Чем опасны отеки голени или рук в период 1, 2 или 3 триместра: лечение таблетками, диета и нагрузки против отечности
Зачастую женщины, находящиеся в ожидании ребенка, сталкиваются с отечностью различных частей тела. Нижеприведенная статья развеивает мифы, связанные с данным состоянием, а также объясняет причины его возникновения и возможные методы решения сложившейся ситуации.
Отеки при беременности: серьезная угроза или преодолимое явление
Отечность во время беременности наблюдается у 75% женщин. Мнение специалистов, связанное с необходимостью устранения отеков, неоднозначно и зависит от анамнеза конкретной пациентки. Нижеприведённая статья раскрывает вопрос, в каких ситуациях подобное состояние требует незамедлительного вмешательства, а когда оно является физиологическим следствием изменений, претерпеваемых организмом.
Почему появляются во время беременности: основные причины
Находясь в ожидании малыша, организм женщины берет на себя выполнение жизненных функций «за двоих». Это касается и объёма жидкости, увеличивающегося вдвое в процессе вынашивания ребёнка. На первый взгляд данный факт можно считать вполне логичным объяснением возникновения отеков, доказывающим «естественность» рассматриваемого явления во время беременности. Однако медицинские специалисты считают отечность серьезным отклонением, требующим немедленного принятия решения о назначаемом лечении. Ситуацию могут усугублять и «спутники» отеков: повышенное артериальное давление или белок в моче беременной.
Основные причины:
наличие серьезных заболеваний сердечно – сосудистой системы, печени, почек, например, гестоза;
суточное потребление недостаточного количества жидкости;
частое включение в рацион жареного, жирного или блюд с повышенным содержанием соли и сахара;
пережатие выросшей маткой вен и лимфатических сосудов;
физиологические изменения в содержании микроэлементов в крови и тканях беременной.
Признаки: как определить отечность
Для минимизации негативного влияния отечности на организм матери и ребенка важно своевременно диагностировать её на начальном этапе. Помимо отеков, видных невооруженным глазом, существует вероятность развития пастозности тканей организма (скрытая задержка жидкости).
Подобные серьезные отклонения определяются врачами в ходе осмотра и оценки результатов общего анализа мочи или крови. Ввиду отсутствия возможности посещать гинеколога или сдавать анализы каждый день, в силах самой беременной периодически проверять части тела на предмет наличия видимых ей явных отеков.
Голеней и нижних конечностей
При условии отсутствия у беременной серьезных заболеваний и благоприятного течения беременности отеки нижних конечностей возникают во втором и третьем триместрах и считаются естественными изменениями организма.
Основными «сигналами» для женщины, указывающими на возникновение скапливания жидкости в голенях и нижних конечностях, являются:
увеличение веса более чем на 300-400 грамм за прошедшую неделю;
сильное «опухание» конечностей исключительно к вечеру;
ощущение тяжести, дискомфорта или боли в ногах.
Рук и пальцев, кистей рук
Для диагностики возникновения отечности верхних конечностей разумно обращать внимание на:
присутствие ощущения «покалывания» или «онемения» рук и кистей;
возможность беспрепятственно снять и одеть кольца с пальцев;
наличие следов от браслета или плотной резинки (находящейся короткий период на запястье) на протяжении продолжительного времени после их снятия.
Лицо
Отеки, возникающие на лице, являются самыми очевидными для будущей мамы. Данный факт обусловлен их существенным влиянием на изменение внешности женщины. При развитии отечности беременные наблюдают:
«опухание» век;
возникновение «мешков» под глазами;
«округление» овала лица;
увеличение размеров носа.
Живот и талия
«Опухание» области талии считается наиболее опасным видом рассматриваемого отклонения. Это объясняется неразрывной связью живота матери с жизненно важными органами ребенка, заключающейся в снабжении плацентой («надувающейся» при отеке живота) малыша кислородом. Соответственно, чем раньше беременной удастся самостоятельно заметить малейшую отечность данной области, тем больше шансов будет избежать влияния патологии на растущий организм. Объективным поводом для беспокойств должен стать:
вывод жидкости менее 75% от суточного объёма воды, потребляемого женщиной;
«резкая» существенная прибавка в весе;
значительное «опухание» лодыжек;
повышение артериального давления.
Если отекают стопы
Для определения скопления жидкости в стопах, врачи рекомендуют обратить внимание на факт их возможного увеличения «в ширь». Как только женщина замечает, что надеть старую обувь становится невозможно, ей незамедлительно стоит обратиться к гинекологу для подтверждения или опровержения факта развития опасного состояния, вызванного задержкой воды в организме.
Что такое скрытые отеки, как их определить при беременности
К сожалению, не всегда чрезмерное скопление жидкости в организме беременной может быть определено в ходе регулярной самодиагностики в домашних условиях.
Взявшись за определение скрытой (пастозной) отечности, специалист будет принимать за ориентиры:
неравномерную или резкую прибавку в весе за прошедший месяц;
отклонения в анализе результатов диуреза;
медленное рассасывание специального раствора, образующего своеобразный «волдырь», вводимого под кожу беременной (подобная процедура известна в профессиональных кругах как «волдырная проба»);
Чем опасная задержка жидкости в организме при беременности
Влияние отеков на организм будущей матери и развитие плода в утробе напрямую связано со сроком беременности, когда описываемое состояние было диагностировано.
Первый триместр
Существенная задержка жидкости в организме женщины в первом триместре беременности крайне нефизиологична и однозначно будет расценена врачом как следствие дисфункции жизненно важных органов беременной (почки, сердце, печень).
Помимо возможной сердечной или почечной недостаточности, спровоцировать отечность на ранних сроках может варикозное расширение вен или сильный токсикоз, значительно обезвоживающий организм беременной.
Игнорирование проблемы чревато для будущей мамы развитием серьезных заболеваний, с течением времени переходящих в ранг «хронических». Для ребенка на этапе «закладывания» базиса для последующего формирования систем жизнедеятельности, материнские отеки могут быть опасны возможным провоцированием нарушений в функционировании плаценты, ответственной за снабжение малыша кислородом.
Второй триместр
Рассматриваемые отклонения в состоянии женщины во втором триместре более естественны, ввиду значительно увеличившейся нагрузки на организм, в том числе за счет набранного веса. Безопасность выявленной отечности на данном сроке может быть определена исключительно гинекологом по результатам дополнительных исследований и анализов. В противном случае речь идёт о начальной стадии гестоза, опасного не только для общего состояния мамы, но и жизни еще не родившегося малыша.
Третий триместр
Существенная отечность на последних неделях третьего триместра неминуемо влечёт за собой гипоксию плода, находящегося в утробе матери. В абсолютном большинстве случаев врачи в подобных ситуациях принимают решение о направлении беременной в стационар для попытки устранить излишне скопившуюся жидкость в организме женщины медикаментозным способом. При отсутствии положительной динамики в снятии отеков будущей матери будет рекомендовано экстренное родоразрешение для сохранения жизни её ребёнку.
Как влияет отечность на ребенка, чем опасны
Современные гинекологи воспринимают отечность беременной, сопровождающуюся существенным набором весом, повышением артериального давления, а также отклонениями в ОАМ и ОАК, как явление, представляющее для ребенка в утробе серьезную угрозу. Влияние подобного состояния может выражаться в:
нарушении нормального кровообращения в плаценте или развитии плацентарной недостаточности, неминуемо ведущих к гипоксии (нехватки кислорода);
провоцировании чрезмерной активности малыша, ведущей к обвитию его шеи или живота пуповиной, что представляет потенциальную опасность для последующих родов.
Когда возникает отек на начальных сроках беременности
Отек на первых неделях беременности считается следствием:
дисфункции жизненно – важных систем организма женщины (сердечно – сосудистой, моче – половой и так далее);
несоблюдения суточного питьевого «режима»;
употребления в пищу большого количества солёных, жареных, острых, сладких, жирных блюд.
Всегда ли имеется отечность на последнем 9 месяце беременности
Частое возникновение отеков на последних сроках беременности совсем не означает их обязательное наличие у каждой женщины. При отсутствии отклонений в функционировании других органов и нормальном протекании беременности молодая женщина, занимающаяся спортом до и во время ожидания рождения малыша, задержки жидкости, представляющей опасность для неё или её ребенка, может не быть.
Если отекает лицо, ноги и руки, можно ли снизить отечность медикаментами
Вовремя идентифицировав возникновение и развитие скрытых или явных отеков, гинекологом, в зависимости от анамнеза и текущего состояния беременной, назначается лечение. Современные фармацевтические компании предлагают широкий спектр препаратов, эффективных в борьбе с опасным «недугом».
Что назначают при острых формах
При сильных отеках ног, лица или верхних конечностей, помимо общих рекомендаций и соблюдения питьевого режима, а также корректировки ежедневного рациона, врачи в условиях стационара назначают:
«Курантил»;
«Канефрон»;
«Фитолизин»;
«Спиронолактон»;
«Магне B6»;
«Магнерот».
Какие средства эффективны
Наиболее эффективными из них признаны «Курантил» и «Канефрон». Составы данных медицинских препаратов максимально натуральны, что обуславливает абсолютную безопасность их использования, наряду с высокой скоростью действия активных веществ.
Что нельзя принимать во время беременности от отеков
Вследствие потенциальной опасности для беременной, представляемой некоторыми препаратами, успешно используемыми в лечении отеков у других людей, врачи предпочитают избегать назначения лекарственных средств, обладающих мочегонными свойствами:
«Фуросемид»;
«Гипотиазид»;
«Теобромин»;
«Ксипамид»;
«Лазилактон»;
«Триамтерен»;
«Диакарб».
Как справиться с отеками во время беременности народными средствами
Женщине, находящейся в положении, под силу самой в домашних условиях попытаться минимизировать отеки, путём использования эффективных народных методов, корректировки рациона, а также выполнением несложных упражнений.
Ванночки от ног: как снять отечность
К наиболее распространенным «домашним» средствам для устранения задержки организмом жидкости в области ног относятся:
ванночки для ног (в воде, температурой 30 – 35 градусов, растворяется морской соль, горчица, ромашка или мелисса в пропорции 1 столовая ложка активного вещества на литр жидкости);
контрастный душ.
Как снять отек лица
Для устранения «опухания» лица беременной рекомендуется ежедневно протирать кожу льдом, а также регулярно делать:
огуречную маску;
маску из картофеля и мёда;
компресс на лицо с отваром календулы, зеленого чая.
Как снизить отечность внизу живота
Уменьшить опасные отеки внизу живота во время беременности поможет ежедневное употребление:
ягодных морсов;
овощных фрешей;
травяных настоев, в частности петрушки, шиповника, боярышника, ромашки.
Диета при отечности во время беременности на поздних сроках
Помимо вышеперечисленных «ритуалов» беременным для уменьшения отеков рекомендуется придерживаться особой диеты, подразумевающей достаточное потребление жидкости.
Продукты, снижающие отек
Наряду с обильным питьем, важными составляющими полнорационного меню женщины, находящейся в ожидании малыша, должны стать:
бессолевые блюда;
свежие овощи и фрукты, например, морковь, дыня, арбуз;
сезонные ягоды, в частности клюква, брусника или красная смородина.
Диета на день на ранних и поздних сроках
Дневной рацион будущей мамы при развитии отечности как на ранних, так и на поздних сроках, подразумевает соблюдение идентичных базовых правил «здорового» питания:
Суточный объём соли в блюдах не должен превышать 5 г.
Необходимо полностью исключить сладкую, мучную, жирную, острую, жареную пищу.
Приоритетными должны стать блюда, богатые белками, витаминами, полезными микро и макроэлементами:
отварное или запечённое в духовке «диетическое» мясо;
кисломолочная продукция;
блюда, приготовленные на пару;
овощи;
цитрусовые фрукты, в частности лимон (при отсутствии аллергии);
каши.
Крайне важно избегать чрезмерного потребления кофе, черного чая, газированных напитков.
Количество потребляемой жидкости на последних неделях
Объём потребляемой жидкости женщиной, находящейся на последних неделях беременности, должен составлять не менее 1 литра в день. Указанный показатель относится не только к чистой воде и другим напиткам, но и ко всей жидкой пище в суточном рационе будущей мамы.
Малейшее отклонение от общепринятого питьевого режима может привести к развитию отечности или, наоборот, обезвоживанию.
Упражнения от отечности при беременности
Стоит отметить также необходимость выполнения ряда упражнений беременными, способствующих нормализации процесса вывода скопившейся жидкости из организма. К их числу относится:
регулярное принятие коленно-локтевого положения;
посещение бассейна;
ежедневные активные прогулки пешком на большие расстояния;
«округление» и «прогибание» спины, стоя на «четвереньках»;
сохранив положение, несколько раз, чередуя ноги, выполнить «подтягивание» согнутого колена к животу, с сопутствующим округлением спины;
лёжа на спине и положив нижние конечности на подушку, выполнять круговые движения стоп в разные стороны;
оставаясь в прежнем положении, поочередно подтягивать к животу согнутые в коленях ноги.
Изучив информацию в вышеприведенной статье, беременная сможет понять, как предотвратить возникновение потенциально опасного состояния для жизни её малыша. Однако, несмотря на существующие «домашние» методы борьбы с отечностью и известные «варианты нормы», при обнаружении симптомов рассматриваемого отклонения, будущей маме стоит незамедлительно обратиться к врачу для установления наличия реальной угрозы её здоровью.
Полезное видео
bestmama.guru
Отеки на ранних сроках беременности: причины почему возникают, лечение – Портал для мам, отзывы
Беременность для женщины полна сюрпризов и не всегда очень приятных. Каждой второй будущей маме приходится сталкиваться с отеками во время вынашивания малыша, чаще всего это происходит уже на больших сроках, однако что делать, если отеки появляются в первые 12 недель беременности, и чем это может грозить нерожденному малышу?
Развитие отечности в первые 12 недель беременности, как правило, свидетельствует об имеющейся в организме инфекции. Возможно, заболевание уже было у женщины, а с наступлением беременности нагрузка на пораженный орган увеличилась, и все это стало толчком к развитию клинической картины. Появлению отеков в первом триместре беременности способствуют следующие состояния:
заболевания почек;
заболевания и нарушения функции сердечно-сосудистой системы;
варикоз.
Важно: женщина не должна оставлять отеки без внимания, даже если после отдыха они исчезают самостоятельно. Задержка жидкости в организме будущей мамы на ранних сроках вынашивания ребенка не является физиологическим состоянием и обязательно нужно искать причину отеков.
Симптомы отеков на раннем сроке у будущих мам
Для того чтобы распознать отеки на раннем сроке ожидания малыша, женщине следует обратить внимание на следующие признаки:
кольца на пальцах вдруг стали сильно давить и на коже остается явный, долго не исчезающий след от ювелирного изделия;
ранее удобная и комфортная обувь трудно снимается или надевается;
после снятия носков или брюк на коже долгое время остаются следы от резинок;
при надавливании на кожу пальцем на поверхности тела остается хорошо заметная, не исчезающая ямка.
Если будущая мама прислушается к своему организму и обратит внимание на мелочи, то она может отметить снижение диуреза (объема выведения суточной мочи) и быстрый набор веса на фоне обычного питания.
Чем опасны отеки на раннем сроке беременности?
Многих пациенток волнует вопрос – опасны ли отеки для внутриутробного развития плода в первом триместре? Сама по себе отечность конечностей не представляют угрозы для развития и роста малыша в матке, а вот причины, которые ее вызывают, могут негативно сказаться на течении беременности в дальнейшем.
Так, например, инфекция почек является источником патогенных микроорганизмов, которые с током крови могут попадать через плаценту к малышу, поражая его внутренние органы. Отеки как симптом варикоза могут осложняться тромбозом или прогрессированием растяжения вен, что приводит к недостаточному кровоснабжению плода кислородом и питательными веществами – это также может отрицательно влиять на здоровье ребенка. В любом случае, при появлении отечности в первом триместре беременности необходимо срочно выяснить причину и принять соответствующие меры.
Как снять отеки?
При стойких отеках на раннем сроке беременная женщина должна всесторонне обследоваться. Если в ходе диагностики никакая существенная патология не была обнаружена, то врач может рекомендовать женщине легкое мочегонное средство на основе растительных компонентов, например, Канефрон или Уролесан. Эти препараты улучшают функционирование почек, препятствуют застойным процессам в органах мочевыделения, уменьшают отечность. Справиться с отеками помогут следующие рекомендации:
Соблюдение диеты – при избыточной массе тела очень полезно раз в неделю устраивать разгрузочные дни (яблочные, творожные, морковные), из рациона питания исключить соленья, копчености, жареную и острую пищу, так как эти продукты задерживают жидкость в организме и могут провоцировать отеки. Предпочтение отдается молочно-растительной пище;
Ограничить потребление поваренной соли, а вот воды, наоборот, следует пить больше, особенно если анализы мочи показывают бактериурию. Важно понимать, что развитию отеков способствует избыточное содержание соли, а не жидкости в рационе, поэтому не стоит сильно ограничивать себя в воде;
При наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен будущей маме рекомендуется ограничить нагрузку на нижние конечности, стараться больше отдыхать, приподняв при этом ножной конец, носить компрессионное белье, не дожидаясь, когда патология начнет прогрессировать.
Важно: отечность конечностей может быть первым симптомом заболеваний сердечно-сосудистой системы или органов мочевыделения, поэтому во избежание развития осложнений не стоит игнорировать свое состояние и заниматься самолечением. В некоторых ситуациях показана терапия антибиотиками, которые должен подбирать строго только врач!
Почему важно контролировать пульс на ранних сроках беременности - расскажет врач-кардиолог!
Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro
mirmam.pro
Отеки в первом триместре беременности
Отеки представляют из себя концентрацию лишней жидкости в тканях. Чаще всего они появляются у беременных на ногах, на лице, реже — в области живота и на руках. Причинами их возникновения могут стать нарушения диеты, укусы насекомых, травмы. Обычно к утру или же после возвращения к нормальному режиму питания все неприятные проявления уходят.
Многие мамочки считают, что отеки — это нормально. Но врачи же с ними не согласны, они назначают анализы и диеты, чтобы отследить состояние женщины. К опасным относятся те патологии, причины которых кроются в следующем:
варикозное расширение вен — давление в матке увеличивается, что отражается на всем кровообращении, в том числе и конечностях и, как результат, приводит к образованию узлов, отеков и болей в ногах;
почечная недостаточность — если и до беременности были проблемы с почками или же уже после зачатия развился пиелонефрит, то это обязательно проявится в отечности конечностей, ведь пораженные органы под нагрузкой хуже справляются со своими обязанностями;
сердечная недостаточность;
в последнем триместре отечность укажет на приближающийся поздний гестоз или токсикоз.
Беременная женщина должна сама внимательно следить за своим состоянием, ведь иногда врачи могут что-то упустить. Поскольку бывают внутренние и внешние отеки на ранних сроках беременности, причины которых различны, стоит понять, как их определить до посещения специалиста.
Симптомы и признаки отеков
Наибольшую опасность представляет внутренняя отечность при беременности, симптомы которой может распознать в основном только врач. Но если девушка начала замечать признаки внешних скоплений жидкости, то лучше не затягивать с посещение акушера-гинеколога.
Место проявления отечности
Сопутствующие симптомы и внешние проявления
Лицо
Лицо опухает, нос становится больше в размере, веки наливаются. Из-за особенностей строения клеток именно в последнем случае проявления становятся наиболее заметными. Отечность носа может появиться и из-за ринита, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Иногда он сопровождает беременную все девять месяцев. Стоит заметить, что даже небольшой насморк может быть не только неприятным явлением для женщины, при заложенности носа возрастает вероятность недополучения кислорода плодом.
Прежде, чем бить тревогу, нужно исключить вероятность аллергических реакций на шерсть домашних животных, пыль, пыльцу растений.
Руки
Отекание рук знакомо многим рукодельницам и тем, кто много времени проводит за компьютером: после активного времяпровождения в кончиках пальцев начинает ощущаться покалывание, небольшое жжение, онемение. Особенно выразительно свидетельствует об отеке кольцо: к концу вечера его проблематично снять с пальца. Также онемение может происходить и во время сна.
Для снятия симптомов необходимо периодически делать зарядку для рук, а также не забывать давать себе просто отдохнуть. Например, час работы должен чередоваться с 5-минутной разминкой и 10-минутным отдыхом.
Если облегчение не наступает, а признаки отечности видны и в других частях тела, то пора идти к врачу.
Ноги
Такие признаки отеков при беременности, как следы от резинки носков после прогулки, сложности с застегиванием высоких сапог знакомы большинству будущих мамочек. Однако в первом триместре встречаются не так часто, скорее свойственны для третьего и являются сигналом приближающегося токсикоза.
“Сердечные” отеки
При них наблюдаются отечности нижний части тела в положении стоя и в районе живота-крестца при положении лежа. На УЗИ дополнительно скорее всего будут обнаружены изменения в печени. Именно внутренние отеки при беременности, признаки которых укажут на проблемы с сердцем, считаются самыми опасными и требуют постоянного наблюдения врача.
Половые губы
Отеки в этом месте свойственны для третьего семестра, когда увеличившийся плод давит на нижнюю часть матки, что приводит к варикозному расширению вен влагалища. Врачи редко бьют тревогу в этом случае, поскольку после родов обычно все проходит само собой.
Скрытые отеки при беременности, симптомы которых проявляются на руках и ногах, могут указывать на проблемы с почками. Преимущественно главной причиной их появления является гломерулонефрит. Но о нем чаще всего мама знает и до зачатия.
Что делать при подозрениях на отеки
Для начала мамочке необходимо самостоятельно начать замерять свой вес. А чтобы точно отследить все изменения, нужно еженедельные результаты записывать в дневник. Врачи начинают назначать дополнительное обследование в том случае, если прибавка превышает 300 г за 7 дней. Преимущественно это анализы мочи на содержание в ней белка, измерение давления, УЗИ органов.
Чтобы успокоить себя и не переживать, будущей мамочке можно отследить, насколько хороша выходит выпитая жидкость из организма. Для этого нужно провести замеры следующим образом: зафиксировать сколько было выпито жидкости и сколько вышло с мочой. В норме соотношение должно быть не менее 0,75%, то есть в организме остается не более 1/4 выпитого.
Как бороться с отеками
Для начала следует снизить количество выпиваемой жидкости, а также ограничить себя в употреблении соли. Если такие методы не помогают, то стоит начинать искать причину их появления. Врач предложит на первых неделях сдать анализы, замерять давление, а также будет назначать другие обследования с учетом места дислокации жидкости. На ранних сроках обычно достаточно проводить несколько разгрузочных дней и обойтись амбулаторным лечением. На третьем триместре вероятнее всего потребуется госпитализация.
Отказываться от лечения в больнице просто нельзя, ведь нарушенное кровообращение и лишняя жидкость может привести к гипоксии плода (недополучению ребенком кислорода). К тому же, отеки дополнительно приводят к тахикардии, одышке, что усугубляет самочувствие мамы. Заболевания почек также являются серьезным показателем для госпитализации, игнорирование которого может принести крайне серьезные проблемы вплоть до потери ребенка.
Общие рекомендации при отечности
В начале проявления неприятных симптомов следует сделать следующее:
снизить нагрузку на отекшие органы (меньше ходить на дальние расстояния, чаще приседать отдохнуть, делать массаж рук, ног);
Отеки при беременности на поздних сроках: причины и лечение
Отеки на третьем триместре беременности – очень частое явление. Простые рекомендации способны устранить эту проблему. Но бывают ситуации, когда без медикаментов не обойтись.
Во время беременности женщина набирает примерно 10 кг веса. Около половины из них – вода. Она нужна для полноценного функционирования всех органов и систем в усиленном режиме. Появление отеков в последние недели – явление нередкое. К тому же, по мнению ученых, физиологичное. Тем не менее их причины для большинства населения остаются неизвестны, а наблюдая отеки при беременности, что делать знает далеко не каждая будущая мама. Попробуем дать полезную информацию, отвечающую на этот вопрос.
Патогенез отеков у беременных
На третьем триместре беременности в организме женщины проходит несколько изменений, провоцирующих скопление жидкости в мягких тканях и появление отеков.
Увеличение циркулирующей жидкости. 38 неделя характеризуется незначительным уменьшением ОЦК – объема циркулирующей крови, но вначале 30 недели он увеличен почти на 50% в сравнении ОЦК небеременной женщины.
Формирование дополнительных депо жидкости, одно из которых – околоплодные воды.
Обостряющееся чувство жажды и тяга к соленой пище.
Дефицит белка и остальных питательных веществ, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки и соединительной ткани.
Параллельное ухудшение реологических свойств крови, снижение скорости кровотока в артериях почек. В свою очередь, это негативно сказывается на отделении мочи.
Чаще всего отеки на поздних сроках беременности наблюдаются у женщин в возрасте 35 лет и старше, имеющих заболевания сосудов или же отягощенный семейный анамнез, страдающие хроническими заболеваниями. Особенно это правдиво для хронических воспалительных заболеваний почек. Также группу риска составляют курящие женщины и те, кто ожидает несколько малышей.
Клиническая картина
В первую очередь жидкость задерживается в зоне стоп и голеней. К концу дня отеки становятся особенно заметны. В норме, за время ночного отдыха они исчезают.
Об ухудшении ситуации у беременной свидетельствуют отеки рук. Женщина обращает внимание на то, что ей стало трудно снимать кольцо. Также беспокоят парестезии – чувство покалывания, онемения, ползания мурашек в пальцах.
Резкие прибавки в весе могут свидетельствовать о развитии внутренних отеков. Чтобы подтвердить этот факт, достаточно измерить суточный диурез. Если количество мочи не превышает ¾ объема выпитой жидкости, скорее всего, она задерживается. Также в пользу внутренних отеков у беременных говорит беспричинная заложенность носа.
В зависимости от выраженности симптомов различают четыре степени тяжести отеков при беременности:
1 степень – отечны только голени;
2 степень – отечны ноги и нижняя часть передней брюшной стенки;
3 степень – в процесс втягиваются руки, поясница, лицо;
4 степень – водянка, или генерализованный отек.
Когда обратиться к врачу
Для начала уясним, что отечность при беременности сама по себе не является поводом для паники. Она, конечно, может быть проявлением позднего гестоза. Но для постановки такого диагноза у беременной на третьем триместре необходимо измерить артериальное давление и сделать общий анализ мочи. Только при повышенном АД и наличии белка в моче у женщины могут диагностировать гестоз.
Отечность не является критерием для этой патологии. Так называемые сухие гестозы не редкость, а угрозу для жизни и здоровья пациентки они несут огромную. Тем не менее отеки нельзя оставлять без внимания. Вот перечень ситуаций, когда необходимо без промедлений обратиться к врачу:
отечность не проходит после ночного сна;
появление отеков на руках, животе, бедрах, крестце, в поясничной области, лице;
повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше;
резкая прибавка в весе;
отеки появляются во втором триместре;
отечность односторонняя;
наблюдаются усталость, общая слабость, плохое самочувствие.
Лечебная тактика
Если появились отеки при беременности, что делать, зависит от степени их выраженности. Если это незначительные изменения, которые не поднимаются выше колена, женщине даются общие рекомендации.
Немедикаментозное лечение
В первую очередь необходимо обратить внимание на режим питания и образ жизни при беременности.
Женщине рекомендуют прогулки на свежем воздухе, физическую активность в пределах допустимой для беременных.
Чтобы снять давление увеличенной матки на внутренние органы и улучшить кровоток в почках и венах таза, необходимо принимать коленно-локтевую позицию на 10-15 минут несколько раз в день.
Не менее полезно ложиться на кровать с приподнятым ножным концом.
Если женщина проводит много времени сидя, каждые полчаса необходимо перерываться и выполнять гимнастику для ног. Проще всего просто пройтись.
Прекрасный эффект при отечности дают ножные ванны. Температура воды должна быть прохладной, а длительность процедуры такова, чтобы не доставлять дискомфорта. Как вариант можно принимать контрастные ванны или обливать ноги холодной водой. Эти процедуры тонизируют сосуды и укрепляют их стенку, снижая проникновение жидкости в мягкие ткани.
Исключите из рациона беременной острую и пряную пищу, употребляйте меньше соли.
38 неделя – это почти конец беременности. Организм устал за столь долгий период. Следите, чтобы еда содержала достаточно питательных веществ. Доказано, что уменьшение выпитой воды не только не приносит пользы при отеках на поздних сроках, но и может навредить. При недостаточном поступлении жидкости ток крови в сосудах затрудняется больше. Таким образом замыкается патологическое кольцо в патогенезе отеков при беременности.
Обычно врачи рекомендуют принимать брусничный или клюквенный морс, чай или отвар из брусничных листьев, настой из кураги. Эти напитки не только уменьшают отеки, но и дают беременной необходимые витамины.
Также нужно обратить внимание на обувь. Она должна быть удобной, широкой и без высоких каблуков. Высокие шпильки беременным категорически противопоказаны.
Лечение лекарственными препаратами
Цель медикаментозного лечения отеков при беременности – нормализация метаболических нарушений. С этой целью назначают витамины, в частности, Токоферол, Аскорбиновую кислоту, Рутин. Последние не только положительно влияют на метаболизм беременной, но и снижают проницаемость сосудистой стенки. Для улучшения функции печени показано Эссенциале в форме капсул или внутривенных инъекций.
Обязательно назначаются Трентал, Курантил или Никотиновая кислота. Эта группа улучшает реологические свойства крови, что также уменьшает отеки при беременности, и не влияют на течение беременности. По показаниям применяются десенсибилизирующие препараты и легкие транквилизаторы.
Заключение
В западных странах отеки на поздних сроках у беременных давно считаются физиологичным явлением, которое не требует вмешательств. Доктора нашей страны более насторожены в этом плане. По их мнению, отеки при беременности являются первой стадией позднего гестоза. В любом случае лечебные рекомендации при отеках у беременных просты и доступны.
Они не требуют значительных финансовых вложений. Поэтому если у беременной возникли какие-то сомнения или вопросы, их нужно задать специалисту. Он непременно найдет нужные ответы.
otekam.net
Отеки у беременных что делать, как лечить отеки при беременности
автор Заботливый папа | 9 Апрель, 2012
Во время беременности с организмом женщины происходит ряд изменений. Практически все будущие мамочки не понаслышке знают о таком неприятном явлении, как отеки. Как правило, появление отечности является вполне естественным (особенно на поздних сроках), однако в некоторых случаях оно может говорить о наличии заболевания почек или сердечнососудистой системы, а также о развитии гестоза – токсикоза второй половины беременности.
Определить, является ли положение вещей нормальным и есть ли необходимость в специальном лечении, поможет акушер-гинеколог, которого женщина должна посещать регулярно.
Отеки при нормальном протекании беременности
После наступления беременности гормональный фон женщины резко меняется. Содержание прогестерона (женского полового гормона) в крови повышается в десять раз.
Основной функцией этого гормона является предупреждение сократительных способностей матки, что препятствует прерыванию. Прогестерон имеет интересную особенность – он провоцирует задержку жидкости и солей в организме, это и является главной причиной образования отеков. Именно поэтому практически у всех беременных женщин наблюдается отечность тканей. Еще одной причиной появления отеков может послужить увеличенный объем циркулирующей крови, вследствие чего отечность чаще всего наблюдается на стопах ног и кистях рук.
Отеки при гестозе
Иногда в конце второго и в третьем триместров беременности женщина может столкнуться с явлением гестоза – токсикоза, обусловленного спазмом капилляров и пропотеванием содержащейся в них жидкости в окружающие ткани – как следствие, возникает отечность. Причиной появления спазма считают нарушенное кровоснабжение некоторых органов, в частности – головного мозга и почек. Нарушение может сопровождаться повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче (в норме отсутствует), изменениями работы головного мозга (проявляется в виде судорог, потери сознания и так далее). Женщины с диагностированным гестозом нуждаются в специализированной помощи. Лечат таких больных амбулаторно, однако при отсутствии видимого улучшения может потребоваться госпитализация. Беременной рекомендуется избегать стрессов и ограничить физические нагрузки. Как правило, лечащий врач назначает мочегонные и гомеопатические успокоительные препараты. Кроме того, показаны профилактические мероприятия для предотвращения гипоксии плода и нарушений его развития. На больших сроках гестоз может стать причиной проведения преждевременного родоразрешения.
Другие причины появления отеков при беременности
Часто беременность приводит к обострению и осложнению хронических заболеваний, которыми страдает женщина. Как правило, появление отеков становится диагностическим признаком варикозного расширения вен, а также нарушения работы сердца и почек.
Причиной варикозного расширения вен является перерастяжение их стенок и застой крови, вызывающий появление тромбов (сгустков, закрывающих просвет вен и нарушающих кровообращение). Во время беременности объем крови резко увеличивается, возможно ее пропотевание в окружающие ткани, а это способствует появлению отеков. Профилактикой варикозного расширения вен является использование специальных эластичных чулков.
Заболевания сердца и почек также часто становятся причиной отеков – органы не выдерживают повышенной нагрузки. Именно поэтому женщинам рекомендуют в обязательном порядке обследоваться перед плановым зачатием и лечить имеющиеся заболевания для исключения осложнений после наступления беременности.
Как понять, страдаете ли вы от отеков?
Появление отеков беременная женщина может диагностировать у себя самостоятельно. Чаще всего возникают трудности при попытке обуть любимые туфли, снять обручальное кольцо или застегнуть браслет. Кроме того, отечность сопровождается чрезмерной (более 300 г в неделю) прибавкой в весе. Иногда встречаются так называемые пастозные, или скрытые отеки, которые не сразу можно заметить. Заподозрить их наличие можно лишь в случае большой или неравномерной прибавки в весе.
Вначале отечность затрагивает нижние конечности, затем начинают отекать руки, живот, грудь и даже лицо. Больше всего в силу анатомических особенностей строения страдают веки – рыхлая клетчатка, расположенная в этой области, прекрасно задерживает жидкость.
По утрам отеки менее заметны, так как в ночное время жидкость успевает равномерно распределиться по телу. Днем, когда женщина находится на ногах, жидкость опускается вниз, накапливаясь в области лодыжек, на голенях, в районе тыльной стороны стоп. При надавливании на отекшую область образуется медленно выравнивающаяся ямка, кожа при этом бледная, гладкая и напряженная.
План медицинского обследования при наличии отеков
Акушер-гинеколог может констатировать наличие отеков после одного взгляда на пациентку. В отдельных случаях возникает необходимость в проведении дополнительных анализов.
1. Исследования диуреза
Суть мероприятия состоит в сравнении количества выпитой беременной женщиной жидкости и объема выделенной мочи (исследуется в течение суток). Организм здорового человека выделяет 75% от выпитой жидкости. Следовательно, если за сутки выпить 2 000 мл (следуют учитывать также жидкость, которая входит в состав первых блюд), с мочой в норме должно выделиться 1500 -1800 мл. Оставшаяся влага выйдет в виде пота и при дыхании.
2. Измерение окружностей ног в динамике
Динамичное увеличение диаметра голеностопного сустава больше, чем на один сантиметр, говорит о том, что жидкость задерживается в организме.
3. Волдырная проба
Для проведения этого исследования в область предплечья внутрикожно (используется тонкая игла) вводят небольшое количество физиологического раствора. Волдырь, образующийся при этом, в норме рассасывается за час. Чем больше степень отечности, тем дольше раствор будет всасываться.
Чем опасны отеки?
Зарубежные специалисты считают отеки, которые возникают у беременных женщин, физиологическим явлением, не требующим специального лечения. Тем не менее, присутствует оговорка, что отечность не должна сопровождаться повышенным артериальным давлением и присутствием белка в моче.
Российские акушеры, напротив, в один голос заявляют, что отеки нуждаются в специальном лечении. Водянку беременным считают первой стадией гестоза, а, согласно исследованиям, 90 % случае отечности сопровождаются появлением белка в моче и повышением давления. Так, начатое вовремя лечение помогает предотвратить переход водянки в гестоз.
Как предотвратить появление отеков?
Наиболее эффективной профилактикой возникновения отеков у беременных является правильный режим питания с ограничением жидкости, которая выпивается за сутки, и соли.
Еду рекомендуется недосаливать, так как доказано, что соль способствует задержке жидкости в организме. Беременная женщина должна употреблять всего лишь 8 г соли вместо привычных 14-15 г. Из меню необходимо исключить пряные и острые блюда, а также копчености. Предпочтение стоит отдать пище, приготовленной на пару, отваренной или протушеной, а вот от жареных блюд лучше отказаться.
Во время второго и третьего триместра беременности крайне нежелательно употреблять более 1 -1,2 литров жидкости в сутки. Планируя меню на день, необходимо принимать во внимание объем жидкости, который употребляется с первым блюдом, сочными фруктами или ягодами.
Большое значение в профилактике отеков имеет укрепление стенок сосудов. Благодаря специальным препаратам и витаминам жидкость не будет просачиваться в ткани из сосудов, и отеки не возникнут.
Можно попробовать снять отечность специальными мочегонными сборами и чаями. Использовать такие средства можно только после консультации врача. Хорошо помогают следующие составы:
• Изготовить смесь из равных частей листьев медвежьих ушек или толокнянки, почечного чая и полевого хвоща. На протяжении 3-4 недель принимать по стакану настоя в день, выпивая за 3 приема по трети стакана;
• Взять одну столовую ложку сухой яблочной кожуры, запарить стаканом кипятка, настоять 5-10 минут и принимать по полстакана 4-6 раз в день;
• Неразбавленный березовый сок принимать по одному стакану 2-3 раза в сутки;
• 10 г калины (плоды) залить 200 мл кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут, затем процедить, доведя объем до 250 мл. Принимать по четверти стакана 3-4 раза в день;
• За 30 минут до приема пищи принимать 1-2 чайные ложки свежего сока сельдерея. Процедуру повторять 3 раза в день.
Помните, что использование мочегонных средств допускается лишь при сильно выраженной отечности. Использовать такие средства без назначения лечащего врача недопустимо.
Еще одним простым, но действенным способом избавиться от отечности является активный образ жизни. На любом сроке беременности нужно достаточно времени уделять физическим нагрузкам – ходьбе, прогулкам, упражнениям. Для будущих мам проводят специальные групповые занятия, которые включают в себя элементы различных техник – йоги, гимнастики. Если ноги быстро отекают, можно попробовать приподнимать их , находясь в лежачем положении.
Схожие статьи:
Дыхательные упражнения для беременных
www.zpapa.ru
Отеки ног при беременности: причины и лечение
В период вынашивания ребенка организм будущей мамы претерпевает значительные изменения, которые зачастую сопровождаются неприятными симптомами, например, отеками на ногах при беременности. Избежать их удается немногим женщинам. Вероятность столкнуться с этой проблемой очень высока. Поэтому важно знать, что является причиной этого осложнений, можно ли избежать его и как снять отеки ног при беременности.
Виды и стадии отеков
Отек представляет собой избыточное накопление жидкости в организме. Поскольку причин, вызывающих их, множество, то и сами отеки отличаются друг от друга.
Их можно классифицировать на:
гидремические (причина в патологии почек);
кахетические (причина в болезни сердца и сосудов);
застойные (возникают по причине давления в капиллярах);
механические (развиваются при беременности, в результате травмы);
нейропатические (обусловлены заболеваниями, например, сахарным диабетом);
аллергические (провоцируются аллергенами и после адекватной терапии быстро проходят).
Отеки у человека, в том числе у женщины в период беременности, могут быть разной степени тяжести:
I – отекают только голени;
II – отекают голени, стопы и низ живота;
III – отекают ноги, кисти рук, лицо;
IV – отекает все тело (генерализованный отек).
Причины
Почему отекают ноги во время беременности? Такое состояние не всегда сигнализирует о развитии патологии. Чаще всего отек ног при беременности носит физиологический характер и вызван накоплением в организме будущей мамы натрия, притягивающего воду. Причиной может стать злоупотребление соленой или жареной пищей, жаркое время года. Такие отеки неопасны для здоровья женщины, их легко устранить. Зачастую достаточно уменьшить потребление соли, попить мочегонный чай.
Отеки ног при беременности имеют и другие причины. Они возникают в конце срока из-за увеличения плода и давления матки на кровеносные сосуды. Это вызывает застой венозной крови. Такие отеки обычно распространяются только на голеностопные суставы и не представляют угрозы для здоровья женщины и малыша.
Проблема усугубляется, если будущая мама ведет малоподвижный образ жизни. В этом случае может возникать варикозное расширение вен. Отеки при беременности на ногах по этой причине проходят самостоятельно после появления малыша на свет.
Отеки ног при беременности могут являться следствием патологий в работе органов. Хронические, имеющиеся еще до зачатия, или возникшие при вынашивании ребенка заболевания сердца, сосудов, почек могут провоцировать их развитие.
Особую опасность представляют собой отеки ног при беременности на поздних сроках, обусловленные гестозом (другое название – поздний токсикоз беременных). Это состояние несет угрозу здоровью и жизни как будущей мамы, так и малыша. Отеки по причине гестоза с ног часто распространяются на руки, поясницу, лицо и сопровождаются высоким артериальным давлением. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации беременной.
Как проявляются отеки ног при беременности?
Чаще всего обнаружить при беременности отеки ноги женщина может самостоятельно. Самым первым и заметным признаком развития этого состояния является сложность застегивания обуви в конце дня. Если надавить пальцем на кожу в области голеностопа, то останется вмятина, которая пройдет не сразу. Отеки у беременных на ногах проявляют себя в увеличении объема лодыжки более чем на 1 см в неделю.
Отек ног у беременных можно распознать по состоянию кожи на них. Сначала кожный покров становится рыхлым, а потом сильно натягивается.
Иногда отеки ног во время беременности могут быть скрытыми. Их можно обнаружить, если систематически контролировать прибавку веса. При увеличении показателя веса за неделю более чем на 400 гр, или же при неравномерных изменениях, носящих скачкообразный характер, можно говорить о возникновении отеков. Подробнее о прибавке веса во время беременности →
Чтобы обнаружить скрытые отеки, целесообразно проследить за количеством выделяемой жидкости. Для этого нужно замерить, сколько ее поступило в организм и сколько выведено за сутки. При проведении расчетов следует учитывать не только воду и напитки, но и супы, жидкие блюда и фрукты. Один фрукт можно приравнять к 50 мл воды. Если с мочой выводится меньше 75% поступившей жидкости, то с высокой вероятностью возможно наличие скрытых отеков.
Чем это опасно?
Опасны ли отеки? Правильным будет утверждение, что основную опасность представляют не отеки, а болезни, проявлением которых они являются. Внутренние отеки опасны тем, что мышечные ткани внутренних органов, накопившие жидкость, могут сдавливать сосуды пуповины и вызывать гипоксию плода.
Если сильно отекают ноги при беременности в первом триместре, необходимо обследовать сердце, печень и почки на предмет патологий. Такое состояние, возникшее во второй половине, сопровождающееся повышением артериального давления, может указывать на развитие гестоза. Заключается оно в том, что на фоне гормональных изменений сначала в капиллярах, а позже и в крупных сосудах образуются микроскопические отверстия, через которые происходит отток жидкости в ткани, в связи с чем кровь сгущается.
Если не провести адекватное лечение, могут погибнуть мама и малыш. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать развитие патологии, одним из первых признаков которой являются отеки.
Методы лечения
Рассмотрим основные методы борьбы с отеками.
Традиционные
Что делать, если появились отеки ног при беременности? Терапия зависит от того, что вызвало это состояние. Если они обусловлены простыми причинами (злоупотребление соленой пищей, жара и т. д.), то лечение отеков ног при беременности сводится к соблюдению диеты и контролю количества жидкости, употребляемой женщиной за день.
Принцип диеты в этот период состоит в исключении из рациона копченостей, жареных и соленых блюд. Особенно опасна в таком состоянии соль, которая имеет способность задерживать воду в организме. Поэтому рекомендуется немного недосаливать еду. После консультации с лечащим гинекологом можно непродолжительное время посидеть на бессолевой диете и попить мочегонные препараты.
Если отеки вызваны более серьезными причинами, такие методы лечения не подходят. Следует срочно установить и лечить причину, вызвавшую их. Например, если причина отеков ног при беременности – гестоз, то нельзя ограничивать питье или принимать мочегонные средства, поскольку организм будущей мамы и так страдает от обезвоживания. В этом случае понадобится медикаментозная терапия в сочетании с соблюдением диеты и рекомендаций врача.
При гестозе беременной женщине рекомендовано особое питание. Пища должна быть богата белком, поскольку его недостаток способствует повышенной проницаемости стенок сосудов. Рацион будущей мамы должен содержать необходимое количество углеводов и жиров, поскольку при их недостатке потребуется еще больше белка. Жидкости необходимо потреблять не меньше полутора литров. Исключается соленая, жирная, жареная, копченая еда и газированные сладкие напитки.
Народные
Народные средства устранения отеков ног состоят в применении травяных чаев, отваров клюквы, тыквы или кураги. Но необходимо помнить, что за отеками могут быть скрыты серьезные патологии, развитие которых с каждым днем усугубляется и может угрожать здоровью женщины и плода. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, заменять традиционную терапию народной. Иногда такие настойки и чаи могут быть вредными, например, при гестозе. Поэтому перед тем как начать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.
Что из себя представляют отеки при беременности
Отеки — это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.
Причины появления отеков у беременных
Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка — факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
Вредные привычки.
Избыточная масса тела.
Неправильное питание.
Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
Возраст 35 лет и старше.
Отеки во время беременности, стадии
На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
Четвертая стадия — общий отек.
Природа возникновения отеков во время беременности
Физиологическая природа отеков
Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых — вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках — такое распространенное явление.
Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.
К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.
Патологическая природа отеков
Почечные отеки при беременности
На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук. На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.
Сердечные отеки во время беременности
У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать — сердце. Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.
Внутренние отеки при беременности
Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.
Отечность, как проявление гестоза
Гестоз — осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов. Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.
Отеки во время беременности, диагностика
Суточный диурез
При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях. Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.
Проба Мак-Клюра — Олдрича
В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.
Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении. В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.
Осмотр конечностей
Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.
Слежение за прибавкой в весе
Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.
Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение
Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.
Здоровое питание
Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект — организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, — угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.
Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».
Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.
Ношение бандажа, компрессионных чулок
Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.
Правильная обувь
Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.
Избавление от вредных привычек
Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков. Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.
Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.
Уход за телом
В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры — 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.
Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.
Патологические отеки при беременности, что делать
Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.
Медикаментозное лечение отеков
Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.
Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.
Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов — «Но-Шпу».
Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера — капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина. Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено!
Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.
Как избавиться от отеков при беременности, народные средства
Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.
Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.
Для приготовления целебного чая, в заварочный чайник кладут 2 столовые ложки измельченных сухих листьев брусники, заливают литром кипятка и настаивают 15 минут. Готовый напиток можно употреблять 3-4 раза в сутки, для придания сладкого вкуса лучше использовать мед. Напитки на основе брусничных листьев противопоказаны людям, страдающим от гастритов с повышенной кислотностью. Гипотоникам чай из листьев брусники стоит принимать с осторожностью.
Отвар плодов шиповника горячо любим приверженцами народной медицины. Это целый кладезь витаминов и биологически активных веществ. Наукой не доказана эффективность напитков на основе плодов шиповника при борьбе с отечностью, но на практике многие беременные отмечали положительный эффект. Приготовить настой шиповника можно по такому рецепту: засыпать в термос 2 столовых ложки плодов шиповника, залить их 500 миллилитрами кипятка и дать настояться сутки. Полученный настой процедить. Принимать по 100 миллилитров трижды в день до еды. По желанию напиток можно подсластить сахаром или медом.
Отеки при беременности могут появляться в разные сроки и быть обусловлены целым рядом причин. Если на поздних сроках с отеками сталкивается множество бущих мам, то на ранних сроках подобная возникает редко и может быть неблагоприятным признаком в отношении прогноза беременности.
Почему возникают отеки?
Отеки при беременности часто могут быть признаком того, что орган или целая система недостаточно работает из-за каких-либо хронических заболеваний. Проблема может быть в сердце, почках, венозных сосудах, эндокринных заболеваниях, которые у женщины были еще до наступления беременности и могли протекать бессимптомно. Отечность происходит из-за следующих причин: — нарушение нервной регуляции клеточного питания тканей. — изменение кровообращения. Возникает спазм сосудов, повышается проницаемость сосудистой стенки.
— задержка воды и хлорида натрия в организме. Это приводит к развитию кислородного голодания тканей и нарушению функций центральой нервной системы, желез внутренней секреции, почек, печени и других органов.
Симптомы и диагностика
При выраженных отеках возникает чувство тяжести, одышка, усталость, повышенная жажда. Отечность проявляется постепенно. — Сначала отекают ноги. Одутловатость появляется в стопах и голенях. Это легко заметить – нога не влазит в привычную обувь. — Отекают бедра, наружные половые органы.
— Отекают руки, туловище и лицо.
Бывают и скрытые отеки, при которых самочувствие беременной не меняется, но они не менее опасны. Диагностируются скрытые отеки следующим образом:
— систематическое взвешивание женщины (не менее 1 раза в неделю). Если увеличение массы тела свыше 400 гр в неделю, то это свидетельствует о скрытых отеках. — измерения суточного количества мочи (которое при скрытых отеках уменьшается).
— определение отечности пальцев при помощи колец, которые при отеках становятся тесными.
Врач также может назначить целый ряд обследований ( контроль артериального давления, контроль общего анализа мочи,уровня сахара в крови,белковый спектр крови, анализ крови на креатинин, мочевину, ЭКГ, при необходимости — УЗИ сердца и внутренних органов).
Если не контролировать свое состояние и не бороться с отеками, то это может привести к более тяжелой стадии токсикоза – нефропатии.
Что делать при отеках?
При выраженных или небольших, но стойких отеках беременной женщине может рекомендоваться стационарное лечение в отделении патологии беременных. Если такой необходимости нет, то можно облегчить состояние такими мерами: — Ограничить количество жидкости и соли. В день можно пить до 700-900 мл, включая супы и соки. Употребление соли нужно ограничить до 3-4г в сутки. — Диета. Молочно-растительная пища должна содержать достаточное количество витаминов. Один день в неделю нужно делать разгрузочным — не употреблять жареную и острую пищу, а кушать яблоки и творог. — Витамины. Часто специалисты назначают витаминные комплексы, которые помогут укрепить сосудистую стенку и содержат такие вещества и микроэлементы как кальций, аскорбиновая кислота, рутин. При необходимости назначаются мочегонные препараты. — По возможности соблюдать постельный режим. В сочетании с диетой он быстро снимет отеки с ног.
На ранних сроках беременности при отеках ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.