучами солнца;
  • длительная терапия гормональными, антибактериальными, антигистаминными препаратами.

При визуальном осмотре симптоматика болезни схожа с волдырями, образующимися после ожогов.

Общая клиническая картина обыкновенного пемфигуса характеризуется:

  • появлением волдырей, заполненных прозрачным содержимым, легко вскрывающимся от любых соприкосновений (включая одежду);
  • после разрыва оболочки, на ее месте появляется эрозия, сопровождающаяся болезненными ощущениями;
  • пораженное место длительно не заживает;
  • ее края растрескиваются;
  • при малейших движениях из эрозий выделяется кровь.

Если папулы не были вскрыты, то в их центре образуются корочки. Общая площадь пузырей склонна к постоянному увеличению, с захватом рядом расположенных чистых участков. Определенного месторасположения папулы не имеют, они способны появляться на любом участке кожных покровов.

Постепенное нарастание заболевания определяет дальнейшее состояние ребенка:

  • нарушается сон;
  • отмечается потеря аппетита;
  • возникает вялость;
  • раздражительность;
  • возникают мышечные и головные боли.

Вульгарная пузырчатка – заболевание со стремительным прогрессированием. При отсутствии адекватного лечения, у детей развиваются осложнения, поражающие нервную и эндокринную системы. Обширные гнойные процессы и септические состояния способны привести к летальному исходу.

Вегетирующая

Характеризуется локализованностью очагов поражений, без стремительного разрастания. При отсутствии необходимой терапии, данная форма переходит в обыкновенную пузырчатку и развивается по ее схеме. Вегетирующий пемфигус дополнительно подразделяется на два подвида:

  1. Аполло – возникает на фоне длительного лечения кортикостероидами, с образованием гнойных волдырей. После их вскрытия раневая поверхность начинает мокнуть, присоединяется неприятный запах. Этот подвид склонен к присоединению вторичных инфекций бактериальной этиологии.
  2. Ноймана – характеризуется объемными наростами, подобными цветной капусте, с отталкивающим эффектом. Раневые поверхности после их вскрытия заживают продолжительное время, после них на кожных покровах образуются плоские бородавки. Располагаются образования в области промежности, подмышечной впадине и на голове. При отсутствии терапии дальнейшего распространения не наблюдается.

Эксфолиативная или листовидная

Встречается у малышей дошкольного и младшего школьного возрастного периода, относится к хроническим формам с серьезными осложнениями. Основные симптоматические проявления представлены:

  • неглубокими повреждениями эпидермиса под волосами головы;
  • после их вскрытия происходит шелушение раневой поверхности;
  • появление отталкивающего запаха;
  • в следствии длительного заживления на месте поражения возникают следующие волдыри;
  • новообразования наслаиваются друг на друга;
  • при запущенных формах болезни отмечается повышение температуры тела;
  • возможна потеря всех волос.

Себорейная или эритематозная

Данная форма патологического состояния по общей клинической картине схожа с себорейным дерматитом. Встречается у детей в исключительных случаях, фиксируется на фоне длительного бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Протекает в облегченной форме, без развития осложнений. Обнаруживается на лице, областях спины, груди и кожных покровах под волосами на голове. Развивается по стандартной схеме:

  • на покровах дермы проявляются сильные покраснения с четко очерченными контурами;
  • на месте гиперемии возникают пузыри;
  • волдыри быстро вскрываются, пораженные участки покрываются серовато-желтоватыми корками;
  • при их отрыве обнажается эрозированная поверхность.

Отсутствие необходимого лечения приводит к перерождению эритематозной формы в обыкновенную пузырчатку.

Вирусная или энтеровирусная

Разногласия по отношению к данному варианту пузырчатки привели к его выделению как в общий, так и изолированный подвид. Отдельные специалисты относят инфекционную форму к перечисленным выше и не считают ее отдельной вариацией заболевания.

При определении вирусной формы как независимого типа пузырчатки, отмечается ее особенная локализация – на коже ладоней и подошв.

Причинами образования патологического состояния считаются:

  • энтеровирусы 71 типа;
  • вирусы Коксаки – тип А16.

При втором варианте поражаются кожные покровы ладоней ребенка, при первом – патология распространяется на большие площади, проходит с образованием серьезных осложнений.

Данной форме болезни подвержены малыши со слабой аутоиммунной системой, особенно в весенне-осенние периоды. В это время вспыхивают целые эпидемии среди детей. Вторичной предпосылкой к проявлению болезни относят смену климатических условий.

Общая клиническая картина не имеет четкой поэтапной схемы и может проявляться в различных вариациях:

  • месторасположение – ладони, ступни, в редких случаях – гениталии, кожа ягодиц и бедер;
  • волдыри имеют овальную или вытянутую форму;
  • содержимое папул абсолютно прозрачно;
  • ребенок жалуется на навязчивый зуд и болезненные ощущения в местах поражения;
  • вокруг пузырей заметен красноватый ободок;
  • после вскрытия пузырей образуются эрозии;
  • на пораженных участках возникает корочка, которая быстро отпадает.

У малыша отмечается вялость, сонливость, снижение аппетита, нарушения ночного сна.

Самостоятельно определить пузырчатку не представляется возможным – родителям необходимо обратиться в медицинское учреждение для консультации с врачом-дерматологом и последующего прохождения диагностических обследований. Самолечение любых форм заболевания может привести к серьезным осложнениям, в отдельных случаях – к летальному исходу.

Лечение

Терапевтическое воздействие напрямую зависит от формы заболевания, выявленной в процессе исследования.

Медикаментозное лечение

В случае обнаружения вирусного варианта, лечение предполагает назначение следующих лекарственных средств:

  • антигистаминных;
  • глюкокортикостероидных;
  • жаропонижающих;
  • противовирусных;
  • цитостатических.

Для лечения пораженных участков кожи рекомендуется использовать медикаментозные препараты:

  • антисептические;
  • комбинированные – на основе обезболивающих и антисептических лекарств;
  • противомикробных с местным анестезирующим эффектом – для слизистых ротовой полости;
  • примочки против навязчивого зуда из масел грецкого ореха, сока алоэ или крапивы.

В условиях стационарного лечения малышам дополнительно назначаются терапевтические процедуры, направленные на очистку крови от патологических антител:

  • гемосорбцию – на основе угольной фильтрации;
  • плазмаферез – замена плазмы крови на стерильные растворы, не содержащие в своем составе иммунные комплексы и антитела.

Терапевтический курс лечения остальных форм пузырчатки определяется индивидуально и зависит от общего состояния организма малыша.

Остальные варианты

Неинфекционные формы заболевания требуют назначения отдельных медикаментозных средств и манипуляций:

  • высокие дозировки глюкокортикоидов;
  • иммуносупрессоры;
  • введение человеческого иммуноглобулина;
  • моноклональные антитела;
  • плазмаферез;
  • антибиотикотерапия и противогрибковые медикаменты – при необходимости;
  • при минимальных шансах на выживание используется трансплантация стволовых клеток или аллотрансплантация костного мозга.

При лечении в домашних условиях, родителям рекомендуется обеспечить за ребенком надлежащий уход, включающий в себя ряд определенных требований:

  • запрет на купание малыша на весь период терапевтических процедур – во избежание дальнейшего распространения очагов поражения и продления времени их заживления;
  • изменение привычного ежедневного рациона на специализированный лечебный стол, исключающий введение острых и кислых продуктов питания;
  • замена обычной одежды на рекомендуемую – изготовленную из натуральных материалов, свободного покроя (для уменьшения точек соприкосновения с поврежденными участками кожных покровов);
  • постоянный доступ воздуха к эрозированным поверхностям;
  • выполнение нормативов проветривания и влажной уборки в жилом помещении, предназначенном для ребенка;
  • карантин в течение семи суток во избежание случайного подзаражения остальных членов семьи.

Профилактика

Основные меры предотвращения развития заболевания включают:

  • соблюдение требований личной гигиены;
  • ограничение контактов с зараженными людьми;
  • отказ от бесконтрольного использования лекарственных препаратов;
  • своевременное обращение за профессиональной медицинской помощью, прохождение периодических осмотров у дерматолога;
  • повышение функциональности аутоиммунной системы через витаминотерапию, правильный рацион;
  • тщательная стирка детских вещей;
  • постоянная уборка жилых помещений;
  • полноценное лечение любых заболеваний, без прерывания рекомендованной схемы терапии.

Пемфигус является серьезным заболеванием, пренебрежительное отношение к которому может повлечь тяжелые степени осложнений и летальный исход. Появление первичной симптоматики требует от родителей незамедлительного обращения к специалистам и аккуратного выполнения всех предписанных рекомендаций. Пузырчатка – болезнь неопределенной этиологии, лечение которой производится по симптоматическим признакам и не имеет определенного лекарственного препарата, влияющего на недуг.

healthy-kid.club

Вирусная пузырчатка у детей: основные симптомы, лечение, фото

Вирусная пузырчатка у детей – дерматологическая патология, которая сопровождается появлением на коже и слизистых оболочках пузырей, наполненных серозным содержимым. Подобные высыпания склонны к разрастанию и слиянию, а само заболевание нередко приобретает хроническое течение, с периодами затухания и обострения характерных симптомов.

Инфекция чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Вирусная пузырчатка у детей очень заразна, инфицирование происходит воздушно- капельным путем. Поэтому всплеск случаев заболевания обычно случается в осеннее — зимний период. У детей вирусная пузырчатка протекает в основном в легкой форме. Но в некоторых случаях, при отсутствии грамотного и своевременного лечения, инфекция может закончиться тяжелыми осложнениями. Что приводит к развитию заболевания, каковы основные симптомы пузырчатки и какие методы терапии применяют для маленьких пациентов? Давайте это выясним.

Вирусная пузырчатка у детей — основные симптомы, фото

У ребенка, столкнувшегося с вирусом, симптомы заболевания проявляются не сразу. Инкубационный период длится от  3 до 7 дней. Первые признаки инфекции больше похожи на проявления простудного заболевания (ОРВИ, ОРЗ). Ребенок становится вялым, жалуется на головную боль. Отмечается повышенная сонливость, слабость, отсутствие аппетита.

Затем появляются пузырьковые высыпания с серозным содержимым. Их основное место локализации – слизистая оболочка ротовой полости, конечности (руки, ноги), тело, ягодицы. Сыпь может появляться на ладонях, подошвах стоп, коленях, локтях, в области подмышек и промежности. В момент появления волдырей у ребенка повышается температура, но, как правило, держится она недолго и быстро спадает. Лишь в исключительных случаях родители отмечают , что температура до 38°С держится более двух суток.

В это время у ребенка может появиться озноб, боли в горле, кашель или насморк, поэтому пузырчатку часто путают с ангиной. Основное отличие вирусной инфекции в том, что на слизистой оболочке щек или верхнего неба появляются пузырьки, после их вскрытия остаются болезненные язвочки. У ребенка может появиться неприятный запах изо рта и увеличиться шейные и подчелюстные лимфоузлы. Язвочки во рту заживают медленно, доставляют сильные болезненные ощущения, поэтому малыш может отказываться не только от пищи, но и от приема жидкости.

Пузырьки (везикулы) появляются во множестве, они склонны к слиянию и быстрому распространению. Подобные высыпные элементы напоминают  сыпь при ветряной оспе. Высыпания при пузырчатке сопровождаются зудом и родителям нужно следить, чтобы ребенок их не расчесывал.

Это грозит инфицированием ранок, оставшихся после вскрытия пузырьков, и развитием нежелательных осложнений. После того, как пузырьки вскроются, на их месте остаются язвочки, которые вскоре покрываются сухой корочкой. Как выглядят симптомы болезни можно увидеть на фото вирусной пузырчатки у детей, представленных на тематических сайтах  интернете.

При появлении первых симптомов инфекции, родители должны показать ребенка врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать верную тактику лечения. При своевременно принятых мерах и не осложненной форме заболевания выздоровление наступает через 10-14 дней.

Но если ребенок ослаблен, могут возникнуть серьезные осложнения, сопровождающиеся присоединением бактериальной инфекции. В тяжелых случаях высыпания распространяются по всему телу, волдыри начинают отслаиваться вместе с кожей, а температура повышается до критических значений. Такие состояния требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.

Пути передачи инфекции

Современная медицина до сих пор не может точно установить этиологию пузырчатки. Ученые выдвигают несколько основных теорий развития вирусной патологии:

Аутоиммунная. По мнению исследователей, основным провоцирующим фактором, вызывающим развитие вирусной пузырчатки у детей является нарушением аутоиммунных процессов. В результате организм начинает выработку антител к собственным клеткам, что и запускает реакции поражения кожных покровов.

Инфекционная. Большинство специалистов все же склоняются к вирусно- бактериальной версии, согласно которой, механизм развития вирусной пузырчатки у детей запускает кишечный вирус (энтеровирус) Коксаки. Передается он двумя путями:

  1. воздушно- капельным (при кашле, чихании) ;
  2. контактно- бытовым (через посуду, игрушки, бытовые предметы).

То есть ребенку достаточно находиться в одном помещении с инфицированным человеком, чтобы в результате непродолжительного общения заразиться энтеровирусом. Проникновение инфекции в организм облегчает снижение иммунитета у ребенка после перенесенной простуды или обострения хронического заболевания. Кроме, того, распространению инфекции способствует несоблюдение правил личной гигиены. Опасность подстерегает малыша повсюду: в общественном транспорте, в детском саду, школе, при общении с другими детьми. К развитию заболевания приводят особенности детского организма и несовершенство иммунной системы, которая не может сопротивляться натиску болезнетворных вирусов.

Генетическая. Своих приверженцев имеет и генетическая версия заболевания. В процессе изучения патологии ученые выяснили, что процент заболеваемости вирусной пузырчаткой у лиц с наследственной предрасположенностью гораздо выше.

Основная задача специалиста при лечении вирусной пузырчатки у детей сводится к установлению истинной причины, вызвавшей развитие недуга. От точной диагностики будут зависеть дальнейшие этапы лечения, направленные не только на купирование характерных симптомов, но и на устранение основных провоцирующих факторов заболевания.

Формы заболевания

Вирусная пузырчатка у детей может проявляться в разных формах:

  1. Вульгарная (обыкновенная) пузырчатка встречается чаще всего. Ее основные проявления — водянистые пузыри, которые появляются на слизистой ротовой полости с последующим распространением по всему телу, включая подмышки и паховые складки. На коже волдыри могут достигать довольно крупных размеров (до 1 см) и вскрываться с выделением прозрачного или кровянистого содержимого. После вскрытия образуются эрозии, которые вскоре покрываются коричневой корочкой. При трении кожи, расположенной между пузырями, наблюдается отторжение верхнего слоя эпидермиса. Обыкновенная пузырчатка сопровождается общим недомоганием, температурой, слабостью, болью в горле. В тяжелых случаях заболевание переходит в хроническую форму и вызывает поражение внутренних органов (печени, почек, сердца).
  2. Себорейная пузырчатка. Заболевание протекает тяжело и сопровождается появлением на коже головы множественных пузырьковых высыпаний, которые после вскрытия образуют сплошные коричневатые корки, похожие на чешуйки. С волосистой части головы поражение может перейти на грудь и спину. После удаления сухих корок остаются влажные, болезненные эрозии, которые долго не заживают и могут стать причиной бактериальной инфекции.
  3. Листовидная пузырчатка. Довольно редкая форма заболевания. Чаще всего высыпания появляются на волосистой части головы или лице и выглядят как вялые, плоские пузыри с тонкой покрышкой. Они слегка выступают над поверхностью кожи, после их вскрытия образуются эрозии, которые заживают довольно медленно. Тонкая кожа, покрывающая волдыри ссыхается и образует пластинчатые чешуйки. Пузыри склонны к слиянию и способны образовывать обширные раневые поверхности. При этом поражению подвергается только кожа, слизистые оболочки не затрагиваются.  Это основная клиническая особенность данной формы.
  4. Вегетирующая пузырчатка. Ее проявления похожи на симптомы обыкновенной пузырчатки. Так же первоначально везикулы появляются в ротовой полости, а затем водянистые пузыри образуются в области подмышек, за ушами, под грудью. Отличие этой формы в том, что после вскрытия волдырей образуются эрозии, покрытые гнойным налетом, и выделяется большой количество экссудата. Очаги поражения склонны к слиянию и образованию обширных раневых поверхностей. Болезнь сопровождается болезненными ощущениями, истощением организма и может длиться годами, периодически напоминая о себе обострениями.

У детей в основном диагностируют обыкновенную (вульгарную) форму пузырчатки, к тому же заболевание протекает намного легче, чем у взрослых. Инфицированию в основном подвергаются дети до 10 лет, причем девочки заболевают чаще, чем мальчики.

В детском возрасте пузырчатка в злокачественной форме практически не встречается. Но в редких случаях может переходить в тяжелую форму. Это чревато тяжелыми осложнениями и поражением внутренних органов. Поэтому врачи рекомендуют не прекращать лечения сразу после устранения основных симптомов и обязательной довести курс терапии до конца. Таким образом, можно избежать повторных рецидивов болезни и перехода ее в хроническую форму. 

Диагностика

Опытный врач может поставить правильный диагноз уже при визуальном осмотре. Волдыри, появляющиеся в результате заражения вирусом Коксаки, имеют ряд характерных признаков, отличающих их от заболеваний с похожими симптомами.

Размер волдырей на слизистой ротовой полости не превышает 3 мм в диаметре, а после их вскрытия в центре видна белая точка, по периметру окруженная красным ободком. Для уточнения диагноза инфекционист даст направление на сдачу анализов. К лабораторным методам диагностики относятся:

  • направление соскоба с пузырей на цитологическое исследование;
  • исследование анализа крови (серологическое);
  • исследование смывов зева и выделений из эрозий (вирусологическое).

Дальнейшая тактика лечения будет строиться на основании полученных результатов. В большинстве случаев все неприятные симптомы исчезают через 7- 10 дней. В задачу врача и родителей входит осуществление комплекса лечебных мероприятий, направленных на ослабление болезненных проявлений.

Лечение

При подтверждении диагноза специалист назначает препараты, действие которых направлено на смягчение симптомов и улучшение общего самочувствия малыша.

  • Прием обезболивающих и жаропонижающих медикаментов позволит сбить температуру и купировать болезненные симптомы. С этой целью назначают внутрь таблетки Нурофена, Ибупрофена или Парацетамола.
  • Если волдыри локализуются во рту, то для обработки болезненных язвочек назначают гели с антисептическим и обезболивающим действием. Для этого можно использовать препараты, которые выписывают малышам при прорезывании зубов, например, гель Калгель.
  • Рекомендуется усиленный питьевой режим, предотвращающий обезвоживание. Ребенку нужно давать прохладные напитки, которые не будут вызывать раздражения, а напротив, успокоят поврежденную слизистую, снимут раздражение и зуд.
  • Детям, старше 12 месяцев можно давать кусочки замороженного сока или компота, чтобы малыш постепенно рассасывал их во рту. Холод поможет снять болезненные ощущения, а лед растает и выделит жидкость, необходимую организму.
  • Нельзя давать ребенку острые или соленые продукты, кислые напитки, которые будут раздражать воспаленную слизистую. Кормить нужно мягкой, протертой пищей (овощными пюре, теплыми крем — супами). Полезно давать кисели и мягкие каши (манную, рисовую),

Полезен и рисовый отвар, который обладает обволакивающим действием и смягчает болезненные ощущения.

  • Антибиотики давать малышу не следует, так как инфекция имеет вирусную природу, и такие препараты лечебного действия не окажут.

При появлении зудящих высыпаний, родители должны следить, чтобы малыш не расчесывал воспаленные места, иначе возможно присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойных абсцессов и прочих осложнений. По назначению врача можно давать малышу антигистаминные средства, которые помогут снять мучительный зуд:

  • Зиртек,
  • Кларитин,
  • Лоратадин

Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции (бактериальной или грибковой) малыша рекомендуют купать в отварах лекарственных трав с антисептическим и противовоспалительным действием (ромашки, коры дуба, шалфея). Очаги поражения можно обрабатывать дезинфицирующими средствами, назначенными врачом.

Если через неделю после возникновения первых симптомов состояние ребенка не улучшается, и везикулы продолжают появляться, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки методов лечения.

В тяжелых случаях ребенка нужно госпитализировать и лечить в стационаре. В комплексную схему терапии входит применение гормональных препаратов (для наружной обработки высыпаний и внутрь), цитостатиков и медикаментов, облегчающих мучительные симптомы и улучшающие состояние ребенка.

Дополнительно назначают витаминные комплексы, препараты кальция и калия. Кровь очищают с помощью процедур гемосорбции и плазмафереза, особенно показаны такие методы лечения пациентам с сахарным диабетом и нарушением функций щитовидной железы. По мере необходимости назначают жаропонижающие, детоксикационные средства, антибактериальную терапию, медикаменты для поддержания иммунитета. Из физиотерапевтических процедур применяют ультрафиолетовое облучение и  метод фотохимиотерапии.

Особое внимание уделяется соблюдению гипоаллергенной диеты и особому рациону, состоящему из блюд, не травмирующих пораженную слизистую (каш, пюре, бульонов). Ребенку рекомендуется обильное питье, за исключением кислых и горячих напитков.

К сожалению, штаммов вирусной пузырчатки много, а  организм вырабатывает иммунитет только к той форме заболевания, которой инфицирован в данный момент. Перед другими штаммами вируса он по- прежнему беззащитен. Поэтому родителям нужно проявлять особую бдительность и придерживаться профилактических мер, способных предотвратить повторное инфицирование и избежать распространения заболевания среди членов семьи.

Профилактика

Во время лечебных мероприятий и в дальнейшем необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены. Для предотвращения вторичных инфекций рекомендуется чаще менять постельное и нательное белье, постоянно мыть руки. Волдыри, высыпания и эрозии обрабатывать дезинфицирующими средствами.

На все время лечения ребенка необходимо изолировать и не допускать в детские коллективы. Родителям следует знать, что малыш представляет опасность для окружающих еще на протяжении 3-х месяцев после выздоровления. Поэтому на это время следует отказаться от посещения семей с детьми.

Все вещи и предметы, которыми ребенок пользуется (кружки, тарелки, столовые приборы, игрушки,) нужно дезинфицировать. При посещении комнаты заболевшего ребенка маме следует переодеваться и тщательно мыть руки после лечебных процедур. Лучше всего выполнять обработку высыпаний в медицинских перчатках. В помещении, где находится больной, необходимо ежедневно проводить влажную уборку и проветривать комнату.

Вирус может сохраняться в испражнениях малыша в течение нескольких месяцев после исчезновения основных симптомов болезни. Поэтому родителям нужно проявлять осторожность при смене подгузника. После каждого стула нужно тщательно обмывать ребенка  с применением антисептического мыла.

Особое внимание нужно уделять закаливанию малыша и укреплению его иммунитета. Это будет самой надежной мерой профилактики, предупреждающей повторное инфицирование.

MailruOk.ru SkypeVkFacebookTwitterGoogleTelegram

netderm.ru

Вирусная пузырчатка у детей: симптомы, лечение, фото

Вирусная пузырчатка у детей – дерматологическое поражение кожи пузырями, которые быстро распространяются, разрастаются и сливаются. Болезнь характеризуется медленным течением, переходящим в стадию обострения и сменяющимся ремиссией. Вирусная пузырчатка достаточно опасна для маленьких детей, если она запущена. В особо опасных случаях отмечается летальный исход, поэтому врачебная помощь необходима сразу при обнаружении первых симптомов.

Причины

Возникновение заболевания связывают с аутоиммунными нарушениями, когда процессы в тканях между клетками нарушаются, и появляются многочисленные пузыри по всему телу. Большое влияние имеет и генетический фактор, в этом случае ребенок попадает в группу риска.

Симптомы различных форм болезни

Вульгарная

Обычная вирусная форма заболевания, встречающаяся наиболее часто и характеризующаяся появлением водянистых пузырей. Основные симптомы – появление сыпи в слизистой оболочке ротовой полости, а затем распространение очага по всем участкам тела. Сыпь локализуется в паховых и подмышечных впадинах, но не всегда становится заметной сразу. С прогрессированием болезни на теле могут образовываться огромные пузыри, из которых при проколе вытекает кровянистый или прозрачный секрет. Поверхность образований очень тонкая по структуре и легко прорывается от любых незначительных механических повреждений. По мере высыхания поверхности пузырей образовывается корочка, имеющая коричневую окраску. Верхние слои кожи, находящиеся среди пузырей при протирании легко отслаиваются.

Общие проявления вульгарной пузырчатки – недомогание, чувство слабости, повышение температуры, болевые ощущения при проглатывании слюны и приёме пищи.

Болезнь несёт в себе множество осложнений, переходя в злокачественную форму, со временем поражаются почки, печень и сердечная мышца, что может привести к летальному исходу.

Себорейная

На теле у детей появляются небольшие пузыри, которые быстро подсыхают и покрываются жёлтыми или коричневыми корочками в виде чешуи. Они образовываются на лице и в волосах, затем сыпь распространяется в область спины и груди. Пузыри себорейной формы практически не встречаются в слизистой оболочки рта. После удаления высохшей корочки на месте пузыря наблюдаются мокнущие эрозии. Для заболевания характерно длительное течение с благоприятным прогнозом.

Листовидная

Первые симптомы этой формы болезни – плоские вялые пузыри с тонкой поверхностью, которая слегка выступает над кожными покровами. Обычно сыпь возникает на любом участке кожных покровов. При разрыве поверхности пузырей видны эрозии, которые долго не заживают, причиняя сильнейший дискомфорт больному ребенку. Плёнки пузырей высыхают и приобретают вид чешуйчатых пластинок, нарастающих друг на друга.

Листовидная форма болезни опасна тем, что пузыри появляются постоянно, сливаясь с поражёнными очагами и образовывая одну сплошную рану на поверхности тела.

Ещё одни симптомы листовой пузырчатки – нарушение водно-солевого обмена и повышение температуры. Для болезни характерно длительное хроническое течение.

Диагностика

Заболевание выявляет дерматолог после визуального осмотра, а также проводит гистологический, цитологический и иммунологический анализ. При вирусной пузырчатке у детей появляются многочисленные ранки, которые распространяются на подошвах, в области ладоней, пальцах рук и ног. В полости рта образовываются небольшие ранки, спровоцированные кишечным возбудителем, который легко распространяется во время кашля и чихания. По статистике патология наиболее часто проявляется у девочек в возрасте до 10 лет.

Особенности

У детей такое заболевание протекает гораздо легче, чем у взрослых. Постепенно пузыри подсыхают и разрываются. Обычно перед появлением образований и эрозий начинается сыпь, которая не проявляется зудом, но сопровождается повышенной температурой. Вирус с лёгкостью передаётся от больного ребёнка к здоровому через фекально-оральный путь. Основная причина заражения болезнью – несоблюдение правил личной гигиены и слишком слабый иммунитет ребёнка.

Лечение

Если родители вовремя обнаружат симптомы и обратятся к специалисту, то лечение болезни не затягивается больше чем на 10 дней. Вирус сохраняется у детей в испражнениях, и вполне может проявиться после нескольких недель или месяцев, когда уже пузыри полностью затянулись. Злокачественная форма несёт большие осложнения, поэтому важно своевременное лечение болезни на ранней стадии.

Лечение пузырчатки относится к сложному процессу, поэтому о самостоятельном назначении препаратов не может быть и речи. Болезнь стремительно прогрессирует, поражая большие участки кожных покровов, и провоцируют сбой в функционировании жизненно важных органов.

Лечение пузырчатки проводится только в условиях стационара под наблюдением дерматологов. Показана гормональная терапия, где включены кортикостероидные препараты в больших дозировках. Для детей важен постоянный контроль сахара в моче, артериального давления и соблюдение гигиены. Показана специальная диета, рацион которой не раздражает поражённую слизистую рта. Развитие вторичной инфекции исключается, если ребёнку часто меняют нательное бельё и постельные принадлежности.

Лечение препаратами проводится до тех пор, пока не прекратятся высыпания на коже. Если терапия даёт положительные результаты, приём препаратов не отменяется, потому что резкая отмена кортикостероидов может привести к обострению болезни. Помимо гормональной терапии применяется симптоматическое лечение, облегчающее проявление болезни на разной стадии.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Вирусная пузырчатка у детей: симптомы, лечение, фото болезни

Вирусная пузырчатка – дерматологическое заболевание, распространенное в детском возрасте и вызываемое кишечным вирусом (энтеровирусом). Патология  характеризуется появлением характерных пузырей на теле ребенка, причем энтеровирус поражает не только кожу и слизистые оболочки, но и циркулирует по всему организму.

Заболевание довольно неприятное, но неопасное, при своевременном и правильном лечении все симптомы исчезают через неделю. Вирусную пузырчатку чаще диагностируют у детей в возрасте до 10 лет, недуг носит сезонный характер, пик заболеваемости приходится обычно на весну или осень.

Причины вирусной пузырчатки у детей

Иммунная система малышей несовершенна и дети до 10 лет чаще всего подвержены заболеваниям, передающимся контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Возбудителем вирусной пузырчатки является кишечный энтеровирус Коксаки, которым можно заразится в детском коллективе при общении с носителем, а также при пользовании чужими вещами (посудой, полотенцем).

Опасность заражения значительно возрастает, если ребенок ослаблен после ранее перенесенной болезни. Вирус легко передается от больного человека, достаточно ему просто чихнуть, покашлять и ребенок может подхватить инфекцию. Организм ребенка наиболее восприимчив к атаке болезнетворных вирусов и бактерий после перенесенной простуды или при обострении хронических заболеваний.

Еще одним фактором, способствующим заражению, становятся недостаточно развитые навыки личной гигиены у детей и пользование общими предметами: игрушками, посудой, инвентарем в детском саду или в школе. Специалисты отмечают, что соблюдение гигиенических мероприятий, частое мытье рук и пользование только индивидуальными предметами, значительно снижает вероятность возникновения недуга.

Все факторы риска выявлены далеко не полностью, но многие врачи говорят о том, что у детей с наследственной предрасположенностью, процент заболеваемости вирусной пузырчаткой гораздо выше.

Медики пытаются понять, почему в равных условиях одни дети заболевают, а другие остаются здоровыми. Медицинские исследования говорят о том, что это связано с аутоиммунными процессами и образованием агрессивных антител, которые в контакте с вирусом оказывают воздействие на кожу и провоцируют появление пузырей и расслоение эпидермиса.

У ребенка, подвергшегося действию вируса, первые симптомы заболевания проявляются не сразу. Инкубационный период занимает от 3-х до 10 дней. Основным местом локализации высыпаний являются слизистая в полости рта, область ягодиц, стоп и ладоней, верхние и нижние конечности. Пузырьки (везикулы) имеют разнообразную форму и размер (от нескольких миллиметров до 1 см). Количество их зависит от тяжести заболевания, в сложных случаях одновременно может появиться более 100 элементов сыпи.

По окончании инкубационного периода у ребенка появляются симптомы, сходные с проявлениями ангины или ОРВИ:

  • Слабость, сонливость
  • Подъем температуры до 38°С
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Насморк
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Отсутствие аппетита

В некоторых случаях на начало заболевания может указывать появление мелких красных прыщиков и неприятного запаха изо рта. Примерно через сутки температура спадает, но остальные симптомы продолжают прогрессировать. На коже появляются пузыри и волдыри, наполненные серозным содержимым. На слизистой в полости рта пузырьки быстро вскрываются и образуют ранки и язвочки. Ребенок может отказаться от еды и питья, так как прием пищи сопровождают болезненные ощущения.

На теле волдыри лопаются и образуют болезненные язвочки (до 3мм в диаметре), окаймленные красным ободком. Через некоторое время эрозии подсыхают и покрываются корочкой. Высыпания могут спровоцировать сильный зуд, ребенок расчесывает пузырьки и открытые язвочки, что чревато занесением бактериальной или грибковой инфекции.

Обычно, через неделю после появления первых симптомов болезни, корочки отпадают и отмечается полное выздоровление. В среднем от начала заболевания до полного выздоровления проходит 10 дней, но ребенок остается носителем вируса. Опасность заражения сохраняется еще в течение трех месяцев и все это время инфекционных агент обнаруживается в стуле малыша. Вирусную пузырчатку у маленьких детей часто путают с ангиной, поэтому важно при первых симптомах заболевания обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз.

Формы вирусной пузырчатки у детей

Помимо вирусной, врачи различают еще несколько форм пузырчатки, которые несколько отличаются по симптомам. Общим для всех разновидностей болезни является появление водянистых пузырей.

  • Листовидная пузырчатка. Заболевание начинается с появления на коже плоских волдырей, которые лопаются при малейшем прикосновении. После них остаются эрозии, выделяющие экссудат. По мере подсыхания, эрозивные участки покрываются корочками. При выделении экссудата, формируются новые корки, которые наслаиваются на старые и образуют грубые слоистые наросты. Процесс заживления идет медленно, так как под сформировавшимися корками могут появляться свежие пузыри. Кроме этого, элементы склонны к слиянию и поражению обширных поверхностей. При прогрессировании болезни состояние ребенка ухудшается, любое движение сопровождается болью, малыш становится беспокойным и раздражительным, у него наблюдается потеря веса и расстройство сна.
  • Себорейная пузырчатка. Местом локализации выбирает волосистую часть головы, лицо, грудь, спину. На покрасневших и воспаленных участках кожи появляются множественные пузырьки небольших размеров. Они быстро лопаются и покрываются характерной серо-желтой корочкой. Эту форму пузырчатки следует дифференцировать от себорейного дерматита и псориаза.
  • Вегетирующая пузырчатка. Для этой формы характерно расположение очагов в полости рта, на лице (вокруг носа и губ), в кожных складках и в области гениталий. После вскрытия пузырей остаются эрозии с неприятным запахом, покрытые серозным или гнойным налетом, отмечается выделение большого количества экссудата. Поражения могут сливаться и образовывать большие раневые поверхности, активные движения сопровождаются жжением и болью.

Эти формы пузырчатки характеризуются хроническим течением, могут длиться годами и провоцировать тяжелое поражение внутренних органов (печени, сердца, почек). У детей они встречаются редко и в отличие от вирусной пузырчатки требуют серьезного подхода к лечению и использования сильнодействующих препаратов.

Диагностика

При диагностике вирусной пузырчатки особых мероприятий не требуется. Опытный педиатр способен поставить верный диагноз на основании визуального осмотра. Для постановки правильного диагноза при других формах пузырчатки понадобится комплексное обследование.

Для этого берут кожные пробы, проводят цитологический анализ, гистологические исследования, проверяют кровь на наличие специфических антител.

Лечение

Вирусная пузырчатка у детей не требует специального лечения, она может проходить самостоятельно, не вызывая осложнений. Даже самые тяжелые симптомы исчезают через 10 дней, независимо от лечебных мероприятий. Заболевание имеет вирусную природу, поэтому антибактериальные препараты для лечения не используют. Терапия болезни сводится к купированию симптомов и облегчению состояния малыша.

Это заболевание, возможно единственное, при котором для снятия боли в горле рекомендуется употребление прохладительных напитков и мороженого. Теплое или горячее питье может только усилить болезненные ощущения во рту, где локализуются язвочки. Итак, что могут сделать родители для облегчения состояния малыша?

  • Давайте ребенку холодные напитки (некислые соки, компоты, чай, обычную воду). Сладкие газированные напитки лучше исключить, чтобы не раздражать слизистую.
  • Покупайте ребенку мороженое.
  • На период болезни исключите из рациона малыша горячую еду и питье.
  • Не кормите ребенка кислыми, пряными, острыми продуктами, способными вызвать раздражение тканей в ротовой полости. Рекомендуется продукты протирать или измельчать, чтобы малышу было легче глотать пищу.
  • Для облегчения состояния, после консультации с врачом, давайте обезболивающие и жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
  • При сильном зуде и воспалительных процессах врач может рекомендовать прием антигистаминных средств.

Назначать препараты и подбирать необходимую дозировку должен врач, самостоятельно лечить ребенка без консультации специалиста, нельзя!

Терапия других форм пузырчатки требует серьезного подхода, так как они отличаются тяжелым характером течения и способны поражать большие участки кожного покрова. Лечение проводят в условиях стационара, продолжительность курса зависит от состояния ребенка. Хороший результат дает комплексная терапия с использованием цитостатиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров.

Обычно назначают анаболические стероидные гормоны в сочетании с кортикостероидными препаратами, кальцием, калием и аскорбиновой кислотой. Гормональные средства принимают внутрь или используют мази и крема для наружного применения.

Лечение стероидными гормонами должно быть кратковременным. При уменьшении высыпаний и положительной динамике, дозу кортикостероидных препаратов постепенно уменьшают до минимального уровня, способного поддерживать терапевтический эффект. Резко отменять гормональные средства нельзя, это может спровоцировать обострение заболевания.

Пациенту могут назначить процедуры по очищению крови (гемосорбцию или плазмоферез), прием витаминизированных комплексов. Курс терапии определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и состояния ребенка. После выписки из стационара маленький пациент должен обязательно наблюдаться у дерматолога.

Лечение вирусной пузырчатки у детей народными средствами

Народная медицина предлагает в дополнение к основному лечению использовать проверенные средства, они облегчают симптомы заболевания и способствуют быстрому заживлению кожных покровов.

  • Примочки с соком крапивы. Крапива обладает кровоостанавливающим, антибактериальным и заживляющим действием. Для примочек листья растения измельчают, отжимают сок, пропитывают им ватные диски и прикладывают их на пораженные участки.
  • Компресс из лекарственных растений. Равное количество листьев сирени, тысячелистника, горькой полыни и подорожника измельчают, полученную массу наносят на пораженную кожу, закрывают стерильной салфеткой и оставляют на 10-15 минут.
  • Примочки с соком алоэ. Свежие, мясистые листья алоэ очистить от кожицы и колючек, измельчить и отжать сок. Затем пропитать им ватные диски и прикладывать к коже, пораженной высыпаниями.
  • Масляные компрессы. Размягчить корочки и снять наслоения помогут примочки с подсолнечным, облепиховым или оливковым маслом. Масло следует немного подогреть, пропитать им ватный тампон и приложить к пораженной коже на 20 минут.
  • Полоскания. При поражении слизистой в ротовой полости помогут полоскания с настоем лекарственных трав. Они обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Необходимо взять по 4 столовых ложки ромашки, шалфея и календулы, поместить травяной сбор в термос, залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 1 часа. Готовый настой процедить и полоскать рот дважды в день: утром и вечером.
  • Масло из листьев грецкого ореха. Листья грецкого ореха (80г) измельчают и заливают растительным маслом (оливковым, кукурузным, подсолнечным). Настаивают в темном месте три недели, затем процеживают и используют для обработки гнойных эрозий.
  • Антисептическая смесь. Берут в равных количествах соль, перец, лук, чеснок и мед. Все компоненты смешивают, полученную массу томят в духовом шкафу в течение 15-20 минут. В конечном итоге должна получиться вязкая кашица, ее наносят на пузырьки. Лечебный состав хорошо вытягивает гной и быстро заживляет ранки и эрозии.
  • Целебный настой. Наружное лечение можно дополнить приемом травяных настоев. Готовят лекарственный сбор: берут 3 столовые ложки тысячелистника, по 2 столовые ложки ромашки, эвкалипта, березовых почек и 4 столовые ложки зверобоя. Все компоненты тщательно перемешивают, 2 столовые ложки травяного сбора заливают 500мл кипятка и настаивают 15 минут. Готовый настой процеживают и пьют по 100 мл каждые 4 часа.

Народные рецепты доказали свою эффективность, их применение позволяет значительно облегчить мучительные симптомы и ускорить выздоровление. Тем не менее, перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Даже после того, как малыш выздоровел, он остается носителем вируса на протяжении 3-х месяцев. Поэтому родителям и всем, кто контактирует с ребенком, важно соблюдать профилактические меры.

Малышу следует выделить отдельное полотенце, постельное белье и посуду. Родителям и всем окружающим людям на некоторое время лучше воздержаться от поцелуев и объятий с ребенком. Во время болезни обработку пузырьковых высыпаний на теле и в ротовой полости рекомендуют проводить в латексных перчатках, эта мера позволит взрослому человеку избежать заражения вирусной инфекцией.

Всем окружающим необходимо строго соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки. При уходе за малышом следует быть особенно аккуратными, особенно при смене подгузников. Малыша нужно тщательно подмывать, чаще стирать и дезинфицировать его одежду, постельное белье, обрабатывать антисептиками игрушки. Мягкие игрушки лучше выстирать и на время болезни убрать подальше. В комнате следует ежедневно производить влажную уборку, вытирать пыль и проветривать помещение.

В меню малыша включайте пищу, не раздражающую поврежденную слизистую рта. Готовьте каши, овощные пюре, мясо давайте в виде котлет или биточков. Проследите за тем, чтобы ребенок пил больше жидкости, давайте охлажденные напитки, мороженое. Соки не должны быть кислыми, апельсиновый, грейпфрутовый, ананасный сок нужно исключить. Пусть малыш пьет компоты, травяные отвары и чаи, минеральную воду. Эти меры помогут улучшить самочувствие больного и помогут ему быстрее справиться с болезнью.

MailruOk.ru SkypeVkFacebookTwitterGoogleTelegram

netderm.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.