Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Лающий кашель и затрудненное дыхание у ребенка


Лающий кашель и тяжелое дыхание у ребенка лечение

Многие родители сталкивались с кашлем у детей и хорошо знают, как важно вовремя принять меры, чтобы болезнь не перетекла в более серьезную форму. Кашель является одним из первых симптомов, которые проявляются у детей при простуде или гриппе. Чтобы избежать осложнений, лечение должно проводиться под наблюдением педиатра.

Сухой лающий кашель хоть раз, но был абсолютно у каждого ребенка, поэтому родителям обязательно необходимо знать способы его лечения

Что такое лающий кашель?

Лающем кашлем врачи называют такую его форму, которая наблюдается на начальной стадии некоторых болезней. Подобное название связано с тем, что кашель напоминает лай собаки. Возбудители болезни провоцируют отек гортани, что, в свою очередь, сказывается на перемене голоса. Он становится грубым, появляется осиплость. Мокрота практически не отходит, скапливаясь в горле. Приступы довольно тяжелые и мучительные, особенно для маленьких детей.

Когда начинается сухой лающий кашель, у ребенка наблюдается вялость, слабость, пропадает аппетит. Лающий кашель считается абсолютно бесполезным с точки зрения физиологии. Он не защищает горло, не выводит мокроту, но вызывает сильные болезненные ощущения. Детям переносить его намного тяжелее, чем взрослым. Лающий кашель имеет навязчивый характер. Приступы кашля становятся мучительным испытанием для ребенка, особенно в возрасте до одного года. Часто у детей наблюдается рвота, а иногда и остановка дыхания.

При отеке тканей горла просвет дыхательных путей сужается. При этом ребенку трудно говорить, и он тяжело дышит. Если отек увеличится, то он может полностью перекрыть дыхательные пути. При сильных приступах внезапного сухого кашля ребенка нужно госпитализировать. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму, при первых признаках появления лающего кашля необходимо обратиться к педиатру.

Причины возникновения

Сухой кашель в детском возрасте может быть следствием воздействия на организм патогенных бактерий, вирусов или аллергенов. В большинстве случаев лающий кашель является сопутствующим симптомом при прогрессировании следующих болезней:

  • ларингита, фарингита, способствующих появлению отечности горла;
  • острого стенозирующего ларенготрахеита, при котором страдают голосовые связки;
  • гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторных инфекций с поражением дыхательных путей;
  • коклюша;
  • дифтерии.

Лающий кашель чаще всего усиливается ночью и ранним утром. Это объясняется снижением вентиляции легких, при котором скапливается большое количество бронхолитического секрета в дыхательных путях.

Разновидности лающего кашля и сопутствующие симптомы

Как правило, сухой лающий кашель проявляется у детей младше 5 лет. В этом возрасте гортань еще очень узкая и вследствие отечности перекрывается практически полностью. Воздух не может проникать в легкие, и развиваются приступы удушья.

Часто сухой лающий кашель сопровождается повышением температуры тела

Различают два вида сухого лающего кашля:

  1. сопровождающийся повышением температуры;
  2. при котором температура остается в норме.

В первом случае лающий кашель является симптомом, сопутствующим основной болезни. Как правило, это бактериальные и вирусные инфекции, которые значительно снижают детский иммунитет, в результате чего быстро развиваются воспалительные процессы в организме. Особенно сильно при этом страдают слизистые носоглотки и гортани, так как становятся идеальной средой для размножения микроорганизмов. Повышение температуры служит защитной функцией для борьбы с воспалением.

Одним из самых серьезных заболеваний, провоцирующих возникновение лающего кашля, является коклюш. Во время болезни происходят беспрерывные приступы, при которых ребенок бледнеет, тяжело дышит, высовывает язык и издает свистящие звуки при вдохе. В таких случаях без антибиотикотерапии не обойтись.

К общим симптомам при лающем кашле относятся следующие:

  • затрудненное дыхание;
  • боли в горле;
  • сильный насморк;
  • увеличение лимфоузлов;
  • хриплость голоса;
  • тошнота и рвота;
  • отечность и воспаление гортани.

Также при сухом лающем кашле сильно раздражается и болит горло

Если приступы не сопровождаются повышением температуры тела, то велика вероятность того, что его причиной стала аллергическая реакция. Возбудителем аллергии могут быть продукты детского питания, цветы растений, шерсть домашних животных, вещества, входящие в состав бытовой химии.

Для того чтобы окончательно убедиться, что кашель — аллергический, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. При аллергии они будут следующими:

  • отсутствие насморка;
  • кашель жесткий и усиливается при употреблении в пищу аллергена или нахождении рядом с ним;
  • кашель жесткий и носит сезонный характер, то есть периодически появляется и проходит.

При аллергии важно вылечить ее своевременно, не допустив перехода в хроническую форму или бронхит. Аллергия у детей может иметь тяжелые последствия для всего организма. Причиной появления кашля может послужить воздух, который теряет влажность при работе отопительных приборов в зимний период.

Первая помощь ребенку до визита врача

Если лающий кашель у ребенка начался внезапно, и ему не хватает воздуха для дыхания, необходимо обязательно вызвать лечащего врача.

Не теряя времени, родители могут помочь ребенку остановить приступ. В данной ситуации действия должны быть следующими:

  • Необходимо снять с ребенка одежду, если она сдавливает грудную клетку.
  • Постараться отвлечь и успокоить его. В возбужденном состоянии приступы могут усиливаться.
  • Для того чтобы избежать обезвоживания при длительном кашле, нужно чтобы ребенок пил как можно больше жидкости. Лучше всего в таком случае подойдет теплое кипяченое молоко, сок, компот или вода. Перед тем как поить ребенка, нужно дождаться, пока закончится приступ, чтобы он не захлебнулся.
  • Приступы кашля останавливаются под воздействием влажного воздуха. При подозрении на ложный круп у ребенка важно дать ему подышать горячим влажным воздухом. Такие условия можно создать в ванной комнате, набрав в ванну горячей воды. После вдыхания воздуха приступ должен остановиться.
  • Если ребенок кашляет, но температура не повышена, можно обернуть его икры горчичниками, а стопы погреть в горячей воде.

Особенности лечения лающего кашля у детей

Лающий кашель у ребенка должен лечить врач-педиатр ( каки чем лечить аллергический кашель у ребенка?). Для назначения препаратов и терапевтических мероприятий необходимо определить, какое заболевание привело к неприятному симптому. Основная цель лечения — уменьшение отечности и увеличение отхода мокроты из горла.

Одно из главный правил при лечении кашля — обеспечить ребенку обильный питьевой режим и не допустить обезвоживания

Кроме приема медицинских препаратов, родители должны обеспечить малышу спокойную обстановку, окружить любовью и заботой. Также нужно давать ребенку побольше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Из рациона нужно исключить горячую и острую еду, которая может раздражать воспаленные стенки гортани.

Медикаментозная терапия

Для лечения должны использоваться препараты, которые помогут превратить сухой кашель во влажный, а также подавить развитие инфекции. Показаны препараты следующих групп:

  1. Антибиотики. Должны применяться только после точного диагностирования заболевания, так как у каждого из них наблюдается разная активность в отношении отдельных возбудителей. Так, при ларингитах и фарингитах возбудителем является вирус, и применение антибиотиков не окажет должного эффекта, а только навредит полезной микрофлоре желудка и кишечника. Курс антибиотиков нельзя прекращать досрочно.
  2. Противокашлевые препараты. Они снижают кашлевый рефлекс, но не оказывают лечебного действия. Применение этих лекарств опасно тем, что слизь с патогенными микроорганизмами перестанет выходить наружу. Назначить такой препарат можно при необходимости. Например, при длительном сухом кашле, сопровождающемся рвотой, или плеврите.
  3. Муколитики. Препараты этой группы хорошо разжижают скопившуюся мокроту. Их применяют при лечении кашля, сопутствующего инфекционным заболеваниям, когда мокрота густая и трудно отделяется. Хорошие результаты отмечаются при лечении Бромгексином, Амброксолом, АЦЦ, Флуимуцилом. Принимать одновременно муколитики и противокашлевые лекарства противопоказано.
  4. Препараты с отхаркивающим действием. Способствуют выделению мокроты, повышая активность эпителия тканей в дыхательных путях. При этом количество мокроты не увеличивается. При применении таких препаратов нужно быть готовым к тому, что будет выделяться вся слизь, застоявшаяся в дыхательных путях. Для максимальной эффективности их нужно применять каждые 3 часа.

Детям, как правило, назначают отхаркивающие лекарства на основе трав. Отмечено хорошее отхаркивающее действие при приеме Мукалтина, Пертусина, Геделикса. Детям проще давать лекарства в виде сиропов (например, сироп солодки или корня алтея).

Ингаляции

Если у ребенка появился жесткий кашель, то в качестве лечения можно применять ингаляции. Следует помнить, что при лающем кашле паровые ингаляции запрещены. Они могут обжечь воспаленные голосовые связки. Для ингаляций лучше использовать лекарственные препараты, которые способствуют расширению бронхов.

Препараты, которые помогут быстро очистить дыхательные пути:

  1. Беродуал. Относится к категории бронхолитиков. Детям младше 6 лет назначают ингаляции в виде капель, которые разводятся в физрастворе в следующей пропорции: на 2 мл раствора – 10 капель лекарства.
  2. Беротек. Применяют в лечении детей от 6 лет. Ингаляции делают 3 раза в день до полного облегчения.
  3. Пульмикорт. Можно назначать с 6-месячного возраста. Оказывает хорошее обезболивающее действие. Справляется с кашлем за короткие сроки.

Можно делать ингаляции минеральной водой. Оказывая щелочное действие на стенки дыхательных путей, она дает противовоспалительной эффект.

Народные средства

Для эффективного лечения лающего кашля, который также называют гавкающим, существует много народных средств.

Положительно зарекомендовал себя при сухом лающем кашле сироп из редьки и меда

Некоторые из них не уступают по эффективности современным медикаментам:

  1. Отвар молока с сосновыми почками. Молоко нужно закипятить и добавить в него почки. На пол литра молока достаточно 2 ст.л. почек. Через час полученный настой можно давать пить ребенку.
  2. Отвар из корня аира. В кипящую воду добавляют сухой корень аира и варят 15 минут, после чего процеживают и остужают. Ребенку можно давать отвар за 30 минут до еды по половине стакана в каждый прием. Способствует откашливанию и оттоку мокроты. Отвар пить 3 раза в день.
  3. Сироп из редьки и меда. Нужно взять плод редьки и срезать с него верхушку. Внутри корнеплода вырезать ложбинку, в которую нужно залить пару ложек меда. Затем плод закрывают срезанной шляпкой и оставляют на 10 часов. Полученный сироп дается детям за 30 минут до приема пищи.

Возможные осложнения лающего кашля у детей

После перенесенного заболевания у детей могут возникнуть осложнения, поскольку лающий кашель представляет особую угрозу для детского организма и в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Если его не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • астматические заболевания;
  • окклюзия;
  • появление дыхательной недостаточности.

Лающий кашель у ребенка – один из симптомов простудного или инфекционного заболевания. Таков ответ организма на скопление мокроты в дыхательных путях. Любой кашель (влажный, сухой, спастический или лающий) у детей всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Лающим называют кашель, если он сухой, приступообразный, происходит с трудом, приводит к свистящему дыханию и осиплости голоса.

Сухой лающий кашель у ребёнка называют непродуктивным. Мокрота не выделяется и не выводится из дыхательных путей ребёнка, выздоровление не наступает. Звук лающего кашля напоминает собачий лай, отчего и имеет такое характерное название.

Сухой лающий кашель может быть опасным для детей младше трёх лет. Он может сигнализировать о наличии серьёзного воспалительного процесса в организме малыша.

Возможно, это симптом таких заболеваний, как острый ларингит, дифтерия, коклюш. Данные болезни чрезвычайно опасны для маленького ребёнка, их необходимо лечить своевременно и грамотно.

Причины

Медики часто произносят мудрую фразу: «Лечить нужно не кашель, а его причины».  Чаще всего подобный симптом встречается у деток от четырёх месяцев и до пятилетнего возраста. Для годовалого ребёнка нередко состояние, когда малыш страдает лающим кашлем, который является проявлением острого ларингита во время вирусной инфекции.

Обычно годовалого малыша перестают прикладывать к груди, исчезает материнский иммунитет у детей, они становятся более уязвимыми для всевозможных инфекций. Причина в том, что для детей характерна узкая гортань, а воздействие микробов (бактерий или вирусов) вызывает воспаление и отёк слизистой оболочки гортани.

Вредоносные микроорганизмы попадают в дыхательные пути ребёнка, вызывая воспаление тканей с последующим отёком и выделением экссудата. В результате у детей уменьшается гортанный просвет и происходит недостаточное поступление воздуха в лёгкие. У ребенка происходит раздражение кашлевых рецепторов, рефлекторно сокращаются мышцы лёгких, бронхов и грудной клетки, начинается кашель.

  • Интересно почитать: диагностика и лечение паракоклюша

Сам по себе кашель является полезным рефлексом, так как его ключевая роль – освободить дыхательные пути от бактерий и слизистого содержимого, улучшить процесс дыхания.

Так происходит, если кашель у детей влажный, с выделением мокроты. Но сухой лающий кашель у ребёнка, чаще ночью, не несёт облегчения больному, а лишь истощает и выматывает его силы.

У грудного малыша сильный лающий кашель часто является защитной реакцией в результате попадания соринок или пылинок в дыхательные органы, что не представляет опасности для малышей, и в этом случае ребёнка нет необходимости лечить.

Вместе с тем, если у грудного младенца внезапно начался приступообразный лающий кашель, это может говорить о попадании инородного предмета в органы дыхания малыша. Также подобный симптом у грудного ребёнка может вызвать слишком сухой воздух, запах табака или другой резкий запах.

Симптомы

Лающий кашель у детей может сопровождаться высокой температурой. Обычно приступ начинается ночью, во время сна, совершенно неожиданно, без всяких предвестников. У детей постарше самой частой причиной симптома обычно является ларингит.

Для ларингита характерны такие проявления:

  • общее недомогание ребёнка, слабость, апатия;
  • заложенность носа или ринит;
  • повышение температуры.

Постепенно присоединяется кашель – резкий, сухой, грубый, болезненный. Дыхание становится свистящим. Из-за сужения просвета гортани появляется хриплый голос.

Если не начать лечение, то проявления перерастают в тяжёлое состояние – ложный круп. Для него характерны нарушения дыхания вплоть до полного прекращения – асфиксии.

Хотя лающий кашель необходимо наблюдать и лечить, приступы не являются самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом одной из болезней дыхательных органов:

  • ларингит (воспаление гортани);
  • фарингит (воспаление глотки);
  • ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит);
  • аденовирусная инфекция, грипп, ОРВИ;
  • аллергические проявления;
  • истинный круп при дифтерии;
  • коклюш;
  • инородное тело;
  • пороки развития дыхательной системы;
  • новообразования в области органов дыхания ;
  • бронхиальная астма;
  • нервные расстройства;
  • глистная инвазия;
  • термические или химические ожоги.
  • Интересно почитать: лорингический кашель у детей

Именно поэтому, если у ребёнка (чаще ночью) поднялась температура, появился сильный лающий кашель, голос стал хриплый, периодически пропадает, дыхание в состоянии вдоха свистящее, малыш стал бледным, тяжело дышит, значит ребёнка необходимо срочно лечить.

Что делать?

До приезда врача следует поступить следующим образом:

  • успокоиться самим и постараться успокоить малыша (почитать книгу, спеть любимую песенку);
  • сделать паровую ингаляцию (хорошо иметь дома небулайзер) с лекарственными травами или веществами (ромашка, шалфей, подсолнечное масло, сода, физ. раствор, минеральная вода);
  • если ребёнок маленький, то можно набрать горячую воду в ванну, подышать влажным воздухом вместе с ребёнком в течение пятнадцати минут;
  • устранить сухость воздуха в квартире, используя увлажнители воздуха (можно с добавлением лекарственных трав) или развешивая мокрые полотенца на батареи;
  • дать ребёнку как можно больше горячей жидкости, желательно в виде сока или чая;
  • если малыш хорошо переносит лактозу, приготовить ему горячее молоко с содой;
  • держать ноги малыша в тепле, используя горчичники или делая горячие ванночки для ног;
  • для согревания грудной клетки завернуть в полотенце тёплую грелку и приложить к груди ребёнка;
  • при проявлениях аллергии можно применять антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин, Лоратодин и т. д.).

  • Очень интересно почитать: почему ребенок часто болеет

Данные методы являются вспомогательными и не заменяют консультацию врача-отоларинголога.

Лечение

При остром ларингите (ложном крупе) родители нужно немедленно вызвать врача. Если не лечить заболевание, вызвавшее лающий кашель, ребёнок может просто задохнуться.

Препараты

  • При наличии явных симптомоы аллергии, применяется лечение антигистаминными (десенсибилизирующими) препаратами (Диазолин, Фенкарол, Супрастин и т. д.), которые уменьшают отёчность и воспаление слизистой гортани;
  • Если диагностирована бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками (Цефалексин, Цефтриаксон, Аугментин), оказывающими противовоспалительный эффект;
  • Для разжижения мокроты и превращения сухого кашля в мокрый требуется лечение отхаркивающими сиропами для детей (Доктор Мом, Амброксол, Геделикс, Пектолван);
  • При лихорадке в лечение вводят жаропонижающие препараты (Парацетамол, Эффералган, Ибупрофен), снижающие температуру и уменьшающие болезненность горла;
  • В тяжёлых случаях в лечение входит гормональная терапия (Преднизолон, Дексаметазон и др), быстро снимающая отёк и воспаление тканей.

  • Обязательно почитайте: как облегчить приступы ночного кашля

Осложнения

Такие заболевания грудного младенца, как пороки сердца, всевозможные лор-патологии, бронхиальная астма, заболевания желудка и кишечника – могут сопровождаться симптомом лающего кашля.

Насторожить родителей должен постоянный лающий кашель, появляющийся с определённой периодичностью без нарушения общего состояния ребёнка. Такие проявления характерны для кашля психогенной природы.

  • Читайте также: массаж при кашле у ребенка

Также серьёзно следует отнестись к приступам лающего кашля, который возник из-за аллергии, сопровождается общим недомоганием, одышкой, синюшностью кожи. Под маской ложного крупа может прятаться серьёзный недуг – бронхиальная астма, результативное лечение которой возможно лишь на первой стадии развития.

» Кашель у ребенка

Кашель, затрудненное дыхание

При кашле затруднено дыхание

Кашель — защитная реакция нашего организма при скоплении слизи или при наличии инородного тела. Это симптом многих заболеваний, таких как бронхиальная астма, пневмония, туберкулез, плеврит или трахеит.

Тяжелое дыхание характерно для бронхиальной астмы. Человека изнуряет тяжелый кашель со свистящими хрипами. Он тяжело дышит, испытывая затруднения при выдохе. Когда приступ заканчивается, начинает отделяться вязкая мокрота.

Тяжелое дыхание сопровождает пневмонию и бронхит. У больного повышается температура тела и выделяется мокрота. Хронический бронхит часто встречается у курильщика. Он много кашляет по утрам и ему приходится садиться, наклонившись вперед, что бы облегчить дыхание. Иногда у курящих людей может диагностироваться серьезное заболевание легких.

Кашель и затрудненное дыхание у ребенка

Заболевания бронхов и легких у детей часто приводят к затрудненному дыханию. Это вызвано инфекциями и проявляется кашлем, одышкой и выделением мокроты. К симптомам такого состояния можно отнести:

  1. Интоксикация детского организма в результате попадания болезнетворных микробов. Это можно заметить по поведению ребенка. Он становится плаксивым, снижается аппетит, повышается температура, может быть рвота или понос.
  2. Появляется кашель из-за скопившейся в бронхах мокроты. Гнойная мокрота свидетельствует о бактериальной инфекции.
  3. Одышка говорит о недостатке кислорода в легких. Это бывает при пневмонии.

Одышку можно проверить по частоте дыхания, когда малыш спит. До шести месяцев она составляет до шестидесяти дыханий в минуту. После полугода до пятидесяти. После года – до сорока. Старше пяти лет – двадцать пять в минуту. В возрасте от десяти до четырнадцати – выше двадцати. Серьезным признаком является посинения губ и участка вокруг рта.

Попадание в дыхательные пути инородного тела вызывает удушье и симптомы, похожие на бронхиальную астму. Затрудняется дыхание, начинается сильный и резкий кашель, и синеют губы.

Заглоточный абсцесс при нагноении лимфатических узлов проявляется на фоне ангины, кори, скарлатины, отита. У ребенка повышена температура, ему трудно дышать, особенно, если он лежит. Кашель и нарастание одышки может привести к отеку. В этом случае нужна срочная госпитализация.

Бронхиолит возникает в результате бактериальной или вирусной инфекции. Ребенок начинает кашлять, повышается температура, синеют губы, и ускоряется сердечный ритм.

Скопление газов в легких или пневмоторекс возникает при кашле, разрыве ткани легких или при пороке их развития. Характерным является нарастающая одышка, учащенное дыхание.

Сухой кашель, затрудненное дыхание

Приступообразный и изнуряющий сухой кашель – это ответная реакция на присутствие инородного тела в слизистой оболочке. Это характерно для бронхита в период обострения, вирусной пневмонии или бронхиальной астмы. В этом состоянии слизь слишком вязкая и с трудом отходит. Сухой кашель при бронхите сопровождается затрудненным дыханием и чувством стеснения в груди.

Длительный непродуктивный кашель нередко обусловлен наличием эндобронхиальной опухоли, когда увеличенными лимфатическими узлами сдавливается извне трахея и крупный бронх. Если приступ затянулся, то заметно, как набухли вены на шее из-за застоя и оттока венозной крови и повышенного внутригрудного давления.

Лающий кашель и затрудненное дыхание

Лающий кашель — это приступообразное состояние, звуки которого напоминают лай собаки. Это мучительное состояние иногда сопровождается рвотой и может вызвать остановку дыхания.

Самыми частыми причинами лающего кашля является острое респираторное заболевание, когда воспаление находится в верхних дыхательных путях. Если присутствует насморк, температура, боль в горле, то причиной является вирус. Аллергическая реакция тоже приводит к такому состоянию, когда на фоне хорошего самочувствия и отсутствия других симптомов появляется сухой лающий кашель. Заболевания, которые могут быть причиной кашля:

  • паракоклюш и коклюш;
  • фарингит в острой форме;
  • дифтерия;
  • ларингит;
  • опухоли гортани;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • аллергический ларингит

Для лечения назначаются отхаркивающие, муколтические средства и лекарства, подавляющие кашлевый рефлекс. В домашних условиях проводите ингаляции и увлажняйте воздух в помещении. Обильное питье способствует быстрому отхождению накопившейся мокроты.

Кашель с затрудненным вдохом

Патологические изменения дыхательных путей затрудняют вдох или выдох. Часто причиной затруднения при вдохе является приступ бронхиальной астмы. Она вызвана различными аллергенами, которые разделяются на две формы — инфекционно-аллергическую или микробную и не инфекционно-аллергическую. Ее причиной является домашняя пыль, пыльца растение и лекарственные препараты.

Приступ начинается с кашля. затрудненного вдоха, заложенности в носу. Самым лучшим способом лечения является закаливание в виде водных процедур, которые проводятся через каждые полтора часа. Для того чтобы не спровоцировать новый приступ после каждой процедуры отдыхайте только сидя. Хорошо помогает оздоровительная ходьба, плаванье и дыхательная гимнастика.

Кашель, температура, затрудненное дыхание

Кашель при затрудненном дыхании и температуре часто являются симптомами бронхита. Первичный бронхит — это заболевание бронхов, когда воспалением затронуло нос, носоглотку, трахею и гортань. Чаще возникают вторичные бронхиты на фоне инфекционного заболевания. Во всех случаях визитной карточкой является кашель и повышенная температура. Из-за затрудненного дыхания появляется болезненность в области груди и живота. Иногда приступ заканчивается рвотой из-за скопления мокроты в бронхах. Если вам трудно дышать, лягте на левый бок, подушку положите под таз. Попросите помассировать меховой рукавичкой область груди около десяти минут пока кожа не покраснеет. Потом похлопайте снизу вверх, подгоняя мокроту к горлу. Затем такие же действия проделайте на правом боку.

Лающий кашель и его причины

Лающий кашель – это сухой и грубый кашель, по звуку напоминающий лай тюленя или морского котика. Чаще всего этот вид кашля ассоциируется с острым ларингитом (ларинготрахеитом), который является причиной воспаления области вокруг голосового аппарата (гортани). В некоторых случаях отеки в этой области могут быть достаточно сильными, чтобы препятствовать нормальному току воздуха. Из-за малого размера дыхательной трубки особенно велика опасность закупорки воздушных путей у детей.

Причины лающего кашля

Ларингит – наиболее распространенная причина лающего кашля – обычно вызывается вирусной инфекцией, чаще поражающей детей и грудничков. Лающий кашель может являться следствием других факторов, которые приводят к воспалению и увеличению голосовых связок, например, бактериальной инфекции, воздействия аллергена или раздражителя (вроде желудочной кислоты). Кашель может иметь и иные причины, например, попадание инородного предмета в дыхательные пути, дифтерию, заражение надгортанника и др. Надгортанник является клапаном, защищающим трахею от попадания в бронхи и легкие еды и прочих посторонних элементов. Лающий кашель имеет место и при обычной простуде. Кроме того, иногда под этим понятием имеется в виду кашель, возникающий при коклюше (судорожный).

У детей подобный кашель может являться признаком тяжелого состояния. Если лающий кашель у взрослых или детей связан с другими симптомами, такими как ненормальные звуки, сопровождающие дыхание, затрудненное дыхание, бледный оттенок кожи или синеватые губы, слюнотечение, крайняя степень чувствительности горла, высокая температура или озноб, следует немедленно обратиться к врачу. Симптомы, сопровождающие кашель, помогут диагностировать заболевание, являющееся его причиной: только точный диагноз позволит определить, как лечить лающий кашель. Ларингит обычно начинается как умеренная простуда и сопровождается невысокой температурой, насморком, отсутствием аппетита и редким кашлем. По мере прогрессирования заболевания кашель учащается и приобретает лающий характер. При ларингите он значительно усиливается в ночное время, особенно в помещениях с сухим воздухом.

Симптомы, которые могут указывать на угрозу для жизни

В некоторых случаях лающий кашель может служить признаком тяжелого состояния, представляющего угрозу для жизни. Немедленно обратитесь за помощью, если ваш ребенок или кто-то из ваших близких страдает от недиагностированного заболевания, сопровождаемого лающим кашлем и одним из этих симптомов:

  1. Нетипичное, хрипящее дыхание.
  2. Крайняя степень раздражительности горла.
  3. Обморочность, заторможенность, невосприимчивость.
  4. Существенные затруднения при дыхании, речи или глотании.
  5. Повышенное слюноотделение.
  6. Невосприимчивость к средствам домашнего лечения.
  7. Бледный или синеватый оттенок кожи, губ или ногтей (цианоз).
  8. Озноб.
  9. Неприятные ощущения или слабость в шейных или реберных мышцах (мышечная ретракция).
  10. Изменение голоса.

Добавить комментарий

Тяжелое дыхание у ребенка

Когда наши дети болеют – спокойная жизнь родителей рушится в один миг. Ведь, как правило, во всех болезнях ребенка родители винят себя. Как помочь своему солнышку, и что стало причиной заболевания? – вот те вопросы, которые беспокоят каждого из родителей. Беспокойство мамы и папы возрастает вдвойне, когда ребенок вдруг стал тяжело и затрудненно дышать. Конечно, такое дыхание может быть проявлением любого заболевания, даже банального ОРВИ, однако в некоторых случаях все может оказаться намного серьезнее.

Чтобы распознать причины тяжелого дыхания у ребенка и знать, чем ему помочь – ознакомьтесь с нашей публикацией.

Причины тяжелого дыхания у ребенка

Наиболее часто затрудненное дыхание у ребенка возникает при таких заболеваниях, как ложный или вирусный круп. Такое явление может быть вызвано вирусными и бактериальными инфекциями:

Возбудителем данных заболеваний является инфекция и вирусы, которые вызывают воспаление слизистых оболочек трахеи и гортани малыша. Воспаление провоцирует сужение просвета дыхательных путей, вследствие чего и появляется тяжелое и затрудненное дыхание. Именно это воспаление, в медицинском справочнике называется крупом. Важно отметить, что в большинстве случаев круп появляется при ОРВИ. В очень редких случаях, затрудненное дыхание может быть вызвано таким заболеванием как дифтерия. Вы уже поняли, что в любом случае, без консультации врача нам не обойтись. Поэтому, как только вы заметили, что ваш малыш стал как-то «не так» дышать – незамедлительно вызывайте врача, чтобы диагностировать причину этого явления.

Помните, что круп может проявиться такими симптомами как:

  • затрудненный вдох при шумном дыхании;
  • измененный, хриплый голос малыша;
  • лающий кашель.

Кроме того, у малыша может внезапно подняться температура, появиться слабость, жажда, беспокойство.

Чем помочь ребенку при затрудненном дыхании?

В ожидании врача, вы можете предпринять ряд мер, чтобы помочь своему малышу немного ослабить проявления тяжелого дыхания. Для этого оденьте его и вынесите на балкон или поднесите к окну, чтобы ребенок мог подышать свежим воздухом. Помните, что при тяжелом дыхании, вашему малышу требуется тепло и как можно больше жидкости. Поэтому оденьте его потеплее и напоите теплым чаем или компотиком. Из лекарств, до прихода врача можно дать малышу половинку таблетки баралгина. И постарайтесь, чтобы ваш ребенок не дышал сухим и теплым воздухом. Для этого проветрите комнату и сделайте влажную уборку. Зимой, можете развесить по комнате влажные полотенца или простыни.

В некоторых случаях, затрудненный выдох у ребенка является симптомом аллергии. В этом случае также не стоит откладывать визит к врачу, а лучше – вызвать его на дом. До прихода врача также позаботьтесь, чтобы ваш малыш дышал свежим воздухом и находился в хорошо проветренной комнате. Ну а источник аллергии определит только специалист.

Подытожив все вышесказанное можно прийти к выводу, что тяжелое дыхание у ребенка – проблема серьезная, которая требует незамедлительного обращения к специалисту. Поэтому настоятельно рекомендуем вам не заниматься самолечением и не подвергать опасности здоровье вашего ребенка, а вовремя выявить причину заболевания и успешно ее вылечить. Ну а чтобы ваш малыш как можно реже болел, приучайте его с детства к закаливанию, утренней гимнастике и активному образу жизни. Не забывайте также о витаминах, которые укрепят иммунитет ребенка, особенно в осеннее-зимний период.

Будьте здоровы и не болейте!

Специально дляmalutka.netИра Романий

Источники: Комментариев пока нет!

Заболевания, вызывающие лающий кашель у детей Симптомы Ларингит (воспаление слизистой гортани)

Дети до трех лет довольно часто страдают острым ларингитом. Данное заболевание напрямую связано с анатомическими особенностями организма ребенка.

Ларингит вызывают вирусы и аллергены. Причиной возникновения этого заболевания могут стать: врожденная предрасположенность, психо-эмоциональная нестабильность, неправильное использование спрея.

Характерные симптомы ларингита, как правило, возникают внезапно и могут носить рецидивирующий характер.

Как правило, в четыре часа утра у ребенка появляются (на фоне полного здоровья) частый лающий кашель и хрипы в верхних отделах дыхательной системы. Врачи называют это время «критическим временем ларингита». Дыхание становится поверхностным. Ребенок возбужден, у него повышается температура. При осмотре можно наблюдать западение межреберной мускулатуры.

Фарингит (воспаление слизистой гортани и лимфоидной ткани)

Довольно неприятное заболевание, иногда инфекционного характера. Данное заболевание значительно чаще встречается у детей и требует серьезного комплексного лечения. Фарингит могут вызвать: бактерии, грибки, вирусы.

Активизируют развитие фарингита другие болезни. Например: кариес, заболевания носоглотки и т. д. Спровоцировать фарингит могут: аллергия, вдыхание холодного или слишком горячего воздуха и т. д.

При фарингите дети испытывают сильное першение и боль в горле. Через некоторое время у них появляется лающих кашель. У совсем маленьких детей (до одного года) фарингит может спровоцировать отек слизистой, спазм и удушье. Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ)

Это заболевание в народе называют «ложным крупом». Чаще всего он возникает на фоне вирусной инфекции. К группе риска относятся дети, у которых в анамнезе есть такие заболевания как: нейродермит, аллергия, диатез. При стенозе гортани (ложном крупе) рассчитывать на народные методы лечения не стоит. Даже после стихания всех проявлений может наступить вторая волна. Скорую помощь нужно вызывать в обязательном порядке.

Чтобы вовремя оказать помощь ребенку нужно помнить основные симптомы ложного крупа:

— Сухой лающий кашель.

— Голос у ребенка становится хриплым или пропадает полностью.

— Может подняться температура.

Если приступы кашля не проходят, а усиливаются, кашель становится беззвучным или очень грубым – срочно вызывайте врача. Помните, дорога каждая минута!

Грипп, ОРВИ, парагрипп, аденовирусы, респираторно-синцитиальные инфекции у детей, склонных к аллергии

Во время всех этих заболеваний одним из симптомов может быть лающий кашель. Ребенок начинает задыхаться. Ведущая роль в возникновении всех этих заболеваний принадлежит вирусам.

Характерные симптомы:

— повышение температуры;

— бледность кожных покровов;

— изматывающий кашель;

— свистящее дыхание при вдохе;

— осиплый голос;

— ночные приступы удушья.

Дифтерия (острое инфекционное заболевание, которое у детей протекает очень тяжело)

Возбудителем этой болезни является дифтерийная палочка (палочка Леффлера).  В основном дети заражаются дифтерией воздушно-капельным путем. Однако можно заразиться и через бытовые предметы. Дифтерия локализуется в ротоглотке (дыхательных путях), на коже, глазах, половых органах, ушах. Инкубационный период составляет от трех до семи дней.

Детей вакцинируют против дифтерии. Прививки делают детям, начиная с трех месяцев.

У 95% детей возникает дифтерия ротоглотки. Как правило, у детей — привитых болезнь протекает в легкой форме.

Характерные симптомы:

— острое начало заболевания;

— повышение температуры;

— боли в горле;

— увеличение лимфатических узлов;

— налет на миндалинах — серовато-белый или желтый.  Этот налет, как островки, имеющие четкие границы. При пленчатой форме дифтерии, налет покрывает всю миндалину.

Самой тяжелой считается токсическая форма дифтерии. У маленьких детей при дифтерии может развиться истинный круп.

Сначала у ребенка появляется лающий кашель и свистящее дыхание. При неоказании своевременной помощи у больного наступает асфиксия (удушье). Дифтерия может привести к летальному исходу. Поэтому медлить нельзя, при малейших признаках болезни надо немедленно звонить в Скорую помощь.

Коклюш

На сегодняшний день детей редко вакцинируют от коклюша, поэтому данное заболевание стало встречаться повсеместно. От вакцинации, как ни странно, отказываются сами родители. Коклюш является инфекционным заболеванием, поражающим слизистые оболочки ДП (дыхательных путей).

Возбудителем коклюша является палочка бордетелла пертуссис. Заражение – воздушно-капельное. Дети заражаются коклюшем при непосредственном контакте с больным человеком.

Коклюш в первую очередь характеризуется сильным лающим кашлем без выделения мокроты. Он может сопровождаться кровоизлияниями в слизистые оболочки. При сильном, надрывном кашле, на лице ребенка появляются небольшие синяки. У ребенка повышается температура, его знобит. Больной жалуется на сильные головные боли, у него из носа идет слизь. Приступы кашля порой заканчиваются рвотой. Бронхиальная астма

Основной причиной развития этого заболевания принято считать аллергические реакции организма. Это хроническое заболевание. В данном случае воспаление дыхательных путей сопровождается спазмом бронхов. Заразиться бронхиальной астмой от астматика – нельзя.

Характерными признаками астмы считаются: свистящее дыхание, сухой лающий кашель, сильные приступы удушья. Инородное тело в гортани  Симптомы в данном случае напрямую зависят от размера чужеродного предмета. Мелкие предметы вызывают сильный кашель, затрудненное дыхание. Может появиться гнойная мокрота.

Крупные инородные предметы приводят к сильному испугу, у ребенка синеет лицо, он хрипит, мечется. Через две-три минуты наступает коматозное состояние. Если предмет не будет вовремя удален, может произойти остановка дыхания и сердца.

care-children.ru

Лающий кашель у ребенка: как лечить сухое тяжелое дыхание с помощью ингаляций и других средств

Многие родители сталкивались с кашлем у детей и хорошо знают, как важно вовремя принять меры, чтобы болезнь не перетекла в более серьезную форму. Кашель является одним из первых симптомов, которые проявляются у детей при простуде или гриппе. Чтобы избежать осложнений, лечение должно проводиться под наблюдением педиатра.

Сухой лающий кашель хоть раз, но был абсолютно у каждого ребенка, поэтому родителям обязательно необходимо знать способы его лечения

Что такое лающий кашель?

Лающем кашлем врачи называют такую его форму, которая наблюдается на начальной стадии некоторых болезней. Подобное название связано с тем, что кашель напоминает лай собаки. Возбудители болезни провоцируют отек гортани, что, в свою очередь, сказывается на перемене голоса. Он становится грубым, появляется осиплость. Мокрота практически не отходит, скапливаясь в горле. Приступы довольно тяжелые и мучительные, особенно для маленьких детей.

Когда начинается сухой лающий кашель, у ребенка наблюдается вялость, слабость, пропадает аппетит. Лающий кашель считается абсолютно бесполезным с точки зрения физиологии. Он не защищает горло, не выводит мокроту, но вызывает сильные болезненные ощущения. Детям переносить его намного тяжелее, чем взрослым. Лающий кашель имеет навязчивый характер. Приступы кашля становятся мучительным испытанием для ребенка, особенно в возрасте до одного года. Часто у детей наблюдается рвота, а иногда и остановка дыхания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить кашель в горизонтальном положении у ребенка?

При отеке тканей горла просвет дыхательных путей сужается. При этом ребенку трудно говорить, и он тяжело дышит. Если отек увеличится, то он может полностью перекрыть дыхательные пути. При сильных приступах внезапного сухого кашля ребенка нужно госпитализировать. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму, при первых признаках появления лающего кашля необходимо обратиться к педиатру.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем остановить приступ кашля у ребенка?

Причины возникновения

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Сухой кашель в детском возрасте может быть следствием воздействия на организм патогенных бактерий, вирусов или аллергенов. В большинстве случаев лающий кашель является сопутствующим симптомом при прогрессировании следующих болезней:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем можно лечить сухой навязчивый кашель у ребенка?
  • ларингита, фарингита, способствующих появлению отечности горла;
  • острого стенозирующего ларенготрахеита, при котором страдают голосовые связки;
  • гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторных инфекций с поражением дыхательных путей;
  • коклюша;
  • дифтерии.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать при ларингите у ребенка и рекомендации

Лающий кашель чаще всего усиливается ночью и ранним утром. Это объясняется снижением вентиляции легких, при котором скапливается большое количество бронхолитического секрета в дыхательных путях.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить сильный кашель по утрам у ребенка?

Разновидности лающего кашля и сопутствующие симптомы

Как правило, сухой лающий кашель проявляется у детей младше 5 лет. В этом возрасте гортань еще очень узкая и вследствие отечности перекрывается практически полностью. Воздух не может проникать в легкие, и развиваются приступы удушья.

Часто сухой лающий кашель сопровождается повышением температуры телаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить длительный сухой кашель у ребенка?

Различают два вида сухого лающего кашля:

  1. сопровождающийся повышением температуры;
  2. при котором температура остается в норме.

В первом случае лающий кашель является симптомом, сопутствующим основной болезни. Как правило, это бактериальные и вирусные инфекции, которые значительно снижают детский иммунитет, в результате чего быстро развиваются воспалительные процессы в организме. Особенно сильно при этом страдают слизистые носоглотки и гортани, так как становятся идеальной средой для размножения микроорганизмов. Повышение температуры служит защитной функцией для борьбы с воспалением.

Одним из самых серьезных заболеваний, провоцирующих возникновение лающего кашля, является коклюш. Во время болезни происходят беспрерывные приступы, при которых ребенок бледнеет, тяжело дышит, высовывает язык и издает свистящие звуки при вдохе. В таких случаях без антибиотикотерапии не обойтись.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему ребенок высовывает язык и что делать?

К общим симптомам при лающем кашле относятся следующие:

  • затрудненное дыхание;
  • боли в горле;
  • сильный насморк;
  • увеличение лимфоузлов;
  • хриплость голоса;
  • тошнота и рвота;
  • отечность и воспаление гортани.
Также при сухом лающем кашле сильно раздражается и болит горло

Если приступы не сопровождаются повышением температуры тела, то велика вероятность того, что его причиной стала аллергическая реакция. Возбудителем аллергии могут быть продукты детского питания, цветы растений, шерсть домашних животных, вещества, входящие в состав бытовой химии.

Для того чтобы окончательно убедиться, что кашель — аллергический, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы. При аллергии они будут следующими:

  • отсутствие насморка;
  • кашель жесткий и усиливается при употреблении в пищу аллергена или нахождении рядом с ним;
  • кашель жесткий и носит сезонный характер, то есть периодически появляется и проходит.

При аллергии важно вылечить ее своевременно, не допустив перехода в хроническую форму или бронхит. Аллергия у детей может иметь тяжелые последствия для всего организма. Причиной появления кашля может послужить воздух, который теряет влажность при работе отопительных приборов в зимний период.

Первая помощь ребенку до визита врача

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем лечить кашель у ребенка в 1,5 года?

Не теряя времени, родители могут помочь ребенку остановить приступ. В данной ситуации действия должны быть следующими:

  • Необходимо снять с ребенка одежду, если она сдавливает грудную клетку.
  • Постараться отвлечь и успокоить его. В возбужденном состоянии приступы могут усиливаться.
  • Для того чтобы избежать обезвоживания при длительном кашле, нужно чтобы ребенок пил как можно больше жидкости. Лучше всего в таком случае подойдет теплое кипяченое молоко, сок, компот или вода. Перед тем как поить ребенка, нужно дождаться, пока закончится приступ, чтобы он не захлебнулся.
  • Приступы кашля останавливаются под воздействием влажного воздуха. При подозрении на ложный круп у ребенка важно дать ему подышать горячим влажным воздухом. Такие условия можно создать в ванной комнате, набрав в ванну горячей воды. После вдыхания воздуха приступ должен остановиться.
  • Если ребенок кашляет, но температура не повышена, можно обернуть его икры горчичниками, а стопы погреть в горячей воде.

Особенности лечения лающего кашля у детей

Лающий кашель у ребенка должен лечить врач-педиатр (рекомендуем прочитать: каки чем лечить аллергический кашель у ребенка?). Для назначения препаратов и терапевтических мероприятий необходимо определить, какое заболевание привело к неприятному симптому. Основная цель лечения — уменьшение отечности и увеличение отхода мокроты из горла.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечить кашель ребенку в 3 месяца? Одно из главный правил при лечении кашля — обеспечить ребенку обильный питьевой режим и не допустить обезвоживания

Кроме приема медицинских препаратов, родители должны обеспечить малышу спокойную обстановку, окружить любовью и заботой. Также нужно давать ребенку побольше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Из рациона нужно исключить горячую и острую еду, которая может раздражать воспаленные стенки гортани.

Медикаментозная терапия

Для лечения должны использоваться препараты, которые помогут превратить сухой кашель во влажный, а также подавить развитие инфекции. Показаны препараты следующих групп:

  1. Антибиотики. Должны применяться только после точного диагностирования заболевания, так как у каждого из них наблюдается разная активность в отношении отдельных возбудителей. Так, при ларингитах и фарингитах возбудителем является вирус, и применение антибиотиков не окажет должного эффекта, а только навредит полезной микрофлоре желудка и кишечника. Курс антибиотиков нельзя прекращать досрочно.
  2. Противокашлевые препараты. Они снижают кашлевый рефлекс, но не оказывают лечебного действия. Применение этих лекарств опасно тем, что слизь с патогенными микроорганизмами перестанет выходить наружу. Назначить такой препарат можно при необходимости. Например, при длительном сухом кашле, сопровождающемся рвотой, или плеврите.
  3. Муколитики. Препараты этой группы хорошо разжижают скопившуюся мокроту. Их применяют при лечении кашля, сопутствующего инфекционным заболеваниям, когда мокрота густая и трудно отделяется. Хорошие результаты отмечаются при лечении Бромгексином, Амброксолом, АЦЦ, Флуимуцилом. Принимать одновременно муколитики и противокашлевые лекарства противопоказано.
  4. Препараты с отхаркивающим действием. Способствуют выделению мокроты, повышая активность эпителия тканей в дыхательных путях. При этом количество мокроты не увеличивается. При применении таких препаратов нужно быть готовым к тому, что будет выделяться вся слизь, застоявшаяся в дыхательных путях. Для максимальной эффективности их нужно применять каждые 3 часа.

Детям, как правило, назначают отхаркивающие лекарства на основе трав. Отмечено хорошее отхаркивающее действие при приеме Мукалтина, Пертусина, Геделикса. Детям проще давать лекарства в виде сиропов (например, сироп солодки или корня алтея).

Ингаляции

Если у ребенка появился жесткий кашель, то в качестве лечения можно применять ингаляции. Следует помнить, что при лающем кашле паровые ингаляции запрещены. Они могут обжечь воспаленные голосовые связки. Для ингаляций лучше использовать лекарственные препараты, которые способствуют расширению бронхов.

Препараты, которые помогут быстро очистить дыхательные пути:

  1. Беродуал. Относится к категории бронхолитиков. Детям младше 6 лет назначают ингаляции в виде капель, которые разводятся в физрастворе в следующей пропорции: на 2 мл раствора – 10 капель лекарства.
  2. Беротек. Применяют в лечении детей от 6 лет. Ингаляции делают 3 раза в день до полного облегчения.
  3. Пульмикорт. Можно назначать с 6-месячного возраста. Оказывает хорошее обезболивающее действие. Справляется с кашлем за короткие сроки.

Можно делать ингаляции минеральной водой. Оказывая щелочное действие на стенки дыхательных путей, она дает противовоспалительной эффект.

Народные средства

Для эффективного лечения лающего кашля, который также называют гавкающим, существует много народных средств.

Положительно зарекомендовал себя при сухом лающем кашле сироп из редьки и меда

Некоторые из них не уступают по эффективности современным медикаментам:

  1. Отвар молока с сосновыми почками. Молоко нужно закипятить и добавить в него почки. На пол литра молока достаточно 2 ст.л. почек. Через час полученный настой можно давать пить ребенку.
  2. Отвар из корня аира. В кипящую воду добавляют сухой корень аира и варят 15 минут, после чего процеживают и остужают. Ребенку можно давать отвар за 30 минут до еды по половине стакана в каждый прием. Способствует откашливанию и оттоку мокроты. Отвар пить 3 раза в день.
  3. Сироп из редьки и меда. Нужно взять плод редьки и срезать с него верхушку. Внутри корнеплода вырезать ложбинку, в которую нужно залить пару ложек меда. Затем плод закрывают срезанной шляпкой и оставляют на 10 часов. Полученный сироп дается детям за 30 минут до приема пищи.

Возможные осложнения лающего кашля у детей

После перенесенного заболевания у детей могут возникнуть осложнения, поскольку лающий кашель представляет особую угрозу для детского организма и в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Если его не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • астматические заболевания;
  • окклюзия;
  • появление дыхательной недостаточности.

vseprorebenka.ru

Лающий кашель у ребенка с насморком и без: 2 главные причины, симптомы, как лечить, профилактика

Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

Лающий кашель у ребёнка - это первый признак воспаления верхних дыхательных путей, а точнее - гортани, которое развивается чаще в раннем детском и дошкольном возрасте. Его появление связывают с особенностями строения органов дыхания в этом возрастном периоде. Воспаление приводит к отёку тканей и сужению просвета верхних дыхательных путей. Отёк дыхательных путей вызывает коварное заболевание, которое врачи называют острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп. Родителям оно больше известно, как ларингит.

Коварно оно потому, что начавшись внезапно, оно стремительно развивается и может привести к возникновению грозных осложнений и даже гибели ребёнка. Поэтому родители должны знать, чем проявляется болезнь и как оказать помощь малышу до приезда скорой, если это потребуется.

Что такое круп?

Крупом (в переводе с английского — «каркать») называют воспаление слизистой оболочки гортани, которое сопровождается осиплостью или охриплостью голоса, лающим, каркающим кашлем и затруднением дыхания. Острым ларинготрахеитом наиболее часто болеют дети до семи лет, причём мальчики заболевают в 2 — 3 раза чаще, чем девочки.

Причины развития ларингита

  1. Вирусы — это основная причина заболевания. Первое место среди них занимает парагрипп, затем идёт риносинтициальный вирус, аденовирус и вирусы гриппа и кори.
  2. Бактерии редко, но всё же могут стать причиной развития болезни. В начале двадцатого века самой частой причиной развития крупа была дифтерийная палочка. Под её воздействием развивалось воспаление тканей, появлялись фибринозные (белые, плёнчатые) налёты, которые закрывали дыхательные пути ребёнка (истинный круп) и возникало удушье. К счастью, это тяжёлое заболевание удалось победить, и сейчас оно уже встречается крайне редко. Защитой человечества от него является прививка против дифтерии, которая проводится всем детям по определённому плану. Сегодня причиной развития крупа чаще всего является гемофильная палочка, но может быть и стрептококк.
  3. Причиной развития крупа может быть воздействие аллергена на организм.

В результате развивается аллергическое воспаление, сопровождающееся отёком и стенозом.

Рассмотрим механизм развития обструкции (закрытия дыхательных путей) при ларингите.

Под воздействием различных причин возникают изменения, ведущие к воспалению и отёку слизистой оболочки гортани, в результате чего происходит стеноз (сужение) дыхательных путей ребёнка, и ему становится трудно дышать. Учитывая тот факт, что у детей гортань состоит из мягких и податливых хрящей, ткани её очень рыхлые, а слизистая оболочка богата кровеносными сосудами, становится ясно, что отёк развивается достаточно быстро. Это особенность детского возраста. Причём 1 миллиметр отёка слизистой приводит к сужению просвета на 50 — 70 % и возникает опасность удушья.

Факторы, предрасполагающие к развитию крупа

  1. Возраст до семи лет.
  2. Аллергические заболевания (риниты, дерматиты) и склонность к аллергии.
  3. Железодефицитная анемия.
  4. Загрязнённый воздух, в том числе и пассивное курение.

Как проявляется ларингит?

Очень часто ларингит развивается на фоне простуды, но бывает и наоборот, когда внезапно на фоне полного здоровья у ребёнка развивается ларингит со стенозом, а уже позднее повышается температура, начинает течь из носа, и появляются другие признаки ОРВИ.

Обычно стеноз при ларингите возникает остро, одновременно с началом вирусной инфекции, или через несколько часов после начала заболевания, но может быть и постепенное нарастание стеноза в течении 2 — 5 дней.

Как бы ни развивался острый ларингит, его основные проявления всегда одинаковые.

3 основные признака ларингита

  1. Охрипший, осипший голос.
  2. Сильный лающий кашель. В самом начале болезни кашель сухой изнуряющий, затем переходит во влажный. Услышав такой кашель однажды, вы больше никогда его ни с чем не перепутаете. Кашель не зря называют лающим. Он действительно очень напоминает собачий лай.
  3. Одышка, или затруднение дыхания преимущественно в момент вдоха, которая возникает в результате стеноза и проявляется приступами удушья.

Степени развития стеноза

Различают 4 степени развития стеноза при остром ларинготрахеите:

  • 1 степень — компенсированный стеноз. Осиплость, охриплость голоса может прогрессировать вплоть до афонии (полной потери голоса). Вначале возникает сухой, навязчивый, упорный кашель, а затем влажный лающий, каркающий. Когда ребёнок спокоен, затруднения дыхания нет. Во время плача, кашля, беспокойства, сосания из бутылочки появляется одышка (малышу трудно вдохнуть) и стридор (шумное шипящее, свистящее дыхание), которое родители слышат на расстоянии. Приступ затруднённого дыхания может длиться от 20 минут до 2 — 3 часов. Если начать лечение в этой стадии, стеноз быстро проходит. Он может пройти и самостоятельно, когда ребёнок успокоится, а может перейти в следующую стадию развития;
  • 2 степень — неполная компенсация.Общее состояние ребёнка ухудшается. Голос очень охрипший, чаще его вообще нет. Малыш беспокойный, дыхание шумное, свистящее, на расстоянии слышно, как он дышит, ему трудно вдохнуть. В процессе дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Вы заметите, что раздуваются крылья носа, а если раздеть ребёнка, будет видно, как во время дыхания западают межрёберные промежутки, ямки над ключицами. При нагрузках, плаче, усилении кашля одышка резко усиливается и может сохраняться до нескольких часов. В это время у малыша учащается сердцебиение, появляется потливость и повышается давление;
  • 3 степень — декомпенсированный стеноз. Состояние ребёнка тяжёлое. При дыхании затруднён и вдох, и выдох. Малыш то сильно беспокоится, то утихает, становится вялым, заторможенным.  Кожа у него бледная, покрыта холодным потом, может быть синюшность вокруг рта. Дыхание крохи ослаблено, поверхностное, с шумным свистящим вдохом и выдохом. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Голова запрокинута назад. В период беспокойства ребёнок может синеть. Давление в этой стадии стеноза понижается;
  • 4 степень — асфиксическая. В этой стадии состояние ребёнка крайне тяжёлое. Кожный покров бледного синюшного цвета, причём синюшность периодически усиливается. Дыхание прерывистое, сердцебиение малыша уряжается, давление снижается. Если немедленно не оказать помощь, произойдет остановка дыхания и он погибнет.

Признаки аллергического отёка гортани

Причиной развития отёка или стеноза может быть аллергия.

Особенности этого типа ларингита:

  1. Острое развитие стеноза (за несколько часов).
  2. Чаще всего возникает в ночное время на фоне полного здоровья.
  3. Нет проявлений простудного заболевания.
  4. Голос осиплый.
  5. Дыхание затруднено, но свистящий шум на вдохе слышен слабо.
  6. Кашель сухой лающий. Влажного кашля при аллергическом отёке не бывает.
  7. У ребёнка имеются кожные или другие признаки аллергии.

Аллергический отёк чаще развивается у детей до трёхлетнего возраста, у которых ранее были проявления аллергии.

Осложнения ларингита

Грозным осложнением ларингита является развитие стеноза, в результате которого нарушается поступление воздуха в дыхательные пути. Как правило, это состояние развивается вечером или ночью. Ребёнок с признаками простуды спокойно ложится спать, а ночью просыпается от того, что ему трудно дышать и не хватает воздуха. Стеноз или сужение развивается постепенно, чем больше стеноз и уже дыхательные пути, тем хуже состояние малыша.

Развитие стеноза опасно для жизни ребёнка. Поэтому при первых признаках ларингита родителям следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать доктора на дом для оказания своевременной помощи и предупреждения этого осложнения.

Как только появились первые признаки стеноза, родителям необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в больницу.

До приезда скорой необходимо выполнить ряд действий:

  1. Попытаться успокоить ребёнка, усадить к себе на колени в положении полусидя. Чем беспокойнее малыш, тем сильнее проявляется одышка. Обеспечить доступ свежего воздуха можно, открыв окно и проветрив помещение.
  2. Воздух в комнате должен быть влажным. Увлажнить воздух в помещении можно, включив увлажнитель. Если его нет, можно использовать мокрые полотенца, развесив их в комнате и на горячей батарее.
  3. Растереть ножки и икры ребёнка. Эта отвлекающая процедура, которая обеспечивает отток крови от горла к ногам, что облегчит состояние.
  4. Сделать ребёнку ингаляцию с минеральной водой, физраствором. При отсутствии эффекта сделайте ингаляцию с пульмикортом. Если у вас под рукой нет ингалятора, просто откройте кран с горячей водой в ванной комнате, и пусть малыш подышит паром.
  5.  Дайте ребёнку противоаллергическое средство (Супрастин, Зодак, Фенистил).

Лечение острого стенозирующего ларинготрахеита

Если врач предлагает вам лечение в стационаре, то отказываться не стоит, даже в том случае, если ребёнку стало лучше. Стеноз может развиться вновь. В стационаре же малыш будет под круглосуточным наблюдением до полного выздоровления.

Обязательной госпитализации подлежат дети с острым стенозом гортани, детки в возрасте до шести месяцев, живущие на большом расстоянии от дома до детского отделения и те малыши, у которых уже был стеноз гортани в прошлом.

Первые две степени стеноза лечатся консервативно с помощью медицинских препаратов. При третьей и четвертой стадии может потребоваться оперативное вмешательство.

План лечения включает ряд действий:

  1. Обильное тёплое питьё (молоко пополам с минеральной водой, морсы, зелёный чай). Рекомендуется давать тёплое питье дробно, как можно чаще небольшими порциями. Совет! Не стоит поить ребёнка соком, он может вызвать раздражение слизистой и усиление отёка.
  2. Противовирусные или антибактериальные препараты в зависимости от причины болезни.
  3. Щелочные ингаляции, при необходимости ингаляции с глюкокортикоидами (Пульмикорт).
  4. Антигистаминные препараты при признаках аллергии.
  5. Гормональные препараты внутримышечно или внутривенно (преднизолон, дексаметазон). Они оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают отёк.

При неэффективности лечения, а также при стенозе 3 и 4 степени ребёнку проводят интубацию трахеи (вводят через рот полую трубку, которая не даёт закрыться просвету дыхательных путей и обеспечивает прохождение воздуха в лёгкие) и восстанавливают дыхание. Трубку устанавливают на 1 — 3 дня и вынимают после спадания отёка и восстановления самостоятельного дыхания.

Острый ларинготрахеит со стенозом, возникший один раз, имеет тенденцию повторяться снова. Поэтому родителям малыша, у которого был ларингит, рекомендуется приобрести ингалятор, он всегда должен быть под рукой во время болезни ребёнка. Щелочные ингаляции и ингаляции с глюкокортикоидами значительно облегчают дыхание, останавливают и уменьшают отёк.

Ещё про одну причину лающего кашля

Лающий кашель является отличительным признаком ещё одной инфекции — коклюша. Эта инфекция свойственна преимущественно детскому возрасту. К сожалению, от коклюша дети умирают каждый год. Особенно тяжело он протекает у детей раннего возраста. Поэтому родителям полезно знать, как проявляется болезнь и что делать, чтобы не заболеть.

Причина коклюша

Возбудителем коклюша является бактерия. Заражение происходит при контактировании с больным человеком, который выделяет бактерии во внешнюю среду при разговоре кашле и чихании.

Проявления коклюша

У течения коклюша различают три периода:

  1. Продром. В этом периоде картина болезни похожа на обычную простуду. У ребёнка появляются признаки вирусного заболевания — повышается температура, самочувствие ухудшается, возникает слабость, болят в мышцы и голова, закладывает и течёт из носа. Этот период длится 7 — 10 дней.
  2. Период судорожного или спастического кашля. В этом периоде возникают приступы сухого лающего кашля у ребёнка. Приступообразный кашель — это главный признак из всех симптомов болезни. Кашель возникает вследствие возбуждения дыхательного центра из-за воздействия на него токсинов, которые выделяет коклюшная бактерия, поэтому он непродуктивный (не отходит мокрота). Приступы кашля могут повторяться несколько раз в течение суток.
  3. Период выздоровления. Состояние ребёнка становится лучше, приступы кашля возникают реже. Одиночный кашель держится на протяжении двух недель. Полное выздоровление наступает через месяц.

Особенности приступа кашля при коклюше:

  • ребёнку не хватает воздуха перед тем, как начинается приступ. Детки постарше могут жаловаться на это, чувствуя приближение приступа;
  • характерны репризы. Это длинный, свистящий вдох. Ребёнок после долгого кашля на выдохе вдыхает воздух со свистом;
  • кашель на выдохе лающий;
  • после приступа отходит густая слизь, могут быть прожилки крови, если есть повреждения слизистой.

Во время приступов, на высоте кашля, может быть рвота. Из-за напряжения при кашле у ребёнка одутловатое лицо, на склерах могут появиться кровоизлияния. Приступы обычно усиливаются в вечернее время. Провоцирующими факторами могут быть боль, физическая нагрузка, приём таблеток или пищи.

Приступы утихают при поступлении свежего воздуха. При сильных приступах кашля возникает спазм, приводящий к кислородному голоданию тканей мозга и сердца. Этот период длится 15 — 25 дней.

В период выздоровления оберегайте ребёнка от повторных инфекций, переживаний и стрессовых ситуаций. Это важное условие, так как они могут вызвать новые приступы кашля.

  1. Изолировать ребёнка. Это очень важно. Болезнь заразна, и здоровые дети, особенно до трёхмесячного возраста, могут подхватить инфекцию от больного.
  2. Ежедневно проветривать и проводить влажную уборку в комнате. Увлажнять воздух.
  3. Исключить физические и эмоциональные нагрузки. Полезны короткие прогулки два раза в день.
  4. Из меню ребёнка лучше исключить твёрдую и кислую пищу, чтобы не провоцировать рвоту.
  5. Антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав).
  6. Противокашлевые препараты (Синекод).
  7. Противоаллергические препараты (Тавегил, Супрастин).
  8. Ингаляции кислорода.

Основным методом профилактики коклюша является вакцинация. Прививка — эта защита ребёнка от тяжёлого течения болезни и развития осложнений. Прививки проводятся в поликлинике по определённому плану, начиная с трёхмесячного возраста.

Заключение

Лающий кашель — это отличительный признак двух достаточно серьёзных детских инфекций. Как проявляются эти инфекции, должен знать каждый родитель, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу и избежать развития осложнений.

Оценка статьи:

(5 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

kroha.info

Лающий кашель у ребенка: как лечить сухое тяжелое дыхание с помощью ингаляций и других средств

Чем лечить ребенка, если у него появился сухой лающий кашель: как делать ингаляции, какие препараты помогут?

Многие родители сталкивались с кашлем у детей и хорошо знают, как важно вовремя принять меры, чтобы болезнь не перетекла в более серьезную форму. Кашель является одним из первых симптомов, которые проявляются у детей при простуде или гриппе. Чтобы избежать осложнений, лечение должно проводиться под наблюдением педиатра.

Лающем кашлем врачи называют такую его форму, которая наблюдается на начальной стадии некоторых болезней. Подобное название связано с тем, что кашель напоминает лай собаки. Возбудители болезни провоцируют отек гортани, что, в свою очередь, сказывается на перемене голоса. Он становится грубым, появляется осиплость. Мокрота практически не отходит, скапливаясь в горле. Приступы довольно тяжелые и мучительные, особенно для маленьких детей.

Когда начинается сухой лающий кашель, у ребенка наблюдается вялость, слабость, пропадает аппетит. Лающий кашель считается абсолютно бесполезным с точки зрения физиологии. Он не защищает горло, не выводит мокроту, но вызывает сильные болезненные ощущения. Детям переносить его намного тяжелее, чем взрослым. Лающий кашель имеет навязчивый характер. Приступы кашля становятся мучительным испытанием для ребенка, особенно в возрасте до одного года. Часто у детей наблюдается рвота, а иногда и остановка дыхания.

При отеке тканей горла просвет дыхательных путей сужается. При этом ребенку трудно говорить, и он тяжело дышит. Если отек увеличится, то он может полностью перекрыть дыхательные пути. При сильных приступах внезапного сухого кашля ребенка нужно госпитализировать. Чтобы болезнь не перешла в тяжелую форму, при первых признаках появления лающего кашля необходимо обратиться к педиатру.

Сухой кашель в детском возрасте может быть следствием воздействия на организм патогенных бактерий, вирусов или аллергенов. В большинстве случаев лающий кашель является сопутствующим симптомом при прогрессировании следующих болезней:

  • ларингита, фарингита, способствующих появлению отечности горла;
  • острого стенозирующего ларенготрахеита, при котором страдают голосовые связки;
  • гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторных инфекций с поражением дыхательных путей;
  • коклюша;
  • дифтерии.

Лающий кашель чаще всего усиливается ночью и ранним утром. Это объясняется снижением вентиляции легких, при котором скапливается большое количество бронхолитического секрета в дыхательных путях.

Как проявляется лающий кашель у ребенка

Симптомы лающего кашля

Главный симптом, позволяющий отнести сильный кашель к «лающему», проявляется с самого начала заболевания ребенка. Звук кашля больного малыша становится отдаленно похожим на лай.

Объясняется это тем, что при этом виде кашля появляется отек гортани, из-за чего немного меняется голос. Он становится сиплым, откашляться от мокроты долго не получается, поэтому ребенок зачастую находится в подавленном и измученном состоянии, он очень слаб, отказывается от всего.

Симптомы лающего кашля следующие:

  • быстрая утомляемость и общая слабость;
  • затрудненное дыхание;
  • головная боль;
  • насморк;
  • боль в горле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • тошнота, рвота;
  • хриплый голос;
  • отек гортани и ее воспаление.

Если не лечить болезнь правильно, это может привести к серьезным осложнениям. За состоянием ребенка нужно непрерывно следить и, если появились приведенные ниже признаки ухудшения болезни, немедленно обращаться за медицинской помощью:

  1. изменение голоса;
  2. лихорадка и озноб;
  3. кожный покров приобретает синеватый оттенок;
  4. повышенное слюнотечение;
  5. затруднение дыхательного и глотательного рефлекса;
  6. повышенная раздражительность;
  7. частые обмороки, потеря аппетита, вялость;
  8. приступы удушья;
  9. дифтерия;
  10. эпиглотит (инфекция, вызванная воспалением гортани).

Особенно большую опасность для жизни ребенка представляют последние три симптома. При их обнаружении следует немедленно вызывать врача на дом. Выходить в этом случае из квартиры с ребенком категорически не рекомендуется.

Возможные осложнения

Воспалительный процесс, который вызывает лающий кашель, приведет к осложнениям. Этот вид кашля чрезвычайно опасен для жизни для детей. Из-за воспаления и отека гортань может перекрыть дыхательные пути, и ребенок может умереть от приступа удушья.

Существует ряд других серьезных осложнений. К ним относятся:

  1. дыхательная недостаточность;
  2. развитие астматических заболеваний;
  3. окклюзия.

Ваш малыш кашляет, но температура совершенно нормальная? Кашель у ребенка без температуры достаточно частое явление. И подход в лечении там особый.

А если у ребенка потекли сопли и вы не знаете какие капли для носа выбрать, то здесь мы рассказываем о них очень подробно.

Лечение лающего кашля у детей

Общие правила лечения

При обнаружении признаков, характерных для лающего кашля, необходимо срочно обращаться за помощью к врачу-педиатру. Он сможет назначить лекарственные средства, учитывая индивидуальные особенности детского организма.

Обычно назначаются муколитические, отхаркивающие средства и антибактериальные препараты. Последние позволяют избавиться от инфекции и вредных бактерий, способных вызвать повторную вспышку заболевания.

Лающий кашель чаще всего бывает сухим. В этом случае следует давать ребенку муколитические препараты, которые позволят разжижать мокроту. Лечение этими медикаментами нужно проводить до трех дней, после чего следует заменить их отхаркивающими средствами, которые помогут вывести мокроту из легких. Все это относится к тому случаю, когда сухой кашель не будет осложнен высокой температурой.

Если у ребенка появилась температура, которую невозможно сбить никакими препаратами, нужно немедленно вызывать врача! Это может быть сигналом организма к началу развития серьезного заболевания.

Лечение с помощью трав

На протяжении всего этапа лечения необходимо ежедневно, помимо медикаментозного лечения, проводить ингаляционные мероприятия, давать ребенку в небольших количествах отвары из целебных трав.

Особенно хорош при лающем кашле травяной чай, приготовленный из листьев шалфея, зверобоя, мяты и ромашки. Он будет содержать много витамина C, поможет медикаментам разжижать мокроту и выводить ее. Кроме травяных чаев, нужно давать ребенку часто пить теплую дистиллированную воду. Это нужно, чтобы уберечь малыша от обезвоживания.

Польза правильного питания при лечении лающего кашля

При лечении важно подобрать правильное питание. На время должна быть исключена из рациона вся пища, которая хоть как-то может навредить слизистой гортани и бронхов. Следует отказаться от соли, сахара и других приправ, включить в меню больше овощей и фруктовых пюре, каш и бульонов.

Во всех комнатах, где бывает малыш, нужно создать как можно более комфортные условия для его выздоровления. На первое время следует отказаться от прогулок по улице.

Проветривать помещение, в котором больной ребенок спит, можно, но делать это нужно только на несколько минут, пока малыша нет в комнате. Так как его организм еще слишком слаб, он не сможет бороться с новой инфекцией, а значит, все контакты с другими больными нужно исключить.

Заключение

  • Воздух всегда должен быть увлажненным и свежим не только в комнате, но и во всей квартире.
  • Чаще давайте малышу теплое питье: молоко, полезный травяной чай, вода.
  • После болезни, как только организм малыша достаточно окрепнет, следует больше времени проводить, гуляя на свежем воздухе. Во время болезни следует ограничить как походы ребенка на улицу, особенно в зимнее время года, так и его контакты с зараженными людьми.
  • Помимо терапии медикаментами не нужно забывать и о том, какую пользу на организм ребенка оказывают ингаляции. Их лучше делать ежедневно.
  • Причину кашля может диагностировать только врач. Он же и назначит соответствующее лечение. Не нужно пускать болезнь на самотек и пытаться вылечить лающий кашель самостоятельно, при помощи «бабушкиных рецептов. Помните, что несвоевременное лечение может стоить жизни вашему ребенку.

Вегето сосудистая дистония у детей — достаточно коварное заболевание. Научитесь распознавать ее признаки и симптомы у своего ребенка и примите меры лечения. Профилактика всегда лучше, чем разгребать последствия.

Вы что-нибудь знаете о причинах возникновения аутизма у детей? Тут мы подробно рассказываем что делать родителям, которые столкнулись с такой проблемой.

Может быть ваш ребенок слишком часто болеет? Причина может быть в гипотиреозе щитовидной железы: http://bo-bo-bo.ru/bolezni/endokrinnaya-sistema/gipotireoz-u-detejj-simptomy-priznaki.html Читайте о ней подробно в отдельной статье.

Видеоприложение

О том, как избавить своего ребенка от лающего кашля смотрите в видео, которое мы прикрепили к статье. Полезного вам просмотра!

Лечение лающего кашля у ребенка

Что же важно знать о лечении кашля у деток, который не сопровождается мокротой, но является мучительным и дискомфортным, часто переходящем в приступы? Чем отличается лечение кашля у детей от терапии у взрослого?

Во-первых, использовать лекарства, которые блокируют кашель, можно с двухлетнего возраста. До этого возраста желательно давать ребенку лекарства на фитооснове. Чаще всего назначают такие сиропы:

  • Доктор Мом
  • Гербион
  • Геделикс

  • Линкас

Во-вторых, среди муколитических средств эффективными для лечения детей считаются препараты, которые содержат активный компонент амброксол. Также можно использовать микстуру от сухого кашля.

Действенными и безопасными способами лечения считаются альтернативные методы, а также ингаляции и компрессы.

Читайте также:

  • Бронхиальная астма: инструментальная и…

  • Что такое ларинготрахеит: все о болезни

  • Эффективные средства для детей от сухого кашля

  • Болезни легких: классификация и первые признаки

  • Препарат Терпинкод: состав, назначение и применение

  • Сильный кашель — что делать, как от него избавиться?

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Кашель с мокротой – не диагноз, а только симптом

Для начала усвойте раз и навсегда: кашель с мокротой – это не болезнь, а лишь ее проявление, ставшее следствием воспалительного процесса в дыхательных путях.

Именно это воспаление и приводит к образованию в трахеях и бронхах мокроты – слизи, в которой содержаться продукты борьбы нашего организма с атаковавшим его неприятелем (вирусами, бактериями, грибками, простейшими, опухолевыми клетками или аллергенами), а также частички отмерших тканей легких, бронхов, трахей и слизистой гортани.

В мокроте может встречаться примесь крови, которая всегда вызывает испуг у больного, но далеко не всегда является следствием действительно очень серьезных проблем.

К мокроте может примешиваться слизь, выделяющаяся и скапливающаяся в воспаленной носоглотке и стекающая оттуда в дыхательные пути.

Поэтому причин у кашля с мокротой может быть великое множество. А значит, и его лечение может различаться самым кардинальным образом.

Запомните:

  • успешно лечить любой кашель можно только тогда, когда установлен диагноз и определены подходящие методы и средства
  • без помощи доктора начинать борьбу с мокротой любого происхождения категорически не рекомендуется

Тем не менее, мы позволим себе в самых общих чертах описать виды мокроты и предположить ее возможное происхождение, а также определить правильную тактику ваших действий на пути к выздоровлению.

Кашель с отхаркиваемой мокротой у ребенка – массаж вверх тормашками, носки с горчицей и другие хитрости в помощь лекарствам и докторам

Часто ли дети кашляют? К сожалению, гораздо чаще, чем взрослые. Хорошо еще, что очень редко кашель с мокротой у ребенка становится симптомом серьезных заболеваний системного и наследственного характера. Но, в любом случае, исключить их необходимо.

И сделать это должен врач-педиатр, которому поможет детский пульмонолог, если разобраться в причинах хрипов и кашля самостоятельно ваш участковый доктор не сумеет.

При необходимости они подключат к обследованию и других специалистов – иммунолога, инфекциониста, аллерголога, фтизиатра.

Доверьтесь опыту врачей. Только они смогут оперативно определить характер проблем и назначить действенное и безвредное лечение.

Не отказывайтесь от госпитализации, если доктор решит что заболевание, вызывающее сильный кашель, лучше лечить в стационаре.

Если лечение проводится дома – помогайте уколам, таблеткам и микстурам простыми и действенными процедурами. Разумеется, предварительно посоветовавшись с врачом.

  • Лучшее отхождение мокроты по утрам облегчит специальный массаж. Переверните ребенка на живот и положите к себе на колени так, чтобы руками он опирался о пол, а ноги поднял как можно выше. Простукивайте и растирайте спинку малыша вибрирующими движениями – и результат не заставит себя ждать: уже через 2-3 минуты такого массажа ребенок начнет легче откашливаться, а из недр заложенного носа наружу потекут сопли.
  • Дышите вместе с малышом над кастрюлей со свежесвареной толченой картошкой: пусть целебный пар проникает глубоко в бронхи, убивая бактерии и снимая воспаление слизистой оболочки.
  • Надевайте ребенку на ночь колготы или ползуны из натуральной ткани, а поверх них – носки с насыпанным в них сухим горчичным порошком. Если причина мокротного кашля у ребенка – трахеит, такое щадящее, безопасное и, одновременно, действенное прогревание окажется весьма полезным.

Убрать симптомы коклюша можно лишь методом проведения комплексной терапии.

Методика лечения в каждом конкретном случае зависит от того, на какой стадии развивается заболевание. Если диагностировали коклюш, имеющий среднее или тяжелое течение, человеку прописывают стационарное пребывание. В большинстве случаев такие формы заболевания протекают у грудничков и детей до 1 года.

Лечить заболевание можно и в домашних условиях. В данном случае, кроме выполнения всех предписаний лечащего врача, необходимо будет соблюдать некоторые рекомендации:

  • ежедневное проветривание жилого помещения, в котором больной находится большую часть своего времени;
  • систематическое увлажнение воздуха, что поможет исключить приступы кашля и уменьшить их интенсивность;
  • полное исключение всех раздражителей, которые могли бы спровоцировать приступы.

Что касается медикаментозного лечения, оно заключается в приеме следующих препаратов:

  • антибиотиков, которые назначают при легком течении заболевания (таковые помогают облегчить общее состояние и принимаются на протяжении 5-7 дней);
  • симптоматических средств (например, противорвотных, противосудорожных и др.);
  • нейролептиков, которые способствуют уменьшению количества возникающих приступов после начала их использования.

Кроме приема назначенных врачом медикаментов, необходимо проведение физиотерапевтических процедур, что лишь усилит их эффективность и ускорит выздоровление. Также разрешено применение народных средств, но только с согласия лечащего врача.

Как лечить коклюш у взрослых, в том числе и у подростка, зависит от характера течения заболевания. Легкое течение патологии требует приема:

  • лекарств-макролидов, к которым можно отнести Суммамед и Азитромицин (такие препараты помогают уменьшить длительность дальнейшей терапии и снизить риск распространения инфекции по организму);
  • спазмолитических препаратов, которые помогают уменьшить интенсивность ночных приступов, исключить спазмы (к ним можно отнести экстракт белладонны и кальция глюконат);
  • витаминных препаратов на основе группы В, а также А и С (таковые помогают укрепить общее состояние иммунной системы и, как следствие, повысить ее сопротивляемость к инфекционным агентам);
  • антигистаминных средств, которые помогают купировать симптомы аллергической реакции (сюда можно отнести Кларитин и Зиртек).

При тяжелом течении заболевания в комплексе с применение макролидов необходимо введение препарата Цефтриаксон

Если болезнь диагностировали на среднем этапе развития, назначают:

  • антибиотики – макролиды в комплексе с цефалоспоринами, что помогает усилить процесс купирования воспалительного процесса (дополнительно могут назначить прием Цефтриаксона);
  • бронхолитические средства, которые помогают расслабить мускулатуру и снять спазм (например, это может быть Бромгексин, Синекод, Лазолван).

Чем лечить коклюш, если он развивается на тяжелой стадии? На данном этапе эффективными будут:

  • макролиды и цефалоспорины только в комплексном применении;
  • глюкокортикостероиды, которые назначают для устранения выраженной аллергической симптоматики (например, Преднизолон);
  • препараты, направленные на улучшение кровообращения в головном мозге, если возникло осложнение в ЦНС (сюда можно отнести Пентоксифилин и Винпроцетин).

Лечить коклюш у детей можно так:

  • с помощью нейролептиков и противосудорожных средств (например, это может быть Пипольфен, Седуксен, Аминазин и др.);
  • успокаивающих средств, которые помогают снизить активность очага возбуждения в мозге (целесообразно принимать такие препараты перед сном, то есть на ночь; к ним можно отнести настойку валерианы или пустырника);
  • спазмолитиков (экстракт белладонны или раствор кальция глюконат);
  • противокашлевых и разжижающих мокроту средств (например, это может быть Бронхолитин, Синекод, Тусупрекс, Пакселадин и др.);
  • противоаллергических средств, если имеются симптомы аллергической реакции (Кларитин, Супрастин, Дипразин и др.);
  • витаминных препаратов на основе группы В, а также Р, Е, С, А;
  • иммуномоделирующих препаратов, которые повышают защитную функцию организма, а именно, Элеутерококка, Метацила, Дибазола;
  • в тяжелых случаях – глюкокортикоидов (Преднизолон).

Физиотерапевтическое лечение

На сегодняшний день наиболее эффективными методами физиотерапии, которые помогают вылечить коклюш у взрослых и малышей, считаются:

  • кислородотерапия,
  • электрофорез кальция,
  • УФО.

Оксигенотерапия подходит для лечения коклюша как детям, так и взрослым

Кислородотерапия назначается в том случае, если диагностированы осложнения, затрагивающие дыхательную или сердечно-сосудистую систему. Иное название такой методики – оксигенотерапия. Тяжелое течение заболевания, которое наблюдается у ребенка возрастом до 1 года, требует проведения кислородотерапии в кислородной палатке или кувезе.

Та смесь, которую вдыхает ребенок, содержит не более 40% кислорода. Процедуру проводят 2 раза в день (не более). Общая продолжительность одного такого сеанса достигает 40 минут. Если общее состояние слишком тяжелое, ребенку необходима искусственная вентиляция легких.

Электрофорез кальция эффективен не только при коклюше, но и при многих иных заболеваниях легких и бронхов, например, при бронхите. Сущность методики заключается в комплексном применении определенного лекарства, вводимого внутрь, и электрического тока, которым воздействуют на организм. Физиотерапия помогает усилить эффективность иных лечебных мероприятий, назначенных врачом, и способствует ускорению процесса отхождения мокроты, ее разжижению.

УФО (ультрафиолетовое облучение организма) при коклюше и других заболеваниях дыхательных путей обладает бактерицидным и противовирусным действием. Лучи разрушающе воздействуют на патогенные микроорганизмы, способствуя их скорой гибели, потере возможности размножаться и расти. Длинноволновое ультрафиолетовое облучение оказывает иммуностимулирующее действие.

По назначению лечащего врача может быть применен массаж верхнего отдела грудины и спинной области на данном уровне. Такая методика при своем применении способствует улучшению отхождения мокроты. В процессе массажа можно задействовать пихтовое масло. Для достижения большего эффекта ребенка укладывают на колени животом вниз.

Кроме растираний во время массажа можно проводить легкие постукивания по коже ладонями или подушечками пальцев

Также можно проводить лечение народными средствами, а именно:

  • отваром из лука с добавлением меда (отвар делается с использованием 0,5 кг лука и 1 л воды; на огне средство выдерживают на протяжении 3 часов; в готовый отвар добавляют 2 ст. л. меда; принимают внутрь 6 раз в день про 3 ст. л. за раз);
  • эфирными маслами (сильный кашель можно устранить, если 2 раза в день капать на язык 3 капли пихтового масла);
  • отваром из корня солодки (сырье измельчить и залить кипятком в соотношении 300 г на 1 л, после чего поставить провариваться на протяжении 8 минут; готовое средство употребляют внутрь по 1 ч. л. трижды в день);
  • луковым сиропом (3 крупных луковицы очищают от шелухи, нарезают и засыпают сахаром, оставляя до утра; после, нарезанный лук нужно немного подавить, получив из него сок, который употребляют внутрь по 1 ч. л. каждый час);
  • травяным сбором, состоящим из сосновых почек, фенхеля, тимьяна, аниса (каждый ингредиент берут по 2 ч. л. и заливают кипятком в объеме 1 л.; после настаивания на протяжении 50 минут средство процеживают и принимают внутрь несколько раз в день по 2 ст. л.).

Сильный и затяжной кашель можно купировать, намазывая в течение дня грудной и спинной отдел мазью, приготовленной из чеснока и меда, взятых в равном объеме. Перед нанесением смесь необходимо слегка подогреть. Поверх компресса рекомендовано наложить шерстяной платок или компрессную бумагу. Процедуру проводить перед сном.

Коклюш, хоть и опасное заболевание, но все же поддается лечению, особенно на первых стадиях своего развития. Не стоит упускать из внимания даже легкий кашель. Лучше обратиться в таком случае к врачу.

Лечение коклюша народными средствами

  • Вареный лук с медом. Возьмите 2 очищенных средних луковицы; сварите их, и пропустите через мясорубку, или измельчите в блендере. В полученную кашицу добавьте 2-3 ложки меда. Давайте ребенку по 1 ч.л. смеси 4-5 раз в сутки.
  • Как лечить коклюш у детей, знали на практике еще наши далекие предки. В этих целях применялся, в числе прочего, вареный картофель. Облегчить ночные приступы кашля у малыша помогут ингаляции с применением этого овоща. Очистите пару клубней от кожуры, нарежьте их на половинки, и сварите. Слейте воду, и усадите ребенка на десять минут подышать над негорячим паром.
  • Хорошо смягчит горло и облегчит кашель сливочное масло. Положите 100 г свежего масла в эмалированную посуду; добавьте щепотку ванилина и 20 г сахара; растопите продукты на паровой бане. Тщательно перемешайте, и давайте ребенку по 1 ч.л. средства 4 раза в день.

«Жить здорово». Коклюш

Остеохондрозом называется патологическая дегенерация межпозвоночных дисков, прогрессирующая со временем. В процесс постепенно включаются суставные хрящи и позвонки. Уменьшение пространств между позвонками возникает по причине деформации дисков, происходит разрастание костной ткани (образуются остеофиты), мышцы подвергаются спазмам, гибкость позвоночника снижается.

Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе появляется вследствие сосудистых и неврологических патологий. Они развиваются, когда происходит защемление корешков нервов и артерий в области шейных позвонков.

Одышку при остеохондрозе провоцируют:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Занятия тяжелой атлетикой.
  • Неправильная осанка.
  • Сидячая работа.
  • Лишний вес.
  • Травмы.

Затрудненное дыхание появляется постепенно. Сначала при чрезмерных нагрузках, а потом и при более слабых.

Если вовремя не начать лечение проблемы, то симптомы одышки будут нарастать, а это лишь ухудшит ваше положение.

Затрудненное дыхание может проявиться при дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях и соединительной ткани именно в шейном, грудном отделах позвоночника, а также смещения позвонков. В итоге полноценное насыщение организма кислородом прекращается.

Какие можно назвать основные причины одышки:

  • Смещение позвонков.
  • Ущемление нервов.
  • Ущемление кровеносных сосудов.
  • Деформация грудной клетки.

Проявление одышки будет различным. При шейном остеохондрозе происходит сдавливание позвоночной артерии во время поворотов головы и долгого нахождения в сидячем положении с согнутой шеей. В итоге сдавленные сосуды не могут полноценно снабдить ткани мозга кровью, кислородом и питательными веществами. Мозговые клетки, страдающие от гипоксии, отмирают через 5 минут после прекращения поступления кислорода.

Одышка при остеохондрозе – ответ организма на недостаток кислорода.

Кислородное голодание чревато снижением памяти, потерей работоспособности, развитием энцефалопатии или старческого слабоумия.

Мозг, раздражаясь, отправляет сигналы мышцам, отвечающим за механику дыхания. Как результат, дыхание учащается, появляется ощущение недостатка воздуха.

Остеохондроз грудных позвонков поражением нервных корешков вызывает развитие межреберной невралгии. Боль при вдохе мешает правильно дышать, развиваются сопутствующие патологии.

Одышка при остеохондрозе имеет характерные симптомы. Правда, они разнятся в зависимости от того отдела позвоночника, который претерпевает дегенеративные изменения.

При грудном остеохондрозе больные ощущают:

  • «Ком» в горле.
  • Жжение в области сердца.
  • Боль в желудке.
  • Икота. Дело в том, что защемление диафрагмального нерва при шейном остеохондрозе сбивает функционирование диафрагмы, вызывая икоту.
  • Онемение пальцев рук.
  • Боли между лопатками.

Многообразие симптомов затрудняет диагностику. Но вместе с тем опасность заключается в том, что при грудном остеохондрозе дыхание нарушается во время сна. Задержки становятся более длительными и приводят к серьезным проблемам. А значит, при возникновении каких-либо симптомов одышки необходимо обратиться к врачу.

В шейном отделе нарушенные функции диафрагмы выдают следующие симптомы:

  • Невозможность вдохнуть полной грудью.
  • Головокружение, сонливость, слабость.
  • Снижение зрения.
  • Храп и остановки дыхания во сне.
  • Частая зевота.
  • Кончики пальцев и треугольник вокруг губ синеют.

Признаки кислородного голодания могут свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому важно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение.

Сначала можно обратиться к терапевту. Он на основании анамнеза и визуального осмотра направит к неврологу, пульмонологу, онкологу, кардиологу или другому врачу. Назначение МРТ, рентгеноскопии, УЗИ и других исследований в таких случаях вполне обоснованно.

Наличие патологических изменений в организме при одышке можно проверить при помощи простого теста. Причем проводить его можно самостоятельно дома.

Исключить заболевания органов дыхания поможет упражнение:

  • Сесть в удобное положение, и нормализовать дыхание.
  • Сделать полный вдох и выдох.
  • Задержать дыхание на 40 секунд.

Если после этого комплекса больной не закашляет, то органы дыхания работают правильно.

Чтобы определить, трудно все-таки дышать или нет, нужно:

  • Зажечь свечу.
  • На расстоянии до 0,7 метра постараться задуть.

Если упражнение проделано с легкостью, проблем с дыханием нет. Если у вас возникли какие-то сомнения, то необходимо обследоваться в медицинском учреждении. Выявленные патологии потребуют принятия конкретных мер.

Одышка при остеохондрозе снимается посредством лечения заболеваний позвоночника. Ведь на самом деле чувство затрудненного дыхания и одышка – это всего лишь симптомы, которые пройдут после избавления от основной болезни. Лечение при остеохондрозе должно быть комплексным, причем подобранным не самостоятельно, а врачом.

Так как одышка такого типа не спровоцирована болезнью внутренних органов, специалисты ставят своей целью избавить пациента от боли и нервно-сосудистых защемлений. Так, при шейном остеохондрозе нужно ходить в специальном шейном корсете – он будет удерживать позвонки в одном положении и предотвратит новые ущемления.

Проявляющиеся приступы удушья блокируются следующим образом:

  1. Горячая ванна во весь рост. Если такой возможности нет, симптомы снимаются ванночкой для ног (налить воды по колени) с добавлением горчичного порошка.
  2. Влажные ингаляции. Отвар шелухи лука, кожуры картофеля, добавление эфирных масел эвкалипта и лимона помогут дышать легче и глубже.
  3. Боль, вызванная движением диафрагмы при патологических изменениях в позвонках, снимается нестероидными анальгетиками.
  4. Если дышать тяжело продолжительное время, вызванная бригада скорой помощи может сделать инъекцию адреналина. Но он противопоказан людям преклонного возраста и больным гипертонией.

Медикаментозное лечение, физиопроцедуры, рефлексотерапия и т. д. должны быть подкреплены самодисциплиной, соблюдением режимом дня, пешими прогулками, плаванием.

Специально временные симптомы не устраняются. Самое главное – своевременно прийти к специалисту и строго соблюдать назначенную схему лечения.

Нехватка воздуха при остеохондрозе предупреждается путем соблюдения простых и доступных правил. Профилактика экономит не только деньги, но и время. А приобретение ортопедических постельных принадлежностей (подушки, матрас) предотвратит утренние спазмы и утреннюю недостачу воздуха.

Ежедневно нужно делать зарядку:

  1. Приложить скрещенные руки ко лбу, упереться в них как можно сильнее на 10 секунд. То же самое сделать с левым и правым виском, с затылком. Повторить 5 раз.
  2. Запрокинуть голову подальше на спину и медленно по спине покатать голову от одного уха к другому.
  3. Запрокинуть голову назад, напрячь мышцы (для этого стоит тянуться подбородком вниз).

Упражнения предотвратят деформацию шейных позвонков, разгонят застой крови, простимулируют кровообращение.

Одышка при наклоне вперед – это достаточно серьезный симптом, который может многое сказать о состоянии здоровья сердца. Ученым-кардиологам удалось установить, что одышка при наклоне является признаком тяжелой сердечной недостаточности.

Такое состояние называется бендопноэ. Этот симптом помогает врачам диагностировать избыток жидкости у людей с сердечной недостаточностью. Со слов профессора Дженнифер Тибодо: «Некоторые пациенты считают, что одышка при наклоне (например, при завязывании шнурков) возникает у них из-за их плохой физической формы или избыточного веса». «Однако это не совсем верно!».

Профессор Тибодо предупреждает, что бендопноэ совершенно не является фактором риска сердечной недостаточности. Данный симптом указывает на то, что человеку с сердечной недостаточностью становится хуже, и ему необходимо назначить более серьезное лечение. Этот симптом может помочь как пациентам, так и врачам определить, что, возможно, назначенное лечение не эффективно. Поэтому пациенты должны обязательно сообщить своему кардиологу о проявлении такого симптома, как одышка при наклоне вперед.

Из 5.7 миллионов американцев, которые имеют сердечную недостаточность, примерно 10% страдают от тяжелой формы данного заболевания. При этом состоянии стандартная терапия по большому счету – не работает. Ученые-медики провели обследование более ста пациентов и выяснили: у трети из них присутствует симптом бендопное. Исследователи измерили давление и сердечный выброс у всех пациентов, затем повторили измерения после наклона вперед в течение 1-ой минуты, а также после того как пациенты в течение 2-х минут сидели.

Профессор Тибодо добавляет: «Мы смогли точно определить, что у пациентов с симптомом бендопноэ присутствовал избыток жидкости в организме, собственно который и послужил причиной повышенного давления, а когда пациенты наклонялись вперед, то давление увеличивалось еще больше».

Поэтому если внезапно появилась одышка при наклоне вперед, то это повод для внеочередного посещения доктора-кардиолога.

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2014 Thinkstock.

Одышка — чувство недостатка воздуха, в связи с которым возникает потребность усилить дыхание. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов во время посещении врача общей практики или терапевта.

Она является распространенным признаком заболевания различных органов и систем организма человека — дыхательной, сердечнососудистой, эндокринной, нервной.

  • инфекционным заболеваниям
  • различного рода интоксикациям
  • нейромышечным воспалительным процессам
  • но может возникать и у вполне здоровых людей с избыточным весом при детренированности организма — малоподвижный образ жизни, ожирение
  • у лиц с лабильной нервной системой как психоэмоциональная реакция на стресс
  • при нарушении обмена веществ, заболеваниях крови, онкологии

Этот симптом может носить как патологический компенсаторный, так и физиологический характер, а выраженность его зачастую не соответствует степени патологических нарушений в организме. Многофакторность и низкая специфичность во многих случаях затрудняют его использование в целях диагностики или оценки тяжести конкретного заболевания. Тем не менее, детальное и многоступенчатое обследование пациента для установления причины одышки является обязательным.

Одышка, или диспноэ (расстройство дыхания) может сопровождаться объективными дыхательными нарушениями (глубиной, частотой, ритмом) или только субъективными ощущениями.

По определению академика Вотчала Б.Е., одышка — является в первую очередь ощущением пациента, принуждающим его ограничить физические нагрузки или усилить дыхание.

Если нарушения дыхания не вызывают никаких ощущений, то этот термин не употребляется, а речь может идти только об оценке характера нарушения, то есть о дыхании затрудненном, поверхностном, неритмичном, чрезмерно глубоком, усиленном. Однако страдания и психологическая реакция больного не становятся от этого менее реальными.

В настоящее время принято определение понятия одышки, предложенное торакальным (грудным) обществом США. В соответствии с ним одышка является отражением субъективного восприятия больным дыхательного дискомфорта и включает в себя различные качественные ощущения, варьирующие по интенсивности. Ее развитие может вызывать вторичные физиологические и поведенческие реакции и быть обусловлено взаимодействием психологических, физиологических, социальных и экологических факторов. Выделяют следующие степени одышки:

Более полное представление об одышке демонстрирует следующий пример.

  • Нормальное число дыханий у здорового человека в спокойном состоянии составляет 14 – 20 в 1 минуту.
  • У человека, находящегося без сознания по причине какого-либо заболевания, оно может быть неритмичным, превышать норму по частоте или быть значительно реже. Это состояние расценивается как нарушение дыхания, но не называется одышкой.
  • Одышкой считается и такое состояние (которое не поддается измерению какими-либо методиками) — наличие жалоб пациента на чувство недостатка воздуха при нормальных показателях частоты дыхания и ритма, а одышка возникает лишь с увеличением глубины актов вдоха.

Таким образом, принятое определение, так же как и определение академика Вотчала Б.Е., рассматривает этот симптом как психологическое субъективное восприятие, осознание физиологических или патологических раздражителей и изменений в организме.

Одышку, как и боль, человек описывает разнообразными красочными эмоциональными выражениями:

  • ощущение удушья
  • нехватка воздуха
  • чувство распирания груди
  • чувство отсутствия заполнения воздухом легких
  • «усталость в грудной клетке»

Одышка может быть как физиологической, «безопасной» — нормальной реакцией организма, так и патологической, поскольку является одним из симптомов целого ряда заболеваний:

Физиологические изменения дыхания, быстро приходящие в норму

  • во время бега, спортивных упражнений в тренажерном зале, плавании в бассейне
  • быстрого подъема по лестнице
  • при выполнении тяжелой физической нагрузки
  • при выраженной эмоциональной реакции в здоровом организме (переживание, стресс, страх)

Патологические реакции, возникающие при заболеваниях

Одышка при нагрузке возникают даже при слабой ее интенсивности, незначительном напряжении. Причиной появления одышки при ходьбе является заболевания легких, сердца, анемии, заболеваниях эндокринной системы, нервной системы и пр.

Механизмы формирования симптома

К сожалению, очень часто многие врачи механизм возникновения и развития одышки связывают только с:

  • обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей на расстоянии от голосовых связок в гортани до альвеол
  • с сердечной недостаточностью, приводящей к застойным явлениям в легких.

На основании этих (нередко ошибочных) заключений выстраивается план дальнейших инструментальных и лабораторно-диагностических обследований и лечения.

Однако патогенез одышки гораздо сложнее, а причин ее значительно больше. Существует много предположений развития одышки. Наиболее убедительная теория основана на представлении о восприятии и анализе головным мозгом импульсов, поступающих в него в результате несоответствия растяжения и напряжения дыхательной мускулатуры.

Степень раздражения нервных окончаний, которые контролируют напряжение мышц и передают сигналы в головной мозг, не соответствует длине этих мышц. Предполагается, что именно такое несоответствие и является причиной ощущения человеком того, что осуществляемый вдох слишком мал в сравнении с напряжением группы дыхательных мышц. Импульсы от нервных окончаний дыхательных путей или легочной ткани посредством блуждающего нерва поступают в центральную нервную систему и формируют осознанное или подсознательное чувство дискомфорта дыхания, то есть чувство одышки.

Описанная схема дает общее представление о формировании диспноэ. Она подходит лишь для частичного обоснования, например, причины одышки при ходьбе или других физических нагрузках, так как в данном случае имеет значение и раздражение хеморецепторов повышенной концентрацией углекислого газа в крови.

Большое число причин и вариантов патогенеза обусловлено разнообразием физиологических процессов и анатомических структурных единиц, обеспечивающих нормальное дыхание. Всегда преобладает тот или иной механизм, в зависимости от ситуации, которая его спровоцировала. Например, она может возникнуть при раздражении рецепторов гортани или трахеи, средних и мелких бронхов, дыхательной мускулатуры, всего одновременно и т. д. Однако принципы реализации и механизмы возникновения одышки при разных обстоятельствах одинаковы.

Итак, одышка характеризуется осознанием избыточной активации головного мозга импульсами от дыхательного центра в продолговатом мозгу. Он, в свою очередь, приводится в активное состояние восходящими сигналами, возникающими в результате раздражения периферических рецепторов в различных структурах организма и передающимися посредством проводящих нервных путей. Чем сильнее раздражители и нарушения функции дыхания, тем тяжелее одышка.

Патологические импульсы могут поступать от:

  • Самих центров в коре головного мозга.
  • Барорецепторов и механорецепторов дыхательной мускулатуры и других мышц или суставов.
  • Хеморецепторов, реагирующих на изменение концентрации углекислого газа и находящихся в каротидных тельцах сонных артерий, аорте, головном мозгу и других отделах кровеносной системы.
  • Рецепторов, реагирующих на изменение кислотно-щелочного состояния крови.
  • Внутригрудных окончаний блуждающего и диафрагмального нервов.

Доказать наличие одышки и установить ее причины помогают, в некоторой степени, дополнительные методы инструментальных и лабораторных исследований. Таковыми являются:

  • специальные опросники с многобалльной системой ответов на вопросы;
  • спирометрия, с помощью которой измеряются объемы и скорость вдоха и выдоха воздуха;
  • пневмотахография, которая позволяет регистрировать объемную скорость движения воздушного потока во время спокойного и форсированного дыхания;
  • тестирование с помощью проведения дозированных физических нагрузок на велоэргометре или на тренажерах «бегущая дорожка»;
  • проведение проб с препаратами, вызывающими сужение бронхов;
  • определение насыщения крови кислородом с помощью простого прибора пульсоксиметра;
  • лабораторное исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови и т. д.

Клиническая классификация типов одышки

В практической медицине, несмотря на неспецифичность одышки, она все-таки рассматривается в комплексе с другими симптомами как диагностический и прогностический признак при различных патологических состояниях и процессах. Существует много классификаций вариантов этого симптома, указывающих на связь с определенной группой заболеваний. При многих патологических состояниях по основным показателям он имеет смешанный механизм развития. В практических целях одышку подразделяют на четыре основных вида:

  • Центральную
  • Легочную
  • Сердечную
  • Гематогенную

Одышка центрального генеза — при неврологии или опухолях мозга

От всех других она отличается тем, что сама является причиной нарушений газообменных процессов, тогда как другие виды одышки возникают в результате уже нарушенного газообмена и несут компенсаторный характер. Газообмен при центральной одышке нарушается из-за патологических глубины дыхания, частоты или ритма, не адекватных потребностям обмена веществ. Такие центральные нарушения могут возникать:

  • в результате передозировок наркотических или снотворных препаратов
  • при опухолях спинного или головного мозга
  • неврозах
  • выраженных психоэмоциональных и депрессивных состояниях

При психоневротических расстройствах жалобы на одышку предъявляют обычно 75% больных, находящихся на лечении в клинике невротических состояний и псевдоневрозов, это люди, остро реагирующие на стресс, очень легко возбудимые, ипохондрики. Особенностью психогенных нарушений дыхания считается шумовое его сопровождение – частое оханье, тяжелые вздохи, стоны.

  • такие люди испытывают постоянное или периодическое чувство недостатка воздуха, наличие преграды в гортани или в верхних отделах грудной клетки
  • потребность в дополнительном вдохе и невозможность его осуществления «дыхательный корсет»
  • стараются открыть все двери и окна или выбегают на улицу «на воздух»
  • такие больные ощущают боли в области сердца при отсутствии патологии, уверены в наличии у них сердечной недостаточности и испытывают страх смерти от удушья при безразличии к наличию других заболеваний.

Эти нарушения сопровождаются беспричинным увеличением частоты или глубины дыхания, которые не доставляют облегчения, невозможностью задержки дыхания. Иногда возникают ложные приступы бронхиальной астмы или стеноза гортани после каких-либо переживаний или конфликтов, даже опытных врачей приводящие в замешательство.

Одышка центрального характера может проявляться различными вариантами:

Тахипоноэ — резкое увеличение частоты дыханий до 40 — 80 и более в 1 минуту, что приводит к снижению содержания углекислого газа в крови и, как следствие:

Тахипноэ может возникать при тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, перитоните, остром холецистите, неврозах, особенно при истерии, мышечных болях в грудной клетке, высокой температуре, метеоризме и других состояниях.

Глубокое, но редкое, меньше 12 в 1 минуту, дыхание, которое возникает при затруднении транспорта воздуха через верхние дыхательные пути. Этот вариант одышки встречается:

  • при употреблении наркотиков
  • опухолях мозга
  • синдроме Пиквика

когда дыхание во сне сопровождается остановкой до 10 и более секунд, после чего при полном пробуждении наступает тахипноэ.

Нарушение ритма дыхания по амплитуде и частоте.

  • Она встречается, например, при недостаточности клапана аорты, когда при сокращении левого желудочка сердца в дугу аорты, а значит и в мозг поступает увеличенный объем крови, а при расслаблении желудочка происходит резкий обратный отток крови из-за отсутствия препятствия, то есть наличия деформированного клапана аорты.
  • Это особенно выражено при психоэмоциональной нагрузке, что вызывает «дыхательную панику» и страх смерти.

Инспираторная одышка — затруднение вдоха

При этом варианте одышки в акте вдоха принимают участие все вспомогательные мышцы. Она возникает:

  • при затрудненном вдохе в случае потери легочной тканью эластичности при пневмосклерозе, фиброзе, плеврите, распространенном туберкулезе легких, раке легких
  • грубых плевральных наслоениях и карциноматозе
  • высоком стоянии диафрагмы в связи с беременностью
  • параличом диафрагмального нерва при болезни Бехтерева
  • у больных бронхиальной астмой при сужении бронхов как следствие пневмоторакса или плеврита
  • инспираторная одышка может быть вызвана инородным телом в дыхательных путях
  • опухолью гортани
  • отеком голосовых связок при стенозе гортани (часто у детей до 1 года см. лающий кашель у ребенка и лечение ларингита у детей)

Экспираторная одышка — затруднение выдоха

Она характеризуется затрудненным выдохом из-за изменения стенок бронхов или их спазма, из-за воспалительного или аллергического отека слизистой оболочки бронхиального дерева, скопления мокроты. Наиболее часто она встречается при:

  • приступах бронхиальной астмы
  • хроническом обструктивном бронхите
  • эмфиземе легких

Такая одышка также протекает с участием не только дыхательной, но и вспомогательной мускулатуры, хотя и менее выражено, чем в предыдущем варианте.

При заболеваниях легких в запущенных стадиях, а также при сердечной недостаточности, одышка может быть смешанной, то есть и экспираторной, и инспираторной, когда тяжело и вдохнуть и выдохнуть.

Этот вид наиболее редко встречается, по сравнению с предыдущими вариантами, и характеризуется высокой частотой и глубиной дыхания. Он связан с изменением PH крови и токсическим воздействием продуктов метаболизма, в частности мочевиной, на дыхательный центр. Наиболее часто эта патология встречается при:

  • эндокринных нарушениях — тяжелых формах сахарного диабета, тиреотоксикозе
  • печеночной и почечной недостаточности
  • при анемии

В большинстве случаев одышка носит смешанный характер. Приблизительно в 20% ее причина, несмотря на детальное обследование пациентов, остается неустановленной.

Одышка при эндокринных заболеваниях

  • При сахарном диабете со временем обязательно происходят изменения в сердечно-сосудистой системе, когда все органы страдают от кислородного голодания. Более того, рано или поздно при диабете нарушается функция почек (диабетическая нефропатия), возникает анемия, которая еще сильнее усугубляет гипоксию и усиливает одышку.
  • Ожирение — очевидно, что при избытке жировой ткани, такие органы как сердце, легкие подвержены повышенной нагрузке, что также затрудняет функции дыхательной мускулатуры, вызывая одышку при ходьбе, при нагрузке.
  • При тиреотоксикозе , когда выработка гормонов щитовидной железы избыточна, все обменные процессы резко усиливаются, что повышает и потребность в кислороде. Более того, когда гормоны в избыточном количестве, они увеличивают число сердечных сокращений, при этом сердце не может полноценно снабжать кровью (кислородом) все органы и ткани, отсюда организм пытается компенсировать эту гипоксию — как следствие возникает одышка.

Анимии — это группа патологического состояния организма, при котором изменяется состав крови, уменьшается число эритроцитов и гемоглобина (при частых кровотечениях, раке крови, у вегетарианцев, после тяжелых инфекционных заболеваний, при онкологических процессах, врожденных нарушениях обмена веществ). С помощью гемоглобина в организме осуществляется доставка кислорода из легких в ткани, соответственно, при его недостатке органы и ткани испытывают гипоксию. Повышение потребности в кислороде организм пытается компенсировать увеличением и углублением вдохов — возникает одышка. Кроме одышки при анемии пациент чувствует головокружение (причины), слабость, ухудшение сна, аппетита, головную боль и пр.

vpolozhenii.com


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.