Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре


Подтекание околоплодных вод: симптомы в третьем триместре, причины и последствия

Одной из распространенных патологий беременности является подтекание околоплодных вод. Симптомы в третьем триместре у этого состояния могут быть настолько слабовыраженными, что определить его сразу не всегда удается, однако нарушение целостности плодного пузыря может быть крайне опасным для ребенка.

Описание и симптомы

Околоплодные воды на медицинском языке именуются амниотической жидкостью и заполняют плодный пузырь в котором развивается ребенок. Она выполняет ряд важных функций:

  1. Защита малыша от проникновения патогенных микроорганизмов извне.
  2. Регуляция давления маточных стенок на плод.
  3. Обеспечение ребенка необходимыми питательными веществами.

Количество околоплодных вод на протяжении беременности постоянно увеличивается, чтобы удовлетворять все потребности растущего ребенка. Плодный пузырь абсолютно герметичен и сохраняет амниотическую жидкость в течение всей беременности. Однако, при любом нарушении целостности стенок плодного пузыря начинается подтекание околоплодных вод, несущее огромную опасность для ребенка и риск преждевременных родов.

Определить подтекание самостоятельно довольно сложно, ведь часто, в результате микротрещин стенок плодного пузыря, амниотическая жидкость сочится по каплям и опасное состояние остается незамеченным.

Стоит знать! Частое подтекание вод в третьем триместре путают с обычными влагалищными выделениями, секреция которых возрастает к концу беременности, либо с недержанием мочи, вызванным давлением растущей матки на мочевой пузырь.

Подтекание амниотической жидкости может сопровождаться следующими симптомами:

  • резкое увеличение влагалищных выделений при активном движении и любом изменении положения тела;
  • непрерывный поток жидковатых выделений из влагалища (воды начинают струиться только при сильных повреждениях стенок пузыря);
  • невозможность сдерживать выделения напряжением мышц;
  • визуальное уменьшение живота;
  • стремительное наполнение ежедневных прокладок (если они используются беременной женщиной);
  • появление у выделений необычного запаха;
  • мокрое пятно на простынях после сна;
  • изменения в состоянии дна матки, определяющиеся при осмотре беременной женщины гинекологом.

Любой из таких симптомов является поводом срочно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и предотвращения опасных осложнений.

Чаще всего подтекание околоплодных вод проявляется на последнем триместре беременности, однако возможно и более раннее развитие патологии, при котором беременность сохранить не удается.

Важно! Массовое излитие околоплодных вод свидетельствует о начале родового процесса, независимо от срока беременности.

Если околоплодные воды зеленые или мутные, это может указывать на их инфицирование, которое может угрожать ребенку, при таком симптоме показано экстренное родоразрешение, часто путем кесарева сечения.

Вероятность подтекания возрастает при поздней беременности в силу возрастных изменений в организме женщины, подробнее об этом можно прочесть в статье «Беременность в 40 лет: положительные и отрицательные стороны».

Причины

Гинекологи выделяют целый ряд причин, по которым может нарушится целостность плодного пузыря и вытекать амниотическая жидкость. Самыми распространенными среди них являются.

  1. Многоплодная беременность (наличие в матке двух и более детей).
  2. Инфекции внутренних половых органов. Все без исключения патогенные микроорганизмы негативно влияют на состояние шейки матки и способствуют ее досрочному созреванию и следующему за ним расслоению плаценты. На фоне таких состояний размягчается плодный пузырь, а в родах возможны осложнения в виде открытия внутреннего кровотечения и острой гипоксии плода.
  3. Вредные привычки, от которых будущая мать не отказалась во время беременности (употребление наркотических веществ, спиртных напитков, никотина).
  4. Шеечная недостаточность. Патология встречается у 25% беременных женщин в последнем триместре, и часто приводит к разрыву оболочки плодного пузыря на фоне его выпячивания.
  5. Хронические заболевания (дистрофические патологии, малокровие, болезни соединительной ткани).
  6. Любые новообразования в матке и шейке матки (доброкачественного и злокачественного происхождения).
  7. Инфекционные заболевания кольпит и эндоцервит.
  8. Диагностические манипуляции во время беременности: биопсия хориона, амниоцентез (взятие проб околоплодной жидкости).
  9. Патологии развития тела матки (укороченная матка, наличие маточной перегородки, истмико-цервикальная недостаточность).
  10. Тазовое предлежание плода.
  11. Воздействие внешних факторов (травма, удар, сильный толчок или сдавливание живота беременной).

Независимо от причин отторжения амниотической жидкости при любых признаках патологии требуется детальный осмотр врача, на основании результатов которого будет принято решение о дальнейшем лечении и возможности сохранения беременности.

Диагностика

При подозрении на подтекание околоплодных вод и наличии соответствующих симптомов первичную диагностику можно провести в домашних условиях одним из двух простых способов:

  1. При помощи пеленки. Для теста следует максимально опорожнить мочевой пузырь, тщательно подмыться и вытереться насухо. После этого занять горизонтальное положение, расположив таз на чистой пеленке и пролежать без движений 15-20 минут. Если по истечении необходимого времени на ткани появится влажное пятно, следует вызывать скорую помощь и направляться в роддом. Информативность такого метода нельзя назвать полностью достоверной, так как высока вероятность появления на пеленке обычных влагалищных выделений.
  2. При помощи экспресс-теста. В аптеках продаются специальные тесты для определения подтекания амниотической жидкости. Тест в большинстве случаев выполнен в форме обычной каждодневной прокладки с полоской реагента по центру. При попадании на реагент околоплодных вод полоска изменяет свой цвет, сигнализируя о щелочном составе выделений. Результат такого теста также может быть ложным при наличии во влагалище спермы или мочи, а также при развитии инфекционных заболеваний. Существуют и более современные тесты, реагирующие на наличие особых иммуноглобулинов, которые присутствуют только в амниотической жидкости. Достоверность таких тестов приближается к 100%, а самым популярным среди них является «Фраутест».
Читайте также:  Прививка от гриппа во время беременности

В условиях лечебного учреждения диагностика подтекания околоплодных вод проводится одним из следующих способов:

  1. Влагалищный мазок. Цитологический анализ мазка, взятого из заднего свода влагалища позволяет определить наличие в обычных выделениях компонентов околоплодных вод. При лабораторном исследовании взятая проба будет кристаллизироваться и формировать характерный для этой патологии рисунок. Такие мазки берут у беременных только в условиях стационара (не в женской консультации) и при положительном результате принимают соответствующие меры.
  2. При обильном подтекании для диагностики достаточно влагалищного осмотра и кашлевой пробы (при кашле усиливается физическое напряжение и соответственно выделение околоплодной жидкости).
  3. В случая когда все методы диагностики оказались малоинформативными применяется амниоцентез. В полость плодного пузыря вводится специальный окрашивающий состав, а во влагалище размещается стерильный тампон, если тампон окрашивается, можно со 100% вероятностью определить подтекание.

Важно! Амниоцентез проводится только при наличии угрозы здоровью матери и ее будущего ребенка, так как метод является инвазивным и для его реализации требуется преднамеренное повреждение околоплодного пузыря.

У врачей существует специальная таблица количества околоплодных вод в соответствии со сроком беременности по неделям. При УЗИ диагностике врач определяет текущее количество жидкости в плодном пузыре и сравнивает его с индексом амниотической жидкости в таблице. К концу беременности количество вод достигает 1,5 литров. Несоответствие объема жидкости установленным нормам является основанием для постановки диагноза маловодие, или многоводие, однако подтвердить подтекание исключительно УЗИ диагностикой невозможно.

Опасность

При подтекании околоплодных вод на начальных сроках беременности (первый и второй триместры) вероятность вынашивания беременности минимальна, так как происходит ее замирание либо самопроизвольный выкидыш, в некоторых случаях приходится делать аборт. При своевременном обращении к врачу существует вероятность сохранения беременности в условиях стационара, однако далеко не во всех случаях.

При обнаружении симптомов подтекания и подтверждении их диагностическими методами врачам приходится стимулировать родовую деятельность независимо от срока беременности. В таком случае высок риск развития респираторного дистресс синдрома. Легкие ребенка могут быть не развиты для самостоятельного дыхания, и тогда после появления на свет их ткани склеиваются. Детей, рожденных раньше строка реанимируют и проводят искусственную вентиляцию легких, но при этом высока вероятность гипоксии и других нарушений развития у ребенка в будущем.

Читайте также:  Как убрать шишки после уколов на ягодицах

При разрыве плодного пузыря и интенсивном подтекании амниотической жидкости возрастает вероятность инфицирования плода. Заражение может произойти спустя 6-40 часов после разрыва плодной оболочки и часто инфекции для малыша настолько серьезные, что он погибает.

Стоит знать! Внутриутробная смертность при патологическом подтекании амниотической жидкости в четыре раза выше, чем при любых других патологиях.

При нарушении целостности околоплодной оболочки родовая деятельность может начаться в любой момент, независимо от срока беременности. При развитии патологии до 24-й недели вероятность выживания ребенка минимальна. Если подтекание развивается в третьем триместре у плода есть все шансы выжить, в зависимости от уровня развития к моменту рождения его головного мозга.

Лечение

При достоверном диагностировании подтекания околоплодной жидкости методы лечения будут зависеть от срока беременности:

  1. Если диагноз установлен ранее 37-й недели, женщину направляют в стерильный родблок, где пытаются сохранять беременность как можно дольше, постоянно контролируя состояние ребенка и назначая женщине препараты, препятствующие инфицированию околоплодных вод, снижающие маточный тонус и стимулирующие созревание легких у ребенка.
  2. При подтвержденном инфицирования амниотической жидкости показано экстренное родоразрешение. Аналогичная мера применяется при любых нарушениях состояния плода и отслойке плаценты.
  3. Если срок беременности более 37 недель женщину оставляют в стационаре и постоянно наблюдают за состоянием плода. При любых нарушения в срочном порядке стимулируется родовая деятельность.

Важно! Даже минимальное подтекание амниотической жидкости представляет опасность для здоровья матери и ребенка поэтому требует немедленного обращения в лечебное учреждение и стационарного лечения.

Методы терапии при подтекании околоплодных вод подбираются индивидуально, однако всегда предполагают постоянный постельный режим и врачебный контроль. Установка пессария и ушивание матки при патологии противопоказаны ввиду высокой вероятности инфицирования амниотической жидкости.

Профилактика

Предотвратить развитие патологии подтекания амниотической жидкости и осложнений такого состояния можно следующими методами:

  1. Своевременно и регулярно проходить осмотры у гинеколога.
  2. Сообщать врачу о любых новых симптомах, дискомфорте, неприятных ощущениях, непривычных выделениях.
  3. Использовать экспресс-тесты для определения в выделениях околоплодных вод при любых подозрениях на развитие патологии.
  4. Соблюдать правила гигиены.
  5. Сдавать все необходимые анализы, проходить назначенные виды диагностики.
  6. Начиная с 25 недели беременности проводить антисептическую обработку слизистых оболочек и половых путей для профилактики и ликвидации инфекции.

При наличии предрасполагающих факторов предотвратить подтекание амниотической жидкости затруднительно, однако вовремя обнаружить ее признаки и предпринять соответствующие меры для сохранения беременности и жизни ребенка вполне реально.

belady.online

Симптомы подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Для каждой женщины, готовящейся стать матерью, период беременности – самое прекрасное время. Но одновременно с тем, как будущая мама наслаждается своим новым статусом, ей приходится переживать и не очень приятные моменты, когда возникают явления, заставляющие ее волноваться за состояние здоровья малыша. К числу подобных факторов можно отнести подтекание околоплодных вод. Пропустить его симптомы боится каждая беременная женщина, ведь от того, как протекает беременность, зависит благополучие плода.

И чтобы не волноваться понапрасну, но в то же время иметь возможность самостоятельно определить будущей маме симптомы подтекания, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней мы подробно расскажем о том, вследствие чего могут начать подтекать околоплодные воды, а также — какой тест поможет определить их состояние беременной женщины и малыша.

Основные понятия

В течение всех девяти месяцев беременности женщина буквально изучает заново свой организм. Новые ощущения и явления сопровождают будущую маму в первом, во втором и третьем триместре. При чем, первые три месяца проходят более-менее спокойно. Но, уже начиная с четвертого, становятся более явными, позволяющими понимать, что же происходит внутри. Подобные явления помогают распознать первые признаки возникающих нарушений. Поэтому так важно знать, какие симптомы того или иного патологического процесса, чтобы иметь возможность своевременно предпринять меры и предотвратить возможные последствия.

Что такое амниотическая жидкость?

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

  • давление в матке;
  • проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
  • внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Что должна знать беременная женщина?

Как указывалось ранее, уровень амниотической жидкости вокруг малыша постоянно меняется, увеличиваясь. Количество состава возрастает наравне с потребностями плода, обеспечивая его надежную защиту на первом, втором и третьем триместре беременности.

Плодный пузырь за счет герметичности обеспечивает сохранность всей жидкости в течение всех девяти месяцев. Однако, нарушение его целостности, которое, по сути, и является причиной появления подтекания, чревато довольно неприятными последствиями.

Незначительная потеря амниотической жидкости, ежедневно выделяемой из матки, считается самой опасной, ведь, смешиваясь с обычными выделениями беременной женщины, незначительное количество вытекающих околоплодных вод остается незамеченным. Сочась по каплям, уровень вод в плодном пузыре постепенно понижается. Это явление, которое и именуется подтеканием, попросту не предоставляет возможности будущей маме определить признаки патологии. Впоследствии, это может стать губительным для ребенка и опасным для здоровья женщины.

Чтобы предотвратить появление патологических нарушений такого рода, будущая мама должна своевременно проходить осмотр у своего гинеколога. В случае появления дискомфорта, неприятных ощущений и других волнующих явлений, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу и использовать специальную тест-систему или особые прокладки. Данные средства диагностирования позволяют подтвердить или опровергнуть подозрения на подтекание околоплодных вод.

Почему может возникнуть данное нарушение?

Причин возникновения патологических нарушений, получивших название подтекание околоплодных вод, на самом деле, немало. Как правило, отторжение амниотического состава начинается в преддверии родов. Это своеобразный сигнал о скором появлении на свет малыша. Но почему же жидкость начинает подтекать в первом, втором или третьем триместре?

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

  • процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
  • инфекционные процессы (кольпит. эндоцервит);
  • новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
  • нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
  • такие методики пренатальной диагностики. как амниоцентез, хорионбиопсия;
  • воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

Какие факторы указывают на патологию?

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

Однако распознать симптомы патологии можно. Самостоятельно беременная женщина может определить, проведя экспресс-тест. Его, как правило, делают, чтобы подтвердить начало подтекания околоплодных вод, если:

  • во время активных движений и изменения положения тела у беременной происходит значительное увеличение выделений из влагалища;
  • появился непрерывный поток выделений, который выглядит, как буквально струящаяся из плодного пузыря струя (вследствие сильного нарушения его целостности);
  • невозможно беременной сдержать струящиеся выделения, просто напрягая мышцы таза.

Обнаружив у себя подобные симптомы, женщина, вынашивающая ребенка (особенно на втором и третьем триместре), должна сразу же обратиться к врачу. В домашних же условиях определить причины подобных выделений поможет специальный тест на выявление разрыва плодного пузыря.

Что такое экспресс-тестирование?

Среди прочих способов определить разрыв пузыря с плодом внутри и подтекание амниотической жидкости (осмотр врача, микроскопия мазка, аминотест, исследование цитологического характера, тест с куском сухой чистой материи) наиболее простым и доступным считается экспресс-тест в виде особой прокладки с индикатором желтого цвета.

Как показывают исследования, данный тест смело можно назвать точным, ведь принцип его действия заключается в определении измененний pH-среды. При контакте с выделениями из влагалища. которые являются свидетельством вытекания вод, колориметрический индикатор желтого цвета меняет свой оттенок на голубовато-зеленый.

Определение результата происходит следующим образом: упаковка приобретенного теста вскрывается чистыми сухими руками, из нее извлекается прокладка с индикатором, которая приклеивается к нижнему белью беременной. Оставив прокладку на нижнем белье, беременная должна ходить с ней некоторое время (до 12-ти часов). Затем прокладка снимается и осматривается. Если индикатор стал голубовато-зеленого оттенка, будущей маме нужно обращаться к врачу.

В домашних условиях можно провести еще один тест на определение наличия подтекания. Он является самым доступным, так как не требует каких-либо вложений. Чтобы проверить, есть ли патологическое нарушение в целостности плодного мешка, беременной женщине следует подготовить:

  • чистый сухой отрез ткани;
  • чистое полотенце.

Если появились схожие с подтеканием признаки, женщина должна подмыться и вытереться полотенцем. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

Как понять, что подтекают воды при беременности

Изменения, которые происходят во время беременности, удивляют даже самих женщин. Например, выделения из влагалища в норме должны быть без цвета и запаха. Однако за девять месяцев вынашивания малыша их характер может поменяться неоднократно. Под воздействием гормонального фона и многих других факторов они могут быть прозрачными либо бежевыми, густыми либо жидкими. Для периода беременности такие изменения считаются нормой.

Однако врачи рекомендуют контролировать этот процесс и при появлении тревожных и нехарактерных признаков незамедлительно обращаться к ним, так как влагалищные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. которые угрожают малышу и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Чем опасен такой процесс? Как убедиться, что причиной выделений является подтекание околоплодных вод? Ответы вы найдете в данной статье.

Чем чревато подтекание вод в период беременности?

Традиционно вытекание околоплодных вод означает начало родовой активности. Когда у женщины происходят сильные схватки. маточная шейка открывается, происходит разрыв плодной оболочки, вследствие чего из пузыря выходит жидкость, в которой все время находился малыш. Бывает и такое, что плодная оболочка лопает еще до начала родовой деятельности. В таком случае необходимо срочно отправляться в родильный дом, не дожидаясь начала схваток.

Но иногда околоплодные воды могут подтекать еще задолго до назначенной даты. Во-первых, такие выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодной оболочки, а это значит, что стерильность внутри пузыря находится под угрозой, и существует риск попадания инфекции. При несвоевременном реагировании такой процесс может закончиться преждевременными родами, если мы говорим о поздних сроках вынашивания ребенка. Если же подтекание происходит в первом либо во втором триместре, тогда существует угроза выкидыша или замирания плода. Другими словами, чем ближе к родам наблюдается вытекание околоплодной жидкости, тем благоприятнее прогнозы медиков.

Как определить патологический процесс?

Не всегда можно с точностью определить, что влагалищные выделения свидетельствуют о нарушении целостности плодной оболочки, так как воды не имеют характерного цвета либо специфического запаха. Околоплодная жидкость может иметь самый различный окрас: от прозрачного до зеленоватого.

В основном подтекание происходит небольшими порциями, а это также создает трудности в идентификации патологии, так как такие выделения женщина может спутать с обычным вагинальным секретом либо недержанием мочи.

Но все же некоторые симптомы подтекания вод при беременности можно выделить:

  1. Постоянное ощущение влаги в области промежности.
  2. Мокрое белье.
  3. Усиление выделений при напряжении мышц влагалища (чихание, смех, кашель. поднятие тяжести и т.п.).

Но такие признаки не всегда могут означать подтекание вод. Похожие симптомы нередко появляются и при проблеме недержания мочи, что обычно происходит на последних месяцах беременности. Поэтому чтобы подтвердить либо опровергнуть подозрения, нужно своевременно обратиться за квалифицированной помощью и пройти необходимое обследование. Только после этого врач может определить характер влагалищных выделений.

Как провести тест на подтекание вод в домашних условиях?

Если у вас наблюдаются влагалищные выделения, и их характер вас настораживает, тогда можете провести тестирование в домашних условиях. Купить специальный амнитест можно в аптеке. В набор входит инструкция по использованию и прокладка, которая пропитана химическим реактивом, реагирующим на высокий водородный показатель кислот (уровень pH). Если причиной выделений является подтекание вод, тогда прокладка в процессе ношения поменяет цвет. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как только в клинических условиях можно подтвердить либо опровергнуть наличие патологии.

Причины и признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Подтекание околоплодных вод

Беременность, безусловно, один из счастливейших периодов жизни каждой женщины. Но, одновременно, это также время для переживаний и беспокойства. Поводов для которого, обычно, хватает. Скажем, большие проблемы может создать подтекание т. н. «околоплодных вод».

Особенно важно вовремя обнаружить признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре — пожалуй, самом проблемном периоде беременности, когда любые патологии приобретают особую опасность и для матери, и для вынашиваемого ею плода. Именно данная проблема и представляет предмет рассмотрения в этой статье. Мы выясним, что эти воды из себя представляют, и как определить самостоятельно их подтекание в домашних условиях.

Что такое околоплодные воды

Околоплодными водами или, как говорят медики — амниотической жидкостью, именуют уникальное по своему составу наполнение плодного пузыря, представляющее среду обитания плода. Основных функций, выполняемых этой жидкостью несколько:

  • защита плода от инфицирования;
  • защита плода от давлений, оказываемого стенками материнской матки;
  • защита пуповины и обеспечение нормального трафика жидкости в ней;
  • обеспечение обменных процессов между организмами плода и матери (выделение секретов, фильтрация жидкости и пр.).

На протяжении всего срока вынашивания плода объём околоплодных вод постоянно растёт, на максимуме достигая примерно полутора литров. Непосредственно перед началом родов он быстро уменьшается.

Излитие вод в нормальном варианте развития беременности происходит на сроке свыше 38 недель, плюс-минус дни, в начальной стадии родов. При этом параллельно с излитием наблюдается и нарастание родовых схваток. Иное дело, если подтекание вод происходит задолго до начала родов.

Опасность подтекания околоплодных вод

Далеко не все женщины, вынашивающие ребёнка, особенно делающие это впервые, знают чем опасно подтекание околоплодных вод. Между тем, это чрезвычайно тревожный симптом, требующий незамедлительного принятия определённых мер. Под угрозой могут оказаться и здоровье матери, и жизнь вынашиваемого плода. Как ясно из предыдущего абзаца, без околоплодных вод в нужном объёме резко возрастает вероятность инфицирования плода или негативного механического воздействия, через нарушенный плацентарный барьер болезнетворная микрофлора проникает с большой лёгкостью. Последствия будут носить трагический характер. Возможна отслойка плаценты, развитие у плода т. н. «дистресс-синдрома» — невозможности малыша самостоятельно дышать и пр.

Читайте также: Почему новорожденный икает после кормления грудью

Возможные причины подтекания
  1. Механические воздействия (удары, падение).
  2. Инфекционные заболевания и их последствия.
  3. Новообразования в матке.
  4. Неправильное проведение некоторых диагностических процедур с повреждением оболочки плодного пузыря.
  5. Так называемая «цервикальная недостаточность», при которой происходит открытие шейки матки под действием тяжести плода, с провисанием плодного пузыря в цервикальный канал и растрескиванием оболочки.
  6. Многоплодная беременность, существенно увеличивающая риски повреждения оболочки плодного пузыря.
Симптомы подтекания околоплодных вод

Один из самых животрепещущих вопросов, задаваемых беременными медикам и знакомым на тематических форумах таков: как понять факт подтекания околоплодных вод? Чаще всего речь заходит, как уже говорилось о третьем триместре беременности (в первом семестре ввиду малого объёма жидкости такое явление невозможно, во втором его вероятность мала). Причём, что интересно, с высоким уровнем дифференциации.

Кого-то интересуют признаки подтекания околоплодных вод на 30 неделе, не менее часто спрашивают и каковы признаки подтекания околоплодных вод на 28 неделе. Понятно, что конкретные числа в вопросах зависят от срока беременности женщины, которая эти вопросы задаёт. Однако в таком детальном указании необходимости нет, разве что речь идёт о последних днях перед началом родов (37-я неделя).

Но это, скорее, фактор, значимый для медиков, которым предстоит принимать решение по конкретной ситуации, а будущей маме следует остановиться на самом факте подтекания, симптомы которого практически одинаковы, независимо от срока беременности.

Околоплодная жидкость отличается не слишком выраженным, но достаточно специфическим запахом, легко опознаваемым. По консистенции и внешнему виду от обычной воды она практически не отличается. Температура её составляет около 37 градусов по Цельсию, то есть примерно соответствует температуре человеческого тела.

Читайте также: Упражнения при диастазе после родов, для восстановления фигуры

Первыми симптомами подтекания выступают боли внизу живота и периодическая рвота, усиление выделений из влагалища, контролировать которое невозможно. Первые два проявления часто принимают за пищевое отравление, но для беременных женщин это повод еще и озаботиться состоянием околоплодной жидкости. Если же наблюдается увеличение поступления жидкости из влагалища при изменении положения тела или физическом напряжении, уменьшилась окружность живота — ситуация тревожная. А струйки жидкости, стекающие по ногам, означают необходимость немедленноговызова скорой.

Если у женщины возникли подозрения, но нет полной уверенности, можно провести быструю их проверку. Следует в максимально возможной степени опорожнить мочевой пузырь, затем подмыться и насухо вытереться. Потом лечь обязательно на сухую и чистую простыню и так провести без движения порядка четверти часа. При появлении на ткани влажного пятна следует немедленно вызывать скорую. Впрочем, тут важно не перепутать околоплодные воды с другими видами влагалищных выделений, что происходит нередко.

Однако и отрицательные результаты подобной проверки не являются поводом для окончательного успокоения. Коварство подтекания в том, что оно способно происходить в минимальных объёмах в течение длительных сроков. Поэтому его при внешнем осмотре не всегда могут обнаружить даже профессионалы-гинекологи. Винить их за это не следует, данная патология достоверно диагностируется исключительно с помощью дополнительных процедур, с использованием специфических препаратов и оборудования.

Надёжнее всего устанавливается факт подтекания даже без визита к медикам — использованием специального теста, появившегося в последние годы в наших аптеках, предназначенного именно для диагностирования подтекания в домашних условиях собственными силами. Результаты данный тест выдает с точностью, практически равняющейся ста процентом. Механизм его действия основан на реакции компонентов теста с содержащимся в околоплодных водах белком т. н. «плацентарного микроглобулина», который есть в выделениях из влагалища. Для покупки такого теста рецепт не требуется, приобрести его можно недорого в аптеке.

Читайте также: На какой неделе можно делать плановое кесарево сечение

Использование теста специальных навыков и условий не требует, достаточно полностью выполнять рекомендации приложенной к нему инструкции. Из влагалища берётся мазок приложенным тампоном, после чего вводится в пробирку, содержащую соответствующий реагент. Время получения результата — порядка минуты, для чего следует поместить в пробирку еще и индикатор. Одна полоска на нём будет означать отрицательный ответ, две окрашенных полоски — ответ положителен.

Методы лечения подтекания околоплодных вод

Пара слов о том, как обычно происходит лечение подтекания околоплодных вод. К сожалению, для борьбы с обсуждаемой патологией у современной медицины арсенал достаточно ограничен, даже при своевременном обнаружении проблемы. Если же упустить время для эффективной антибактериальной терапии с широким использованием комплекса мощных антибиотиков и полость матки окажется инфицированной (терапия возможна только на ранних сроках вынашивания ребёнка), то вероятность серьёзнейших септических осложнений приближается к единице и иного выхода, как прерывание беременности просто не остаётся.

На поздних сроках возможно искусственное стимулирование родов, сегодня выхаживание недоношенного плода достигло высокого уровня эффективности, и такая мера позволит сохранить и здоровье матери, и жизнь ребенка. Однако, естественно, применения экстренных мер всегда лучше избегать, они редко обходятся без негативных последствий. В целом, лечение в описанной ситуации всегда производится индивидуально, но почти всегда подразумевает постельный режим в условиях стационара и постоянное медицинское наблюдение.

  • Дисбактериоз в гинекологии: симптомы и признаки у женщин
  • Логопедическая гимнастика для Вашего малыша, стишки для детей 4 5 лет
  • Как лечить молочницу во время беременности в домашних условиях
  • Почему новорожденный икает после кормления грудью
  • Как правильно лечить поликистоз яичников народными средствами
  • Как проводятся кожные пробы на аллергены у детей

Источники: http://www.e-motherhood.ru/priznaki-podtekaniya-okoloplodnyx-vod/, http://beremennost.net/kak-ponyat-chto-podtekayut-vody-pri-beremennosti, http://bebi-blog.ru/zdorove/prichiny-i-priznaki-podtekaniya-okoloplodnyx-vod-v-tretem-trimestre.html

bydy-mamoy.ru

Подтекание околоплодных вод: симптомы, как выглядят фото, признаки 3 триместр

В течение беременности для женского организма характерны различного рода выделения. Причина этому – изменения гормонального фона, наличие заболеваний, простуды. Выделения могут быть прозрачными, водянистыми, густыми. Вполне естественно иметь бежевые или коричневые сгустки. Такое явление может всерьез напугать будущую маму, которая еще не знает, как распознать их характер, что вполне логично.

Фотографии: таблица большой схема малыш внутри замеры боли наблюдение развитие беременная мать питьё

Очень часто выделения указывают на развитие патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. К данному типу патологий относится подтекание околоплодных вод.

Чем опасно и имеет ли значение запах?

Что такое амниотическая жидкость? Околоплодная жидкость или амниотическая жидкость – биологически активное вещество, находящаяся внутри плодных оболочек. Она обеспечивает защитные, амортизирующие и прочие функции, полностью отвечает за жизнедеятельность плода.

Нормальным явлением считается излитие амниотической жидкости перед началом естественных родов согласно установленным срокам. Во время схваток шейка матки раскрывается и плодный пузырь лопается, после чего отходят воды. Редко процесс может начаться без схваток. При этом беременная женщина сразу же отправляется в родовое отделение.

Когда состояние не радует

Бывают случаи, когда амниотическая жидкость выделяется небольшим количеством задолго до начала родов. Такое явление указывает на то, что целостность плодного пузыря нарушена. В результате чего стерильность внутри него под угрозой. Чем ближе к родам обнаруживается патология, тем меньше угрозы она несет ребенку, а значит, медицинские прогнозы будут лучше. Важно знать, как отличить подтекание околоплодных вод от патологических выделений, половой инфекции и прочих заболеваний.

Подтекание околоплодных вод способствует развитию инфекции, которая может попасть к малышу через имеющиеся в пузыре трещины. Несвоевременное оказание врачебной помощи при выделении амниотической жидкости на поздних сроках беременности приводит к преждевременным родам, прерыванию беременности, гибели плода внутриутробно. Кроме этого, патология приводит к слабой родовой деятельности при наступлении родов, а также развитию инфекционных осложнений у матери.

Причины выделения амниотической жидкости

Определить причину, как и понять, как происходит патология, сложно. Существует несколько основных причин такого явления. К ним относятся следующие.

  1. Инфекции, поражающие половые органы. Такая причина часто возникает при недоношенной беременности, в частности, на 39 неделе.
  2. Шейка матки быстро развивается, в результате выделяются ферменты, оказывающие расслаивающее влияние на плаценту. Происходит размягчение оболочки плода. Отсутствие медицинского вмешательства может привести к гипоксии плода при родовой деятельности, а также сильному кровотечению из матки.
  3. Неправильное предлежание плода либо узкий таз будущей мамы. При этом патология развивается в первом периоде родов, раскрытие матки происходит очень медленно.
  4. Шеечная недостаточность, приводящая к разрыву плодных оболочек, подтеканию околоплодных вод на 40 неделе беременности. Такая патология встречается примерно у четверти всех беременных на последнем триместре. В результате происходит выпячивание плодного пузыря, за счет чего плод становится уязвимым. Вирусы, которые поступают в амниотическую жидкость, приводят к разрыву оболочек при минимальном физиологическом воздействии.
  5. Вредные привычки, заболевания хронического характера. Сюда относятся женщины, имеющие алкогольную зависимость, курящие, страдающие малокровием, дистрофическими патологиями, заболеваниями соединительной ткани.
  6. При вынашивании двух малышей и более.
  7. Аномалии в развитии матки. Сюда относится укороченная матка, истмико-цервикальная недостаточность и наличие маточной перегородки. Такие заболевания, как кольпит, эндоцервицит, опухоли различного рода, также вызывают патологию. Показаны применение инвазивных методов пренатального диагностирования, то есть проба амниотической жидкости, проведение биопсии.

Очень важно женщине знать, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях с помощью специальных тестов.

Обследование у доктора

Симптомы развития патологии

Имеются случаи, когда околоплодная жидкость при разрыве плодного пузыря отходит разом. Тогда выделение становится очевидным. Однако имеются случаи подтекания периодического характера небольшим объемом. При этом женщине трудно определить развитие патологии.

Многие женщины ошибочно путают признаки подтекания околоплодных вод в период третьего триместра с недержанием мочи. В редких случаях патология является нормой на поздних сроках беременности. Во время беременности количество влагалищных выделений увеличивается, что вполне возможно на ранних сроках. Таким образом, наличие кольпита, ошибочное принятие амниотической жидкости за нормальные выделения, становятся причиной развития симптомов подтекания околоплодных вод в третьем триместре.

Мамочка в переживаниях

Симптомы подтекания околоплодных вод простые. Однако не все умеют их правильно распознавать. Многие женщины задаются вопросом, как выглядит подтекание околоплодных вод. Существует лишь одно правило их определения. Амниотическая жидкость не имеет запаха и цвета.

Многие женщины задаются вопросом чем пахнет амниотическая жидкость? Ответ один – выделения не имеют запаха.

Если на любом месяце беременности женщина определила выделения непонятного характера, даже если это ложные подозрения на подтекание околоплодных вод, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно определить наличие/отсутствие патологии трудно даже с помощью специального теста. Здесь потребуется медицинская помощь. На фото представлено, как выглядит подтекание околоплодных вод.

Диагностика выделения околоплодных вод

Только врач подтверждает наличие/отсутствие амниотической жидкости в третьем триместре. Для этого проводится осмотр на гинекологическом кресле. При осмотре беременная женщина должна покашлять для увеличения давления на внутрибрюшную зону. Так, при наличии разрыва пузыря произойдет выброс новой порции околоплодной жидкости.

Так выглядит внутриутробное развитие плода

Дополнительно берется мазок на элементы вод, выполняется тест на наличие подтекания амниотической жидкости. Как проверить в домашних условиях подтекание околоплодных вод с помощью медицинских принадлежностей? Тест-прокладка для определения подтекания околоплодных вод, цена на которую от 2000 рублей, основан на определении плацентарного микроглобулина. Если при контакте полоска меняет цвет, значит, протекание имело место быть. Для определения, как выглядят околоплодные воды при подтекании, проводится УЗИ.

Как предотвратить подтекание вод

При лечении выхода амниотической жидкости на 34 неделе или любом другом сроке нет конкретной методики или единой терапии, которая одинаково помогала бы всем женщинам. Все лечение направлено на устранение проблемы, вызвавшей такого рода патологию, а также поддержание в рамках безопасности здоровье плода и матери. Важную роль играет время последнего выхода, безопасным периодом считается не более шести часов. Беременной женщине назначаются антибиотики, предотвращающие заражение плода.

Подтекание околоплодных вод, как на фото прокладки, на большом сроке указывает на скорые роды. Если спустя три часа отсутствуют схватки, стимуляция проводится медицинским путем. Для этого предварительно создается гормональный фон для созревания шейки матки. В качестве альтернативы проводится кесарево сечение.

Если беременность недоношенная, то в основном используется выжидательная тактика. Здесь очень важно следить за жизнеспособностью плода. Женщина все время находится под присмотром врачей, соблюдается постельный режим.

При малейших сигналах организма обратитесь к доктору

Чтобы предотвратить выделение амниотических вод на 25 неделе, рекомендуется проводить антисептическую обработку половых путей, а также других слизистых оболочек для профилактики и удаления инфекции. Для определения подтекания околоплодных вод имеются специальные прокладки для домашнего использования, тест Амнишур. Тест-прокладка показывает в зависимости от того, какой цвет имеет внутренняя оболочка, наличие/отсутствие патологии.

При выходе амниотической жидкости будущая мамочка остается бессильна. Поэтому важно заранее предупредить развитие патологии. Не стоит пренебрегать проведением анализов, соблюдением гигиены. При обнаружении подозрительных выделений необходимо сразу же обращаться к врачу. В качестве поддержки можно посетить форумы мам, которые делятся переживаниями, можно найти друзей, у кого была патология, почитать множество отзывов.

  • Как избавиться от растяжек на груди
  • Можно ли заниматься сексом во время беременности
  • Выскабливание при замершей беременности – особенности операции
  • Колики в животе во время беременности
  • Признаки внематочной беременности на раннем сроке
  • Почему болят ноги при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru

Подтекание околоплодных вод при беременности

На протяжении девяти месяцев околоплодные воды являются жизненной средой для ребенка. Благодаря этой среде малыш познает новый мир и получает информацию о вкусе, движении, равновесии задолго до появления на свет.

Нормальное вынашивание плода во многом зависит от целостности стенок плодного пузыря. Иногда происходит его разрыв или истончение стенок, в результате чего околоплодные воды начинают подтекать.

Необходимо знать, что подтекание вод вовсе не означает, что ребенок остался полностью без жидкости, к тому же околоплодные воды постоянно обновляются.

Что такое подтекание?

Околоплодные воды по своей сути являются биологической жидкостью, в которой плод плавает, как рыбка в аквариуме.

Воды образуются в конце второй недели с момента оплодотворения, а уже к 14 неделе плодный пузырь целиком заполняется жидкостью, поступающей из кровотока женщины.

В состав околоплодных вод входят белки, минеральные вещества, гормоны, соли и углеводы. После 20 недели к этому богатому составу добавляется и моча ребенка.

Основные задачи околоплодных вод:

  • Поддержание постоянной температуры вокруг плода.
  • Предотвращение травм ребенка, например, при падении матери.
  • Защита плода от инфицирования, а также от давления стенок матки.

В подавляющем большинстве случаев спонтанный разрыв плодного пузыря происходит в процессе родовой деятельности либо перед началом схваток. Но иногда из-за травмы, инфекции или угрозы выкидыша стенки плодного пузыря теряют свою целостность и воды подтекают.

В акушерстве различают дородовое излитие околоплодных вод и подтекание:

  • Процесс отхождения вод проявляется в виде одномоментного излития обильного количества светлой, слегка мутноватой жидкости. При этом возникают схваткообразные боли, что свидетельствует о начале родовой деятельности.
  • Подтекание вод, в отличие от излития, является патологическим состоянием, требующим немедленного обращения к врачу.

Как часто встречается

К сожалению, от подтекания околоплодных вод не застрахована ни одна беременная женщина.

Даже в США, где уровень медицины является одним из самых высоких в мире, каждый пятый случай гибели новорожденного ребенка происходит из-за преждевременного разрыва плодного пузыря.

Если говорить о России, то, согласно статистике, с подтеканием плодных вод сталкивается 10 % будущих мам. Диагностировать это тревожное состояние бывает сложно из-за того, что на ранних сроках у женщин сильно увеличивается выделение влагалищного секрета, а на поздних часто встречается недержание мочи.

Около 1/5 беременных женщин хотя бы раз наблюдали у себя симптомы, которые характерны для преждевременного разрыва плодного пузыря, однако нормально выносили детей.

Особенно нелегкой становится диагностика при боковом разрыве пузыря или при появлении небольшой трещины. В таких случаях не наблюдается обильного излития, а воды подтекают буквально по одной капле. Между тем, такие микротравмы являются очень опасными и могут стать воротами для проникновения различных бактерий и других патогенных микробов, вызывающих инфицирование плода.

На поздних сроках беременности это может привести к преждевременным родам, а в первом и втором триместрах – к выкидышу или замиранию плода.

Таким образом, чем ближе к предполагаемой дате родов, тем более высоки шансы родить здорового малыша.

Признаки и симптомы

В зависимости от срока беременности симптомы подтекания околоплодных вод могут носить разный характер.

Как распознать эту патологию?

Во втором триместре

В норме выделения во втором триместре находятся под воздействием эстрогена, который их разжижает. Именно поэтому, начиная с двенадцатой недели беременности, женщины наблюдают на белье водянистые пятна. Они не имеют запаха, могут быть прозрачными или белесыми, не вызывают никакого дискомфорта, за исключением ощущения влажности в промежности.

Эти выделения являются нормальными для второго триместра беременности и не требуют каких-либо специфических мер, за исключением повышенного соблюдения гигиены.

Однако при пристальном наблюдении за характером выделений и общим самочувствием беременной можно сделать вывод о вероятном подтекании вод:

  • В отличие от легкого недержания мочи вытекающая амниотическая жидкость обладает прозрачной и водянистой структурой и не имеет запаха или сопровождается сладковатым ароматом. Моча имеет желтый цвет различной интенсивности и резко пахнет.
  • Вагинальные выделения обычно имеют белый, розоватый, желтоватый оттенок, что нехарактерно для околоплодных вод.
  • Подтекание может усиливаться в момент какой-либо физической деятельности либо при резкой смене позы.
  • Со временем симптомы становятся все более выраженными, появляется гипертермия, тошнота, рвота и слабость.

Характерной чертой подтекания является невозможность контролировать этот процесс.

Если недержание мочи обычно сопровождает кашель или чихание, то околоплодные воды подтекают постоянно, независимо от других физиологических процессов.

В третьем триместре

К началу третьего триместра количество околоплодных вод увеличивается, чтобы обеспечить потребности быстро растущего плода. На поздних сроках повреждение стенок околоплодного пузыря увеличивает риск преждевременных родов.

В третьем триместре необходимо обращать внимание на следующие тревожные симптомы:

  • Значительное увеличение объема влагалищного секрета.
  • Непрерывно струящийся поток жидких выделений из влагалища (наблюдается при сильном повреждении стенок пузыря).
  • Живот визуально становится меньше, возникает маловодие.
  • На простыне после сна остается мокрое пятно.
  • При осмотре женщины гинекологом наблюдается изменение состояния дна матки.

Как выглядит

Подтекание околоплодных вод может быть сильно выражено, в таком случае воды просто стекают по ногам. Если же стенки плодного пузыря травмированы не сильно, то воды капают по чуть-чуть, оставляя на белье прозрачные пятна, которые, высыхая, не оставляют следов.

Причины

Существует много факторов, которые вызывают преждевременное отхождение внутриутробных вод.

Наиболее распространенной причиной этого явления можно назвать урогенитальные инфекции.

Они могут крайне негативно повлиять на состояние плода и женского организма.

Кроме того, подтекание вод может быть обусловлено следующими факторами:

  • воспаление в области шейки матки, влагалища и плодного пузыря;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • нарушения гормонального фона;
  • многоводие или маловодие;
  • травмы, вызванные падением или другими повреждениями живота;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Может ли вызвать пессарий?

Пессарий используется в акушерстве сравнительно недавно, но уже прекрасно зарекомендовал себя как средство, помогающее при угрозе прерывания беременности, возникающей из-за раннего раскрытия шейки матки.

После того, как пессарий будет установлен, женщине необходимо обращать особое внимание на характер выделений из влагалища. Если их объем, цвет или запах резко изменились, следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность подтекания околоплодных вод.

Организм воспринимает пессарий как нечто инородное и может отреагировать на него увеличением влагалищных выделений, это является вариантом нормы. Однако если выделения становятся жидкими и обильными, лучше перестраховаться и сделать тест.

Чем опасно

Последствия подтекания околоплодных вод могут быть разными в зависимости от срока беременности:

  • В первом триместре это, чаще всего, приводит к выкидышу или замиранию плода. Даже если этого не происходит, врачи настоятельно рекомендуют искусственное прерывание беременности, так как обезвоживание околоплодного пузыря с большой вероятностью может вызвать грубые пороки развития ребенка.
  • Во втором триместре подтекание вод также считается началом выкидыша. Наибольшую опасность представляет внутриутробное инфицирование плода, а также инфекционные осложнения у будущей матери. Если не принять своевременных мер, то воспалительный процесс поражает плод и женщину в течение полутора суток. Исключений из этого правила нет.
  • На поздних сроках подтекание вод может вызвать кровотечение вследствие отслойки плаценты или стремительные роды.

Как происходит и на что похоже

Подтекать околоплодные воды могут по-разному в зависимости от степени надрыва плодного пузыря. Если вытекает бОльшая часть вод, то это не останется незамеченным для женщины.

Теплая мутноватая жидкость может струиться по ногам, а живот визуально станет меньше. Если же повреждения плодного пузыря незначительные, то воды могут подтекать понемногу, поэтому будущая мама может не сразу обратить на это внимание.

Обычно женщины замечают мокрые пятна на белье или ежедневной прокладке. Они не имеют ни цвета, ни запаха.

Из своего опыта скажу, что излитие вод не заметить невозможно. У меня это сопровождалось небольшим хлопком внутри живота, а нижнее белье моментально стало мокрым. И сразу же после излития мне стало легче — давление в матке ощутимо снизилось. А произошло это у верхнего плода на 33 неделе беременности.

Как определить подтекание околоплодных вод?

Если женщина заметила, что во время беременности выделения стали более обильными и жидкими, ей следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Однако и опытный врач не всегда способен увидеть, что произошло повреждение плодного пузыря. В таком случае неоценимую помощь окажут лабораторные исследования. Диагностика осуществляется в кратчайшие сроки.

Медицинский осмотр и мазок

В первую очередь доктор проводит медицинский осмотр, чтобы визуально оценить состояние женщины и плода. Также гинеколог может взять мазок из заднего свода влагалища.

Собранный материал наносят на предметное стекло и окрашивают специальными реагентами, после чего изучают под микроскопом. В ходе исследования можно обнаружить отторгшиеся клетки мочевых и половых органов ребенка, а также его кожи.

Это говорит о повреждении стенок плодного пузыря.

Как определяют в роддоме

В роддоме все чаще используется специальный тест на подтекание околоплодных вод, а также берут мазок, о котором шла речь чуть выше.

Тест в домашних условиях

Женщины могут самостоятельно определить, происходит ли подтекание амниотической жидкости с помощью различных тестов.

Амнишур

Тест Амнишур дает максимально точный результат (99%) за 10-15 минут. Делать его так же просто, как и тест на беременность.

В состав реагента входят антитела, обладающие высокой чувствительностью. Они помогают определить самостоятельно даже самое незначительное количество особого вещества – плацентарного альфа-микроглобулина-1 (далее ПАМГ-1) в выделениях после разрыва стенок плодного пузыря.

Этот белок в большом объеме содержится в амниотической жидкости и в норме не должен находиться во влагалище.

Использование теста на обнаружение амниотической жидкости очень простое:

  • Необходимо взять стерильный тампон, который входит в набор, и ввести его во влагалище, но не глубже, чем на 7 см, и оставить тампон внутри на минуту, после чего погрузить полиэстеровую часть тампона в пробирку с заранее приготовленным раствором, вращая тампон на протяжении 1 минуты.
  • Далее тампон извлекается из пробирки, а в нее погружается тест-полоска.
  • Если истечение околоплодных вод обильное, то тест отреагирует уже через несколько секунд. Если же подтекание минимальное, то придется подождать до пяти минут.
  • Если плодный пузырь поврежден, то на тесте будут видны две линии.

В видео вы найдете подробную инструкцию по применению теста:

Во время моей беременности в продаже были похожие тесты, но без баночки с жидкостью. Когда у меня усиленно шли выделения от пессария, тест практически не менял цвет. А когда отошли воды — моментально стал фиолетовым.

Выглядел тест, которым я пользовалась, так:

Фрау тест-прокладка

Этот тест также с большой долей достоверности способен отличить плацентарные воды от влагалищного секрета и мочи.

Он представлен в виде прокладки с тестовой полоской, в которой находится полимер, меняющий желтую окраску на зелено-голубую при взаимодействии с жидкостью с высоким рН-показателем.

Тест-прокладка очень удобен в применении.

Он крепится на нижнем белье по аналогии с обычной прокладкой. Носить его следует 12 часов. Специальный вкладыш реагирует на рН-показатель влагалищных выделений.

Если этот показатель стремится в сторону щелочного рН, то вкладыш изменяет цвет.

Такой тест исключает получение ложного результата из-за контакта с мочой.

Инструкцию по применению смотрите в видео:

Вероятность ошибки

Точность тестов очень высока и достигает 99 %. Ложный результат может быть вызван неправильным использованием теста или не соблюдением инструкции, прилагаемой к нему.

Видно ли на узи

С помощью УЗИ можно определить только косвенные признаки подтекания околоплодных вод, например, отставание количества амниотической жидкости для определенного срока беременности.

Исследование малоинформативно, так как может свидетельствовать не только о подтекании.

Как отличить от выделений и молочницы

Околоплодные воды отличаются от выделений из влагалища консистенцией (воды более жидкие), цветом (воды прозрачные, а выделения имеют белый, желтоватый, розоватый оттенок).

Если выделения обильные, то очень вероятно подтекание околоплодных вод. Как определить это точно? Конечно, с помощью теста или обратившись к врачу.

Как отличить от недержания мочи

Моча имеет желтый оттенок и резкий запах, а амниотические воды не имеют запаха или обладают сладковатым ароматом и практически бесцветны.

Болит ли при этом живот

При незначительном подтекании околоплодных вод живот практически не болит. Болезненные ощущения могут возникать, когда амниотической воды в плодном пузыре остается совсем мало.

В моем случае никаких болевых ощущений не было.

Может ли быть без схваток

В норме амниотическая жидкость изливается в процесс схваток и означает начало родовой деятельности. Если же подтекание околоплодных вод происходит ранее предположительной даты родов, женщине необходимо сделать тест и, в случае получения положительного результата, как можно быстрее обратиться к врачу.

У меня не было схваток, как и не было их после излития в течение двух суток.

Липкие или нет

Околоплодные воды не липкие, по консистенции они напоминают обычную теплую воду, иногда слегка мутную.

Может ли быть при двойне?

Преждевременное подтекание амниотической жидкости возможно как при вынашивании одного ребенка, так и при многоплодной беременности. Из-за большой нагрузки на плодный пузырь риск повреждения его стенок также возрастает, поэтому подтекание околоплодных вод при двойне встречается чаще.

У меня воды отошли у верхнего плода. И двое суток он был без вод, а нижний — с водами.

Что делать, если результат положительный

Если результат теста на амниотическую жидкость оказался положительным, необходимо немедленно обратиться к врачу, который проведет дополнительную диагностику и предпримет все меры, направленные на сохранение беременности.

Можно ли и как остановить?

Процесс подтекания околоплодных вод остановить невозможно. Можно лишь пролонгировать вынашивание ребенка до максимально возможного срока.

Может ли прекратиться само

Ни в коем случае не нужно ждать, что подтекание околоплодных вод прекратится само по себе. Если стенки плодного пузыря повреждены, то очень быстро произойдет инфицирование ребенка и матери, а это, в свою очередь, грозит непоправимыми последствиями.

Восполняются ли воды

В норме околоплодные воды обновляются каждые три часа, но при их подтекании этот процесс не может обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами.

Можно ли спасти ребенка

Ответ на этот вопрос зависит от срока беременности. В третьем триместре шанс родить здорового малыша при подтекании амниотической жидкости высок. Если подтекание произошло на ранних сроках, врачи настаивают на прерывании беременности.

Как я писала, мой ребенок был без вод двое суток. Врач мне говорила, что с подтеканием можно обеспечить пролонгирование беременности даже на целый месяц! (все зависит от конкретной ситуации — срока, состояния матери и ребенка и т.д.).

Лечение

Лечение зависит от срока беременности. После 35 недели вынашивания ребенок уже готов к рождению, поэтому при подтекании амниотической жидкости врачи проводят роды.

На сроках до 22 недели назначаются антибиотики, чтобы предупредить инфицирование. Далее врач оценивает объем потери вод.

В третьем триместре также назначаются антибиотики в сочетании с токолитической терапией и лечением глюкокортикостероидами.

Мне делали укол антибиотика дважды, но это все равно привело к развитию пневмонии после родов  у ребенка, который был без вод.

Требуется ли постельный режим

Постельный режим при подтекании околоплодных вод обязателен.

Профилактика

Для того, чтобы максимально предотвратить подтекание околоплодных вод, врачи советуют:

  1. Устранить возможные очаги инфекции (пиелонефрит, болезни мочеполовой системы, болезни зубов и т.д.).
  2. Своевременно вылечить истмико-цервикальную недостаточность.
  3. Использовать сохраняющую терапию для исключения риска выкидыша.
Вам будет интересно узнать

Как растет ХГЧ при двойне? Подробное описание — в нашей статье.

Когда начинается токсикоз при беременности двойней? Узнайте тут.

Дают ли за двойню маткапитал? Читайте здесь.

Нюансы

Опасно ли при доношенной беременности?

При доношенной беременности опасность минимальна. Ребенок уже готов к рождению, поэтому врачи занимают выжидательную позицию и при необходимости приступают к родоразрешению.

Как не пропустить?

Для того, чтобы не пропустить подтекание амниотической жидкости, необходимо тщательно наблюдать за характером и объемом влагалищных выделений. При возникновении подозрений на повреждение плодного пузыря нужно сделать тест.

Есть ли нормальная периодичность подтекания?

В норме подтекание околоплодных вод не происходит ни на каком сроке беременности.

Происходит после отхождения пробки или до этого?

В норме изливание вод в процессе схваток происходит после отхождения пробки.

В моем же случае пробка отошла через двое суток после отхождения вод

Возможно ли на ранних сроках беременности?

Подтекание околоплодных вод на ранних сроках беременности символизирует начало выкидыша.

Таким образом, подтекание амниотической жидкости является очень опасным состоянием, которое требует вмешательства врачей.

При обнаружении подозрительных симптомов женщина должна как можно быстрее обратиться к гинекологу для того, чтобы постараться выносить и родить здорового ребенка.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

doublemama.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.