Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Манту когда делают и через сколько проверяют


Через сколько дней проверяют Манту у ребенка и как измерить ее правильно в домашних условиях (фото)?

Проба Манту – это метод контроля реакции организма на введенные антигены возбудителя туберкулеза. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие микобактерий в организме. Туберкулиновые пробы часто проводят детям. Многих родителей беспокоит возможный результат теста, поэтому они пытаются еще до осмотра врача разобраться с тем, как организм малыша отреагировал на Манту.

График проведения пробы

Многие люди называют реакцию Манту прививкой. Однако проба не относится к таковым, но все же она входит в график обязательных прививок. Как правило, первый туберкулиновый тест проводят детям, когда они достигли возраста одного года. При введении антигенов малышу раньше этого срока велика вероятность возникновения кожных реакций, которые помешают увидеть достоверную картину.

Кроме того, при введении пробы Манту до года, возможен ложноположительный результат теста ввиду того, что в организме младенца велика концентрация антител к туберкулезу после прививки БЦЖ. Следует обратить внимание, что проводят Манту и тем малышам, которых по каким-либо причинам не привили против заболевания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: оценка результата пробы Манту у детей

Проверку реакции организма ребенка на туберкулез проходят ежегодно до 14 лет. Рекомендуют делать пробу в одно и то же время года. Например, если предыдущую проверку осуществляли осенью, то следующую нужно тоже сделать примерно в это время. Детям, которые не привиты от заболевания, следует проводить пробу 2 раза в год. Если ребенок имел контакт с больным туберкулезом, тест проводят 3-4 раза в год.

Расчет времени контрольного визита к врачу

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Для того чтобы родители могли контролировать достоверность теста на туберкулез, они должны знать через сколько дней нужно измерять Манту. Туберкулиновая проба показывает правильный результат только через 72 часа после введения антигенов.

При оценке результата на 5-6 сутки папула начинает уменьшаться. В том случае, если пробу на туберкулез поводят не на 4-е сутки, родители имеют все основания не доверять выводам специалиста. Часто детям, которые посещают детский сад или школу, туберкулиновый тест делают в пятницу в первой половине суток. Медицинскому персоналу так проще рассчитать, через сколько дней проводить осмотр.

Как правильно измерить пробу Манту самостоятельно?

Если мама знает, на какой день проверяют Манту, она может самостоятельно измерить туберкулиновую пробу в домашних условиях. Прежде всего проверяют руку малыша на наличие покраснения и уплотнения. Для того чтобы правильно определить размер папулы, необходимо взять прозрачную линейку. На фото с пояснениями показано, как нужно прикладывать измерительный инструмент.

Следует помнить, что мерить нужно только папулу. Для удобства можно обвести уплотнение ручкой. Далее следует приложить линейку к руке ребенка и зафиксировать результат. При этом у годовалого малыша необходимо измерить также рубец, который остался после БЦЖ.

Не стоит паниковать, если измерение пробы дома оказалось выше нормы. При подозрении на туберкулез педиатр должен назначить ребенку дополнительное обследование. Иногда врачи даже при сомнительном или слабоположительном результате назначают детям медикаменты для профилактики заболевания, но этого делать нельзя. Лекарства от туберкулеза очень токсичны, поэтому их прием допустим только тогда, когда есть полная уверенность в том, что малыш болен.

Типы реакций на пробу и интерпретация результатов

В момент введения инъекции на коже ребенка образуется небольшой бугорок. В течение 3-х суток на месте укола происходит образование инфильтрата – плотного участка в виде папулы, вокруг которой возможно небольшое покраснение. Обычно уплотнение появляется не позже второго дня после проведения теста на туберкулез. Выделяют следующие типы реакций на пробу Манту:

  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • положительная;
  • резко положительная.

Следует знать, что при правильной интерпретации результатов учитывается только размер самой папулы. Окружность покраснения вокруг уплотнения не меряют. Для детей, которые не имеют иммунитета после вакцины БЦЖ (не было прививки, старше 6 лет), при отрицательном результате папулы не должно быть, или ее размер не должен превышать 1 мм.

Диаметр уплотнения 2-4 мм или покраснение кожи без образования папулы свидетельствует о сомнительном результате и расценивается как отсутствие заражения туберкулезом. При положительной реакции на руке ребенка образуется покраснение и «пуговка» достигает 5-15 мм (рекомендуем прочитать: у ребенка большая папула после пробы Манту). Резко положительная проба – диаметр уплотнения свыше 15 мм. Положительный тест является поводом обращения в тубдиспансер для обследования.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если у ребенка после Манту наблюдаются следующие явления:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько должна быть по размеру проба Манту у ребенка?ИНТЕРЕСНО: причины повышения температуры после Манту

Нормы показателей Манту у детей разного возраста

При проверке туберкулиновой пробы необходимо учитывать, что у детей, прошедших вакцинацию против туберкулеза, реакция на ввод антигена проявляется иначе, чем у тех, кому эта вакцина не была введена. Это обусловлено формированием поствакцинального иммунитета. При расчете норм также учитывается размер рубца, который образовался после БЦЖ. В таблице описаны нормы показателей для детей разного возраста.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: нормальная реакция Манту у детей и побочные эффекты
Наличие прививки БЦЖВозрастРазмер рубца после вакцинации, ммРазмер уплотнения, мм
Ребенок, который прошел вакцинацию в первые сутки после рождения1 год6-105-15
2-55-11
менее 2менее 5
2 года6-10уменьшение или уровень прошлого года
2-5
менее 2
3-4 года6-10не более 8
2-5уменьшение
менее 2
5 летне имеет значенияежегодное уменьшение, но не больше 6
Отсутствие повторного вакцинированиястарше 7 летне имеет значениядо 1
Ребенок без прививки БЦЖ1-17до 1
ИНТЕРЕСНО: сколько раз делается прививка БЦЖ?

Как не допустить искажения результатов?

Иногда у малышей, которые не болеют туберкулезом, проба Манту показывает положительный результат (рекомендуем прочитать: что делать, если Манту положительная?). Родители тратят много времени и сил для того, чтобы провести обследование малыша и выясняют, что ребенок не инфицирован. Что может привести к некорректному результату теста? Рассмотрим основные факторы, которые могут повлиять на искажение результатов пробы Манту:

  • прививки;
  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • простудные, инфекционные, хронические заболевания;
  • интоксикация организма вследствие неблагоприятной экологической обстановки;
  • ВИЧ-инфекция;
  • перенесенное переливание крови;
  • нарушение правил проведения процедуры;
  • химиотерапия;
  • человеческий фактор;
  • неправильный уход за местом инъекции.

Нельзя делать инъекцию при повышении температуры тела, насморке, аллергических проявлениях, ослабленном иммунитете. Пробу можно делать только по истечении 30 дней после последней вакцинации или перенесенного заболевания.

После Манту нельзя заклеивать место укола пластырем, расчесывать «пуговку» или тереть ее мочалкой, жестким полотенцем. Также не рекомендуют мочить пробу и пережимать ее тесной одеждой. Несколько дней нужно воздержаться от употребления в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию (например, шоколад, цитрусовые).

ИНТЕРЕСНО: через сколько дней после Манту можно делать прививку «АКДС»?

Что такое вираж туберкулиновой пробы?

Ежегодно показатели пробы Манту заносятся в личную карточку ребенка. После очередного теста специалисты сравнивают эти отметки. В том случае, если наблюдается ощутимое изменение результата, говорят о вираже туберкулиновой пробы. Другими словами, вираж туберкулиновой пробы – это переход показателей Манту из отрицательных в положительные, который наблюдается без повторной вакцинации БЦЖ.

Почти всегда такая ситуация указывает на инфицирование ребенка туберкулезом. Вираж Манту происходит при заражении ребенка палочкой Коха в течение последних 12 месяцев. После полученных результатов обычно назначается дополнительная диагностика, которая направлена на подтверждение инфицирования и исключение ложноположительной пробы.

vseprorebenka.ru

Через сколько дней проверяют Манту у ребенка: как ее измерить в домашних условиях?

Проба Манту — обязательная процедура для детей, которую регулярно делают начиная c 12-месячного возраста ребенка и заканчивая 15-18 годами. Проба позволяет проверить, насколько ребенок подвержен риску заболевания туберкулезом. Родителям важно осознавать, какой значительной является процедура для контроля здоровья малыша.

На какой день меряют «пуговку» от Манту? Какая реакция является нормальной, а какая должна заставить родителей волноваться? Как измерить результат пробы самому?

О пробе Манту

Многие полагают, что проба Манту — прививка, но это неверно. Прививка предполагает введение в организм человека веществ, которые влияют на иммунитет к определенному заболеванию. Проба Манту, в отличие от прививки, представляет собой анализ реакции организма на туберкулезную палочку. Манту позволяет оценить защитные силы тела человека против туберкулеза.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько дней после Манту можно делать другую прививку?

Как проводится тестирование:

  • Под кожу пациента помещается Туберкулин — препарат, который представляет собой особым образом обработанную вытяжку из туберкулезных бактерий. Вещество не способно навредить здоровью, так как микобактерии мертвы и не могут влиять на иммунитет человека. В месте, куда вводится препарат, возникает некоторая форма аллергии, которая является реакцией иммунитета на туберкулезную палочку.
  • В тестировании используют специальные шприцы для введения Туберкулина, которые оснащены короткой и тонкой иглой.
  • Препарат вводят под кожу посередине предплечья.
  • Рекомендуется менять обрабатываемую руку при каждом новом проведении пробы.
  • Тестирование осуществляют в одно и то же время каждый год. В школе проведение процедуры попадает на осень.
  • Врачи фиксируют не только разовую реакцию организма, но и динамику ее изменения, которая также позволяет оценивать защитные силы организма малыша против туберкулеза.
  • Немаловажным является и выступление медицинского работника перед родителями с пояснениями, для чего производится проба. Если этого не произошло, вы вправе сами обратиться к врачу или медсестре за подробной информацией.

Когда и как часто следует производить диагностику? Детям, которые с рождения привиты вакциной БЦЖ, повышающей иммунитет к туберкулезу, пробу Манту делают ежегодно. Остальным детям тестирование показано дважды в год. Начинают проводить процедуру с 12-месячного возраста ребенка, последняя проба обычно берется в 15-18 лет.

Существуют противопоказания к тестированию, о которых следует рассказать медсестре или врачу, производящим пробу:

  • эпилепсия у обследуемого;
  • кожные аномалии;
  • астма;
  • наличие аллергии;
  • острые вирусные и инфекционные заболевания.

Будьте внимательны и в следующих случаях:

  • если ребенка привили вакциной БЦЖ, то пробу делают лишь через месяц после прививки;
  • если малыш принимал препараты крови, то тестирование назначается через 2 недели после прекращения приема.

На какой день проверяют пробу?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

На какой день проверяют Манту? Как уже было сказано, реакция Манту представляет собой аллергическое проявление, по которому и проверяют способность организма сражаться с туберкулезом. Наиболее выраженным это проявление становится на четвертые сутки, то есть спустя 72 часа с момента укола. В школе Манту делают обычно в пятницу, чтобы в понедельник утром обследовать результат процедуры.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: до какого возраста детям делают Манту?

После введения Туберкулина в месте контакта иглы и кожи появляется легкая припухлость. Впоследствии она образует уплотнение, которое легко нащупать самостоятельно. Еще чуть позже вокруг уплотнения расползается красное пятно, которое свидетельствует об аллергическом проявлении. Покраснение может быть большим и маленьким, это не так важно, как размер плотного шарика под кожей, ведь именно его при оценке результатов и измеряют врачи.

Обратите внимание на то, как медицинский работник проверяет размеры уплотнения. Он должен пользоваться прозрачной линейкой с миллиметровыми делениями, а на руку со следом пробы должно падать достаточно солнечного или искусственного света.

Проводится осмотр строго спустя 72 часа с момента введения препарата. Если оценивать результаты раньше, то уплотнение может еще не достигнуть окончательного размера, а если позже — пятно от пробы уже начнет светлеть и уменьшаться. Учитывайте это, ведь если ребенок не сможет посетить школу через 3 дня после пробы, то процедуру лучше перенести. Обсудите перенос со школьной медсестрой или обратитесь за помощью в детскую поликлинику.

При какой реакции необходимо обратиться к врачу раньше?

Нередко происходит слишком острый ответ на Манту. Ждать плановой проверки результатов опасно, поэтому важно знать, сколько выждать и при каких проявлениях обратиться к врачу в срочном порядке:

  • пятно вокруг укола чрезмерно опухло и отекло;
  • уплотнение увеличилось до 15 мм и более;
  • на красной отметине появились инородные высыпания или язвы;
  • поднялась температура и общее состояние малыша ухудшилось;
  • увеличились лимфатические узлы.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как делают уколы маленьким детям и можно ли этому научиться?

Паниковать не следует, так как резкая реакция не всегда свидетельствует о заражении клеток туберкулезом.

Самостоятельное измерение результата пробы Манту

Неравнодушный родитель должен уметь измерить папулу в домашних условиях, чтобы вовремя принять меры, если что-то пойдет не так. Кроме того, нужно следовать ряду рекомендаций, которые позволят ответу организма проявиться верным образом. За более подробными советами обратитесь к врачу, который проводит пробу.

Как правильно измерить?

Для начала необходимо знать, как обращаться с местом вокруг укола, чтобы конечный результат пробы не изменился:

  • Ошибочно полагать, что уплотнение нельзя мочить. Чистая вода неспособна изменить проявление реакции, а вот различные химические вещества вроде мыла, геля для душа, средства для мытья посуды — способны, поэтому трое суток с момента пробы не позволяйте ребенку принимать душ с моющими веществами.
  • Противопоказано тереть место укола пальцами, мочалкой, полотенцем. Исключите любые механические повреждения, которые ребенок может нанести коже.
  • Не следует и обматывать руку бинтами или заклеивать покраснение пластырем. Позвольте коже ребенка свободно дышать под одеждой.

Как померить Манту дома правильно? Наблюдайте за изменением кожи малыша в месте обработки Туберкулином. Пальцами аккуратно нащупайте уплотнение. Его может и не быть, что означает положительный результат реакции организма и требует консультации врача. Покраснение вокруг укола должно быть чистым, без сыпи, гнойных язв и отека.

Используйте миллиметровую линейку для самостоятельного измерения диаметра подкожного шарика. К четвертому дню с момента теста уплотнение в норме должно достигать размеров 4-5 мм в диаметре и не превышать размеры 15 мм. В противном случае вы срочно должны показать ребенка специалисту. Интересуйтесь общим самочувствием малыша, следите за его температурой, ведь ухудшение здоровья свидетельствует о слишком острой реакции.

Интерпретация результатов

Помните, что точная оценка результатов пробы осуществляется не ранее 72 и не позднее 76 часов после процедуры. На фото вы можете видеть, как выглядит место укола при различных ответах организма на препарат, а также, как правильно мерить папулу самостоятельно. Интерпретировать результаты можно следующим образом:

  1. Если на месте укола уплотнение не возникло вовсе или его диаметр достигает 1 мм, реакция организма считается отрицательной. В этом случае есть риск заражения туберкулезом, защитные системы организма не способны противостоять туберкулезной палочке.
  2. Сомнительный результат, которые требует дополнительного обследования, диагностируют при увеличении подкожного шарика до 4 мм в диаметре.
  3. Норма для детей определяется при диаметре уплотнения от 5 до 16 мм. При таком результате поводов для беспокойства нет, так же как и риска заразиться туберкулезом.
  4. Порой наблюдается чрезмерный ответ организма на препарат. Уплотнение увеличивается до 17 мм и более, пятно вокруг воспаляется и покрывается сыпью. Как правило, острая аллергия проявляется ранее четвертого дня с момента проведения пробы, поэтому, заметив подобное, вы должны незамедлительно связаться с врачом. Подобное проявление свидетельствует о том, что в организм проникло достаточно много туберкулезных палочек и болезнь имеет место быть.
  5. Существуют также ложноположительные и ложноотрицательные результаты. О них мы поговорим подробнее.

О ложных реакциях

Ложные ответы представляют собой проблему как для врачей, так и для родителей. Отчего возникают мнимые реакции?

Ложноположительный ответ обычно говорит о следующих факторах:

  • обследуемый повреждал кожу механически (чесал, тер мочалкой, перетягивал бинтами и пр.);
  • проявилась индивидуальная реакция на компоненты вводимого препарата.

Искаженный положительный результат характеризуется крупным диаметром покраснения, а также чересчур увеличенным уплотнением. Если есть подозрение на искажение результата, назначается консультация врача-фтизиатра, который беседует с родителями и осматривает пациента. Определяющим в постановке диагноза является изучение флюорографического снимка легких.

Искаженный отрицательный результат опасен тем, что показывает отрицательную реакцию организма на пробу при том, что инфицирование туберкулезом произошло. Ложноотрицательный ответ проявляется в следующих случаях:

  • Возраст обследуемого не достиг 12 месяцев. Организм детей до года неспособен проявить адекватную реакцию на Тубекулин.
  • Ребенок заразился туберкулезом менее 10 недель назад. В этом случае антител в организме еще не хватает для того, чтобы показать положительную реакцию. Фтизиатр назначает новую процедуру через 2 с половиной месяца, которая и поможет верно провести диагностику пробы.
  • Наличие иммунодефицита у ребенка (в том числе и ВИЧ-инфекции). При сильном снижении иммунитета организм ребенка не может дать никакой реакции на обычную дозу Туберкулина. В этом случае обследуемому назначается особая увеличенная доза препарата, которая и провоцирует верную реакцию.

www.deti34.ru

На какой день нужно проверять реакцию Манту? - Первый по туберкулезу

Оглавление: [скрыть]

  • Что такое реакция Манту?
  • Противопоказания к тесту Манту
  • Некоторые рекомендации

Каждый из нас сталкивался с пробой Манту. И у многих возникали вопросы: на какой день проверяют Манту? зачем она нужна? что она показывает? Манту — это подкожная проба препаратом, содержащим белки туберкулезной палочки. Манту показывает, есть ли у человека иммунитет к туберкулезу или нет. Кроме того, по уплотнению места прививки судят о наличии или отсутствии у человека открытой формы туберкулеза.

Что такое реакция Манту?

Туберкулез — опасное инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами, которое может развиваться в различных органах человеческого организма. Если заболевание не лечить, оно приведет к летальному исходу.

Туберкулез подозревают, если проявляются такие симптомы, как:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • боль в теле;
  • повышение потливости;
  • снижение аппетита;
  • резкая беспричинная потеря массы тела;
  • долгий кашель.

Особенно важно учитывать, в каких условиях живет человек. Он попадает в группу риска, если он:

  • подвергается постоянному стрессу;
  • ведет нездоровый образ жизни;
  • живет в обществе с низкой социальной культурой;
  • контактировал недавно (в последние 6-8 недель) с больным туберкулезом;
  • не так давно болел какими-то легочными заболеваниями.

Пробы Манту проводят в профилактических целях, например, в школе.

Реакция Манту бывает:

  • отрицательной;
  • сомнительной;
  • положительной;
  • ложноположительной;
  • ложноотрицательной.

Вернуться к оглавлению

Так, ее нельзя делать:

  • людям, страдающим эпилепсией;
  • тем, у кого есть заболевания кожи;
  • аллергикам;
  • астматикам;
  • тем, кто находится непосредственно в процессе инфекционной болезни (можно делать пробу только через 1 месяц после полного выздоровления).

Существует также ряд распространенных мифов о тесте на реакцию Манту:

  1. Пробу Манту нельзя мочить. На самом деле можно. Нельзя было мочить пробу Пирке, так как она делалась с помощью надреза. Манту нежелательно усердно тереть или мазать кремами, а вот от попадания капель воды с ней ничего не случится.
  2. Перед пробой нельзя есть сладкое, цитрусовые фрукты, пить газировку и так далее. На самом деле можно. Ничем не доказано, что те или иные ферменты, глюкоза как-то влияют на реакцию Манту.
  3. Манту вызывает лейкоз. Тоже ничем не обоснованный домысел. Не вызывает и не может вызвать. Даже теоретически.
  4. Если перед пробой выпить противоаллергические таблетки (диазолин, к примеру), то реакция на Манту будет отрицательной.

Вернуться к оглавлению

Несмотря на абсурдность заявлений, определенное количество родителей отказывается делать пробы своим детям, чем подвергает последних опасности. А ведь число болеющих туберкулезом непрерывно растет! Кроме того, важно вовремя проверить пробу, чтобы получить отвечающий действительности результат. Через сколько дней проверяют Манту?

Специалисты утверждают, что проверка должна происходить не раньше 72 и не позже 76 часов после проведения пробы. Если проверять раньше, есть возможность, что папула (покрасневшая область вокруг пробы Манту) может еще увеличиться, а это никто не зафиксирует. Если проверять позже, возможно, что папула уже начала спадать, и результат будет не достоверен.

У специалистов в распоряжении имеются специальные линейки, приложив которые к месту пробы, они могут определить размер папулы. Если проба показывает положительный результат, ребенку порекомендуют обратиться к врачу. Кроме того, консультация врача необходима, если наблюдается:

  • резкое увеличение уплотнения, хотя и в пределах нормы;
  • недавний контакт с больными открытой формой туберкулеза;
  • увеличение чувствительности к туберкулину.

Как правило, пробы Манту обязательно делают детям в возрасте от 1 года до 15-18 лет. Для взрослых Манту — это дополнительное обследование, по желанию человека или по рекомендации врача.

Разницы практически нет, кроме того что нормой для взрослого человека является полное отсутствие припухлостей и покраснений на месте пробы.

На какой день проверяют Манту у взрослых? Тоже на третий.

Увеличение Манту — это не приговор. Чем раньше выявлен туберкулез и начато лечение, тем проще с ним справиться. Но Манту для взрослых вовсе не обязательный анализ, так как туберкулез у взрослых людей можно выявить также с помощью:

  • флюорограммы;
  • исследования крови;
  • бронхоскопии;
  • исследования мокроты.

Важно помнить, что проверяться на туберкулез нужно периодически. Не следует пренебрегать средствами личной гигиены и профилактическими мерами предупреждения болезни.

Стараться вести здоровый образ жизни. И тогда проверки на туберкулез не будут никого нервировать.

Но если у вас или у ваших близких замечена положительная реакция на пробу Манту и\или симптомы заболевания, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту!

1tuberkulez.ru

Через сколько дней проверяют реакцию Манту для получения достоверного результата

Манту является обычной практикой для выявления заражения туберкулёзной палочкой. Эта процедура включена в стандартный график проведения прививок (хотя проба Манту – это не прививка, а метод диагностики). Под кожу вводится туберкулин, в составе которого присутствует вытяжка из неживых бактерий, вызывающих заболевание. Этим и отличается туберкулиновая проба от прививок: не вырабатывается иммунитет ребёнка к болезни. Оценивается лишь иммунный отклик на её антигены. Проверку реакции Манту осуществляет специалист. Как правило, родители хотят узнать, через сколько проверяют Манту у ребенка и, соответственно, им интересен результат реакции задолго до назначенной даты его озвучивания. О том, спустя какое время имеет смысл делать выводы, можно прочесть в предложенной статье.

На какой день проверяют Манту у ребенка

Оценивают результат на четвертые сутки, то есть после инъекции должно пройти 72 часа. Например, если Манту сделали в понедельник, то меряют пробу в четверг. Идеальный промежуток – между 72 и 76 часами после постановки укола. Если выполнить измерение раньше, можно ошибиться, ведь за несколько часов папула способна увеличиться. А вот к 5-м…6-м суткам «пуговка» постепенно уменьшается.

Интерпретацию показателей пробы на туберкулин осуществляют врач или медсестра при помощи прозрачной линейки. Во время проверки учитываются некоторые моменты:

  • возраст ребёнка;
  • показатели прошлых проб;
  • наличие или отсутствие отрицательных реакций в истории;
  • наличие хронических заболеваний.

Измеряют увеличение самого уплотнения, так называемой папулы или «пуговки», покраснение вокруг в расчёт не берется. Врач или медсестра смотрят реакцию Манту в хорошо освещаемом помещении.

Обычно в детских садах и школах пробу Манту делают в пятницу в первой половине дня. Проверяют её в понедельник утром. Такая система заведена давно, она удобна и исключает путаницу.

Если ребёнку сделали инъекцию туберкулина, и назначили время оценки реакции, отличное от правильного, имеет смысл сомневаться в компетентности и добросовестности сопровождающего процедуру персонала.

Первое Манту осуществляют в первый год жизни малыша. До исполнения 12 месяцев проводить туберкулинодиагностику бессмысленно, поскольку формирование противотуберкулёзного иммунитета после введения вакцины БЦЖ может ещё продолжаться, в организме по-прежнему будет сохраняться высокая концентрация антител, а это помешает получить объективный ответ. К тому же у младенцев до года высока вероятность возникновения побочных кожных реакций, что «смажет» диагностическую картину.

Если по каким-то причинам младенцу не сделали прививку БЦЖ в роддоме в первые дни жизни, ему тоже полагается введение туберкулиновой пробы в 12 месяцев. Вакцинирование разрешается только при получении отрицательного результата.

Когда ребенку исполняется 2 года, укол ставят уже на другую руку. В дальнейшем его делают ежегодно до 14 лет. Если предстоит сделать несколько прививок наряду с Манту, то сначала ставят туберкулиновую пробу, и лишь через месяц проводят дальнейшую плановую вакцинацию. Манту рекомендуют проходить ежегодно, желательно в одно и то же время года. Непривитым пациентам туберкулинодиагностика показана дважды в год, а тем, кто контактирует с больными туберкулёзом, – трижды или четырежды.

Почему Манту проверяют через 72 часа

Как было сказано выше, меряют Манту (диаметр папулы) на четвертые сутки. Когда проверяют Манту у ребенка по истечении более 76 часов, зафиксированные данные считаются необъективными, так как папула начинает «спадать» и светлеть. Ранний замер «пуговки» также неинформативен, так как пик реакции на укол может сопровождаться повышенными показателями.

На третий день после введения инъекции появляется инфильтрат – это небольшое уплотнение, характеризующееся окружающим покраснением. На основании диаметра инфильтрата выделяют 4 вида реакции:

  • отрицательная;
  • положительная;
  • сомнительная;
  • резко положительная.

Нормой считается Манту у детей в размере 0-1 мм. Увеличение уплотнения на 2-4 мм или ярко выраженное покраснение без образования папулы показывают сомнительный результат и обычно говорят о здоровых легких. Положительная проба не всегда свидетельствует о наличии инфекции. Бывает ложноположительная реакция. Обычно в таких случаях назначается дополнительная диагностика Манту.

Если после нескольких отрицательных показателей фиксируется положительный, то такое явление называют виражом туберкулиновой пробы. Причинами виража могут быть или недавняя прививка против туберкулёза, или заражение болезнью. Не стоит паниковать заранее. Для исключения подозрения на туберкулез врач назначает консультацию у фтизиатра и проведение Диаксинтеста.

Что происходит за эти три дня до проверки

Перед тем как сделать пробу Манту, ребёнка должен осмотреть педиатр и дать соответствующие рекомендации, которым необходимо следовать в течение последующих трёх дней. Обычно врачи запрещают:

  • расчёсывать место укола;
  • мочить (иногда);
  • наносить различные мази, кремы и гели;
  • тереть уплотнение.

Иногда могут возникнуть аллергии на препарат из-за его низкого качества. К тому же одной из рекомендаций является соблюдение диеты до проведения процедуры и после неё. Введение аллергенов с едой может исказить показатели пробы. Поэтому важно ограничить употребление сладостей, некоторых ягод и фруктов, грибов и так далее.

В процессе введения туберкулина в кожу возникает белый бугорок или лимонная корка, в первые часы после укола кожа может покраснеть, появятся небольшой зуд и жжение. Такие проявления проявляются днем в первые часы после инъекции. Поэтому строго запрещается чесать и тереть об одежду место укола.

При какой реакции необходимо обратиться к врачу раньше

В установленное время выполнить измерение папулы можно и в домашних условиях. Прежде всего, необходимо убедиться в присутствии покраснения и уплотнения. Определяют диаметр «пуговки» с помощью прозрачной линейки. Она прикладывается в поперечном направлении. Площадь гиперемии игнорируется, рассматривается только размер уплотнения.

Иногда возникают ситуации, когда не стоит выжидать 72 часа после прививки, а в срочном порядке обратиться к врачу. К таким последствиям относят:

  • повышение температуры тела;
  • появление на коже вокруг папулы сыпи, интенсивного покраснения, гнойничка;
  • общая слабость, потеря аппетита и головокружение.

Эти последствия имеют аллергическую природу, возникают как реакция на плохой (недостаточно очищенный от белковых фракций) туберкулин. Но чаще всего эту пробу хорошо переносят люди любого возраста.

Могут возникнуть лёгкое недомогание, появление синяка и припухлости. Эти симптомы не являются показанием для визита к доктору.

Нежелательно проведение пробы при возникновении аллергических реакций или при обострении хронических заболеваний. Наличие повреждений эпидермиса также служит поводом отложить проведение манипуляции.

Многие родители отказываются от описываемой формы диагностики из-за страха заразить ребенка туберкулёзом, но важно понимать, что используются неактивные бактерии, и риск заразиться заболеванием сведён к нулю.

Через сколько дней проходит след от пробы

Принято считать, что покраснение спадает на 4-й…14-й дни после процедуры. При соблюдении всех рекомендаций врача и при отсутствии осложнений вопросов с исчезновением пятна не должно возникнуть.

Зафиксированы случаи, когда след от инъекции оставался на долгое время, вплоть до конца жизни, это говорит лишь об индивидуальной особенности человека. Само пятно не должно вызывать опасений, если риски заболевания сняты. Если проба показала положительный результат, врач назначает процедуры, альтернативные туберкулинодиагностике. Исследуют мокроту, делают флюорографию грудной клетки, обследуют других членов семьи. При необходимости назначают противотуберкулёзную терапию.

Риск заражения у непривитых детей намного выше, чем у тех, кто прошёл вакцинацию БЦЖ.

К сожалению, такое страшное заболевание, как туберкулёз, имеет место быть и в современных реалиях. Никто не застрахован от этого недуга. Ответственный подход к профилактике в виде ежегодной проверки пробы Манту, а также соблюдение всех рекомендаций, могут оградить от заражения. Выявление туберкулеза на ранних стадиях помогает побороть его быстро, с применением щадящей медикаментозной терапии.

ovakcine.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.