Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Признаки полового созревания


Половое созревание

Половое созревание — это период жизни человека, в течение которого его организм достигает биологической половой зрелости. Этот период называется пубертатным и характеризуется появлением вторичных половых признаков (см. Половые признаки), окончательным формированием половых органов и половых желез. Время наступления пубертатного периода зависит от многих факторов — национальности, климатических условий, питания, условий жизни, пола и т. д. У мальчиков он в среднем наступает с 15—16 лет, у девочек с 13—14 лет и заканчивается соответственно к 20 и 18 годам. Следует подчеркнуть, что в сроках наступления пубертатного периода отмечаются значительные индивидуальные отклонения. В физиологическом отношении этот период характеризуется созреванием и началом функционирования половых желез. В коре надпочечников начинают усиленно вырабатываться андрогены (см. Половые гормоны), повышается секреция гонадотропинов гипофиза (см. Гонадотропные гормоны), что ускоряет развитие половых желез. У девочек с усилением функции яичников, вырабатывающих эстрогены, начинается рост молочных желез, наружных и внутренних половых органов: матки, влагалища, половых губ. В возрасте 14—15 лет, иногда раньше, происходит становление менструального цикла (см.). Объективным критерием зрелости половых желез служат менструации у девочек и поллюции (см.) у мальчиков. Наиболее часто встречающаяся последовательность появления половых признаков представлена в таблице.

Последовательность появления признаков полового созревания Возраст в годах Признаки полового созревания девочки мальчики
8 Таз становится шире, бедра округляются  
9 Увеличение секреции сальных желез  
10—11 Начало развития молочных желез Начало роста полового члена и яичек
12 Появление волос на половых органах, увеличение половых органов Рост гортани
13 Щелочная реакция влагалищного секрета становится резко кислой Увеличение яичек и полового члена. Небольшое появление волос на половых органах. Начало формирования скелета по мужскому типу
14 Появление менструации и появление волос в подкрыльцовых впадинах Изменение голоса (ломается), небольшое увеличение (набухание) грудных желез
15 Выраженные изменения размеров таза и его пропорций по женскому типу Пигментация мошонки, появление усов и появление волос в подкрыльцовых впадинах. Значительное увеличение яичек
16—17 Менструации происходят регулярно, с овуляцией (см. Менструальный цикл). Усиление роста волос на лице, теле; мужской тип растительности на лобке. Появление поллюций
18—19 Прекращается рост скелета Замедление роста скелета

Нередко нормальное половое созревание протекает в несколько иной последовательности. В этих случаях иногда бывает очень трудно найти четкую границу между нормой и патологией. Одной из причин подобных отклонений являются нарушения гормональных систем, в других случаях определенное значение приобретают конституциональные особенности подростка в пубертатный период, а также психогенные факторы, которые могут вызывать выраженные эндокринные расстройства. Чрезвычайно важно учитывать эти случаи, поскольку нерациональное применение гормональных препаратов при лечении может привести к значительным повреждениям многих систем. В период полового созревания наблюдаются иногда небольшие временные отклонения, т. е. вариации нормального процесса развития. Их расценивают как физиологические явления. У девочек может быть значительный рост молочных желез (макромастия), причем преждевременного полового созревания не наступает. К физиологическим вариациям полового созревания относятся также нарушения менструального цикла, ювенильные маточные кровотечения,   аменорея (см.). Нередко наблюдаются болезненные менструации, сопровождающиеся головными болями, рвотами, слабостью. Эти нарушения обычно наблюдаются у девушек с неустойчивой нервной системой. У мальчиков может быть небольшое увеличение грудных желез (пубертатная гинекомастия), которая   полностью   проходит.

Поздним (pubertas tarda) считается половое созревание, наблюдающееся у девушек в 18—20 лет, у юношей в 20— 22 года. При данной патологии лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение условий быта, питания и введение мужских, женских половых гормонов и препаратов, содержащих гонадотропные гормоны гипофиза. Запаздывание полового развития и отставание в росте наблюдается при инфантилизме (см.). Недоразвитие полового аппарата и отсутствие половых признаков данного пола — гипогенитализл (см.) — обусловлены дисфункцией эндокринных желез и прежде всего гипофиза.

Ранним (pubertas ргаесох) считается половое созревание, наступающее у девочек моложе 8 лет, у мальчиков моложе 10 лет и характеризующееся преждевременным появлением вторичных половых признаков, быстрым развитием половых органов и ускоренным ростом. У мальчиков это проявляется в ускорении роста, а затем раннем прекращении роста (что в дальнейшем ведет к низкорослости), быстром росте половых органов и появлении вторичных половых признаков (оволосение, низкий тембр голоса, выражена скелетная мускулатура). Возможны эрекции и поллюции. У девочек отмечается ускорение роста, а затем раннее прекращение роста, таз становится широким, увеличиваются размеры матки и яичников. Встречаются случаи менструаций в дошкольном возрасте.

Раннее половое созревание в сочетании с ускоренным ростом, но резкой диспропорцией скелета, низкорослостью и умственной отсталостью определяется как macrogenitosomia praesox.

С проблемой полового созревания тесно связан вопрос полового воспитания. Это система медико-педагогических воздействий на подростков с целью воспитания у них определенных норм поведения в сексуальной жизни. Задача полового воспитания заключается в создании физически здорового поколения, сексуальная жизнь которого должна быть подчинена нормам морали нашего общества. Совместное обучение и воспитание мальчиков и девочек, раннее вовлечение их в общественную жизнь, сочетание обучения с производственным трудом, широкое развитие физической культуры и спорта среди молодежи создают базу для разумного родового воспитания.

Половое созревание (лат. pubertas) — это процесс роста и дифференцировки половых желез, половых органов и вторичных половых признаков. Половое созревание протекает со сложнейшими изменениями в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма, а также в физическом развитии и заканчивается наступлением половой зрелости.

Большую роль в половом созревании играет гипоталамическая область, находящаяся в неразрывной функциональной взаимосвязи с гипофизом. В период Половое созревание заметно повышается активность гонадотропных гормонов гипофиза, возрастает содержание андрогенов и эстрогенов в крови и моче. Эстрогены, синтезируемые яичниками, вызывают увеличение матки, влагалища, малых половых губ, молочных желез и ороговение эпителия влагалища. Андрогены обусловливают половое оволосение, рост полового члена и мошонки у мальчиков, а у девочек — клитора и больших половых губ. Половые гормоны, особенно андрогены, стимулируют рост и дифференцировку костной ткани, способствуют закрытию зон роста, усиливают развитие мускулатуры. В этих процессах проявляется белково-анаболический эффект половых гормонов. Взаимоотношение между различными системами, регулирующими половое созревание, показано на рис. 1.

Рис. 1. Схема взаимоотношений между различными системами, регулирующими рост и половое развитие (из Гилленсверда, по Уилкинсу).

Половое созревание начинается у девочек раньше, чем у мальчиков. В этот период у девочек заметно увеличивается экскреция с мочой эстрогенов и гонадотропинов, а у мальчиков — андрогенов. В последнее время во всех странах сроки начала полового созревания сдвинулись к более раннему периоду. Так, по наблюдениям В. С. Груздева, относящимся к 1894 г., менструации начинались в 15 лет 8 мес.; в настоящее время (1965) они начинаются чаше в 13—14 лет. У юношей дата наступления половой зрелости устанавливается по первым эякуляциям. Начало и продолжительность пубертатного периода зависят от семейных (конституциональных) особенностей, строения тела и условий внешней среды (питание, климат, жилищные условия и др.). Половое созревание начинается у девочек от 8—11 и продолжается обычно до 17 лет, у юношей — с 10—13 и до 19 лет.

В период полового созревания могут наблюдаться гипертоническая реакция и гипотоническое состояние, лабильность пульса, акроцианоз, пятна Труссо, ортостатическая альбуминурия, спонтанная гипогликемия, иногда и психические нарушения. О степени полового созревания судят по вторичным половым признакам — оволосению на лобке (11—13 лет) и в подмышечной области (12—15 лет), у девочек, кроме того, по срокам начала менструаций и развитию молочных желез (10—15 лет), а также при помощи рентгенограмм кисти и дистальных концов костей предплечья. Началу полового созревания соответствует окостенение сесамовидной кости, затем появляется синостоз в первой пястной кости и концевых фалангах; при окончании полового созревания происходит полное синостозирование эпифизов лучевой и локтевой костей. Оценивать степень полового созревания у мальчиков по размерам наружных половых органов необходимо осторожно, так как их рост нередко несколько отстает.

Преждевременное половое созревание (pubertas praecox) бывает истинным и ложным. При истинном имеется взаимосвязь между гипоталамо-гипофизарной областью, половыми железами и надпочечниками. Различают конституциональную (эссенциальную) и церебральную формы истинного полового созревания.

Конституциональная форма наблюдается почти всегда у девочек и обусловлена, по-видимому, семейным предрасположением. Вторичные половые признаки появляются рано, даже с рождения, однако чаще в 7—8, а менструации — в 8—10 лет. Менструации овуляторные. У мальчиков вторичные половые признаки могут возникнуть уже в 9—11 лет, реже раньше. Налицо макрогенитосомия (преждевременное увеличение наружных половых органов). В 12—13 лет половое созревание заканчивается.

Первоначально дети с преждевременным половым созреванием опережают в физическом развитии своих сверстников. Однако в дальнейшем в связи с закрытием зон роста у некоторых из них возникают низкорослость и диспропорциональность — нижние конечности относительно коротки по отношению к туловищу (рис. 2). Психическое развитие таких детей чаще соответствует возрасту, а если отстает, то приблизительно на 2 года. У девочек экскреция фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов с мочой достигает уровня пубертатного периода. Содержание 17-кетостеропдов в суточной моче превышает уровень возрастной нормы. При опухолях надпочечника и половых желез уровень экскреции гормонов значительно выше. Вагинальный мазок подтверждает нормальный менструальный цикл.

Прогноз при конституциональной форме преждевременного полового созревания благоприятный. Лечение не проводится.

При церебральной форме истинного полового созревания имеются поражения гипоталамической области (опухоли, кровоизлияния, врожденные дефекты мозга, энцефалит) или опухоль шишковидной железы. В настоящее время большинство исследователей считает, что даже при опухолях шишковидной железы преждевременное половое развитие обусловлено вторично возникающими изменениями в гипоталамусе в связи с внутренней гидроцефалией. У детей отмечается раннее и быстрое развитие половых органов и вторичных половых признаков. В яичниках возникают зрелые граафовы фолликулы, желтое тело. В яичках образуются интерстициальные клетки и происходит сперматогенез. Содержание гонадотропинов, эстрогенов, 17-кетостерои-дов в моче соответствует пубертатному периоду.

Преждевременное половое созревание отмечается и при множественной фиброзной дисплазии, при которой имеются изменения в костной системе, пигментация кожи и повышенная активность щитовидной железы.

Ложное половое созревание (pseudopubertas praecox) возникает при патологических изменениях в надпочечниках, яичниках или яичках. Овуляция и сперматогенез отсутствуют. После удаления опухоли возможно обратное развитие вторичных половых признаков.

Замедленное половое созревание (pubertas tarda) характеризуется поздним развитием половых органов и желез, а также появлением вторичных половых признаков. У юношей оно диагностируется в 20—22 года, у девушек в 18—20 лет. Наиболее часто возникает под влиянием конституционального (семейного) фактора, реже вследствие недостаточных гигиенических условий и алиментарных причин. Запаздывание полового созревания наблюдается иногда до 15—16 лет. При этом отстает физическое и нередко психическое развитие. Дифференцировка костной системы также отстает, чаще на 2—4 года. Большинство детей в ближайшие годы достигает в половом развитии своих сверстников.

Оценку полового созревания необходимо проводить на основании ряда признаков и особенно рентгенологических данных о дифференцировке костной системы. Соответствие процессов окостенения фактическому возрасту, как правило, исключает отставание в половом созревании.

Вариации полового созревания. Преждевременное развитие молочных желез (premature thelarche) у девочек может быть единственным признаком отклонения. Отсутствие вторичных половых признаков, эстрогенных изменений вагинального мазка и увеличения внутренних и наружных половых органов позволяет отличить этот процесс от истинного полового созревания. Предполагают, что в основе premature telarche лежит повышенная реакция ткани молочных желез на эстрогены. В дальнейшем эта реакция может исчезнуть. Лечения не требуется.

У мальчиков нередко наблюдается пубертатная гинекомастия (см.), выраженная чаще слева и исчезающая без лечения. Лечение мужскими половыми гормонами противопоказано.

Преждевременное вторичное оволосение (premature pubarche) развивается на лобке, в подмышечных впадинах без других признаков вирилизации и чаще наблюдается у девочек. Лишь с 10—12 лет оно сочетается с увеличением молочных желез, наружных и внутренних половых органов. Позже дети развиваются нормально. Выделение с мочой 17-кетостероидов соответствует возрастной норме или несколько превышает ее. Дети с преждевременным половым созреванием требуют наблюдения врача и должны периодически обследоваться.

Во время полового созревания иногда имеется увеличение щитовидной железы II и III степени без нарушения функции. Лечение при этом не проводится. Нередко, особенно у мальчиков, развиваются акромегалоидные явления (также физиологические). Возможно преобладание мужского или женского начала. Прогноз при этом благоприятный. В этот же период иногда отмечается так называемый псевдофрейлиховский тип ожирения, несколько похожий по наружному виду на ожирение при адипозо-генитальной дистрофии (см.). При этом распределение жира равномерное с некоторым преобладанием в области груди, живота и бедер. Руки и ноги часто укорочены. Длина тела и дифференцировка костей соответствуют фактическому возрасту. Гипогенитализм отсутствует или выражен незначительно. Выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой в норме. Основной обмен снижен или в норме. Половое созревание наступает в обычные сроки или несколько запаздывает. Медикаментозного лечения не требуется.

В период полового созревания у девушек с явлениями базофилизма (базофильные клетки гипофиза усиленно функционируют) отмечается ожирение по женскому типу, появляются стрип на бедрах, ягодицах, груди. Артериальное давление нередко повышено. Однако половое развитие не нарушено или даже ускорено. Менструации возникают вовремя, причем цикл сохранен. Прогноз, как и при описанных выше вариантах ожирения, благоприятный.

Пубертатное истощение наблюдается преимущественно у девушек. Первые симптомы: отсутствие аппетита, боли в животе, отрыжка и рвота, чаще повторная. Кожа сухая, морщинистая. Отмечаются брадикардия, глухие тоны сердца, артериальная гипотония, аменорея. В отличие от гипофизарной кахексии, нет атрофии молочных желез и выпадения волос. Основной обмен снижен. Функция щитовидной железы не нарушена. Содержание 17-кетостероидов в моче снижено, после введения АКТГ достигает нормы. Фолликулостимулирующий гормон в моче чаще отсутствует или снижен. Прогноз обычно благоприятный. Лечение — необходим тщательный уход, аминазин, белково-анаболические стероиды. Метандростенолон (или неробол) по 5 мг в день, нероболил внутримышечно по 25—50 мг 1 раз в неделю (4—6 инъекций).

К постановке диагноза, назначению медикаментов, особенно гормонов, а также к прогнозу заболеваний и состояний в периоде полового созревания нужно подходить осторожно.

Рис. 2. Девочка 2,5 лет: раннее половое и физическое развитие (рост 110 см).

www.medical-enc.ru

Признаки полового созревания у девочек: половое воспитание, нормы, задержки и отклонения

Последнее обновление статьи: 04.04.2018 г.

Вот наконец-то настало то время, когда вы столкнулись с замечательным, хоть и трудным возрастом.

Если вы мама, то он труден для вас осознанием того, что ваша малышка становится старше и теперь мысли в её голове могут в одночасье стать бабочками разноцветными или глянцево-чёрными. В этом возрасте мамина девочка пытается отстаивать свой характер, думая, что сама со всем справится.

А тем временем она не успевает уследить за изменениями в своём организме, которые бесспорно тревожат её. И вам, как самому близкому человеку, доверена ответственность рассказать, помочь, направить в нужное русло всю энергию, которая с головой накрывает ваше чадо.

Если вы молодая девушка, у вас уже возникало множество вопросов относительно всего, что связано со взрослой жизнью женщины. Но эти вопросы можно было раньше отложить, так как это было далеко, может, не очень интересно, никак не связано с той жизнью, когда вы были беззаботной девчонкой.

Половое воспитание девочек – сложный и трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить осторожно. Участие в процессе должна принимать не только мама, но и папа.

Начнём с изменений в девочке. Именно в девочке, ведь перестройка начинается не тогда, когда появляются вторичные половые признаки, а гораздо раньше. В среднем половое созревание продолжается 10 — 12 лет. За это время девочка заметно меняется на глазах окружающих.

Препубертат — период, который начинается в 7 — 8 лет и заканчивается с приходом первой менструации. Обычно это (месячные) случается через 1 — 3 года после появления вторичных половых признаков. Уже с такого раннего возраста можно заметить изменения в теле ребёнка. Гормоны начинают свою активность, хоть и не циклическую. Но выбросы гормонов происходят постоянно. В связи с чем и происходят превращение девочки в девушку.

Происходят первые перемены в организме девочки — округляются бёдра, начинается рост костей таза. Появляются молочные железы. Уже можно заметить зоны оволосенения на лобке и в подмышках.

Как правило, девочка перед наступлением менструации резко начинает расти.

Все эти признаки могут развиваться непоследовательно. А теперь остановимся на каждом признаке и связанных с ним патологиях. Различают несколько этапов в развитии вторичных половых признаков.

Рост

За несколько лет до начала первых месячных наблюдается резкий рост девочки. Предположительно, это бывает за 2 — 3 года до наступления менструации.

В это время скачки роста могут достигать до 10 сантиметров в год.

Часто в этот период ребёнок бывает нескладен, так как кости не растут равномерно, в начале становятся больше кисти рук и стопы, затем трубчатые кости и только потом туловище.

Также может наблюдаться неуклюжесть в движениях, это обусловлено тем, что нервные волокна и мышцы не всегда успевают за ростом костей скелета.

Кожный покров

Кожа развивается соответственно скелету и мышцам, для этого усиленна секреция желёз, чтобы иметь хорошее растяжение, в результате чего подросток страдает высыпаниями, которые в науке называют «угри», «акне» или прыщи. Волосы тоже становятся более жирными у корней, теперь голову нужно мыть чаще.

Подкожно жировая клетчатка также развивается. Происходит усиленное отложение жира в области бёдер, живота. Также округляются плечи, и появляется талия.

Телархе — развитие молочной железы. Обычно рост груди начинается у девочек в 10 — 11 лет, за 1,5 — 2 года до наступления менструации. По ВОЗ нормой считается появление признаков роста молочной железы после 8 лет. Соски становятся чувствительными, могут менять свою окраску, в зависимости от количества пигмента организма.

А также происходит увеличение размеров самого соска. Вокруг ареолы соска возможен рост волос — это бывает у женщин восточного и кавказского происхождения и не является патологией. Цвет, форма, размер груди зависят от генетических факторов, количества подкожно жировой ткани.

Выделяют несколько степеней развития молочной железы:

  • Ma0 — железа не развита, сосок не пигментирован;
  • Ма1 — ткань железы пальпируется в области предела ареолы, болезненна;
  • Ма2 — молочная железа увеличена, сосок и ареола приподняты;
  • Ма3 — молочная железа приобретает форму конуса основание которого находятся между III и VI ребром. Сосок не выделяется отдельно от ареолы;
  • Ма4 — железа имеет полусферическую форму, сосок отделён от ареолы и пигментирован.

Молочная железа заканчивает своё развитие и максимально увеличивается только после родов и кормления. А конечный этап развития молочной железы наблюдается около 15 лет. Сама молочная железа может быть болезненной в период роста и перед месячными.

Оволосение

Пубархе — оволосение лобковой области — начинается в 10 — 12 лет. Растущие волосы на лобке образуют треугольник, основание которого располагается на нижней линии живота. Возможны отдельные волосы, поднимающиеся к пупку. Но если волосяной покров плотно застилает всю область, образуя ромб, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу.

К 13 — 15 годам появляются волосы в подмышечной области и на ногах. Жесткость, цвет и форма волос индивидуальна и зависит от генетической предрасположенности.

Оволосение в подмышках:

  • Ах0 — оволосения нет;
  • Ах1 — оволосение единичными прямыми волосками;
  • Ах2 — появление волосяного покрова в середине подмышечной впадины;
  • Ах3 — оволосение всей подмышечной области.

Оволосенение лобка:

  • Pb0 — оволосения нет;
  • Pb1 — оволосенение единичными прямыми волосками;
  • Pb2 — появление волосяного покрова в центре;
  • Pb3 — оволосенение всей лобковой области по горизонтальной линии.

Необходимо научиться правильно следить за гладкостью ног, зоны бикини и подмышек. Каждая девушка выбирает для себя индивидуальный метод по достижению цели. Но не стоит торопиться с удалением, ведь первые волосы более мягкие, тонкие и менее заметные. Со временем или под влиянием внешних факторов они становятся жесткими.

Менархе — начало менструальных выделений, первая менструация. Происходит это у всех в разный возрастной период, также менархе зависит от генетики. Как правило, первое кровотечение наблюдается с 12 до 14 лет. После начала первых менструаций замедляется рост девочки, но остальные признаки полового созревания продолжают развиваться.

Менструации у многих девушек не являются цикличными в самом начале. Для некоторых требуется некоторое время — от полугода до двух лет. В случае нецикличных выделений в последующем нужно обратиться к доктору.

Во время менструации молочные железы могут быть напряжены, несколько болезненны. Также у многих девушек и женщин на момент перед и в течении кровотечения отмечаются ноющие боли в низу живота, у некоторых — дискомфорт в области желудка или кишечника. Всё это может сопровождать mensis (менструацию) в норме.

До критических дней настроение может изменяться, чаще девушка ощущает раздражение, разбитость, плаксивость. Но все это проходит в течение первых дней месячных. Несмотря на нерегулярность цикла, девушка может забеременеть, и это важно донести до незрелой личности.

Отклонения от нормы

Как всем известно, там, где есть норма, бывает и патология. На сегодняшний день всё чаще наблюдаются такие случаи, как преждевременное половое развитие у девочек (ППР). И здесь важно, чтобы мама внимательно подходила к изменениям в детском теле.

О ППР говорят, если возраст самой девочки при проявлении первых половых признаков младше 8 лет. В этом возрасте ребёнок не всегда может адекватно подходить к новшествам своего тела.

Типы ППР

Преждевременное половое созревание у девочек делится на несколько типов.

1. Истинный тип. Встречается при нарушенной работе эндокринных желёз — гипоталамуса и гипофиза, которые, в свою очередь, стимулируют работу яичников.

  • полная форма. Когда все вторичные признаки начинают развиваться до 7 — 8 лет, замедляется рост путём закрытия зон роста в костях, появляются менструальные выделения;
  • неполная форма. Здесь вторичные признаки появляются, но сами месячные приходят намного позже — в 10 — 11 лет.

2. Ложный тип. Он характеризуется нарушением в самом яичнике — происходит беспорядочная выработка гормонов, в связи с чем у ребёнка нарушается очерёдность появления вторичных половых признаков. И есть нерегулярные кровянистые выделения, они могут начаться без полного развития и формирования молочной железы или оволосения.

3. Наследственный тип. Как правило, если у девочки в родословной имеются женщины (тем более, если это мама), у которых созревание началось раньше обозначенных сроков, то и сам ребёнок превратится в девушку раньше своих сверстников. При этом очерёдность появления половых признаков не нарушится.

Причины ППР

Причинами раннего полового созревания девочки могут быть:

  • кисты головного мозга;
  • перенесённая бактериальная или вирусная инфекция;
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • врожденные аномалии (гидроэнцефалия);
  • облучение (сильное воздействие радиацией);
  • отравление ядами (свинец);
  • последствия травм головного мозга.

Если вы заметили у своей принцессы какие-нибудь изменения, которые можно отнести к ППР, либо отмечается скачок роста раньше 7 лет, лучше обратиться к доктору-гинекологу, эндокринологу и пройти обследование. Раннее половое развитие – процесс, который требует обязательного наблюдения специалиста.

Другой проблемой мам и их девочек является задержка полового развития у девочек (ЗПР).

Признаки задержки:

  • отсутствие начала менструации до 16 лет;
  • отсутствие достаточного роста молочных желёз до 13 лет;
  • скудное оволосенение к 14 годам;
  • недостаточный рост или неправильное развитие половых органов;
  • отсутствие соответствия роста и веса возрасту.

Также задержкой развития зрелости относят состояние, когда половое развитие девочки состоялось лишь наполовину. То есть молочные железы развились, оволосенение частично есть, а дальше все затормозилось на более, чем полтора года.

Причины ЗПР

  1. Врождённые нарушения в головном мозге.
  2. Кисты и опухоли головного мозга.
  3. Отравление ядами.
  4. Наследственность.
  5. Воздействие на организм радиацией или лучевой терапией.
  6. Удаление яичников.
  7. Сильные физические нагрузки.
  8. Сильные стрессы или недоедание (истощение).
  9. Осложнения после перенесённых бактериальных или вирусных инфекций и пр.

В случае, если вас тревожит здоровье вашей девочки, обратитесь к доктору, он проведёт обследование и сможет поставить правильный диагноз. Любое состояние организма легче и эффективней лечить в самом начале, когда патология не дала необратимых последствий. Всё нужно делать вовремя!

Другим важным в развитии девочки моментом является взросление и становление девушкой, женщиной изнутри.

Половое воспитание девочки

Половому развитию девочек следует уделять отдельное внимание с самого рождения. Девочка ещё с пелёнок должна ощущать себя важным звеном в создании семейного уюта, так как в основном от неё зависит атмосфера в семье. Кроме того, девочку в будущем ждут беременность, роды, уход за новорождённым.

Ребёнок должен готовиться к предстоящим трудностям и это неплохо, когда малышки качают в колясках своих кукол и уже начинают испытывать материнские чувства, ощущение ответственности. Когда девочка старается быть похожей на маму и знает, что её ждет, она радуется всем переменам и не боится идти вперёд.

В случае, если с девочкой не разговаривают на тему превращения девочки в девушку, а потом в женщину, ей неприятны все изменения в теле, а наступление менструации вообще пугает её. Нужно все объяснять своей принцессе по мере становления взрослости, поэтапно. Важно, чтобы рядом с девочкой был старший товарищ в лице мамы, подруги, тёти и пр.

Во время переходного возраста подросткам очень тяжело иногда себя понимать, настроение может резко меняться, ощущение раздражительности, плаксивости не даёт спокойно воспринимать перемены. Высмеивать, упрекать ребёнка в этот период ни в коем случае нельзя.

С наступлением переходного возраста, точнее, с его окончанием, приходит пора обсудить с девушкой сексуальную сторону её жизни. Поведение девушки меняется — она чаще заглядывается на противоположный пол, испытывает влечения, её одолевают эротические фантазии. Подросток должен понимать всё и научиться не стыдиться этого. Половое воспитание девочек –важная задача, которая лежит на родителях.

Помимо самого восприятия, необходимо донести до своего ребёнка информацию о возможности забеременеть и заразиться инфекциями посредством половых контактов. Также следует рассказать ей об отрицательном влиянии раннего начала половой жизни. Подростки в этом возрасте часто экспериментируют, в том числе и в этой сфере, возможны насильственные действия.

Обучить ребёнка правилам личной гигиены, чистоте сексуальных отношений и их защиты, рассказать о частоте приёма душа во время менструации — всё это задача хорошего родителя. Повзрослев, ребёнок встречается и с новыми состояниями своего организма. Например, возникает молочница — достаточно частое заболевание, которое вовремя нужно вылечить.

Часто подросток, ощущая свою неидеальность, замыкается в себе и долго страдает от симптомов, которые могут приносить сильный дискомфорт. Стоит обращать внимание на появление угрей, важно подсказать своему чаду, как можно бороться с ними правильно, ведь все мы знаем склонность детей всё выдавливать. Это может привести к неприятным последствиям: рубцовым изменениям кожи, заражению крови.

Половое воспитание часто является предметом многих споров. Но существуют определённые правила, которых лучше придерживаться — они позволят максимально мягко перейти в половозрелый возраст и сохранить здоровье девушки.

Стоит уделять внимание питанию подростка, сами девочки нередко специально пропускают приёмы пищи, чтобы, как им кажется, быть красивей. Девочка должна хорошо питаться, чтобы не было задержек в развитии половых признаков и наступления менструации.

Ни в коем случае не стоит обращаться с подростком, как со взрослым. Человек в переходном возрасте уже многое умеет, имеет свою точку зрения, но он только становится на путь взросления, ему важны, хоть иногда он этого не показывает, ваши советы. Контроль никогда не бывает лишним.

Очень важным в развитии сексуальности является мастурбация. В таком поведении нет ничего нездорового или постыдного. Так ребёнок учится снимать напряжение, фантазируя, представляя воображаемые действия. Вопреки навязанным библией и советским воспитанием мыслям об онанизме, как о чем-то грязном и неприемлемом для уважающей себя женщины, на сегодняшний день доказана его польза, конечно, если не «перегибать палку».

В качестве вывода

Главными целями родителей, особенно мамы, во время полового созревания, являются:

  • научить девочку принимать себя такой, какая есть;
  • передать все знания относительно техники сексуальных отношений, контрацепции и способах защиты от инфекций, передаваемых половым путём;
  • показать всю прелесть женщины, мамы, жены;
  • определить рамки достойного поведения с противоположным полом;
  • научить справляться с некоторыми недомоганиями, связанными с предменструальным синдромом, молочницей и др.;
  • окружить ребёнка любовью и заботой, особенно тогда, когда он в этом нуждается.

Конечно, наравне с ребёнком взрослеете и вы. Не стоит забывать, что ребёнок никогда ещё не был взрослым, а вы, взрослые, уже испытывали на себе все тяготы этого трудного периода. То, как воспримет всё ваш ребёнок, зависит в большей степени от вас.

kroha.info

Половое созревание мальчиков и девочек

Все о половом созревании мальчиков и девочек. Отличие периода пубертата у мальчиков и девочек. А также советы психологов, как помочь ребенку преодолеть этот непростой жизненный этап.

Забавный малыш начинает превращаться во взрослого юношу или девушку в период полового созревания. Научное его название – «пубертат». В данный период каждый ребенок становится более зрелым не только физически, но и психологически.

Начало периода полового созревания и его срок

Признаки полового созревания

Половое созревание девочек

Половое созревание мальчиков

Как помочь ребенку в период полового созревания?

Во время пубертата в подростке меняется очень многое – его тело, его внешность и даже его восприятие самого себя, окружающих людей и окружающего мира. Невозможно найти двух мальчиков или девочек, у которых данный период проходит абсолютно одинаково. Но все же некоторые закономерности, которые объединяют всех подростков в период пубертата, специалистам удалось выявить.

У мальчиков и девочек половое созревание проходит совершенно по-разному и воспринимают его дети тоже по-разному. Это также важно учитывать.

Если для юных представительниц прекрасного пола совершенно нормальным явлением считается ранее половое созревание, то у мальчиков наоборот может возникнуть задержка полового созревания.

Важно отметить, что ранее половое созревание девочки не должно сильно беспокоить родителей.

Зачастую мама и папа начинают переживать по этому поводу и водить ребенка по врачам. Хотя на самом деле в таком явлении нет ничего страшного.

В целом период пубертата у представителей обоих полов длится примерно пять лет. Срок его начала очень индивидуален. Но, если он слишком явно колеблется, то родители могут посоветоваться с педиатром. Только опытный специалист сможет грамотно оценить физическое состояние ребенка и, если возникнет необходимость, назначить ему дополнительные медицинские обследования и соответствующие анализы. Все это позволит выяснить, по каким причинам произошло отклонение от нормы.

Стоит отметить, что серьезные проблемы с гормонами у детей бывают очень редко. В большинстве случаев основной причиной их становится наследственность.

В первую очередь родителям нужно вспомнить, были ли у них в свое время отклонения в какую-либо сторону в период полового созревания. Если да, то это на 50 процентов повышает риск возникновения подобных отклонений и у их чад. Особенно явно это проявляется в росте. Если и мама, и папа малыша невысокие, то не следует ждать резкий скачок в росте у мальчика и девочки.

Несмотря на допустимые отклонения срока периода пубертата в обе стороны, современные медики все же установили для него определенные рамки. У юных барышень половое созревание начинается с 7 лет. Крайний срок его начала – 13 лет. У мальчиков, как правило, данный период начинается с 10 лет. Крайний срок его начала – 15 лет.

При этом, если до 15 лет девочки опережают мальчиков в развитии, то далее юные представители сильного пола начинают их активно обгонять

Если крайний возраст прошел, а период пубертата так и не начался, родителям рекомендуется обратиться в врачу-эндокринологу или детскому педиатру.

Очень важный момент! Свои сомнения по поводу здоровья и нормального развития своего крохи ни в коем случае нельзя озвучивать при нем.

Результатом такой неосторожности может стать глубокая психологическая травма, бороться с которой необходимо будет при помощи специалистов. В подростковый период психика мальчиков и девочек крайне уязвима. Лучше обсудить с врачом свои опасения один на один, а уже затем пригласить в кабинет ребенка.

В определенном возрасте головной мозг человека начинает вырабатывать особый гормон гонадолиберин. В процессе стимулируется гипофиз и начинает вырабатываться еще два гормона: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Они присутствуют в организме представителей обоих полов. Но в свою очередь оказывают влияние на разные части тела у мальчиков и у девочек.

В организме представителей мужского пола эти гормоны провоцирует начало выработки спермы и тестостерона. Именно последний отвечает за большинство изменений, которые происходят у мальчика-подростка в течение всего периода пубертата.

А в женском организме два отмеченных выше гормона воздействуют на яичники, в результате чего начинает вырабатываться еще один гормон под названием «эстроген». Все перечисленные гормоны вместе готовят организм юных представительниц прекрасного пола к материнству.

Можно сказать, что именно гормоны превращают маленьких детей во взрослых людей, ведь уровень половых гормонов в обсуждаемый период возрастает до нового «взрослого» уровня. Как только данный период полностью завершится, и парень, и девушка будут физически полностью готовы к продолжению рода. Правда, только физически. Ведь психологическая зрелость наступает значительно позже.

В период пубертата подросток растет очень быстро. Происходит самый настоящий «скачок роста». Рукава недавно приобретенной куртки вдруг становятся слишком короткими, а брюки – совершенно не по размеру. Рост продолжается приблизительно в течение 3 лет. На пике его скачка рост мальчика или девочки может увеличиваться аж на 10 сантиметров в год.

После того, как скачок роста завершится, тело остановится в росте. До конца жизни человек больше не вырастет и будет иметь именно такой рост, который получил в период своего активного полового созревания.

Важно добавить, что на сегодняшний день медикам известны некоторые уникальные заболевания, в результате которых человек продолжает расти и после того, как период пубертата закончится. В этом случае пациенту потребуется профессиональная помощь опытных медиков.

Известно также, что в старости рост может сократиться на несколько сантиметров. Как правило, на 2-4 сантиметра.

В период полового созревания изменяется не только рост мальчиков и девочек, но и формы их тела. В первую очередь меняется масса тела. Если малыш был худым, то он может неожиданно резко поправиться, при этом не изменяя своего привычного питания. Кстати, меняется и аппетит. Часто подростки начинают поглощать еду просто в огромных количествах.

У парней активно формируется мышечная ткань, а плечи заметно расширяются. Наступает период ломки голоса. Девушки в этот период становятся более женственными, в их теле становится больше жировой ткани, особенно в бедрах и груди. Кстати, иногда у представительниц прекрасного пола одна грудь вырастает больше, а другая меньше. Но это не должно пугать девочку, уже через некоторое время их размер станет практически одинаковым. При этом левая грудь у женщин в большинстве случаев оказывается чуть больше правой. Это совершенно нормальное явление, которое не свидетельствует о каких-либо нарушениях и не требует операционного вмешательства.

В это время голос ребенка может стать совершенно непривычным и неузнаваемым – слишком низким или слишком широким. Детям, занимающимся вокалом, на данный период даже порой приходится приостановить свои активные выступления и занятия, чтобы дождаться завершения ломки голоса.

Если в этот сложный период тело ребенка заметно меняется и, например, девочка начинает слишком много есть и заметно полнеть, то не следует сразу же сажать ее на диету и отбирать еду. Некоторые безответственные родители и вовсе предлагают своему чаду те или иные специальные разрекламированные таблетки для похудения. Ребенку не нужно пытаться похудеть никакими способами до тех пор, пока его тело не будет полностью сформировано. Если есть подозрения на избыточный вес, лучше не предпринимать ничего самостоятельно, а обратиться за помощью к соответствующему специалисту.

Кстати, лучшим способом оставаться здоровым и привлекательным в любой жизненный период является спорт и активный образ жизни. Особенно это важно для подростков. Спортивная активность помогает не только укрепить иммунитет и сделать свое тело красивым, но также справиться со многими психологическими проблемами. Физические упражнения позволяют упокоиться и не нервничать по пустякам. В период полового созревания многие подростки становятся крайне раздражительными и агрессивными. Именно поэтому им показаны разнообразные активные увлечения, которые позволят выплеснуть наружу свою энергию и перевести агрессию в мирное русло.

Еще одним признаком активного взросления является появление волос по всему телу. Это происходит как у парней, так и у девушек. Волосы начинают расти на лобке, в подмышечных впадинах, увеличивается их количество на руках и ногах. У мальчиков покрывается волосами также грудь, живот и спина. Начинают расти усы и борода.

Кстати, такое случается и у юных представительниц прекрасного пола. Правда, в большинстве случаев это свидетельствует об опасном гормональном сбое. Заметив такую особенность у девочки, следует как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту. Пациентке может быть назначено специальное лечение и курс гормональных препаратов.

Важно отметить, что у представительниц некоторых национальностей появление волос в нежелательных местах является нормой. В этом случае лечение ребенку не понадобится. Главное, чтобы это не стало для подростка серьезной проблемой. В настоящее время известно множество способов, как избавиться от волос на лице и других открытых местах быстро и безболезненно. Поэтому достаточно просто рассказать об этом девочке.

Сопровождает половое созревание и еще одна неприятность - изменение состояния кожи. На лице и теле у подростка начинают в большом количестве появляться угри и прыщи. У каждого ребенка этот период проходит по разному. У кого-то все лицо оказывается усыпанным прыщами, а кто-то переживает его с идеально чистыми щечками. Но медикам удалось установить, что только 20 процентов из всех парней и девушек проходят через период полового созревания с идеальной красивой кожей. Все остальные пытаются бороться с ее несовершенствами.

Чаще всего проблема появляется в самом начале периода пубертата. Именно по возникновению угрей и акне на коже можно в первую очередь судить о том, что ребенок начал взрослеть. Как правило, проходят прыщи к 18-20 годам. Но бывают и такие случаи, когда они продолжают беспокоить человека до 27-30 лет. Правда, это скорее исключения.

Самые проблемные области - это кожа лица, спина, плечи и грудь. У некоторых мальчиков и девочек сыпь появляется также на бедрах и руках выше локтя..

Главная опасность таких высыпания заключается в том, что при неправильном уходе последствия могут сохраниться у ребенка на коже на всю оставшуюся жизнь. Например, после угрей, которые человек не лечит или делает это неграмотно, могут остаться некрасивые заметные следы. Особенно подобные недостатки кожи беспокоят юных представительниц прекрасного пола. Помочь девочке в данном вопросе могут именно родители. Например, можно обратиться к косметологу, который подскажет правильный уход или вместе отправиться в аптеку и приобрети действенное качественно средство. Очень важны в этом случае и регулярные гигиенические процедуры. Например, умывание с антибактериальным мылом.

Меняется в обсуждаемый период и запах тела ребенка. Это неизбежное изменение. Если от малыша практически никогда не пахнет потом, то потовые железы подростка работают очень активно. Чтобы справиться с этой неприятностью, не потребуется какое-либо специальное лечение и использование лекарственных средств. Достаточно лишь регулярно принимать душ с мылом, а также ежедневно надевать чистую свежую одежду.

А вот от использования активных дезодорантов против неприятного запаха пота лучше сразу отказаться. Особенно вреден он для девочек, так как провоцирует развитие различных заболеваний молочных желез.

Как уже было сказано выше, у мальчиков и девочек этот период проходит совершенно по-разному. Некоторые различия уже были отмечены, теперь стоит поговорить о них поподробнее.

В первую очередь родителям девочки стоит помнить о важности ее полового воспитания. Начинаться оно должно в самом раннем возрасте, практически с того момента, как малышка появляется на свет. Например, прививание малышке чистоплотности тоже входит в правильное половое воспитание. Какая мама не хочет, чтобы ее кроха выросла здоровой, нежной и мягкой женщиной, которая любит себя и своих деток.… Именно для этого и необходимо начинать половое воспитание девочки с самого юного возраста.

Большая ошибка родителей – рассказывать своему чаду про то, что его нашли в капусте и прочую безграмотную ерунду. Ребенок заслуживает знать правду с самого раннего детства. Очень важно без стыда и смущения ответить на все его вопросы, пусть самые неудобные для родителей. Подросток должен правильно осознавать свою половую роль и спокойно относиться к развитию сексуальности. Только в таком случае он сможет вырасти грамотным и здоровым не только физически, но также психологически.

Если родители с самого раннего возраста правильно подошли к вопросам полового воспитания, то период пубертата пройдет для них легко и беспроблемно.

Половое созревание юной представительницы прекрасного пола предшествует наступлению ее половой зрелости, которая начинается с момента первой менструации.

В статье уже было упомянуто, то достаточно сложно назвать возраст, когда этот непростой период начнется у той или иной девочки. Можно взять для отсчета примерную среднюю цифру – 11 лет. Значит, половая зрелость наступит примерно в 13 лет, через 2 года.

Хотя в последнее время специалисты отмечают, что у современных девочек половое созревание начинается все раньше и раньше. Например, уже в 7-9 лет. В этом случае родителям стоит обратиться за помощью к соответствующим врачам, которые смогут подкорректировать данную проблему. Если же отклонение есть, но оно не настолько критично, то переживать маме и папе не стоит. Возможно, это наследственная особенность.

Особенно опасно в этот период пичкать малышку какими-либо гормональными препаратами, которые могут серьезно пошатнуть ее здоровье и даже привести в будущем к неизлечимому бесплодию.

В первую очередь стоит поговорить о скачке роста непосредственно у девочек.

Активно расти юная леди начинает примерно в 7-8 лет. Сначала она прибавляет в год по 6-8 сантиметров. А через год скачок роста резко притормаживается и в год малышка будет прибавлять уже всего 1-2 сантиметра. Продолжиться это до 11 лет. Далее следует очень активный скачок роста, который порой пугает родителей, - около 10 сантиметров за год.

Помимо роста стремительно увеличивается и вес. Вместо 1-2 килограммов в год барышня может набирать уже 6-8 килограммов.

Очень важно отметить, что внешне это не должно быть сильно заметно. В противном случае необходимо обратится к врачу, чтобы он исключил ожирение.

Аппетит у девочки может стать просто по-настоящему «зверским». Но не стоит сажать ее на диету и отбирать еду. Это легко объяснить потребностью огромного количества питательных веществ, витаминов и калорий, которые необходимо для активного роста.

Родителям будет достаточно следить за тем, чтобы питался ребенок правильно. Булки, конфеты и фаст-фуд нужно заменить на каши, орехи, овощи и фрукты. Лучше всего готовить мясо и рыбу на пару или в духовом шкафу. В этом случае серьезных проблем с весом у ребенка не будет.

Очень важными изменениями в юном женском организме является рост и формирование молочных желез. Сначала околососковый кружок и сам сосок слегка выдвигается вперед и увеличивается в размере. А после этого начинает изменяться внешне и сама молочная железа. В первые 12 месяцев она становится конусовидной. А примерно за полгода-год до первой менструации молочные железы приобретут привычную круглую форму.

В первую очередь на теле девочки волосы появляются в подмышечных впадинах и в области промежности. Фигура ее становится более женственной и округлой – расширяются бедра, становится более заметной талия. Часто малышке приходится полностью сменить весь имеющийся гардероб, потому что, например, подростковые бесформенные джинсы уже не подходят ей по размеру. Может измениться и структура волос. Если раньше малышке удавалось заплести только жиденькую косичку, то теперь ее волосы могут стать густыми и крепкими. Также зачастую исчезают детские забавные кудряшки.

Первая менструация в среднем наступает у юной леди в 13-14 лет. Это свидетельствует о том, что ее половое созревание идет правильно, и организм нормально естественно развивается. В целом менструальный цикл устанавливается в течение достаточно длительного времени. Сначала кровотечение бывает очень нерегулярным и непродолжительным. Главное, чтобы оно не длилось более 5 дней.

Подобная нерегулярность не должна пугать родителей девочки. В течение первого года это совершенно нормальное явление. После того, как первая менструация уже наступила, девочка практически прекращает расти. В последующие годы рост ее увеличится максимум на 4-5 сантиметров. Поэтому уже в данный момент можно судить, какого роста будет малышка.

Мама юной представительницы прекрасного пола обязательно должна помочь ей пережить такой сильный стресс, как первая менструация. Особенно тяжелым событием это станет в том случае, если девочка совершенно ничего не знает о менструальном кровотечении. Именно поэтому женщина должна заранее рассказать своей дочери о том, что такие физиологические изменения – это совершенно нормально. А также – научить ее пользоваться соответствующими предметами гигиены и правильно ухаживать за половыми органами в данный период.

Если о этом малышка впервые узнает не от мамы, а от подруг, то и делиться всеми своими дальнейшими переживаниями она, скорее всего, будет именно с ними, а не со своей семьей.

В период пубертата в фигуре девочки может появиться явная нескладность и непропорциональность всего тела. Но пугаться ее не стоит. Это лишь временная особенность детского тела, которая вскоре исчезнет безвозвратно и малышка превратится в самую настоящую красавицу. Главное, не забыть объяснить это и самой девочке, которая может крайне переживать по поводу этой своей временной непривлекательности.

Ведь зачастую кости начинают расти неравномерно. Например, сначала вытягиваются ноги и руки, становясь непропорционально длинными. Удлиненным оказывается и лицо. Походка подростка становится угловатой и нескладной. В результате таких изменений у девочки могут появиться серьезные психологические проблемы. Особенно, если у ее подруг период полового созревания еще не начался, и они пока остаются прежними жизнерадостными детьми.

Если этот вопрос оказался для ребенка слишком болезненным, то можно отправить девочку на консультацию к детскому психологу, который поможет ей справиться с любыми проблемами.

Психологи отмечают, что чем лучше у девочки отношения с мамой, тем проще она воспринимает все перемены, которые происходят с ее организмом. Важно как можно больше говорить с ребенком и отвечать на все его, даже на первый взгляд самые глупые, вопросы.

Иногда девочки наоборот переживают из-за слишком позднего полового созревания, когда у всех подружек уже начала расти грудь и формироваться женственная фигура, а она все еще остается ребенком. У нее даже может начать формироваться комплекс неполноценности.

В этом случае следует объяснить ребенку, что половое созревание неизбежно наступит, просто немного позже. Мама может даже привести в пример себя, слегка приукрасив действительность. Все это поможет проще пережить проблему. Если же ее проигнорировать, то комплексы, скорее всего, будут преследовать малышку всю жизнь, отравляя ее существование.

В целом моральная поддержка родителей важная для юной представительницы прекрасного пола на всех этапах ее жизни.

Начинать половое воспитание мальчиков также нужно в самом раннем возрасте.

Зачастую обращать внимание на то, как у их ребенка складываются отношения с противоположным полом, родители начинают лишь в тот период, когда мальчик уже становится подростком. А это огромная ошибка. Ребенку нужно подавать пример правильного межличностного общения на себе с самого раннего детства.

Также очень важно давать исчерпывающие ответы на все вопросы ребенка. Необходимо интересоваться его проблемами и принимать активное участие в жизни мальчика. Чтобы ребенок не отправился учиться у улицы, придется ответить и на все его «интимные» вопросы, а, кроме того, объяснить, откуда берутся дети. Грамотно, лаконично и доходчиво.

Началом периода пубертата медики считают появление выраженными вторичных половых признаков. Это:

  • Увеличение пениса и мошонки;

  • Появление волос в области половых органов и подмышечных впадинах, а также увеличение растительности на ногах и руках;

  • Ломка голоса.

Именно по ним в первую очередь родители смогут понять, что ребенок начал взрослеть.

Параллельно с появлением указанных выше вторичных половых признаков у мальчика начинает возникать эрекция. Конечно, это может случаться у ребенка и раньше, даже сразу после рождения. Но теперь эрекция имеет непосредственно выраженный сексуальный характер. Поэтому у ребенка часто случаются ночные поллюции. Правда, пока слабо выраженные и нерегулярные.

Со временем увеличивается в размере предстательная железа, и начинают «работать» семенные пузырьки.

Чтобы мальчик не чувствовал себя некомфортно, следует общаться с ним на данную тему очень аккуратно и тактично. Эротические сновидения и эрекция во сне – это совершенно нормально. Если ребенка это будет беспокоить, можно, например, «нечаянно» включить ему передачу на данную тему или подложить соответствующий журнал.

Как уже было отмечено в самом начале данной статьи, волосы у мальчиков в период полового созревания начинают появляться в самых разных местах. При этом у мужчин волосы на лобке растут вверх, а у женщин в стороны. Если родители вдруг заметили у своего сына оволосение по женскому типу, его следует немедленно показать специалисту эндокринологу. Возможно, в работе организма мальчика начались неполадки.

В процессе полового созревания голос подростка постепенно изменяется и становится все более низким и грубым. У мальчиков это особенно заметно. Часто всего за несколько месяцев голос ребенка становится совершенно неузнаваемым.

Очень серьезные изменения начинают происходить и в строении и развитии мышц и костей. Скелет формируется по мужскому типу – плечи расширяются, и бедра по сравнению с ними смотрятся значительно уже.

А вот подкожный слой жировой клетчатки у юных представителей сильного пола выражен гораздо меньше, чем у девочек.

Кости таза у парня подростка сначала становятся немного вытянутее и длиннее, а затем окончательно заканчивают формироваться по мужскому типу. Увеличивается нижняя челюсть. А вот туловище укорачивается.

В некоторых случаях мальчик может заметно располнеть. Чаще всего это временное явление и оно очень быстро пройдет. Если ребенка это сильно беспокоит, нужно помочь ему разобраться в причинах увеличения веса и объяснить, что скоро все изменится. Помочь оставаться в прекрасной форме парню сможет спорт. Физические нагрузки для мужчины очень важны в любом возрасте. Они позволят ему всегда оставаться сильным, крепким, здоровым и привлекательным внешне.

Помимо физиологических изменений, следует отметить и психологические. В характере мальчика случаются изменения и возникают новые черты, которые свойственны больше мужчине, чем ребенку. В первую очередь в данный период они начинают активно проявлять интерес к представительницам противоположного пола. Возникает не только первая влюбленность, но и первое половое влечение.

Общаться с парнем в этот период становится крайне непросто. Родителям следует проявлять терпимость к своему чаду и стараться общаться с ним как можно чаще. Ребенок должен чувствовать, что его проблемы интересны и важны близким.

Не следует злиться и нервничать из-за раздражительности и нервозности ребенка. Это совершенно нормальные явления. Главное, поддерживать мальчика и постоянно помогать ему справляться с этими состояниями. Если же на ребенка не обращать никакого внимания, то у него может начаться самая настоящая депрессия, выйти из которой окажется не так-то просто. Самое опасное последствие такого невнимания – это уход из дома или даже попытки суицида.

Помимо тела и психики активно начинает развиваться интеллект мальчика. Ребенок уже начинает искать свое место в обществе и подбирает для себя самую подходящую модель поведения.

Мальчик стремиться к самостоятельности и может слишком критично воспринимать окружающую действительность. Именно в этот непростой период формируется характер и основные вкусы человека.

Также нельзя пускать на самотек интимную жизнь собственного чада. Скорее всего, родителям кажется, что их мальчик еще ребенок. Но у большинства юных представителей сильного пола половая жизнь начинается как раз в 13-15 лет. Поэтому подростку нужно заранее рассказать все о правильной контрацепции, о возможных заболеваниях, передающихся половым путем, беременности и прочих важных моментах. Часто именно детская наивность и неосведомленность становится причиной серьезных взрослых проблем в их жизни. Главное, не читать нотации, а говорить кратко, спокойно и по делу.

Очень хорошо, если ребенок сам начнет задавать родителям вопросы на эту пикантную тему. Это демонстрирует высшую степень его доверия маме и папе. Не нужно перекладывать ответственность за половое воспитание на плечи других людей, а уж тем более на друзей и товарищей. В мир взрослых удовольствий мальчик должен войти образованным в данном вопросе и без каких-либо страхов.

Благодаря доверию между ребенком и его родителями, малыш вырастет здоровым не только физически, но и психологически.

Чтобы ребенок в этот сложный период чувствовал себя комфортно и уверенно, с ним рядом всегда должны находиться родители. Помочь малышу его преодолеть можно следующими способами:

  • Вместе отправиться в магазин или аптеку и купить все необходимые средства по уходу за собой. Например, девочка может бояться приобрести прокладки или не знать, какие средства по уходу за собой ей подойдут. Нужно помочь подростку преодолеть этот страх и выбрать подходящие товары. Не следует жалеть денег на качественный крем против прыщей для своего ребенка. Нужно понимать, как для него важно иметь чистую кожу и выглядеть привлекательно;

  • Чтобы у мальчика или девочки не было проблем в общении со сверстниками, не нужно создавать для них глупых ограничений. Например, запрещать ребенку приводить домой друзей. У него обязательно должна быть своя компания, в которой он будет учиться общаться и примерять на себя различные социальные роли. При необходимости можно вместе выбрать для малыша подходящий кружок по интересам. Например, записать его в театральную студию;

  • Очень важно стараться проводить время вместе. Даже если родители очень заняты, то хотя бы пару часов в неделю для семейного времяпрепровождения найти всегда удастся. Особенно, когда это так важно для нормального развития ребенка. Например, можно вместе отправиться в парк погулять, обсудить какие-то интересные темы и поесть мороженого. А можно удобно расположиться дома с настольными играми, включив веселую музыку. Главное помнить, что совместный просмотр телевизора – это вовсе не здоровый и правильный семейный досуг;

  • Чтобы ребенок всегда рассказывал маме и папе о своих проблемах, следует научиться его внимательно слушать и всегда стараться искренне помочь малышу. Насмешки, ирония и невнимательность оттолкнут девочку или мальчика и приведут к тому, что он закроется в себе.

Совместными усилиями родителей и ребенка сложный период полового созревания удастся преодолеть легко и без каких-либо опасных и неприятных последствий.

www.wmj.ru

Пубертатный период у девочек – как узнать, что он начался и что делать дальше?

Время полового созревания, или пубертатный период, наступает у девочек в возрасте от 8 до 13 лет плюс-минус 1 год. Первая менструация обычно наступает через 2 года после его начала.

Что происходит во время полового созревания?

В пубертатном периоде половая система девочки меняется таким образом, чтобы подготовить ее к рождению ребенка. Этот процесс происходит в несколько этапов:

  1. У девочки начинают увеличиваться молочные железы. Этот процесс может занять до 5 лет, пока грудь не достигнет своего окончательного размера и формы. Поэтому подростку не стоит волноваться, если в настоящее время бюст не соответствует представляемой идеальной внешности.
  2. В подмышечных и лобковой областях начинают расти волосы.
  3. В это время происходит очень быстрый рост организма, второй по скорости после грудного периода жизни.
  4. Меняется форма тела. Увеличивается вес, появляются небольшие жировые отложения на бедрах и животе. В этот период вредно соблюдать низкокалорийные диеты.
  5. Меняется запах кожи, появляется усиленное потоотделение в подмышечных областях.
  6. Возникает угревая сыпь на лице, груди, спине.
  7. Появляются или изменяются вагинальные выделения.
  8. Подростки испытывают изменения эмоций и сексуальных ощущений.
  9. Происходит менархе – первая менструация, налаживается регулярный менструальный цикл (об этом важном периоде в жизни девочки читайте по ссылке).

Формы и стадии пубертата

Сколько длится пубертатный период у девочек?

Его нормальная продолжительность составляет от 2 до 4 лет. У каждой девушки темп развития индивидуален, поэтому все сроки начала и длительность полового созревания могут смещаться на 1 год и даже больше.

Признаки начала пубертатного периода – увеличение груди и рост волос в лобковой области. У некоторых девушек вначале развиваются молочные железы, а других заметных проявлений полового созревания нет. У других раньше появляется вторичное оволосение, а грудь развивается позднее. Это нормальный процесс. Задержка любого из симптомов не обязательно означает, что в организме девочки есть какие-то патологические изменения.

Преждевременное половое созревания часто является разновидностью нормы. Однако родителям следует проконсультироваться с врачом, если у девочки волосы в области лобка начинают появляться уже в 7-8 лет.

В некоторых случаях половое созревание задерживается. Это может быть связано с заболеваниями или, например, с увлечением подростка низкокалорийными диетами и недоеданием. Обратиться за консультацией к врачу следует, если у девочки отсутствует увеличение груди к 14 годам. Также неблагоприятный признак – отсутствие менструаций через 5 лет после начала роста груди.

Подробнее о том, как проявляется задержка полового развития у девочек, читайте в нашей отдельной статье.

Ранний пубертатный период

Начинается с увеличения размеров кистей и стоп. Одновременно начинает формироваться «грудной бутон» – небольшой узел ткани под ареолой соска. Он может быть немного болезненным, мягким или довольно плотным, возможно асимметричное развитие. Этот процесс занимает около 6 месяцев и контролируется эстрогенами.

После начального развития молочных желез появляются вагинальные выделения. Они имеют повышенную кислотность и могут становиться причиной раздражения кожи половых органов и воспаления – вульвовагинита (об особенностях течения и лечения заболевания у женщин, подростков и детей можно прочитать здесь). Поэтому важно научить девочку правилам личной гигиены, начать использовать ежедневные прокладки, а при появлении опрелостей или раздражения применять кремы с пантенолом или оксидом цинка.

Второй пубертатный период

Включает активный рост волос в лобковой области. После этого признаки раздражения кожи, вызванные выделениями в более раннем возрасте, исчезают. Одновременно с ростом лобковых волос может возникнуть угревая сыпь.

Угревая сыпь является частым спутником пубертатного периода

Происходит быстрый рост, а также изменение черт лица. В течение полугода после начала второго этапа пубертатного периода девочки вырастают на 5-7 см, а их вес может за это же время увеличиться на 4-5 кг. Затем начинаются менструации. Обычно этот процесс происходит, когда подростку исполняется 11 лет.

Когда заканчивается?

Считается, что половое созревание завершается к моменту начала регулярных менструаций. Однако уже после этого девушка будет продолжать расти. В течение следующих 2 лет она прибавит в росте еще около 5-10 см. Достигнутая длина тела будет почти окончательной, в следующие годы рост может прибавиться не так значительно. Молочные железы продолжают развиваться до 18 лет.

Гормональные изменения

У девочек особенности течения пубертатного периода вызваны циркулирующими в крови гормонами.

Первичный механизм, который запускает выработку гонадотропин-рилизинг фактора в гипоталамусе, до сих пор неясен. Независимо от механизма, этот процесс идет постепенно. Об этом свидетельствует медленно повышающаяся в течение нескольких лет концентрация гонадотропных гормонов и эстрогенов.

Под действием этого фактора сначала во время сна, а затем и в другое время суток активируется синтез лютеинизирующего гормона. Позднее, примерно с 10-11 лет начинает выделяться и фолликулостимулирующий гормон. Активность этих двух веществ выравнивается в течение года. После начала месячных секреция гонадотропных гормонов приобретает цикличный характер.

Гипофиз, помимо гонадотропинов, во время пубертата выделяет и небольшое количество пролактина – гормона, влияющего на развитие молочных желез.

Усиливается синтез надпочечниками стероидных гормонов – андрогенов. У девочек их концентрация нарастает с 6-7 лет, но не оказывает существенного влияния на половое развитие.

Повышение в плазме уровня гонадотропных гормонов приводит к стимуляции яичников, в результате эти органы начинают синтезировать эстрадиол – женский половой гормон. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков – рост молочных желез, перераспределение жира и другие. Яичники увеличиваются в объеме от 0,5 см3 до 4 см3.

Под действием эстрадиола развивается и матка. Если у маленьких девочек она имеет каплевидную форму, шейка составляет до 2/3 длины всего органа, то во время полового созревания она становится грушевидной, а ее тело увеличивается в размере относительно больше, чем шейка.

Волнообразные колебания уровня фолликулостимулирующего гормона и сопровождающие это изменения количества эстрогенов вначале не достигают необходимой для овуляции концентрации. Однако эндометрий в матке более чувствителен, и в нем происходят подготовительные процессы к смене пролиферации и регресса. Когда количество гормонов достигнет определенного пикового уровня, возникает менархе. В это время матка уже полностью готова к циклическим изменениям.

Эмоциональные изменения

Психология пубертатного периода ассоциирована с разнообразными эмоциональными переживаниями. Лучше, если у девочки доверительные отношения с матерью, которая сможет ответить на возникающие вопросы.

Основные изменения эмоционального состояния:

  • Эмоциональная неустойчивость

Девочка переживает много эмоций, у нее появляется множество мыслей и идей. Она может чувствовать смущение и неловкость, особенно при общении с мальчиками. Также она легко расстраивается и обижается, прежде всего, на родных и друзей. Капризы, беспричинные слезы и через минуту уже смех – нормальное состояние для подростка. Стоит обратить внимание на подавленное настроение и грусть, если они продолжаются более 1 недели.

Ребенок может быстро утомляться или постоянно чувствовать голод. Пубертатный период – время очень быстрого роста, поэтому нужен сон не менее 9 часов в сутки. Ему следует употреблять разнообразную здоровую пищу. Это цельнозерновой хлеб, рис, овощи, молочные продукты, мясо и рыба. Такое питание поможет подростку чувствовать себя более активным и снизить эмоциональную неустойчивость. Лучше отказаться от сладостей, чипсов и продуктов фаст-фуда. Они не только способны спровоцировать угревую сыпь, но и станут причиной лишнего веса – настоящего «бича» современной девушки.

  • Недовольство своей внешностью

Подростки часто испытывают дискомфорт по поводу своей внешности, стесняются происходящих изменений. Сравнивая себя с подругами, девочка видит разницу в их развитии. Однако нужно понимать, что пубертатный период проходит у всех по-разному, поэтому такие отличия нормальны, а изменения тела в конце концов приведут к формированию женственной фигуры.

У девочки меняются отношения с семьей. Она предпочитает проводить время с друзьями, а не с родственниками. Иногда у нее возникает ощущение, что родители не хотят знать о ее переживаниях. Это нормальная психологическая реакция. На самом деле родителям нужно быть готовыми ненавязчиво помогать растущей девочке, давать ей уверенность в том, что она всегда может на них рассчитывать.

Становление менструального цикла

Менструации могут начаться в любое время полового созревания, но обычно они возникают уже после того, как тело претерпело перечисленные выше изменения, то есть сформировались вторичные половые признаки. Вот некоторые факты, которые нужно знать о становлении менструального цикла:

  • Заранее узнать первый день менархе невозможно. Обычно он наступает примерно после 2-х летнего периода, прошедшего от начала развития молочных желез. Первая менструация может проявиться, как несколько капель крови или быть достаточно обильной. Перед ее началом могут беспокоить спазмы в нижней части живота, но это не обязательный признак.
  • Иногда девочку-подростка беспокоит предменструальный синдром. Это комплекс физических, эмоциональных и психических изменений, который длится несколько дней до начала менструации, в том числе и первой. Ребенок может жаловаться на тошноту или головную боль, часто плакать, может появиться вздутие живота или отеки. В первые дни месячных часто присутствуют боли в нижней части живота, иногда довольно сильные. Если такое состояние появляется постоянно после начала менструального цикла, необходимо обратиться к детскому гинекологу, чтобы избежать гормональных нарушений.
  • В первые месяцы цикл чаще нерегулярный. Иногда менструация начинается не каждый месяц. Могут даже отмечаться перерывы между ними в течение нескольких месяцев. Это нормально, но для контроля сразу следует завести специальный «менструальный» календарь. Если цикл не нормализуется в течение года, стоит проконсультироваться у врача.
  • Во время месячных удобнее пользоваться прокладками, чем тампонами. Если менструации начинаются неожиданно и нерегулярно, всегда нужно иметь с собой запасное гигиеническое средство. Менять их следует не реже, чем через каждые 4 часа. Если девушка использует гигиенические тампоны, на ночь их нужно удалять, чтобы избежать серьезного осложнения – синдрома токсического шока.
  • После первой менструации при незащищенном половом контакте может наступить беременность. Это может произойти даже при нерегулярном цикле. Овуляция обычно возникает только через 6-9 месяцев после начала месячных, но предугадать первый овуляторный цикл невозможно. Не нужно обходить стороной такие вопросы, и при необходимости мягко посоветовать дочери пользоваться презервативами.
  • После начала месячных грудные железы приобретают округлую форму. В это время уже можно использовать бюстгальтер малого размера, чтобы не стягивать, но уже поддерживать формирующуюся грудь.

В статье ранее, мы уже рассказывали, как устанавливается менструальный цикл у девочек-подростков, что считать нормой, а что нарушением? Что бы узнать подробности, читайте наш обзор.

Изменения органов и систем во время полового созревания

Под действием гормонов происходят изменения не только половой системы, но и других органов. С этим иногда связаны некоторые симптомы, беспокоящие ребенка и родителей. В результате они долго и безуспешно лечатся, со временем все эти физиологические изменения исчезают самостоятельно. Конечно, при сомнении в здоровье ребенка нужно показать его врачу. Однако стоит знать и некоторые признаки, характерные именно для пубертатного периода у девушек.

  • Сердечно-сосудистая система

Быстрый рост костей и мышц опережает увеличение сердца и сосудистого русла. Поэтому для нормального снабжения растущего организма кровью сердце бьется чаще. У многих девочек отмечается склонность к снижению артериального давления. На фоне учащенного сердцебиения снижается сердечный выброс. При действии любых патологических влияний (стресс, пребывание в душном помещении, усталость) это может вызвать обморок. Единичный такой случай не опасен, но, если обмороки случаются регулярно, необходимо показать ребенка врачу.

Пищеварительная система подростка работает очень активно. Поэтому возможны мышечные спазмы, периодические боли в животе, склонность к жидкому стулу, тошноте. Необходимо наладить регулярное полноценное питание девочки и обязательно следить за ее весом. В этом возрасте опасно и похудение, и избыточная масса тела.

Иногда девочки жалуются на чувство нехватки воздуха. Это связано с повышенной потребностью организма в кислороде. Поэтому ребенок должен находиться в проветренном помещении, больше быть на свежем воздухе. Бронхиальная астма в это время впервые возникает редко, но если появляются приступы сухого кашля, необходимо обратиться к пульмонологу.

Головной мозг и периферические нервы уже хорошо сформированы. Поэтому необходимо обращать внимание на любые признаки неблагополучия – головные боли, судороги, головокружение, онемение или покалывание в конечностях. Таких признаков при нормальном течении пубертата быть не должно.

Гипоталамический синдром

Одним из нередких нарушений является гипоталамический синдром пубертатного периода. Это состояние, связанное с нарушением секреции гипоталамусом рилизинг-фактора, который запускает всю гормональную ось «гипофиз – яичники – матка». Причины такой патологии изучены мало, но известно, что он чаще возникает у девушек, родители которых имеют эндокринные заболевания (ожирение, диабет). Провоцирующим фактором может стать повышенная физическая или эмоциональная нагрузка, диеты, переедание, неправильный режим сна и другие нарушения здорового образа жизни. Заболевание чаще возникает у подростков, которые в младенчестве перенесли родовую травму, энцефалопатию и другие состояния, которые могли негативно повлиять на развитие нервной системы.

Гипоталамический синдром у девочек встречается реже, чем у мальчиков. Он развивается уже после завершения пубертата, через 2-3 года после начала менструаций. Его проявления связаны с избыточной секрецией гонадотропинов, андрогенов, гестагенов, а также с относительно низким количеством эстрогена.

Основные симптомы патологии:

  • повышение массы тела и ускоренный рост;
  • учащенное сердцебиение;
  • чувство жара, потливость;
  • рост волос на лице;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела без видимых причин;
  • эмоциональные нарушения – изменения пищевого поведения, апатия, вялость, сонливость.

Гипоталамический синдром у подростков не имеет четких диагностических критериев, и его существование признается не всеми врачами. Обычно девушкам назначается лечение, включающее рациональное питание, седативные и гормональные препараты, общеукрепляющие средства.

Аномалии пубертатного периода

Преждевременное половое созревание диагностируется при наличии лобковых волос или увеличения груди у девочек 7 лет. В этом случае необходимо углубленное обследование ребенка для выявления таких заболеваний:

  • опухоли головного мозга;
  • нейрофиброматоз Реклингхаузена;
  • гипотиреоз;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гиперинсулинизм.

Задержкой полового созревания считают случаи отсутствия увеличения молочных желез в 13 лет, либо если менархе не наступает в течение 3 лет после начала формирования молочных желез. Если менструация не наступает в 16 лет, говорят о первичной аменорее.

В этих случаях необходимо исключать такие заболевания и состояния:

  • нарушение пищевого поведения (анорексия);
  • чрезмерная физическая нагрузка (занятия спортом);
  • поликистозные изменения яичников;
  • агенезия или заращение влагалища.

Чем раньше будет определено заболевание, тем эффективнее его лечение. В дальнейшем у таких девушек больше шансов на нормальную беременность и внешнее соответствие принятым нормам женской фигуры.

Лечение при задержке или преждевременном половом созревании индивидуально. Оно назначается детским гинекологом после обязательной консультации эндокринолога. Рекомендуется щадящий режим, полноценный сон, отсутствие отрицательных эмоций, здоровое питание. При необходимости назначаются гормональные препараты. Если причина изменений в анатомических дефектах половых органов (например, при атрезии влагалища), лучший метод лечения – хирургический.

ginekolog-i-ya.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.