Мотилак показания к применению

Мотилак: инструкция по применению

Антихолинэргические и антацидные лекарственные препараты нейтрализуют действие домперидона.

Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.

Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые лекар­ственные препараты азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингиби­торы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант).

Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромкриптин, леводопа).

В исследовании взаимодействия домперидона и кетоконазола показано, что при совместном применении домперидона в дозе 10 мг 4 раза в день и кетоконазо­ла в дозе 200 мг 2 раза в день наблюдается удлинение интервала QT на 10-20 мсек. При монотерапии домперидоном как в аналогичных дозах, так и при приеме суточной дозы 160 мг (что в 2 раза превышает максимально допустимую суточную дозу) не было отмечено клинически значимых изменений интервала QT. Теорети­чески, так как Мотилиум обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частно­сти, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества, или препа­ратов, покрытых энтерорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови.

apteka.103.by

От чего помогают таблетки Мотилак?

При тошноте и диспепсических симптомах рекомендуется принимать препарат Мотилак в таблетках. Он используется и в комплексной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта наряду с иными средствами.

Описание Мотилака

Лекарство Мотилак относится к регуляторам моторной функции ЖКТ, этот препарат производится российской компанией «Верофарм», стоит 320 рублей за 30 таблеток. Активным веществом является домперидон (10 мг), дополнительные компоненты состава таковы:

• крахмал;
• кремния диоксид;
• оксипропилцеллюлоза;
• тальк и т.д.

Домперидон - современный прокинетик, антагонист дофаминовых рецепторов головного мозга. По действию он близок к метоклопрамиду, но разница - в его большей безопасности. Домперидон не проникает через гематоэнцефалический барьер, потому практически не провоцирует экстрапирамидных расстройств.

Как антагонист дофамина, вещество обладает противорвотными свойствами. При приеме внутрь таблетки увеличивают длительность сокращений антрального отдела желудка и 12-перстной кишки. Благодаря ускоренному темпу перистальтики желудок быстрее опорожняется, при этом возрастает давление сфинктера пищевода. Это снижает вероятность заброса содержимого желудка в пищевод, предотвращает изжогу. Домперидон не влияет на секрецию соляной кислоты.

Показания лекарства

Мотилак помогает против различных симптомов, которые вызваны рефлюкс-эзофагитом, ГРЭБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью), а также замедленной моторикой верхних отделов ЖКТ. Его применяют от таких признаков:

• тошнота и рвота;
• ощущение переполненности в желудке, животе;
• вздутие живота;
• болевой синдром в желудке;
• изжога (жжение в горле);
• заброс желудочной жидкости вверх;
• отрыжка;
• горечь во рту.

Особенно часто препарат рекомендуют пить при тошноте, которая возникает по любой причине - на фоне инфекций, после отравлений, приема ряда препаратов, проведения химиотерапии. Лекарство можно принимать при функциональных и органических заболеваниях, в том числе, при болезни Паркинсона, если ведется лечение агонистами допамина, которые провоцируют тошноту.

Противопоказания Мотилака

Лекарство можно пить детям, но только с 5 лет. До этого возраста следует выбрать иной способ снятия неприятных симптомов (обычно рекомендуется потреблять аналоги в  суспензии или рассасывать, разжевывать специальные формы таблеток). Применение Мотилака также воспрещено при непереносимости домперидона и аллергии на вспомогательные компоненты.

К противопоказаниям относится наличие пролактиномы - опухоли гипофиза, которая провоцирует выработку пролактина. Если у больного отмечаются заболевания, при которых стимуляция моторики ЖКТ нанесет вред, пить Мотилак также нельзя (например, перфорация желудка, механическая непроходимость ЖКТ). Прочие противопоказания:

• заболевания печени, вызывающие серьезные нарушения функции этого органа;
• почечная недостаточность запущенной стадии.

Когда вес взрослого пациента меньше 35 кг, прием лекарства производится с осторожностью, под контролем врача. Нет данных о появлении пороков развития у плода, если прием Мотилака ведется беременной. Но препарат назначают при беременности только, если ожидаемая польза выше риска. При лактации лечение следует проводить с осторожностью, при этом переводя ребенка на искусственное вскармливание. Это связано с проникновением домперидона в грудное молоко в небольшом количестве, которое с неизвестной степенью вероятности может отрицательно повлиять на ребенка.

Инструкция препарата

Дозировка и сколько времени принимать препарат, определяется в зависимости от возраста пациента и типа заболевания.

Обычно Мотилак назначается по 1 таблетке (10 мг) трижды/сутки, лекарство распределяется в течение дня с примерно равными временными промежутками.

Доза лекарства может быть удвоена при тяжелом течении заболевания, но только с одобрения врача и под его контролем (опасность побочных действий при этом повышается). Также по 2 таблетки за раз допустимо пить при острых заболеваниях, сильной рвоте и тошноте. Детям с 5 лет дозу рассчитывают так: 2,5 мг препарата на каждые 10 кг веса пациента, такую норму принимают трижды/сутки.

В тяжелых случаях дозировка для ребенка составит 5 мг/10 кг до 4 раз в день (последний раз - перед сном). При почечной недостаточности количество приемов составляет 1-2 в день по 1 таблетке. Лекарство лучше пить до еды. Тем не менее, после еды принять таблетку тоже можно, но всасывание снизится. При длительном курсе лучше потреблять препарат за 15-30 минут до приема пищи. Курс - до 28 дней, в тяжелых случаях врач может его продлить.

Серьезные негативные эффекты встречаются редко, большинство являются единичными. Среди таковых можно отметить:

• анафилактический шок;
• судороги (в основном, у детей);
• тяжелые формы аритмии;
• внезапную остановку сердца (в основном, у больных старше 60 лет при приеме в высокой дозе).

Также среди побочных действий могут регистрироваться сонливость и депрессивные состояния, тревожность, головные боли, в том числе - по типу мигрени. У некоторых пациентов снижается половое влечение. Принимающие Мотилак жалуются на сухость во рту, частую диарею. У женщин может меняться менструальный цикл, отмечаются задержки месячных. У мужчин лечение препаратом может вызвать гинекомастию - увеличение размера молочных желез. Также у любой категории пациентов возможны:

• сыпь на коже;
• зуд кожи;
• боли в молочных железах;
• выделения из молочных желез (галакторея);
• гиперчувствительность сосков, дергающие боли.

Иммунная система может отреагировать разными формами аллергии - во время лечения порой отмечаются крапивница, дерматиты, анафилактический шок. У детей способны появляться нервозность, ажитация. Также среди побочных действий иногда регистрируются задержки мочи, нарушения функции печени, рост уровня пролактина в крови.

В аптеках реализуются более дешевые и дорогие аналоги Мотилака, которые имеют такой же состав или работают по схожему механизму:

Препарат имеет плохую совместимость с антацидами, антисекреторными средствами. Поэтому его принимают до еды (за полчаса), а указанные средства - через 10 минут после еды, но не одновременно. Не рекомендуется пить Мотилак с Кетоконазолом, Эритромицином, Амиодароном и иными средствами, удлиняющими интервал QTc, в противном случае повышается риск тяжелых сердечных осложнений. Лекарство всегда следует назначать в минимально возможной дозе, которая оказывает должный терапевтический эффект. У пациентов с почечной недостаточностью коррекция единственной дозы не требуется, но при курсовом приеме частота приема Мотилака всегда снижается.

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

tyubik.net

Мотилак® (Motilak)

Последняя актуализация описания производителем 07.08.2008

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 упаковки.

Таблетки, покрытые оболочкой: белого или почти белого цвета, двояковыпуклые. На поперечном разрезе видны 1 или 2 слоя, внутренний — белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Таблетки для рассасывания: белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы.

Прокинетическое. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.

Распределение

Домперидон широко распределяется в тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы крови составляет 91–93%.

Метаболизм

Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение

Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде, соответственно, 10 и 1% от величины дозы. T1/2 — 7–9 ч (при выраженной почечной недостаточности он удлиняется).

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом;

— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

— отрыжка, метеоризм;

— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

Мотилак противопоказан больным с установленной непереносимостью препарата.

Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации. Мотилак противопоказан также больным с пролактин-секретирующей опухолью гипофиза (пролактиномой).

При введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут не оказывает тератогенного действия. Применение в I триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. В настоящее время отсутствуют данные о повышении риска пороков развития у людей. У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Мотилак, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.

Побочные явления наблюдаются редко. Отмечались исключительные случаи преходящих спазмов кишечника.

Экстрапирамидные явления редко наблюдаются у детей и являются исключением для взрослых. Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.

Так как гипофиз находится вне ГЭБ, Мотилак может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме. В редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление галактореи и гинекомастии.

Отмечались редкие аллергические реакции, такие как сыпь и крапивница.

Антихолинергические препараты нейтрализуют действие, антацидные и антисекреторные препараты понижают биодоступность, ингибиторы изофермента цитохром P450 CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон) повышают уровень в плазме. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Внутрь, за 15–20 мин до еды.

Взрослым в случаях остро возникающей тошноты или рвоты: по 20 мг 3–4 раза в день и перед сном.

При хронических диспептических явлениях: по 10 мг (1 табл.) 3–4 раза в день и, в случае необходимости, перед сном. При необходимости указанную дозу удваивают.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек при повторном назначении кратность приема не должна превышать 1–2 раз в день, может возникнуть необходимость в снижении дозы препарата (в зависимости от тяжести недостаточности).

Симптомы: сонливость, дезориентация, экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).

Лечение: в случае передозировки рекомендуется применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Учитывая метаболизм домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилак больным с печеночной недостаточностью.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0,6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1–2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

При сочетанном применении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами, последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилаком.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг — 5 лет.

таблетки для рассасывания 10 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

www.rlsnet.ru

Мотилак

Мотилак – противорвотный синтетический препарат центрального действия.

Фармакологическое действие

Активное вещество Мотилака оказывает противорвотное и прокинетическое действие, ускоряя при необходимости опорожнение желудка, увеличивая продолжительность перистальтических сокращений желудка и двенадцатиперстной кишки, устраняя развитие тошноты и рвоты и повышая тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Мотилак по отзывам действия на желудочную секрецию не оказывает.

Форма выпуска

Мотилак выпускают в виде:

• Белых двояковыпуклых таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 10 мг домперидона;
• Белых двояковыпуклых таблеток для рассасывания, содержащих 10 мг домперидона.

По 10 штук в упаковке.

Показания к применению Мотилака

Согласно инструкции Мотилак применяют при диспепсических симптомах, часто ассоциирующихся с желудочно-пищеводным рефлюксом и эзофагитом, которые проявляются как:

• Метеоризм, отрыжка;
• Ощущение вздутия живота;
• Изжога;
• Боли в верхней части живота;
• Чувство переполнения в эпигастрии.

Кроме того, применение Мотилака рекомендовано при тошноте и рвоте любой этиологии, включая органическую, функциональную и инфекционную, которая вызвана лекарственной терапией, радиотерапией, нарушением диеты или интоксикацией.

Противопоказания

Мотилак по инструкции противопоказано применять:

• В детском возрасте до 5 лет;
• При пролактиноме;
• При гиперчувствительности к домперидону или вспомогательным компонентам препарата.

При беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации Мотилак назначают только по строгим показаниям.

Не следует применять Мотилак при желудочно-кишечном кровотечении, а также при механической непроходимости или перфорации.

8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью

Продукт-лекарь, или 8 причин полюбить овсянку

8 мифов о продуктах, содержащих ГМО

Способ применения Мотилака

В зависимости от возраста и показаний Мотилак назначают:

• При хронических диспепсических симптомах – трижды в день по одной таблетке взрослым и по 2,5 мг на 10 кг массы тела детям старше 5 лет. В некоторых случаях дополнительно принимают разовую дозу препарата перед сном;
• При тошноте и рвоте разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, детям – по 5 мг на 10 кг массы тела.

При хронических симптомах Мотилак по инструкции рекомендуется принимать за 20-30 минут перед едой.

Не следует принимать Мотилак одновременно с:

• Антихолинергическими препаратами в силу того, что они могут нейтрализовать действие Мотилака.
• Антацидами и ингибиторами желудочной секреции, чтобы избежать снижения биодоступности препарата.

В случаях передозировки Мотилаком по отзывам чаще всего появляются такие симптомы как сонливость, экстрапирамидные реакции и дезориентация.

Побочные действия

По отзывам Мотилак переносится хорошо. В редких случаях при применении препарата могут развиваться нарушения:

• Пищеварительной системы, в виде преходящих спазм кишечника;
• Центральной нервной системы, чаще всего у детей, проявляющиеся как экстрапирамидные симптомы;
• Эндокринной системы, что проявляется как гинекомастия, галакторея и дисменорея вследствие гиперпролактинемии.

Из аллергических реакций при применении Мотилака чаще всего развиваются крапивница и сыпь.

Условия хранения

По показаниям Мотилак можно приобрести без рецепта врача. Рекомендованный срок хранения таблеток при соблюдении температурного режима – 24 месяца.

Мотилак: цены в интернет-аптеках

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Бесплодие – проблема деликатная. С ней связано множество домыслов. Давайте разберем самые распространённые слухи о мужской фертильности и выясним, что из этого ...

www.neboleem.net

Смотрите также

• 
  От рвоты в домашних условиях
• 
  Мирамистин при прорезывании зубов у детей
• 
  Когда делать первый скрининг при беременности
• 
  Лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях
• 
  Послеродовое пеленание или обвязывание бедер и таза
• 
  Рацион питания кормящей мамы в первый месяц после родов
• 
  Диета номер 3 для детей
• 
  Крестины девочки правила для крестной
• 
  Правильное положение ребенка при кормлении
• 
  На погодина автоприбор
• 
  Со скольки лет можно ребенку арбуз