Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Отклонена матка вправо


Матка отклонена вправо что это значит

Женский половой орган – матка, считается подвижным органом, напоминающим внешне грушу в перевернутом виде. Ее самая широкая часть – это дно, а узкая – шейка. Размеры репродуктивного органа у нерожавших примерно 8 см, а родивших 9,5 см. Если нет патологий, орган спокойно может двигаться вверх, вниз и в стороны. За фиксацию отвечают брюшные мышцы и связки. В той ситуации, когда есть проблемы с подвижностью, в гинекологии называется «смещение матки». Но многие женщины не знают, почему матка может сместиться, что является катализатором, чем грозит патология и как лечится.

Что такое смещение матки?

Матка в женском организме находится между мочевиком и прямой кишкой, в самом центре малого таза. Нормальным считается положение, когда есть наклон вперед к лобовому сочленению. При таком расположении между телом и шейкой органа выходит открытый угол до 100 градусов.

Орган удерживается в таком положении благодаря мышцам, стенкам влагалища и связкам, которые прикрепляют со всех сторон к малому тазу. Когда полный мочевой пузырь или кишечник, матка легко может сместиться в другую сторону наименьшего сопротивления.

Это помогает избежать дискомфортных и неприятных ощущений при наполнении органов. Иногда мышцы и связки становятся слабее, и тогда орган может смещаться в разные стороны, сдавливая, левый и правый яичники. Так как эластичность опорных строений малого таза обеспечивают нормальную подвижность внутренних органов.

Смещению могут быть подвергнуты такие органы:

  • яичники;
  • мочевик;
  • матка;
  • маточные трубы.

Выходя из всех смещений, только два из них имеют серьезные последствия, перемещение назад (регресс), вниз или выпадение органа.

Отклонение матки вправо (влево) называется латероверзия. Как правило, патология возникает, если в маточных трубах или яичниках есть воспаления, провоцирующие начало спаечного процесса. Тогда спайки затягивают орган в ту сторону, где очаг заболевания.

Также стать катализатором могут различные новообразования (миома, фибромиома), а также кисты, активный рост которых сдавливает орган, смещая его в стороны.

У женщин с кососмещенным тазом часто возникает латероверзия. В такой ситуации связки, которые поддерживают орган, испытывают сильную нагрузку и ослабевают.

Диспозиция матки – это, когда шейка и тело перемешены к средней линии таза. Различают некоторые виды смещений от их направленности.

Зависимо от направления:

  • кпереди;
  • кзади;
  • в стороны (влево, вправо).

При этом матка может быть подвижной или неподвижной, если прикреплена спайками к стенкам малого таза или к соседним органам.

Смещение по вертикальному направлению:

  • орган приподнят;
  • опущены стенки;
  • выпадение органа из влагалища.

Возможные причины и характерная симптоматика

В зависимости от возрастной категории женщин анатомические изменения положения органа происходят впоследствии индивидуальных особенностей организма, также причиной могут стать различные травмы и заболевания. Многих женщин интересует важный вопрос: почему матка смещена? Одной из основных причин выступает воспаление в придатках.

Провоцирующие факторы:

  • травма копчика или ушибы крестца;
  • спайки в области малого таза;
  • неактивный образ жизни;
  • хирургические операции;
  • воспаление внутренних органов тазового дна;
  • ослабевание связок малого таза после родов и беременности;
  • подъем тяжестей во время или до месячных, и сразу после родов;
  • слабые тазовые мышцы;
  • спазм хронического типа крестца и мышц в нижней области спины.

В зоне риска женщины с лишним весом, а также недостаточной массой тела. У полных смещение происходит под воздействием сильного давления на органы малого таза и брюшной полости. А у худых женщин, мышцы связочного аппарата и промежности довольно слабые.

Патологии, связанные с расположением матки довольно часто не выражаются явной симптоматикой.

Однако в запущенной степени могут наблюдаться такие симптомы:

  • проблемы с овуляцией или полное ее отсутствие;
  • бесплодие;
  • болезненные ощущения во время интимной близости;
  • нарушения менструального цикла.

Когда матка опускается или выпадает, могут проявиться такие признаки:

  • недержание;
  • частое или затрудненное мочеиспускание;
  • продолжительные месячные или их отсутствие;
  • проблемы или затруднения с венозным оттоком;
  • отечность стенок влагалища и прилегающих к ним тканей;
  • тянущие боли;
  • ощущение иногороднего тела.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия, как правило, проводятся в три этапа.

  1. Общий гинекологический осмотр. Проводится методом пальпации матки и живота с введением пальцев внутрь влагалища. Если матка отклонена назад, пальцы упрутся в задний свод влагалища. Расположение впереди, находится над лоном. Во время отклонения в стороны можно выявить малоподвижность органа и тяготение в ту или иную сторону.
  2. Кольпоскопия и гистеросальпингография. Последний метод помогает выявить проходимость в маточных трубах, состояние полости, наличие спаечного процесса. В матку вводится специальное вещество, которое протекает через трубы. За процессом можно наблюдать, используя ультразвук или рентген. Кольпоскопия поможет выявить отклонение органа вниз. Обезболивающего вводить не нужно, применяется кольпоскоп. Метод может обнаружить сопутствующие заболевания в шейке, к примеру, различные новообразования, дисплазию и раковый процесс начальной стадии.
  3. Трациционные методы. К ним относят различные клинические и лабораторные анализы: мазок на микрофлору из влагалища на наличие атипических клеток, общий анализ мочи и крови, ультразвуковое обследование, в том числе трансвагинальное, рентген для определения положения органа и других репродуктивных органов.

Рекомендовано для диагностики отклонений обратиться не только к гинекологу. Иногда нужна консультация проктолога и уролога. Объясняется это тем, что патология может комбинироваться с другими отклонениями в области мочевыводящего канала и кишечника.

Лечение смещения матки заключается в устранении причины, которая спровоцировала орган сменить расположение. Поэтому после всех диагностических процедур врач назначает лечение.

Основные способы лечения:

  • Применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
  • Для поддержания матки, укрепления мышц, связок назначается физиотерапия и бальнеопроцедуры.
  • Лечебная гимнастика тренирует интимные мышцы, возвращая матку на место. Как правило, применяются упражнения по методу Кегеля.
  • Гинекологический массаж. Делает связки и мышцы упругими, эластичными. Иногда можно при помощи массажа вернуть орган в правильное положение. Нельзя делать массаж при воспалительных процессах.
  • При наличии спаечного процесса и онкологии, обязательно оперативное лечение.

После коррекции органа назначается ношение маточного кольца (пессария), чтобы удерживать матку в правильном положении.

aginekolog.ru

Виды и диангостика

Наличие избыточной массы тела и подкожной жировой клетчатки может препятствовать диагностике отклонения и нормы во время классического гинекологического осмотра. Особенно, если смещение не является ярко выраженным.

В гинекологической практике различают несколько разновидностей такого патологического состояния матки:

  1. Вперед – орган смещен к мочевому пузырю.
  2. Назад – орган смещен к кишечнику.
  3. Влево – орган смещен к левому яичнику.
  4. Вправо – орган смещен к правому яичнику.
  5. Вниз – орган смещен ниже физиологической границы.

Патологическое смещение органа к мочевому пузырю называется гиперантефлексия, а к кишечнику – гиперретрофлексия, по сторонам — латеропозиция. При том, что в нормальном состоянии матка действительно смещена кпереди.

Под смещением органа вниз следует понимать его опущение или выпадение, которое может быть частичным или полным. Такой патологический процесс в отличие от предыдущих дефектов всегда заметен для женщины.

Есть несколько стадий опущения и выпадения органа:

  • Опущение тела и шейки, при котором шейка не выступает за пределы промежности и находится над уровнем входа во влагалище.
  • Частичное выпадение – шейка выходит из влагалища при повышенной нагрузке. Например, при потyге, поднятии тяжести, во время кашля или чихания.
  • Неполное выпадение – из влагалища выходит шейка и часть тела органа.
  • Полное выпадение – из промежности вышла шейка и полностью весь орган.

Для постановки диагноза могут применяться:

1. Гинекологический осмотр.

Он проводится на кресле при помощи пальпации матки на животе и введении пальцев во влагалище.

  • Если матка расположена кзади, пальцы будут упираться в заднем своде влагалища в тело органа, занимающего дугласово пространство.
  • Если матка расположена кпереди, она при помощи пальпации диагностируется над лоном.
  • При смещении матки в стороны тоже эффективен метод пальпации, при помощи которого можно обнаружить малую подвижность органа и его тяготение в тот или иной бок.

2. Гистеросальпингография и кольпоскопия.

Первое исследование позволяет определить проходимость маточных труб, состояние полости матки, возможное наличие спаек в малом тазу. Проводится исследование путем введения специального вещества в матку, которое проходит по маточным трубам. За этим процессом можно наблюдать с помощью рентгена или ультразвука.

С помощью второго способа исследования можно обнаружить смещение матки вниз. Проводится исследование при помощи кольпоскопа и не требует обезболивания. Кольпоскопия позволит также диагностировать возможные сопутствующие заболевания шейки матки. Например, дисплазию, ранние стадии рака и новообразования

3. Традиционные исследования.

К традиционным исследованиям относятся:

  • Анализы мазка из влагалища на определение микрофлоры и атипичных клеток.
  • Анализы крови и мочи для определения воспалительных процессов.
  • Ультразвуковое исследование, в том числе влагалищное.
  • Рентген для визуализации положения матки и других органов малого таза.

Для диагностики отклонений, в частности опущения матки, женщине рекомендуется обратиться не только к гинекологу. Иногда приходится получить консультацию уролога и проктолога. Обусловлено это тем, что опущение матки может комбинироваться с патологическими процессами, касающимися кишечника и органов мочевыделительной системы.

Наверх

Причины и симптомы

Смещение матки может быть врожденным или приобретенным дефектом. Оно будет называться дефектом, если не дает возможность женщине нормально забеременеть в течение года. Примечательно и то, что отклонение матки в стороны специалисты называют нормой, так как оно редко влияет на фертильность.

Причины смещения:

  • Спаечные процессы.
  • Естественные и вспомогательные роды.
  • Хирургические вмешательства.
  • Снижение тонуса и повреждения мышц и связок.
  • Родовые травмы.
  • Глубокие разрывы промежности.
  • Дисплазии соединительной ткани.
  • Гормональные нарушения.
  • Врожденные пороки.
  • Запоры.

Специалисты говорят и о влиянии тяжелого физического труда на смещение органов малого таза. К нему может привести наличие избыточной массы тела, различные новообразования и повышенное внутрибрюшное давление.

Аномальное расположение матки в некоторых случаях не выражается в каких-либо симптомах. Однако, в тяжелых случаях симптомы могут быть такими:

  • Нарушение или отсутствие овуляции.
  • Первичное бесплодие.
  • Болезненность при половом акте.
  • Нарушение менструаций.

При опущении и выпадении матки и ее шейки наблюдаются такие признаки:

  • Недержание мочи.
  • Затрудненное или учащенное мочеиспускание.
  • Увеличение продолжительности менструации, ее отсутствие.
  • Нарушение венозного оттока.
  • Циатоз слизистой оболочки матки.
  • Отек прилегающих тканей и стенок влагалища.
  • Тянущие боли и ощущение инородного тела.

Выпадение матки и шейки может быть визуально заметным для женщины, в то время как другие изменения получается только диагностировать. Поэтому при обнаружении признаков и в целях профилактики необходимо обращаться к гинекологу. Гинеколог – это главный специалист для женщины, заботящейся о своем здоровье и счастливом будущем.

Наверх

Лечение и беременность

Незначительное смещение матки не влияет на способность женщины забеременеть и выносить здорового малыша. Омрачить беременность может слабость мышечно-связочного аппарата и сделать ее невозможной, если есть опущение матки.

Для повышения вероятности наступления беременности врачи рекомендуют:

  • Заниматься половым актом в позе наездника, когда женщина располагается на животе, а мужчина – сверху нее. В такой позе происходит выравнивание оси цервикального канала и полости детородного органа.
  • После полового акта не спешить принимать гигиенический душ, а полежать на животе, чтобы увеличить количество сперматозоидов, проникающих в полость матки.
  • При отсутствии противопоказаний – принимать гормональные контрацептивы. При применении гормональных комбинированных средств в разы повышается шанс развития нескольких яйцеклеток.

Если такие меры не дали положительный результат в течение года, или же смещение является крайне патологическим процессом, тогда необходимо перейти к серьезному лечению.

Для лечения смещения матки применяются 2 тактики:

  • Консервативная, которая заключается в проведении специального гинекологического массажа, упражнений Кегеля и приема гормональных препаратов для укрепления связок.
  • Хирургическая, которая крайне необходима при невозможности зачатия малыша и выпадении матки с шейкой.

При опущении и выпадении матки могут применяться различного типа хирургические вмешательства. Одни могут быть направленными на закрепление связок, поддерживающих орган в нормальном положении. Вторые – для пластики влагалища, в частности его сужения. В самых тяжелых случаях может быть назначено удаление матки с шейкой. При этом все виды оперативных вмешательств, в зависимости от тяжести патологических процессов, могут проводиться через влагалище или сквозь брюшную полость.

Наверх

ladyvenus.ru

Матка и ее нормальное расположение

Матка – это полый орган, стенки которого состоят из мышечных волокон. В нормальном положении она располагается в пространстве малого таза, между нижним отделом кишечника и мочевым пузырем. Вправо и влево от нее отходят фаллопиевы трубы, связывающие ее с яичниками.

В норме матка располагается под небольшим наклоном к лонному сочленению. А между ее телом и шейкой образуется угол, величина которого может варьировать от 70° до 100 °.

Пространственное положение матки обеспечивает целый комплекс мышечных волокон и связок. Эластичность этих структур и позволяет осуществлять отклонение вправо, влево, кпереди или кзади, вызванное давлением наполненного мочевого пузыря или кишечника. Смещению может подвергаться как матка, так и яичники, и фаллопиевы трубы.

Варианты смещения

Выделяют два основных типа смещений матки:

  • по горизонтальной оси – отклонение, кзади, вправо или влево;
  • по вертикальной оси – наблюдается опущение матки, ее выворот или вовсе выпадение (чаще всего встречается у женщин пожилого возраста).

Избыточное наклонение матки кпереди в гинекологической практике носит название гиперантефлексия, к кишечнику – ретрофлексия, а смещение вправо или влево – латеропозиция.

Причины

Основных причин отклонения матки влево или вправо существует множество. Это могут быть как врожденные особенности организма и возрастные изменения, так и различного рода патологии репродуктивной системы.

Другими причинами, вызывающими смещение органа, являются:

  • травма крестцово-копчикового отдела позвоночника;
  • оперативные вмешательства;
  • уменьшение эластичности связочного аппарата;
  • регулярный подъем тяжестей;
  • ослабление мышечного аппарата малого таза;
  • опухолевые новообразования;
  • заболевания рядом расположенных структур;
  • малоподвижный и пассивный образ жизни;
  • спайки.

Это лишь некоторые основные причины смещения матки. Проблема, которая и послужила основанием для отклонения органа вправо или влево, определяется в ходе опроса пациентки, гинекологического осмотра и подробного изучения анамнеза.

Симптомы изменения положения

Как и причин, симптомов изменения месторасположения матки может быть множество. Иногда это отклонение протекает без выраженных симптомов и обнаруживается при неудачных попытках забеременеть. В других же случаях смещение матки может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильные боли во время менструальных кровотечений;
  • нарушения работы кишечника;
  • частые воспаления органов малого таза;
  • тянущие боли в пояснице;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сухость во влагалище;
  • снижение либидо.

Вышеперечисленные симптомы вызваны нарушением передачи импульсов к нервным окончаниям, напряжением мышц и связок, а также недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ к тканям и структурам малого таза.

Последствия

Последствия отклонения матки влево или вправо в репродуктивном возрасте могут затронуть проблему зачатия. В первую очередь объем нарушений зависит от истинной причины смещения. Если это врожденная физиологическая особенность, то она никакой опасности для здоровья женщины не представляет и может быть скорректирована позой для зачатия во время полового контакта.

Однако, если изменение позиции матки вызвано рядом патологий, это может быть причиной бесплодия, обильных менструаций или вовсе их отсутствия. Сильное опущение структур репродуктивной системы и ослабление связочного аппарата может стать причиной их выпадения.

Патология при беременности

Бытует мнение, что одна из причин отсутствия наступления беременности – это смещение матки, в том числе влево или вправо. Однако на сегодняшний день врачами и учеными доказано, что к бесплодию чаще всего приводят куда более серьезные причины. Например, сильные воспалительные процессы, опухоли, а также эндометриоз.

Сильное смещение структур репродуктивной системы женщины может привести к проблемам с оплодотворением. Но после определения типа отклонения и основной его причины, врач назначит максимально эффективное и безопасное лечение, которое и позволит благополучно зачать долгожданного малыша.

Диагностика и лечение

Для диагностики изменения положения матки используются следующие основные методы:

  • первичный осмотр. Внешнее обследование и пальпация органов таза позволяют выявить отклонение матки вправо или влево;
  • исследование проходимости фаллопиевых труб. Вводится специальный раствор, прохождение которого по маточным трубам отслеживается с помощью УЗИ. Метод позволяет выявить сжатие фаллопиевых труб, причиной которого может быть и смещение;
  • рентгенографические контрастные методы позволяют детально оценить тип и степень смещения матки;
  • МРТ и КТ являются наиболее достоверными в диагностике смещения матки;
  • кольпоскопия. Суть метода заключается в осмотре полости влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора. Помимо смещения, можно заметить и новообразования.

Помимо этого, в качестве стандартных методов диагностики проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, общий анализ крови для выявления воспалений, а также взятие мазка для микроскопического исследования возможных инфекций.

После установления точной причины смещения матки врач назначает оптимальную терапию. Если главной причиной изменения позиции являлись процессы воспалительного и инфекционного характера, назначаются соответствующие медикаментозные препараты.

Наличие спаечных процессов или новообразований предполагает проведение хирургического вмешательства. А если причиной отклонения влево или вправо является лишь ослабление мышц тазового дна, то рекомендуются специальные упражнения. При их неэффективности применяют оперативный метод.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано, если матка сильно опущена и склонна к выпадению. Кроме этого, назначается хирургическое лечение, если истинной причиной отклонения матки являются спайки, опухоли или кисты.

Основным методом является лапароскопия, преимущества которой заключаются в минимальном размере надрезов и снижении травм рядом расположенных органов. Помимо этого, данная процедура является одной из эффективных для удаления новообразований в брюшной полости.

Упражнения

Если главной причиной изменения позиции детородного органа являются слабые мышечные волокна и связки, то показано выполнять определенные упражнения.

  • следует расположиться на четвереньки и на каждом вдохе поднимать левую ногу и правую руку, а затем правую ногу и левую руку;
  • «кошечка»: встать на четвереньки, на вдохе прогнуться в пояснице и напрячь мышцы промежности, на выдохе расслабиться и выгнуть спину колесом;
  • гимнастика Кегеля: поочередно сжимать и расслаблять мышцы влагалища в разных положениях тела.

Профилактика

Для предотвращения смещения органов женской половой систем важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • нельзя регулярно поднимать и переносить тяжелые предметы, вес которых превышает 10 кг;
  • важно следить за интимной гигиеной и здоровьем половых органов;
  • регулярно заниматься спортом, выполнять упражнения Кегеля и вести активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения;
  • исключить частую смену половых партнеров;
  • регулярно посещать гинеколога.

Важно понимать, что смещение матки влево или вправо, а также кпереди или кзади может быть как естественной особенностью, так и следствием патологического процесса. Ряд диагностических методов позволит выявить причину отклонения и подобрать максимально действенное и безопасное лечение.

ginekola.ru

Причины

Матка отклонена влево, что это значит, интересуются пациентки. Такое нарушение означает, что матка сместилась и располагается нефизиологично. Возникнуть патология может по следующим причинам:

  • гинекологические заболевания, например, воспаление или киста яичника;
  • онкологические заболевания, крупные опухоли;
  • спайки в малом тазу;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • слабые мышцы и связки таза;
  • пассивный образ жизни;
  • последствия хирургического вмешательство;
  • патологии кишечника, запоры;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • врожденные аномалии развития.

Часто со смещением матки встречаются женщины после тяжелых родов, а также те пациентки, которые рожали много раз. Увеличивается вероятность смещения матки и при наличии большого количество жира на животе.

Симптомы

Смещение матки может сопровождаться различными симптомами. В некоторых случаях патология проходит бессимптомно, а обнаруживается тогда, когда женщина обследуется по причине бесплодия. Дело в том, что если матка смещена, то шансы наступления беременности очень малы.

Общие симптомы смещения матки такие:

  • нарушение менструации, боли во время месячных;
  • сухость во влагалище, снижение сексуального влечения, отсутствие оргазма;
  • частые обострения воспалительных патологий матки и придатков;
  • болевые ощущения внизу живота и в области поясницы;
  • бесплодие.

В зависимости от того, в какую сторону произошло смешение матки, будут добавлять и другие симптомы. Если матка отклонилась вперед и давит на мочевой пузырь, возникают проблемы с мочеиспусканием. Женщины жалуются на частые позывы, задержку мочи, может развиться цистит.

При отклонении матки назад наблюдаются запоры и боли в пояснице, так как орган сдавливает кишечник. Кроме того, могут появляться такие симптомы онемение конечностей, варикозное расширение вен, невралгия седалищного нерва, которая провоцирует боли, отдающие в ногу.

Отклонение матки вправо и влево сопровождается болью с одной из сторон, в зависимости от того, куда отклонился орган. Разновидностью смещения является и выпадение матки — самая тяжелая ситуация. Выпадение матки сопровождается резкой болью, ощущением инородного тела между ног, болью во время секса.

К отклонениям можно отнести и поворот матки, который возникает из-за изменения в связках. Если одна связка деградирует и укорачивается, матка перекручивается. Специфических симптомов такая патология не имеет, признаки связаны с основным заболеванием, которое спровоцировало нарушение.

Лечение

Обычно смещение матки является следствием какого-либо нарушения в работе репродуктивной системы. Патология сама по себе не возникает, поэтому лечение основывается на устранении первопричины.

Чтобы выявить причину смещения матки, женщина проходит УЗИ малого таза, сдает лабораторные анализы мочи и крови, мазки. При необходимости осуществляется лапароскопия и другие диагностические методы. По результатам обследования устанавливается диагноз и назначается лечение.

Если был обнаружен воспалительный процесс, показана противовоспалительная терапия. Лечение ослабления мышц и связок тазового дна требует проведения гимнастики для укрепления мышц. В таком случае женщина должна выполнять упражнения Кегеля.

При опухолях, спайках, кистах может потребовать хирургическое вмешательство. Как правило, проводится лапароскопия, при помощи которой врач сможет удалить все имеющиеся нарушения. Вернуть матку на место может помочь и гинекологический массаж.

Смещение матки не всегда требует лечения. Иногда такое нарушение не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию и женщина успешно беременеет. Если никаких сопутствующих патологий не обнаружено, до задумываться о лечении нужно в том случае, если наблюдается бесплодие.

Профилактика

Профилактика смещения матки заключается в предупреждении различных гинекологических патологий. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • вести активный образ жизни, заниматься спортом и делать зарядку;
  • правильно питаться, избегать ожирения и истощения;
  • не употреблять алкоголь и не курить;
  • регулярно заниматься сексом, правильно предохраняться, избегать беспорядочных связей;
  • не поднимать тяжестей;
  • избегать переутомления, стрессов;
  • одеваться по погоде. не переохлаждаться;
  • регулярно проходить осмотры к гинеколога.

Здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры помогут предотвратить развитие патологии, а в случае ее появления быстро выявить и вылечить.

uterus2.ru

Загиб матки — причины и последствия

Обычно последствия загиба матки в одну из сторон не угрожает жизни и здоровью женщины. Но в ряде случаев он может стать причиной бесплодия и заболеваний органов малого таза. Для того, чтобы совершить оплодотворение, сперматозоиды должны из цервикального канала попасть сначала в матку, а затем — в фаллопиевы трубы.

Но при серьезном загибе они встречают на своем пути механическое препятствие – перегиб. Это обстоятельство не дает им возможности оплодотворить яйцеклетку и становится причиной бесплодия.

Загиб матки может указывать на наличие сильной инфекции у пациентки, которая привела к смещению этого органа с его анатомической позиции. В этом случае следует тщательно исследовать организм на ЗППП.

Причины возникновения загиба

Неправильное положение матки может быть как врожденным, так и появившимся в течение жизни. Гинекологи выделяют ряд факторов, которые способствуют возникновению этой аномалии:

  • Заболевания кишечника, которые длительное время оставались без лечения.
  • Злокачественная опухоль органа, который находится в непосредственной близости к матке и сдавливает ее.
  • Врожденный загиб матки кзади.
  • Интенсивные физические нагрузки, в результате которых тело матки постепенно изменило свое положение.
  • Воспалительный процесс в органах малого таза.

Ученые еще не выяснили почему аномалия бывает врожденной, но известно, что такой вариант ее возникновения является самым безопасным и почти не доставит проблем ни при зачатии ребенка, ни при половом контакте.

Если загиб появился в результате физических нагрузок или уже присутствовал у девочки с рождения, то женщина может не догадываться о наличии этого заболевания до момента врачебного осмотра.

В случаях, когда детородный орган смещается по причине воспалений, злокачественных новообразований и имеется наличие острого угла в месте присоединения к шейке, симптомы загиба матки выглядят следующим образом:

  • Изменение характера менструальных выделений: они становятся болезненными, обильными и долго не могут закончиться.
  • Выраженные тянущие ощущения перед каждой менструацией в течение 2-3 дней.
  • Болевые ощущения во время секса, особенно, в позиции «партнерша сверху»
  • Учащенное мочеиспускание (особенно при загибе матки кпереди и левостороннем загибе).
  • Гнойные выделения, межменстуральные боли (если причиной загиба стал воспалительный процесс).

Еще одним симптомом бывает бесплодие, которое одновременно является и следствием смещения детородного органа. Но в половине случаев последствия загиба не являются препятствием к наступлению беременности и не требуют предварительной коррекции.

Виды загиба матки + загиб кпереди и кзади

В норме дно матки должно прилегать к передней брюшной стенке, угол между телом матки и цервикальным каналом – тупой и открывается также кпереди. Аномальное расположение детородного органа имеет следующие виды:

  1. Ретрофлексия – предполагает смещение тела матки кзади, а шейка матки при этом отклонена кпереди. В результате орган постоянно подвергается давлению петель кишечника, что может спровоцировать опущение матки, а при отсутствии лечебных мероприятий выпадение. Эта патология является самой распространенной, в 70% всех смещений гинекологам приходится вести беременность у пациенток при загибе матки кзади.
  2. Декстроверсия – предполагает смещение матки вправо, а шейки матки — наоборот, влево.
  3. Синистроверсия – предполагает смещение матки влево, а шейки матки – вправо.
  4. Гиперактрефлексия – предполагает сильное смещение органа, полный перегиб, складывание матки пополам.

В сложных случаях выявляют загиб матки, при котором орган несколько раз закручен вокруг своей оси – это представляет серьезную угрозу для вынашивания беременности и для осуществления зачатия.

Лечение загиба матки, препараты

Примерно половина случаев загибов матки не требует лечения. Аномальное расположение не препятствует зачатию, а по мере роста плода детородный орган распрямляется и занимает правильное положение.

Единственной рекомендацией для таких беременных будет соблюдать режим повышенной физической активности. Речь не идет о пробежках, поднятии тяжестей или работе над прессом. Для того, чтобы помочь матке встать в анатомически правильное положение будущая мама должна уделять внимание ходьбе и спокойной гимнастике для беременных, если для этого нет противопоказаний в виде угрозы выкидыша или предлежания плаценты.

Если причиной загиба матки стал воспалительный процесс в полости малого таза, то врач должен прописать лечение, которое будет способствовать его устранению:

  • Антибактериальные препараты – антибиотики в таблетках, уколах или вагинальных свечах, в зависимости от степени выраженности воспаления. Чтобы определить наиболее подходящий антибиотик, у пациентки сначала берут специальный анализ.
  • Противовоспалительные препараты – могут быть назначены одновременно с антибактериальными. Усилят их эффект, снимут отеки с органов малого таза, которые затронуты воспалительным процессом.
  • Физиотерапевтические процедуры – направлены на уменьшение спаечных образований, которые могут фиксировать неправильное положение матки. Самой распространенной процедурой является электрофорез с добавлением специальных лечебных препаратов, которые способствуют рассасыванию спаек.
  • Хирургическое вмешательство – применяется крайне редко, в тех случаях, когда спайки не убираются консервативным путем или если матка сильно перекручена вокруг своей оси, либо согнута пополам.
  • Гинекологический массаж – помогает при несложном смещении детородного органа и в том случае, если отсутствует воспалительный процесс в малом тазу.

Даже серьезный загиб матки не помешает беременности, если его коррекция была проведена вовремя.

Лучшие позы для зачатия при загибе матки

Аномальное расположение одного из самых главных органов репродуктивной системы несколько усложнит зачатие, однако не сделает его невозможным.

Из-за того, что угол между телом матки и цервикальным каналом поменялся, спермиям потребуется дольше времени для того, чтобы проникнуть в фаллопиевы трубы и совершить оплодотворение.

Но чем дольше они будут находиться во влагалище и шейке, тем меньше их останется к тому моменту, когда они достигнут яйцеклетки. Все дело в цервикальной слизи, которая убивает сперматозоиды, принимая их за опасные для здоровья женщины инородные тела.

Следовательно, особенностью поз при загибе шейки матки являются те положения тела женщины во время полового акта, которые способствуют максимально далекому проникновению спермиев во влагалище.

Поза «женщина сверху» — можно использовать, если загиб не провоцирует болевых ощущений во время секса. Сразу после выброса семени женщина должна принять горизонтальное положение. Если у нее диагностирована ретрофлексия, то следует повернуться на живот, если декстроверсия – на левый бок, если синистроверсия, то на правый бок.

Поза «мужчина сзади» — можно использовать в качестве позы для зачатия при загибе матки кзади. В этом случае шейка будет отклонена кпереди, следовательно, во время полового контакта женщина не будет испытывать болезненных ощущений. Если у партнера хорошие показатели спермограммы, то шансы на оплодотворение будут высокими.

Немаловажное значение имеет и длина пениса: чем он короче, тем более длинное расстояние придется преодолевать сперматозоидам после выброса семени. Еще один совет как забеременеть при загибе матки кзади – во время эякуляции женщина должна опустить плечи и голову ниже уровня таза и несколько минут после полового акта простоять именно в такой позе.

Самое главное условие – сохранение горизонтального положения в течение часа после соития. Так у сперматозоидов будет больше шансов для того, чтобы успешно достигнуть фаллопиевых труб.

zdrav-lab.com

Матка — пустотелый мышечный орган, имеющий грушевидную форму. Ее длинау женщины нерожавшей составляет 7 — 8 сантиметров, ау рожавшей – 8 — 9,5 сантиметров. Располагается матка в центральной части малого таза между прямой кишкой (сзади) и мочевым пузырем (спереди). Та часть матки, которая гораздо шире, именуется телом, а которая уже – шейкой. С внешней средой матка сообщается через канал (около сантиметра длины), он проходит в шейке и открывается во влагалище. В обычном нормальном состоянии между шейкой и телом матки образуется угол минимум 70 градусов.

Матка — орган очень подвижный. Без затруднений матка, подвешенная на связках, может сместиться к задней части — к крестцу, или в стороны — к боковым стенкам таза, а также вверх и вниз. Такая подвижность является нормой для деятельности смежных органов. К примеру, при заполнении мочевого пузыря, матка, подымаясь вверх, не давит на него. Положение придатков матки и самой матки зависят от того, в каком состоянии находятся тазовое дно и мышцы брюшины, ведь именно они являют ее основу, а также от связок, которые закрепляют и фиксируют подвешенную матку.

Расположение женских половых органов изменяется с возрастом. К примеру, несколько выше матка расположена в детстве, а к периоду созревания начинает чуть опускаться. С приходом старости, половые органы атрофируются, и матка отклоняется назад, становится глубоко посаженой в полость таза.

В тех случаях, когда отклонения расположения матки выходят за рамки физиологического, а также нарушено нормальное соотношение между отдельными частями матки, то такие положения матки считаются аномальными. Если подвижность увеличена или отсутствует, то это уже патология.

Выделяют такие смещения матки по горизонтальной плоскости, относительно ведущей оси таза:

  • sinistropositio – смещение матки влево;
  • dextropositio – смещение матки вправо;
  • retropositio – смещение матки назад;
  • antepositio – вся матка полностью смещена вперед.

nebolet.com

Определение

Смещение тела или шейки матки – это явление, при котором этот орган отклонен от своего нормального физического положения в том или ином направлении. При этом в таком положении орган остается постоянно, вне зависимости от физических нагрузок, положения тела, напряжения мышц. Ситуация эта не самая частая, но и не редкая, потому врачи знают способы воздействия в данной ситуации. Состояние это может быть как приобретенным, так и врожденной аномалией.

Причины

Причины такого состояния могут быть различны. В зависимости от причин вызвавших ее, патология устраняется проще или сложнее. Почему же такая особенность может возникать?

  1. Врожденная аномалия репродуктивной системы, обычно, сочетающаяся с некоторыми другими аномалиями в этой системе органов;
  2. Ослабление связок и фасций в малом тазу, в результате чего они утрачивают возможность удерживать орган в его нормальном физиологическом положении;
  3. Выраженные спаечные процессы, которые развиваются в результате воспаления или после хирургического вмешательства, и притягивают матку к брюшине или другим органам;
  4. Частые роды, выкидыши. Аборты, а также другие травмы медицинского, случайного или иного характера, в результате которых физическое воздействие на матку смещает ее с привычного положения.

Реже могут встречаться и некоторые другие причины развития такой патологии.

Виды

Матка соединяется с ее шейкой (которая уже соединяется с влагалищем). Точка их соединения невелика, то есть матка сужается книзу. В результате этого именно от этой точки, чаще всего и происходит смещение. Оно может проходить в разных направлениях – вперед, назад, влево, вправо, иногда даже вниз. Также орган может перекручиваться по своей продольной или поперечной оси. Более подробно типы смещений и их описания перечислены ниже.

Смещение по горизонтали

Под понятием «смещение матки по горизонтальной плоскости» понимается ее отклонение от условной горизонтальной оси. То есть, фактически это перемещение органа влево или вправо от его нормального физиологического положения. При этом по другим осям при таком раскладе орган, обычно, не перемещается, не меняет своего местоположения. Состояние достаточно легко излечивается при условии достаточного профессионализма врачей.

Перемещение

Выделяется три вида перемещения. Перемещение называется так потому, что при нем все тело матки отклоняется от своего нормального положения, а не только часть этого органа. Выделяются три варианта перемещения по горизонтали:

  • Антепозиция – смещение органа кпереди. Говоря проще – это состояние, когда орган находится ближе к брюшной стенке, чем должен в нормальном состоянии;
  • Ретропозиция – смещение матки кзади. Состояние, при котором весь полностью орган перемещен ближе в сторону спины, ближе к позвоночнику;
  • Латеропозиция – смещение органа вправо или влево от его нормального физиологического положения. При этом перемещен весь орган, на своем месте находится только точка его соединения с шейкой матки. Имеется два подтипа такого состояния: синистра – это смещение влево, декстра – вправо.

Такой процесс может различаться по степени выраженности, то есть перемещение может быть более или менее выраженным. В зависимости, в том числе, и от этого фактора, выбирается способ лечения патологического состояния. Кроме того, именно от этого фактора, во многом, зависит и успешность терапии.

Наклонение

Наклонение – несколько иное состояние. Если при перемещении весь орган смещен равномерно, то есть, каждая его точка удалена от нормального положения примерно на одинаковое расстояние, то при наклонении процесс проходит под углом. То есть, например, верхняя часть матки может быть удалена от нормальной позиции значительно сильнее, чем нижняя, орган смещен неравномерно.

  • Антероверсио – наклонение матки вперед. При этом, ближе всего к брюшине и дальше всего от своего нормального физиологического положения находится верхняя точка маточного дна, тогда как срединная точка отклонена от нормальной позиции куда меньше. Положение нижней точки (точки крепления к шейке) вообще может оставаться неизменным;
  • Ретроверсио – это наклонение кзади. Как и в предыдущем случае, больше всего удалена верхняя точка тазового дна – она находится ближе остальных точек к позвоночнику и спине. Тогда как положение нижней точки может вообще не отличаться;
  • Латероверсио характеризуется теми же особенностями. Верхняя точка маточного дна удалена наиболее сильно от нормального (более или менее центрального) положения вправо или влево. Положение же точки соединения с шейкой неизменно.

В целом такое состояние можно назвать менее развитым и прогрессирующим вариантом состояния предыдущего типа. Оно более просто (в большинстве случаев) вылечивается и дает менее выраженную симптоматику, зачастую, хотя и не всегда.

Перегиб

По сути, такое тип смещения  — это также наклонение, но более сильное. При перегибе между телом матки и ее шейкой образуется выраженный острый угол. Это довольно неприятное состояние, которое может давать выраженную симптоматику по сравнению с другими типами. Такое смещение матки по горизонтальной оси также разделяется на три основных типа:

  • Гиперантефлексио – это состояние, при котором матка полностью наклонена вперед, в сторону брюшной стенки. При этом наклон такой выраженный, что образовывается прямой угол между шейкой и органом. Фактически тело матки может практически «лежать» на мочевом пузыре, сдавливая его, чем и объясняется выраженная симптоматика;
  • Ретрофлексио – положение, аналогичное предыдущему по степени выраженности, однако орган перемещен в сторону спины. Он может давить на толстый кишечник, сдавливая его, и также, вызывая характерную симптоматику;
  • Латерофлексио синистра – значительный перегиб органа влево, имеет те же характеристики по степени выраженности, что и два предыдущих типа. Интересно то, что вариант декстра (загиб вправо) практически никогда не диагностируется и даже не выделяется в отдельную группу.

Перегибы могут приводить к выраженной симптоматике, которая, на первый взгляд, никак не связана с репродуктивной системой. Могут образовываться некрозы и спайки. Такой тип изменения положения органа – один из наиболее неблагоприятных, потому он требует незамедлительного лечения сразу после диагностирования у пациентки данного состояния.

Ретродевиация

Ретродевиация — в этом случае присутствует как перегиб, так и наклонение. Если матка отклонена по такому типу, то возможно достаточно много неприятных последствий, так как это состояние очень выраженное. То есть матка в пространстве смещена сразу по нескольким векторам. При этом наклонение и перегиб могут быть развиты в разных направлениях. В зависимости от этого выделяю несколько степеней:

  • 1 степень – орган наклонен кзади, при этом перегиб по-прежнему сохраняется кпереди. То есть присутствуют одновременно два состояния – антефлексия и ретроверсия. Этот тип так и называется – антефлексия-ретроверсия;
  • 2 степень – это выраженная «стандартная» ретроверсия. Орган наклонен кзади. При этом выраженный острый угол между телом и шейкой отсутствует;
  • 3 степень включает в себя два подтипа. Это ретрофлексия – когда имеется перегиб кзади, но смещения как такового не имеется и ректрофлоексия-ретроверсио – когда имеется как выраженный перегиб и острый угол между шейкой матки и ее телом, так и смещение кзади в целом, в сторону спины.

Также, в ряде случаев такое состояние бывает достаточно тяжелым и в зависимости от степени выраженности, может давать явную симптоматику.

Элевация

Этим термином обозначается перемещение обсуждаемого органа по вертикальной оси, то есть вверх от его нормального физиологического положения. Интересно, что смещение вниз такого типа никогда не встречается в виду физиологических особенностей органа. В каких же случаях диагностируется элевация?

Если верхняя точка дна органа располагается выше уровня входа в малый таз, а влагалищная часть – выше спинального уровня, то это уже повод для вынесения такого диагноза. Диагностируется состояние достаточно легко в ходе стандартного гинекологического осмотра с зеркалами и пальпации. Элевация матки характеризуется тем, что орган при таком осмотре не достижим вовсе или достижим лишь незначительно.

Отклонение по оси

Еще один, довольно неприятный, тип изменения местоположения органа в организме, это отклонение его по собственной оси. Имеется в виду собственная ось органа, которая пролегает через его центр. Место могут иметь два типа смещения по такой оси:

  • Поворот – это вращение матки вокруг собственной оси влево или вправо. То есть, имеет место состояние, когда верхняя точка значительно сильнее удалена от своего нормального состояния, чем нижняя (в большинстве случаев). Речь идет о вращении по вертикали, так как продольная собственная ось органа вертикальна;
  • Перекручивание – более выраженный вариант предыдущего типа изменения положения органа. При нем смещение матки вокруг продольной оси осуществляется без участи в процессе шейки, то есть она своего местоположения не изменяет.

Такой тип смещения, хотя и полностью обусловлен физиологически, тем не менее, достаточно редок. Он встречается существенно реже, чем все остальные перечисленные состояния. Кроме того, он куда сложнее устраняется, поэтому требует более длительного лечения.

Симптомы

Как же проявляется данное состояние и можно ли его почувствовать и заподозрить? Чаще всего, да, так как оно имеет выраженную симптоматику. В первую очередь, имеются такие симптомы:

  1. Признаки ущемления соседних органов и систем смещенной маткой, что выражается в учащенном мочеиспускании в случае сдавления мочевого пузыря, в запорах и проблемах с дефекацией в случае ущемления кишечника и т. п.;
  2. Ноющие боли, связанные или не связанные с менструальным циклом, физическими нагрузками и иными факторами;
  3. Боль при половом контакте, снижение либидо;
  4. Частые самопроизвольные аборты, выкидыши, иногда – усложнения наступления беременности и т. п.;
  5. Выраженная симптоматика предменструального синдрома;
  6. Сильные и/или продолжительные боли во время овуляции;
  7. Мигрени;
  8. Сухость влагалища при половом акте.

Почти всегда симптомы довольно выраженные и позволяют пациентке своевременно заподозрить патологический процесс и обратиться к врачу.

Последствия

Состояние способно вести к некрозам органов репродуктивной системы и участков матки. Кроме того, оно негативно влияет на соседние органы и способно формировать устойчивую неприятную и тяжелую симптоматику. Перегибы органа ведут к бесплодию в результате того, что осложняется процесс проникновения сперматозоидов в матку. А кроме того, возможны частые выкидыши и невынашивания, плодному яйцу сложнее прикрепляться.

Диагностика

Диагностируется состояние достаточно легко. Оно выявляется при пальпации брюшной стенки, а также при стандартном гинекологическом осмотре. Однако дополнительно врачи часто на всякий случай назначают еще и ультразвуковое исследование. Особенность состояния в том, что при нем, часто нельзя применять те или иные методы инструментальной диагностики (кольпоскопию, гистероскопию, лапароскопию и т. д.).

Лечение

Терапия состояния происходит в несколько этапов. Чаще всего имеет место воспалительный процесс, и вызвавший образование спаек. Для успешного лечения в первую очередь необходимо устранить именно его.

Первый этап

На первом этапе важно начать активное устранение воспалительного процесса. Кроме того, нужно восстановить лимфатическое и кровоснабжение на участках, которые могли плохо снабжаться питанием за счет пережатия кровеносных сосудов.

Противовоспалительное лечение

Оно проводится с применением нестероидных противовоспалительных средств, таких как Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак. Если состояние серьезное или присутствует инфекция, то необходимо также применение антибиотиков курсом, назначенным врачом.

Физиотерапия

Применяется УВЧ или иные методы. Они дополнительно помогают снять воспаление, способствуют рассасыванию спаек, улучшают кровоснабжение и лимфатический обмен в органах, в целом, значительно улучшают состояние. Имеют даже небольшой противомикробный эффект

Второй этап

На этом этапе важно полностью победить воспаление для перехода к третьему, завершающему этапу терапии.

Противовоспалительное лечение

Ведется, обычно, теми же препаратами, что и на предыдущем этапе. Важно провести полное излечение воспалительного процесса, так как гинекологический массаж при нем проводить нельзя. А именно массаж является ключевым элементом лечебной терапии в данном случае.

Физиотерапия

Чем же в данной ситуации помогает физиотерапия? Данный способ воздействия улучшает кровообращение, а так же, как и противовоспалительные препараты, снимает воспаление и нормализует состояние органа. Ткани становятся более эластичными и лучше реагируют на лечение. В результате воздействие массажем оказывается куда более эффективным, чем без физиотерапии. Кроме того, такое воздействие способствует рассасыванию спаек, совместно с массажем, который их растягивает, так что они больше не могут плотно фиксировать матку.

Массаж

Гинекологический массаж направлен на укрепление связок и фасций в малом тазу. Кроме того, в ходе физического воздействия орган постепенно плавно разворачивается и возвращается в свое привычное положение. Укрепленные массажем связки плотно фиксируют его в нормальном физиологическом положении, не позволяя вернутся обратно в патологическое. В зависимости от особенностей деформации может понадобиться от 10 до 25 сеансов, проводимых, в среднем, два раза в неделю.

Важно понимать, что продолжительность терапии любого типа (физио-, медикаментозной и массажа) зависит от того, как сильно развит процесс. Но процедур массажа должно быть не менее 10, при этом их длительность должна составлять не менее 10 минут. И это только в случаях, когда матка смещена незначительно.

vashamatka.ru

Врождённые аномалии

Наиболее редкой причиной являются нарушения формирования половых органов, которые развиваются во внутриутробном периоде, или раннем детстве. При этом возможны самые разнообразные поражения как самой матки, так и её вспомогательных элементов. Поэтому можно разделить их на отдельные группы:

  1. Чаще всего встречаются нарушения развития связочного аппарата матки. В норме с возрастом эти образования симметрично удлиняются, обеспечивая правильное расположение всех структур в малом тазу. Если хотя бы одна связка отстаёт в росте, то она сразу же начинает тянуть в сторону маточную стенку.
  2. Отклонение органа вправо или влево может вызвать такая аномалия, как однорогая матка. Это заболевание формируется ещё до рождения девочки – неизвестный патологический фактор приводит к неправильному слиянию двух половин маточной стенки. В результате остаётся лишь одна часть, которая в процессе роста смещается в сторону.
  3. Редко, но всё же встречается удвоение матки, которое при простом осмотре может давать картину перемещения матки вправо или влево. При этом расположение «двойников» может быть разнообразным – один из них может находиться по средней линии, либо сразу оба расходятся в противоположные стороны.

Врождённая деформация связок может быть устранена с помощью пластической операции ещё в подростковом возрасте, пока в окружающих структурах не произошли необратимые изменения.

Воспаление

Различные острые процессы в органах малого таза нередко вызывают истинное или ложное смещение матки в одну из сторон. При этом воспалительные изменения могут наблюдаться как в самой маточной стенке, так и в области её придатков. Поэтому необходимо рассмотреть основные причины такой деформации:

  • Острый эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки – приводит к болезненности, размягчению и небольшому отклонению органа, что выявляется при осмотре. Особенно эти изменения заметны, когда заболевание возникает после родов. В этом периоде матка имеет ещё достаточно крупные размеры, что позволяет врачу без проблем оценить её.
  • Острые воспалительные процессы в придатках – сальпингит и оофорит – приводят к образованию достаточно крупного уплотнения вблизи от маточной стенки. При этом картину смещения может давать как сама увеличенная маточная труба или яичник, так и её давление на расположенную вблизи маточную стенку.
  • Наиболее яркие проявления отклонения обычно дают крупные очаги воспаления – абсцессы. Помимо выраженного изменения общего состояния, гнойник оказывает механическое давление на матку, что вызывает её перемещение в противоположную очагу сторону.

Если женщина вовремя обращается за лечением любого острого гинекологического воспаления, то заболевание удаётся устранить без каких-либо остаточных изменений.

Последствия

Совсем другая ситуация наблюдается при хроническом или рецидивирующем течении воспалительных процессов в органах малого таза у женщины. Со временем изменения накапливаются, что приводит к образованию большого количества рубцовой ткани. В брюшной полости эти механизмы развиваются гораздо быстрее:

  1. Брюшина является довольно чувствительной к раздражающим воздействиям, поэтому постоянное или повторяющееся повреждение приводит к необратимым изменениям.
  2. Дефекты уже не закрываются нормальной тканью, а формируют плотные спайки – участки сращения.
  3. Сначала они относительно мягкие, поэтому легко поддаются растяжению, не вызывая существенной деформации окружающих органов.
  4. Длительное воспаление приводит к резкому увеличению числа спаек, а также их уплотнению за счёт накопления соединительной ткани. При этом происходит их постепенное укорочение, вслед за которым смещаются скреплённые рубцами придатки.
  5. Сохранение воспалительного процесса усугубляет ситуацию – спайки становятся более грубыми, что усиливает смещение матки в сторону. Даже после прекращения основного заболевания рубцовые изменения сохраняются, что становится причиной необратимого отклонения органа.

Спаечные процессы происходят не только в малом тазу, но и внутри самих придатков, что нередко приводит к развитию у женщины нарушений менструального цикла и бесплодия.

Травма

Смещению матки могут способствовать различные повреждения, приводящие к нарушению её устойчивости в малом тазу. Причём патологические процессы способны развиваться как в костных структурах, так и связочном аппарате. Все эти элементы взаимосвязаны между собой, и травма любого из них в определённой степени нарушает положение внутренних половых органов:

  • Любые переломы таза сопровождаются в большей или меньшей степени изменением симметричности его внутренней поверхности. А именно от её стенок направляются к маточной стенке большинство связок, удерживающих матку в правильном центральном положении. Причём такая деформация практически неустранима, что влияет на дальнейшую репродуктивную функцию женщины.
  • Тупые травмы живота также способны влиять на целостность связочного аппарата. Резкое повышение внутрибрюшного давления может приводить к небольшим или крупным разрывам связок, идущих в малом тазу. Всё при этом зависит от силы повреждения, так как значительный удар может стать причиной их полного разрушения.
  • Частые роды тоже являются серьёзным испытанием для внутренних и наружных половых органов, вызывая в них с каждым разом всё больше рубцовых изменений. Поэтому, если у женщины за плечами больше 3 родов через естественные пути, можно ожидать небольшого смещения матки в сторону при обследовании.

Травматические повреждения редко становятся причиной бесплодия, но могут в определённой степени влиять на течение самой беременности.

Операции

Необходимо отдельно рассмотреть хирургические вмешательства, так как механизм их влияния на положение матки немного отличается. В этом их последствия больше похожи на исход хронических воспалительных процессов – формирование спаек. Только частые операции приводят к их развитию немного иначе:

  • Любое вмешательство, сопровождающееся проникновением в брюшную полость, приводит к небольшим механическим повреждениям её стенок.
  • Если операция была небольшой и недолгой, то образуются лишь небольшие и мягкие сращения, которые через короткий промежуток времени разрушаются самостоятельно.
  • Крупные или частые же вмешательства сопровождаются значительным воздействием на брюшину, поэтому на определённых участках появляются значительные спайки.
  • Неправильная дальнейшая тактика восстановления лишь усугубляет ситуацию, делая рубцовые изменения стойкими и плотными.
  • Каждая повторная операция ухудшает ситуацию, создавая условия для усиления спаечных изменений в малом тазу.

Если матка смещена только под воздействием внутрибрюшных сращений, то их опять же искусственно устраняют хирургическим путём, после чего проводится профилактика их повторного развития.

Объёмные процессы

Частота различных опухолей внутренних половых органов у женщин занимает второе место – их обгоняют только новообразования молочной железы. Поэтому в первую очередь требуется исключить онкологическую причину отклонения матки, которая требует немедленного дополнительного обследования и лечения. Хотя независимо от расположения и типа опухоли всегда наблюдается один механизм смещения:

  1. В норме центральное положение матки и придатков обеспечивается их симметричным строением.
  2. Остальные структуры (связки, кости таза) лишь обеспечивают стабилизирующую роль, не позволяя органу смещаться при различных перемещениях тела в пространстве.
  3. Любое новообразование появляется, как правило, на каком-либо ограниченном участке ткани. Постепенно оно растёт, набирая определённый вес.
  4. Сначала имеется компенсация этого процесса, но опухоль постепенно достигает значительных размеров. Она полностью нарушает всю биомеханику, после чего ось равновесия смещается в её сторону.

Некоторые объёмные образования удаётся заподозрить даже во время внешнего осмотра – ультразвуковое обследование позволяет лишь подтвердить диагноз.

Доброкачественные

Несмотря на такое наименование, опухоли этого типа также отличаются постоянным ростом, приводящим к деформации внутренних половых органов. Единственное их отличие от злокачественных процессов – это отсутствие близкого и отдалённого метастазирования (распространения опухолевых клеток). К ним относятся следующие гинекологические новообразования:

  • Миома представляет собой округлую структуру, которая сформировалась из клетки среднего мышечного слоя матки. Она может располагаться практически на любом участке органа – нередко отмечается её рост близко к наружной или внутренней поверхности. Миома способна достигать значительных размеров, иногда превышающих объём нормальной матки.
  • Различные полостные опухоли – кисты – чаще наблюдаются в области яичников. Их происхождение может быть разнообразно. В запущенных случаях они также вырастают до больших размеров, после чего тянут за собой остальные структуры.

Обнаружение подобных объёмных процессов обычно завершается одним из вариантов их удаления, которые не всегда ведут за собой сохранение возможности рожать детей.

Злокачественные

Развитие этих опухолей также крайне редко сопровождается какими-то симптомами, поэтому их выявление нередко происходит случайно. К изменению положения органов в малом тазу при этом могут приводить следующие образования:

  • Рак тела матки формируется из клеток, образующих её внутренний слой. Сначала он характеризуется относительно поверхностным ростом, после чего постепенно начинает проникать вглубь маточной стенки, проникая ближе к сосудам.
  • Злокачественные новообразования яичников также могут достигать значительных размеров, что приводит к смещению под их тяжестью придатков. Они могут быть как первичными – из собственных яичниковых клеток, так и вторичными – занесёнными с током крови от другой опухоли.
  • Рак шейки матки иногда способен вызывать отклонение вышележащих структур, когда его рост отмечается также вверх и в сторону.

Для этих опухолей характерны ранние метастазы – обычно до момента явного обнаружения новообразования. Если объёмный процесс уже привёл к смещению матки, то он, скорее всего, находится на последней стадии.

flovit.ru

tvoyginekolog.online

Матка отклонена вправо

Матка — пустотелый мышечный орган, имеющий грушевидную форму. Ее длинау женщины нерожавшей составляет 7 — 8 сантиметров, ау рожавшей – 8 — 9,5 сантиметров. Располагается матка в центральной части малого таза между прямой кишкой (сзади) и мочевым пузырем (спереди). Та часть матки, которая гораздо шире, именуется телом, а которая уже – шейкой. С внешней средой матка сообщается через канал (около сантиметра длины), он проходит в шейке и открывается во влагалище. В обычном нормальном состоянии между шейкой и телом матки образуется угол минимум 70 градусов.

Матка — орган очень подвижный. Без затруднений матка, подвешенная на связках, может сместиться к задней части — к крестцу, или в стороны — к боковым стенкам таза, а также вверх и вниз. Такая подвижность является нормой для деятельности смежных органов. К примеру, при заполнении мочевого пузыря, матка, подымаясь вверх, не давит на него. Положение придатков матки и самой матки зависят от того, в каком состоянии находятся тазовое дно и мышцы брюшины, ведь именно они являют ее основу, а также от связок, которые закрепляют и фиксируют подвешенную матку.

Расположение женских половых органов изменяется с возрастом. К примеру, несколько выше матка расположена в детстве, а к периоду созревания начинает чуть опускаться. С приходом старости, половые органы атрофируются, и матка отклоняется назад, становится глубоко посаженой в полость таза.

В тех случаях, когда отклонения расположения матки выходят за рамки физиологического, а также нарушено нормальное соотношение между отдельными частями матки, то такие положения матки считаются аномальными. Если подвижность увеличена или отсутствует, то это уже патология.

Выделяют такие смещения матки по горизонтальной плоскости, относительно ведущей оси таза:

  • sinistropositio – смещение матки влево;
  • dextropositio – смещение матки вправо;
  • retropositio – смещение матки назад;
  • antepositio – вся матка полностью смещена вперед.

nebolet.com

Причины смещения матки

  1. Врожденная анатомическая особенность. Является индивидуальной нормой женщины и, как правило, не требует лечения.
  2. Приобретенные гинекологические заболевания: эндометриоз, аднексит, воспаление придатков.
  3. Спаечные процессы.
  4. Опухоли яичников, матки.
  5. Слабый тонус тазовых мышц и связочного аппарата, поддерживающего матку.
  6. Заболевания кишечника.
  7. Тяжелые роды, повлекшие разрыв фасций и мышц тазового дна.
  8. Физические перегрузки.

Смещение матки влево (вправо), причины

advert_dir

Патологическое отклонение тела матки вправо или влево называется латероверзией. Она чаще возникает в результате протекающих в яичниках и трубах воспалений, провоцирующих появление спаек. Матка, вовлеченная в спаечный процесс, оказывается подтянутой в сторону очага болезни.

Другой причиной смещения могут являться различные односторонние опухоли (миомы, лейомиомы, фибромиомы), а также кисты яичника, рост которых оказывает давление на матку, смещая ее в сторону.

Также латерофлексия присутствует при наличии у женщины кососмещенного таза, когда связки, поддерживающие матку, испытывают разную нагрузку.

Смещение матки, последствия

Врожденные особенности размещения матки, при отсутствии сопутствующих заболеваний, никак не сказываются на здоровье женщины и ее репродуктивных возможностях.

Другое дело – смещение матки, возникающее в результате патологических явлений, протекающих в области малого таза. Часто такие процессы протекают без каких-либо симптомов, и смещение матки – единственный тревожный сигнал, свидетельствующий о наличие проблем в малом тазу.

Приобретенное смещение матки не является по бытующему мнению первопричиной болей при половых контактах, бесплодия и обильных менструаций – это лишь один из симптомов, наличие которого объясняется различными патологиями спаечного или воспалительного характера.

Смещение матки, лечение

Лечение патологического смещения матки заключается в устранении причины, которая привела к изменению нормальной позиции этого органа. Сегодня, когда УЗИ стало доступной и обычной процедурой, с определением диагноза обычно не возникает проблем.

К основным методам лечения относятся:

  • Противовоспалительная терапия. Заключается в назначении противовоспалительных препаратов и антибиотиков.
  • Физиотерапия и бальнеопроцедуры позволяют повысить тонус мышечных тканей и связок, поддерживающих матку.
  • Лечебная гимнастика. Предполагает тренировку интимных мышц по методике Кегеля, возвращающих матку в нормальное положение.
  • Гинекологический массаж. Способствует повышению эластичности связок и упругости мышечных тканей. В некоторых случаях позволяет репозиционировать органы в правильное положение. Противопоказан при наличии воспалений.
  • Хирургическое вмешательство необходимо при наличии спаек и злокачественных новообразований.

После коррекции смещения врачи иногда назначают ношение пессариев – небольших кольцеобразных пластиковых или латексных приспособлений для удержания матки в необходимом положении.

Беременность при смещении матки

Распространенное заблуждение, что беременность и смещение матки – понятия несовместимые, приводит многих женщин в ужас. На самом деле уже давно доказано, что к бесплодию приводят другие обстоятельства: спайки, эндометриоз, опухоли и прочие причины, создающие сужение или непроходимость путей, препятствующих встрече сперматозоида и яйцеклетки.

Сегодня гинекологи способны уже на первом осмотре определить тип смещения, обнаружить спайки и воспаления. В зависимости от природы патологии специалист подберет необходимый вариант лечения.

Если смещение матки произошло в результате воспаления, то его устранение при помощи медикаментозного лечения способствует наступлению беременности и последующему выправлению расположения этого органа.

В том случае, если сильное смещение привело к выраженному перегибу матки и крепко зафиксировано спайками и сращениями, то проход яйцеклетки по изогнутым трубам будет сильно затруднен. Тут можно говорить об угрозе бесплодия, которую можно устранить только иссечением спаек. Возможности современной медицины позволяют избавиться от спаек при помощи лапароскопии, являющимся одним из методов малоинвазивного (щадящего) хирургического вмешательства.

С незначительными спаечными явлениями помогают справиться сеансы ферментотерапии, физиопроцедур, грязелечения и гинекологического массажа. Если матка сохраняет подвижность, то даже значительный загиб не может существенно помешать наступлению беременности, к тому же после вынашивания и родов угол загиба, как правило, становится менее выраженным.

Также, в зависимости направления смещения матки, врач может порекомендовать оптимальные для зачатия позы, облегчающие попадание сперматозоидов в лоно матки.

В любом случае – смещение матки не нужно воспринимать как приговор желанной беременности.

Смещение матки при беременности

Беременные пациентки с некоторыми видами патологического смещения матки нуждаются в пристальном внимании гинекологов. Хотя в итоге увеличивающаяся в размерах матка со временем чаще всего занимает нормальное положение, иногда случается, что неправильная позиция этого растущего вместе с плодом органа может стать причиной довольно опасных осложнений.

Бывает, что неадекватное давление матки на мочевой пузырь и другие органы малого таза способствует появлению в них застойных явлений. Такое состояние, известное как ущемление матки, создает трудности с дефекацией, мочеиспусканием, отхождением газов. Длительное сдавливание органов в особо тяжелых случаях может стать причиной выкидыша, острого воспаления почек, развития гангрены мочевого пузыря и септического перитонита.

odeve.ru

Причины

Матка отклонена влево, что это значит, интересуются пациентки. Такое нарушение означает, что матка сместилась и располагается нефизиологично. Возникнуть патология может по следующим причинам:

  • гинекологические заболевания, например, воспаление или киста яичника;
  • онкологические заболевания, крупные опухоли;
  • спайки в малом тазу;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • слабые мышцы и связки таза;
  • пассивный образ жизни;
  • последствия хирургического вмешательство;
  • патологии кишечника, запоры;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • врожденные аномалии развития.

Часто со смещением матки встречаются женщины после тяжелых родов, а также те пациентки, которые рожали много раз. Увеличивается вероятность смещения матки и при наличии большого количество жира на животе.

Симптомы

Смещение матки может сопровождаться различными симптомами. В некоторых случаях патология проходит бессимптомно, а обнаруживается тогда, когда женщина обследуется по причине бесплодия. Дело в том, что если матка смещена, то шансы наступления беременности очень малы.

Общие симптомы смещения матки такие:

  • нарушение менструации, боли во время месячных;
  • сухость во влагалище, снижение сексуального влечения, отсутствие оргазма;
  • частые обострения воспалительных патологий матки и придатков;
  • болевые ощущения внизу живота и в области поясницы;
  • бесплодие.

В зависимости от того, в какую сторону произошло смешение матки, будут добавлять и другие симптомы. Если матка отклонилась вперед и давит на мочевой пузырь, возникают проблемы с мочеиспусканием. Женщины жалуются на частые позывы, задержку мочи, может развиться цистит.

При отклонении матки назад наблюдаются запоры и боли в пояснице, так как орган сдавливает кишечник. Кроме того, могут появляться такие симптомы онемение конечностей, варикозное расширение вен, невралгия седалищного нерва, которая провоцирует боли, отдающие в ногу.

Отклонение матки вправо и влево сопровождается болью с одной из сторон, в зависимости от того, куда отклонился орган. Разновидностью смещения является и выпадение матки — самая тяжелая ситуация. Выпадение матки сопровождается резкой болью, ощущением инородного тела между ног, болью во время секса.

К отклонениям можно отнести и поворот матки, который возникает из-за изменения в связках. Если одна связка деградирует и укорачивается, матка перекручивается. Специфических симптомов такая патология не имеет, признаки связаны с основным заболеванием, которое спровоцировало нарушение.

Лечение

Обычно смещение матки является следствием какого-либо нарушения в работе репродуктивной системы. Патология сама по себе не возникает, поэтому лечение основывается на устранении первопричины.

Чтобы выявить причину смещения матки, женщина проходит УЗИ малого таза, сдает лабораторные анализы мочи и крови, мазки. При необходимости осуществляется лапароскопия и другие диагностические методы. По результатам обследования устанавливается диагноз и назначается лечение.

Если был обнаружен воспалительный процесс, показана противовоспалительная терапия. Лечение ослабления мышц и связок тазового дна требует проведения гимнастики для укрепления мышц. В таком случае женщина должна выполнять упражнения Кегеля.

При опухолях, спайках, кистах может потребовать хирургическое вмешательство. Как правило, проводится лапароскопия, при помощи которой врач сможет удалить все имеющиеся нарушения. Вернуть матку на место может помочь и гинекологический массаж.

Смещение матки не всегда требует лечения. Иногда такое нарушение не оказывает никакого влияния на репродуктивную функцию и женщина успешно беременеет. Если никаких сопутствующих патологий не обнаружено, до задумываться о лечении нужно в том случае, если наблюдается бесплодие.

Профилактика

Профилактика смещения матки заключается в предупреждении различных гинекологических патологий. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • вести активный образ жизни, заниматься спортом и делать зарядку;
  • правильно питаться, избегать ожирения и истощения;
  • не употреблять алкоголь и не курить;
  • регулярно заниматься сексом, правильно предохраняться, избегать беспорядочных связей;
  • не поднимать тяжестей;
  • избегать переутомления, стрессов;
  • одеваться по погоде. не переохлаждаться;
  • регулярно проходить осмотры к гинеколога.

Здоровый образ жизни и регулярные профилактические осмотры помогут предотвратить развитие патологии, а в случае ее появления быстро выявить и вылечить.

uterus2.ru

Что такое смещение матки?

Матка в женском организме находится между мочевиком и прямой кишкой, в самом центре малого таза. Нормальным считается положение, когда есть наклон вперед к лобовому сочленению. При таком расположении между телом и шейкой органа выходит открытый угол до 100 градусов.

Орган удерживается в таком положении благодаря мышцам, стенкам влагалища и связкам, которые прикрепляют со всех сторон к малому тазу. Когда полный мочевой пузырь или кишечник, матка легко может сместиться в другую сторону наименьшего сопротивления.

Это помогает избежать дискомфортных и неприятных ощущений при наполнении органов. Иногда мышцы и связки становятся слабее, и тогда орган может смещаться в разные стороны, сдавливая, левый и правый яичники. Так как эластичность опорных строений малого таза обеспечивают нормальную подвижность внутренних органов.

Смещению могут быть подвергнуты такие органы:

  • яичники;
  • мочевик;
  • матка;
  • маточные трубы.

Выходя из всех смещений, только два из них имеют серьезные последствия, перемещение назад (регресс), вниз или выпадение органа.

Отклонение матки вправо (влево) называется латероверзия. Как правило, патология возникает, если в маточных трубах или яичниках есть воспаления, провоцирующие начало спаечного процесса. Тогда спайки затягивают орган в ту сторону, где очаг заболевания.

Также стать катализатором могут различные новообразования (миома, фибромиома), а также кисты, активный рост которых сдавливает орган, смещая его в стороны.

У женщин с кососмещенным тазом часто возникает латероверзия. В такой ситуации связки, которые поддерживают орган, испытывают сильную нагрузку и ослабевают.

Диспозиция матки – это, когда шейка и тело перемешены к средней линии таза. Различают некоторые виды смещений от их направленности.

Зависимо от направления:

  • кпереди;
  • кзади;
  • в стороны (влево, вправо).

При этом матка может быть подвижной или неподвижной, если прикреплена спайками к стенкам малого таза или к соседним органам.

Смещение по вертикальному направлению:

  • орган приподнят;
  • опущены стенки;
  • выпадение органа из влагалища.

Возможные причины и характерная симптоматика

В зависимости от возрастной категории женщин анатомические изменения положения органа происходят впоследствии индивидуальных особенностей организма, также причиной могут стать различные травмы и заболевания. Многих женщин интересует важный вопрос: почему матка смещена? Одной из основных причин выступает воспаление в придатках.

Провоцирующие факторы:

  • травма копчика или ушибы крестца;
  • спайки в области малого таза;
  • неактивный образ жизни;
  • хирургические операции;
  • воспаление внутренних органов тазового дна;
  • ослабевание связок малого таза после родов и беременности;
  • подъем тяжестей во время или до месячных, и сразу после родов;
  • слабые тазовые мышцы;
  • спазм хронического типа крестца и мышц в нижней области спины.

В зоне риска женщины с лишним весом, а также недостаточной массой тела. У полных смещение происходит под воздействием сильного давления на органы малого таза и брюшной полости. А у худых женщин, мышцы связочного аппарата и промежности довольно слабые.

Патологии, связанные с расположением матки довольно часто не выражаются явной симптоматикой.

Однако в запущенной степени могут наблюдаться такие симптомы:

  • проблемы с овуляцией или полное ее отсутствие;
  • бесплодие;
  • болезненные ощущения во время интимной близости;
  • нарушения менструального цикла.

Когда матка опускается или выпадает, могут проявиться такие признаки:

  • недержание;
  • частое или затрудненное мочеиспускание;
  • продолжительные месячные или их отсутствие;
  • проблемы или затруднения с венозным оттоком;
  • отечность стенок влагалища и прилегающих к ним тканей;
  • тянущие боли;
  • ощущение иногороднего тела.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия, как правило, проводятся в три этапа.

  1. Общий гинекологический осмотр. Проводится методом пальпации матки и живота с введением пальцев внутрь влагалища. Если матка отклонена назад, пальцы упрутся в задний свод влагалища. Расположение впереди, находится над лоном. Во время отклонения в стороны можно выявить малоподвижность органа и тяготение в ту или иную сторону.
  2. Кольпоскопия и гистеросальпингография. Последний метод помогает выявить проходимость в маточных трубах, состояние полости, наличие спаечного процесса. В матку вводится специальное вещество, которое протекает через трубы. За процессом можно наблюдать, используя ультразвук или рентген. Кольпоскопия поможет выявить отклонение органа вниз. Обезболивающего вводить не нужно, применяется кольпоскоп. Метод может обнаружить сопутствующие заболевания в шейке, к примеру, различные новообразования, дисплазию и раковый процесс начальной стадии.
  3. Трациционные методы. К ним относят различные клинические и лабораторные анализы: мазок на микрофлору из влагалища на наличие атипических клеток, общий анализ мочи и крови, ультразвуковое обследование, в том числе трансвагинальное, рентген для определения положения органа и других репродуктивных органов.

Рекомендовано для диагностики отклонений обратиться не только к гинекологу. Иногда нужна консультация проктолога и уролога. Объясняется это тем, что патология может комбинироваться с другими отклонениями в области мочевыводящего канала и кишечника.

Лечение смещения матки заключается в устранении причины, которая спровоцировала орган сменить расположение. Поэтому после всех диагностических процедур врач назначает лечение.

Основные способы лечения:

  • Применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
  • Для поддержания матки, укрепления мышц, связок назначается физиотерапия и бальнеопроцедуры.
  • Лечебная гимнастика тренирует интимные мышцы, возвращая матку на место. Как правило, применяются упражнения по методу Кегеля.
  • Гинекологический массаж. Делает связки и мышцы упругими, эластичными. Иногда можно при помощи массажа вернуть орган в правильное положение. Нельзя делать массаж при воспалительных процессах.
  • При наличии спаечного процесса и онкологии, обязательно оперативное лечение.

После коррекции органа назначается ношение маточного кольца (пессария), чтобы удерживать матку в правильном положении.

aginekolog.ru

Нормальное расположение матки

Матка расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, в центре малого таза. Нормальное положение матки — наклон вперед, к лобковому сочленению.

При этом между шейкой и телом матки образуется открытый угол от 70 до 100 градусов.

moyginekolog.life

Смещение матки

Матка - пустотелый мышечный орган, имеющий грушевидную форму. Ее длинау женщины нерожавшей составляет 7 - 8 сантиметров, ау рожавшей – 8 - 9,5 сантиметров. Располагается матка в центральной части малого таза между прямой кишкой (сзади) и мочевым пузырем (спереди). Та часть матки, которая гораздо шире, именуется телом, а которая уже – шейкой. С внешней средой матка сообщается через канал (около сантиметра длины), он проходит в шейке и открывается во влагалище. В обычном нормальном состоянии между шейкой и телом матки образуется угол минимум 70 градусов.

Матка - орган очень подвижный. Без затруднений матка, подвешенная на связках, может сместиться к задней части — к крестцу, или в стороны — к боковым стенкам таза, а также вверх и вниз. Такая подвижность является нормой для деятельности смежных органов. К примеру, при заполнении мочевого пузыря, матка, подымаясь вверх, не давит на него. Положение придатков матки и самой матки зависят от того, в каком состоянии находятся тазовое дно и мышцы брюшины, ведь именно они являют ее основу, а также от связок, которые закрепляют и фиксируют подвешенную матку.

Расположение женских половых органов изменяется с возрастом. К примеру, несколько выше матка расположена в детстве, а к периоду созревания начинает чуть опускаться. С приходом старости, половые органы атрофируются, и матка отклоняется назад, становится глубоко посаженой в полость таза.

В тех случаях, когда отклонения расположения матки выходят за рамки физиологического, а также нарушено нормальное соотношение между отдельными частями матки, то такие положения матки считаются аномальными. Если подвижность увеличена или отсутствует, то это уже патология.

Выделяют такие смещения матки по горизонтальной плоскости, относительно ведущей оси таза:

  • sinistropositio – смещение матки влево;
  • dextropositio – смещение матки вправо;
  • retropositio – смещение матки назад;
  • antepositio – вся матка полностью смещена вперед.

Чаще всего причинами смещения матки вперед (патологическая антефлексия - antepositio) являются ожирение, частые роды, ее недоразвитие (инфантилизм). Форма недоразвитой матки коническая, нормой считается цилиндрическая. В таких ситуациях женщины жалуются на общий дискомфорт, обильные месячные, боли в предменструальный период. Становятся частым и болезненным мочеиспускание, причиной того является давление на мочевой пузырь.

При смещении матки назад (ретрофлексия - retropositio) возникают боли в крестце, давление на прямую кишку, ощущение, будто бы садишься на палку, а не на стул. Кроме того, наблюдаются невралгии седалищного нерва и частые запоры.

Ретрофлексия чаще всего становится последствием воспалительных процессов, либо чрезмерного расслабления мышечного или связочного аппаратов. При отклонении матки назад спайки крепко прикрепляют матку к соседним органам, таким образом, лишая ее всякой подвижности. Чаще всего протекает ретрофлексия бессимптомно и никаких особо проявлений не имеет, а выявляют ее во время профилактического осмотра.

У женщин с повышенной нервной возбудимостью бывают боли вниза живота и области поясницы. Редко, но могут наблюдаться запоры, затрудненное, болезненное мочеиспускание, нерегулярные менструации.

Для составления полной клинической картины состояния здоровья женщины при подозрении на маточное смещение обязательным является полноценный осмотр у проктолога и уролога, и, конечно же, гинеколога.

В тех ситуациях, когда данная патология сопровождается иными проблемами - заболеваниями половых органов, то применяется ряд методов для их обнаружения, к примеру, урография, томография и другие.

В первую очередь необходимо позаботиться об укреплении организма. А это значит избегать чрезмерных нагрузок, простуд, воспалительных заболеваний женских половых органов. Побольше находиться на свежем воздухе, заниматься гимнастикой.

Особенно важно следить за тем, чтобы в период полового созревания девочки не поднимали чрезмерных тяжестей, много не занимались велосипедным или конным спортом.

Терапия смещения матки направленна на устранение той причины, которая спровоцировала изменение нормальной позиции органа.

Часто смещения матки проходят сами собой, но бывает, что последствием этой патологии становится бесплодие. В ситуации, когда женщина все же забеременела, то необратимым будет выкидыш (в основном на третьем месяце). Помочь матке занять прежнее правильное положение могут спринцевания с сильно вяжущими средствами (дубовой корой, танином и т.д.). В домашних условиях: ходить по пять – десять минут в день на четвереньках. Для матки, сместившейся назад, последнее средство действительно эффективно.

Используются противовоспалительные и антибактериальные средства. Способствует повышению упругости мышц и эластичности связок гинекологический массаж. Правда, он противопоказан при наличии воспалительных процессов. Кроме того, помогают повысить тонус поддерживающих матку связок и мышечных тканей физиотерапевтические методы и бальнеотерапия. При наличии злокачественных новообразований и спаечных процессов бывает необходимым хирургическое вмешательство.

nebolet.com

Смещение матки: вправо, влево

Незначительное отклонение матки в одну из сторон является лишь физиологической особенностью организма женщины. Обычно оно не доставляет никакого дискомфорта и не влияет на протекание менструации или беременности.

Иногда наблюдается и патологическое смещение матки, вызванное рядом причин. Каковы могут быть последствия и способы лечения подобного отклонения, волнует всех без исключения столкнувшихся женщин.

Матка и ее нормальное расположение

Матка – это полый орган, стенки которого состоят из мышечных волокон. В нормальном положении она располагается в пространстве малого таза, между нижним отделом кишечника и мочевым пузырем. Вправо и влево от нее отходят фаллопиевы трубы, связывающие ее с яичниками.

В норме матка располагается под небольшим наклоном к лонному сочленению. А между ее телом и шейкой образуется угол, величина которого может варьировать от 70° до 100 °.

Пространственное положение матки обеспечивает целый комплекс мышечных волокон и связок. Эластичность этих структур и позволяет осуществлять отклонение вправо, влево, кпереди или кзади, вызванное давлением наполненного мочевого пузыря или кишечника. Смещению может подвергаться как матка, так и яичники, и фаллопиевы трубы.

Незначительное отклонение от привычного месторасположения как вправо, так и влево, является абсолютной нормой.

Варианты смещения

Выделяют два основных типа смещений матки:

  • по горизонтальной оси – отклонение, кзади, вправо или влево;
  • по вертикальной оси – наблюдается опущение матки, ее выворот или вовсе выпадение (чаще всего встречается у женщин пожилого возраста).

Избыточное наклонение матки кпереди в гинекологической практике носит название гиперантефлексия, к кишечнику – ретрофлексия, а смещение вправо или влево – латеропозиция.

Причины

Основных причин отклонения матки влево или вправо существует множество. Это могут быть как врожденные особенности организма и возрастные изменения, так и различного рода патологии репродуктивной системы.

Другими причинами, вызывающими смещение органа, являются:

  • травма крестцово-копчикового отдела позвоночника;
  • оперативные вмешательства;
  • уменьшение эластичности связочного аппарата;
  • регулярный подъем тяжестей;
  • ослабление мышечного аппарата малого таза;
  • опухолевые новообразования;
  • заболевания рядом расположенных структур;
  • малоподвижный и пассивный образ жизни;
  • спайки.

Это лишь некоторые основные причины смещения матки. Проблема, которая и послужила основанием для отклонения органа вправо или влево, определяется в ходе опроса пациентки, гинекологического осмотра и подробного изучения анамнеза.

Симптомы изменения положения

Как и причин, симптомов изменения месторасположения матки может быть множество. Иногда это отклонение протекает без выраженных симптомов и обнаруживается при неудачных попытках забеременеть. В других же случаях смещение матки может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильные боли во время менструальных кровотечений;
  • нарушения работы кишечника;
  • частые воспаления органов малого таза;
  • тянущие боли в пояснице;
  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сухость во влагалище;
  • снижение либидо.

Вышеперечисленные симптомы вызваны нарушением передачи импульсов к нервным окончаниям, напряжением мышц и связок, а также недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ к тканям и структурам малого таза.

Последствия

Последствия отклонения матки влево или вправо в репродуктивном возрасте могут затронуть проблему зачатия. В первую очередь объем нарушений зависит от истинной причины смещения. Если это врожденная физиологическая особенность, то она никакой опасности для здоровья женщины не представляет и может быть скорректирована позой для зачатия во время полового контакта.

Однако, если изменение позиции матки вызвано рядом патологий, это может быть причиной бесплодия, обильных менструаций или вовсе их отсутствия. Сильное опущение структур репродуктивной системы и ослабление связочного аппарата может стать причиной их выпадения.

Патология при беременности

Бытует мнение, что одна из причин отсутствия наступления беременности – это смещение матки, в том числе влево или вправо. Однако на сегодняшний день врачами и учеными доказано, что к бесплодию чаще всего приводят куда более серьезные причины. Например, сильные воспалительные процессы, опухоли, а также эндометриоз.

Сильное смещение структур репродуктивной системы женщины может привести к проблемам с оплодотворением. Но после определения типа отклонения и основной его причины, врач назначит максимально эффективное и безопасное лечение, которое и позволит благополучно зачать долгожданного малыша.

Диагностика и лечение

Для диагностики изменения положения матки используются следующие основные методы:

  • первичный осмотр. Внешнее обследование и пальпация органов таза позволяют выявить отклонение матки вправо или влево;
  • исследование проходимости фаллопиевых труб. Вводится специальный раствор, прохождение которого по маточным трубам отслеживается с помощью УЗИ. Метод позволяет выявить сжатие фаллопиевых труб, причиной которого может быть и смещение;
  • рентгенографические контрастные методы позволяют детально оценить тип и степень смещения матки;
  • МРТ и КТ являются наиболее достоверными в диагностике смещения матки;
  • кольпоскопия. Суть метода заключается в осмотре полости влагалища и шейки матки с помощью специального оптического прибора. Помимо смещения, можно заметить и новообразования.

Помимо этого, в качестве стандартных методов диагностики проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, общий анализ крови для выявления воспалений, а также взятие мазка для микроскопического исследования возможных инфекций.

Определение вида смещения матки и его истинной причины является важным пунктом в лечении данной проблемы.

После установления точной причины смещения матки врач назначает оптимальную терапию. Если главной причиной изменения позиции являлись процессы воспалительного и инфекционного характера, назначаются соответствующие медикаментозные препараты.

Наличие спаечных процессов или новообразований предполагает проведение хирургического вмешательства. А если причиной отклонения влево или вправо является лишь ослабление мышц тазового дна, то рекомендуются специальные упражнения. При их неэффективности применяют оперативный метод.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано, если матка сильно опущена и склонна к выпадению. Кроме этого, назначается хирургическое лечение, если истинной причиной отклонения матки являются спайки, опухоли или кисты.

Основным методом является лапароскопия, преимущества которой заключаются в минимальном размере надрезов и снижении травм рядом расположенных органов. Помимо этого, данная процедура является одной из эффективных для удаления новообразований в брюшной полости.

Упражнения

Если главной причиной изменения позиции детородного органа являются слабые мышечные волокна и связки, то показано выполнять определенные упражнения.

  • следует расположиться на четвереньки и на каждом вдохе поднимать левую ногу и правую руку, а затем правую ногу и левую руку;
  • «кошечка»: встать на четвереньки, на вдохе прогнуться в пояснице и напрячь мышцы промежности, на выдохе расслабиться и выгнуть спину колесом;
  • гимнастика Кегеля: поочередно сжимать и расслаблять мышцы влагалища в разных положениях тела.
Совмещать подобные упражнения можно вместе с массажем матки. Однако выполнять их должен только квалифицированный специалист.

Профилактика

Для предотвращения смещения органов женской половой систем важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • нельзя регулярно поднимать и переносить тяжелые предметы, вес которых превышает 10 кг;
  • важно следить за интимной гигиеной и здоровьем половых органов;
  • регулярно заниматься спортом, выполнять упражнения Кегеля и вести активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения;
  • исключить частую смену половых партнеров;
  • регулярно посещать гинеколога.

Важно понимать, что смещение матки влево или вправо, а также кпереди или кзади может быть как естественной особенностью, так и следствием патологического процесса. Ряд диагностических методов позволит выявить причину отклонения и подобрать максимально действенное и безопасное лечение.

ginekola.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.