Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Когда видно на узи двойню


УЗИ двойни при беременности: фото на ранних сроках в 5-6 недель и позже

Определение двойняшек и близнецов осуществляется таким продуктивным методом исследования, как УЗИ. Этот вид обследования обеспечивает информацией о месте расположения ребенка, имеется ли многоплодная беременность и др.

Как правило, двое эмбрионов четко определяют на УЗИ с самых ранних недель — 5-7. Позже врач способен это определить и без применения ультразвуковой диагностики. Двойняшек можно выявить по такому признаку, как увеличенный размер матки, уже с ранних сроков, а медицинская диагностика с применением ультразвука покажет двух детей только на 1 скрининге — в 10-14 недель.

На каком сроке беременности можно определить двойню?

Двойняшки покажутся на УЗИ уже с 5 недели

Если во время осмотра на начальных неделях акушер-гинеколог отмечает больший размер матки, чем предполагаемый, врач назначает проведение ультразвукового обследования. В таком случае УЗИ эмбрионов покажет наличие двойни уже на 5 неделе, особенно с применением высокочувствительных датчиков 3д-сканирования. Осмотр дает возможность определить двойняшек только на сроке 9-11 недель.

Может ли врач ультразвуковой диагностики ошибиться и не увидеть двойню? Да, такое случается. Распространенными причинами ошибки являются: применение слишком старого аппарата УЗД, поздний осмотр (на последних неделях) или когда первое ультразвуковое сканирование было пропущено. Старое оборудование не способно на качественную визуализацию, так как протяжность излучаемого ультразвукового сигнала не достаточна для сканирования на последних месяцах.

Следовательно, наличие двойняшек в утробе выявляется посредством ультразвука уже через месяц после зачатия, на снимке они выглядят как 2 образования темного цвета внутри полости матки (см. фото УЗИ-обследования двойни ниже).

  • УЗИ-диагностика двойни через 11 недель показывает немного уменьшенные для своего срока развития размеры первого и второго плода – примерно 4,2-4,8 см.
  • При обследовании на 12 неделе эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет примерно 8 грамм.
  • На 20 неделе малыши имеют вес 350 грамм. Можно заметить, что один ребенок крупнее второго. Это происходит из-за кровяного шунта, по которому происходит постоянный сброс крови одному из двух плодов.
  • После 32-34 недель малыши набирают вес до 2 кг.
Увидеть двойню на УЗИ при беременности можно уже через месяц после зачатия. В этом случае специалист отметит на экране монитора два пятна черного цвета, которые хорошо просматриваются ультразвуком

Характеристики многоплодной беременности

Причины, косвенно влияющие на вероятное многоплодие:

  • беременной женщине более 35 лет;
  • наследственность по женской линии;
  • отклонения в структуре матки;
  • беременность в результате ЭКО;
  • беременность после отказа от оральных контрацептивных средств;
  • неестественная (искусственная) стимуляция овуляции.

Типы многоплодия:

  • по численности эмбрионов: двойня, тройня, четверня и т.д.;
  • по количеству оплодотворенных яйцеклеток;
  • по численности образованных плацент и амниотических оболочек.

Типы по численности оплодотворенных яйцеклеток:

  • Двуяйцевая: рождается при оплодотворении двух яйцеклеток. Характерно появление двух детей одинаковых или противоположных полов.
  • Однояйцевая (наличие близнецов). Зарождение однояйцевой двойни возникает при оплодотворении одной яйцеклетки. Малыши рождаются лишь одинакового пола.

Типы по количеству плацент и амниотических оболочек:

  • Бихориальная биамниотическая двойня – оба зародыша обернуты отдельными плацентой и амниотической оболочкой. Может быть развитие двуяйцевых и однояйцевых двойняшек, если дробление одной яйцеклетки будет через три дня после зачатия.
  • Монохориальная биамниотическая – эмбрионы разделены двумя амниотическими оболочками, но находятся в одной плаценте, перегородка между плодами имеет два слоя. Такая разновидность двойняшек будет именно однояйцевой при дроблении яйцеклетки в промежутке 3 и 8 дня после зачатия.
  • Монохориальная моноамниотическая – одна плацента и одна амниотическая оболочка для двух плодов, межплодовая оболочка не присутствует. Эта двойня – только однояйцевая, развивается при дроблении одной яйцеклетки с 8 по 13 день после зачатия.
Если врач видит двойняшек (независимо от типа, к которому они относятся), это всегда большой сюрприз для будущих родителей

Определение двойни без применения ультразвука

Определить наличие двух (и более) детей в утробе без использования ультразвукового обследования возможно на поздних сроках или в момент родов при таких признаках:

  • увеличенный размер матки в сравнении с предполагаемым периодом беременности;
  • прощупывание дало двойное количество малых и больших частей туловищ при внешнем гинекологическом осмотре;
  • прослушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Существует несколько способов выявления двоих малышей без УЗИ:

  1. Анализ крови на ХГЧ. Результат анализа определит показатели несколько завышенными. Это значит, что уровень гормона выше в пару раз, чем при вынашивании одного малыша. Так как границы этого гормона весьма большие, только врач может сделать вывод о возможной беременности двумя малышами.
  2. Прощупывание живота доктором и прослушивание сердечных тонов. Сердце бьется уже на 6 неделе, но услышать его можно только на ультразвуковом обследовании. Через живот прослушать его можно с 22 недели. Если специалисты сказали, что в разных участках матки различаются сердечные тона, имеющие непохожую частоту, и в промежутке есть область, где сердцебиения неслышно, – это прямой признак многоплодной беременность на ранних сроках, даже без применения ультразвука. При пальпации живота можно можно нащупать 2 большие части – это голова и таз. Если врачи сказали о том, что отчетливо прощупываются две головы и два таза, то вывод очевиден.
  3. Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз — явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

Каким способом самостоятельно определить близнецов? Если визуально видно, что живот быстро растет и уже не соответствует размерным показателям своего срока, то это может быть свидетельством двух малышей.

Выявить многоплодную беременность можно и не прибегая к помощи ультразвука. Один из проверенных способов — прослушивание сердечного ритма

Особенности вынашивания двойни

Специфика наблюдения включает следующие пункты, о которых говорят многие специалисты:

  1. Учащенные визиты к гинекологу: 2 раза в течение месяца до 30-ти недельного срока, 1 раз в 7-10 дней после 31 недели.
  2. Слежение за набором веса. При многоплодной беременности потребность организма в витаминах, минералах, калориях намного повышается. Прибавка в весе не должна превышать 20-22 кг.
  3. Необходимо принимать лекарства, содержащие железо, для предотвращения малокровия. Также прописываются поливитамины для употребления на протяжении всех 9 месяцев. Ограничение излишней физической активности, высыпание, часовой перерыв в деятельности в середине дня
  4. Контрольные наблюдения у гинеколога за изменениями в шейке матки.
  5. Регулярное ультразвуковое обследование для раннего обнаружения отставания внутриутробного развития.
  6. Периодический контроль за структурой и состоянием плаценты, объемом околоплодных вод.
  7. Превентивное употребление медикаментов против фетоплацентарной недостаточности (курантил, метионин), гестоза (магне В6), невынашивания (гинипрал, магне В6).

Возможные осложнения

Многоплодие – большая нагрузка для женского организма. При этом чрезмерно повышается давление на кровеносную систему, пищеварение и дыхание, увеличивается риск экстрагенитальных заболеваний (в 6 раз). Главные типы осложнений:

  • усиление хронических болезней;
  • гестоз и общее ухудшение здоровья женщины (возникает на начальном сроке и проходит с тяжелыми осложнениями);
  • резкое снижение гемоглобина, вероятно появление анемии;
  • внутриутробное отставание в развитии одного или обоих плодов.

Ультразвуковая диагностика при многоплодной беременности проводится чаще, чем при вынашивании одного плода. Это связано с увеличением риска появления осложнений. Обязательно приводится дополнительное ультразвуковое обследование перед родами, оно дает возможность определиться с предродовой подготовкой (так как часто можно увидеть неправильное положение двойняшек в утробе). Если женщине сказали на УЗИ, что у нее двойня, нужно хотя бы один раз провести ультразвуковую диагностику в хорошо оборудованном медицинском заведении.

uzimetod.com

Можно ли обнаружить двойню на ранних сроках с помощью УЗИ

Приветствую Вас, дорогие подписчики! Для большинства женщин новость о том, что у них двойня, может быть довольно шокирующей. Это открытие обычно ожидает во время первого УЗИ. Но существует ряд признаков, которые могут подсказать, что на него следует записаться. Когда лучше всего сделать УЗИ двойни на ранних сроках?

Симптомы вынашивания двойняшек

При беременности двойней они сильно варьируются от женщины к женщине. Одна может иметь все перечисленные симптомы, другая только один или несколько. Какие существуют признаки, позволяющие определить двойню без УЗИ?

  1. Жирная вторая полоска на тесте на беременность. Опытные женщины знают, что на ранних сроках она бывает бледной. Тесты на беременность служат индикаторами наличия хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Поэтому женщина, вынашивающая близнецов, имеет более высокий уровень этого гормона и более ранний и выраженный результат. Имейте в виду, что анализ крови в кабинете врача даст более точную цифру.
  2. Быстрый набор веса – из-за увеличения объема крови и растущей матки, мамы двойняшек обычно имеют больший вес, чем мамы с одноплодной беременностью. Но это не определяющий признак, так как вес может варьироваться в зависимости от множества других факторов.
  3. Тяжелый токсикоз и сильная усталость – эти неприятные ощущения при многоплодной беременности возрастают двукратно по сравнению с обычной. Но я лично знаю несколько мамочек двойняшек, которых это не коснулось, и они прекрасно себя чувствовали.
  4. Большой гестационный возраст – когда врач измеряет расстояние от верхней части матки до верхней части лобка, но расширять матку больше нормы могут и другие причины.
  5. Раннее ощущение шевелений плода – большинство беременных не ощущают их до 18-22 недели. Многие женщины, ожидающие близнецов, утверждали, что почувствовали движения раньше. У меня есть знакомая, которая не чувствовала своих близнецов до 23 недели. Опять же, все разные.
  6. У Вас закралось подозрение, что ожидаете двойню – верьте или нет, это очень распространено. Называйте это как хотите – шестое чувство, предчувствие, интуиция, мечта и т.д. Но часто оно является более точным способом, как без узи узнать двойня или нет.

Лучший способ узнать о многоплодной беременности

Нет более верного способа определения беременности двойней, чем УЗИ. Как понятно из названия, для этого используется очень высокая частота звуковых волн, чтобы заглянуть через ткани внутрь организма и увидеть то, что мы не можем рассмотреть невооруженным глазом. Ультразвук является помощником во многих ситуациях, особенно во время беременности. Ионизирующего излучения во время него для развивающегося организма не происходит.

Изображение генерируется благодаря ультразвуку и отражает развитие плода с разных сторон. Во время УЗИ можно увидеть разницу между костной тканью развивающегося скелета (белый цвет), тканями плода (серый цвет) и амниотической жидкостью (черный цвет). В медицине существуют определенные термины для описания явления, например, эхогенность. Оно просто означает плотность структуры ткани, так что не пугайтесь.

Очень ранняя беременность покажет только небольшой черный круг. На сроке 6 недель должны быть видны эмбрион, желточный мешочек и мерцающее сердцебиение плода.

Какими бывают близнецы?

Возвращаясь к теме, как появляются близнецы, уточним, что они бывают трех видов:

  • дихориальная диамниотическая двойня – когда они находится в своих плодных оболочках, и каждый имеет собственную плаценту. В основном (70%) они не однояйцевые;
  • монохорильная диамниотическая двойня, которая является однояйцевой и имеет два разных амниотических мешка;
  • монохориальная моноамниотическая двойня, которая делит один плодный пузырь и плаценту на двоих. Такая беременность встречается редко и имеет больше рисков.

Обратите внимание, что иногда очень трудно разглядеть однояйцевую двойню на УЗИ, особенно третью разновидность.

Если Вам повезло увидеть во время первого УЗИ двойни, а потом один из них куда-то пропал, не пугайтесь. Обычное объяснение в такой ситуации такое. Оба снимка точны. Просто в 20% случаев один из них перестает развиваться и исчезает. Такой явление в настоящее время стало наблюдаться чаще благодаря возможности ранней диагностики и называется «синдром исчезнувшего близнеца».

До появления УЗИ о двойне узнавали на поздних сроках или во время родов. Предположить многоплодие можно было путем измерения высоты матки либо путем пальпации выступающей частей тела младенца. Еще одним признаком являлось прослушивание двух раздельных сердечных ритмов.

Для правильной тактики ведения беременности большое значение имеет определение хориальности. Наиболее неблагоприятной является монохориальная беременность с точки зрения ее течения и перинатальной заболеваемости.

Во втором и третьем триместре определить монохориальный тип плацентации становится затруднительным. Основной проблемой для такой беременности является трансфузионный синдром близнецов. В основе этой патологии лежит нарушение кровоснабжения, в результате которой один плод развивается за счет другого плода-донора. Как правило, прогноз для второго неблагоприятен.

Когда можно на УЗИ выявить двойню?

Точное подтверждение наличия двух детей и двух ударов сердца мы можем увидеть довольно рано. На каком сроке видно двойню? Начиная с 5 недель беременности в первом триместре (мой вариант). Но многие врачи предпочитают подождать до 10-12 недели из-за того, что один близнец может быть нежизнеспособен и поглотиться плацентой во время беременности. Чаще всего мама об этом ничего не подозревает, и вреда это другому ребенку не приносит.

Когда видно на УЗИ двойню, если близнецы являются однояйцевыми? Для них диагноз многоплодной беременности у матери можно установить на сроке 9-12 недель.

Во время УЗИ могут и вовсе не увидеть двойню при первом скрининге, если оно проводилось на устаревшем оборудовании. Поэтому, если у вас есть подозрения, рекомендуется провести 3D или 4D УЗИ в хорошем медицинском центре.

Если статья показалась Вам интересной, подписывайтесь и регулярно получайте обновления моего блога.

До новых встреч!

Всегда Ваша, Анна Тихомирова

gemelos-feliz.ru

Беременность двойней на УЗИ: отличительные признаки

Беременность часто сопровождается положительными эмоциями со стороны будущей мамы. Но счастье удваивается, когда диагностируется беременность двойней на УЗИ.

Как выглядит двойня на УЗИ

УЗИ в 2019 году делается на 4-5 недели. Обычно к этому времени приходит менструация. Но при появлении задержки месячных и положительных тестах женщина обращается к ультразвуковой диагностике. Данный метод определения зачатия считается наиболее информативным.

УЗИ не показывает двойню на ранних сроках: один малыш прячется за другим или у женщины будут близнецы. Поэтому, если сонолог на УЗИ сразу не увидел двойню, это не говорит о допущенной ошибке.

Количество плодов определяется на первом ультразвуковом скрининге в 12-13 недель. Врач определяет: число плацент, наличие или отсутствие специальной перегородки, сердцебиение плодов. Двойня на УЗИ по фото выглядит как 2 эмбриона с обособленным или совместным амниотическим мешком.

Разнояйцевая двойня на УЗИ

На каком сроке видно двойню

Первые симптомы волшебного состояния женщина ощущает уже после задержки. Беременная интересуется расположением будущего ребенка в матке. Разглядеть двойную беременность можно с 8 недели.

Если в матке одновременно прикрепилось несколько оплодотворенных яйцеклеток или развивается однояйцевая двойня, ультразвуковая диагностика зафиксирует несколько сердцебиений.

Однояйцевая двойня на УЗИ

Для достоверности определения ультразвуковое обследование повторяют на сроке 12 недель. Иногда второй эмбрион умирает из-за различных причин: поглощение одного плода другим, инфекции и другое.

Как распознают двойню

Ультразвук фиксирует количество эмбрионов в конце первого месяца беременности. 5 неделя — время прикрепления эмбриона к стенке матки. Раннее УЗИ проводится с целью определения типа беременности: маточная или внематочная.

Заключение ультразвукового исследования о количестве развивающихся в утробе плодов устанавливается при выявлении числа плацент, околоплодных пузырей, частоты тонов сердцебиения. Сонолог исследует размер каждого эмбриона.

Точный результат исследования гарантирует 3 Д УЗИ органов малого таза. Объемное изображение досконально показывает эмбрион и его состояние в первом триместре.

Что чувствует беременная

Беременность двойней в 2019 году ничем не отличается от другого времени. Без УЗИ определить двойню помогают признаки:

  1. Отчетливая вторая полоска на проверочном тесте. На ранних сроках показатель беременности бледный, практически незаметный. Это обусловлено минимальным количеством ХГЧ в начале беременности. Но когда в матке развиваются 2 плода, выработка гормона усиливается.

  2. Моментальный набор массы тела. Объем притока крови при двойне увеличивается из-за ускоренного роста матки.

  3. Сильный токсикоз, периодическое недомогание, повышение температуры тела. Большинство беременных двойней, тройней испытываю привычные симптомы беременности в двойном размере.

  4. Движения плодов ощущаются раньше 18 недели. Малышам при многоплодной беременности становится тесно, поэтому будущая мама отчетливо чувствует это.

Способы оплодотворения двойней и тройней

Предрасположенность к многоплодной беременности, по-научному полиэмбриония, до конца не изучена. Но ученые биологи выявили ряд факторов, которые способствуют двойному и тройному оплодотворению:

  1. Процедура ЭКО. При искусственном зачатии у женщины стимулируют усиленную выработку яйцеклеток. Поэтому за один цикл сразу 2 яичника фоликулируют и производят яйцеклетки, которые затем оплодотворяются сперматозоидами.

  2. Генетическая предрасположенность. Один из супругов родился близнецом или двойняшкой. Передается только по женской линии.

  3. Гормональные изменения в женском организме после 35 лет. Из-за этого овуляция происходит сразу в двух яичниках.

  4. Аномальное строение маточной полости.

  5. Высокий показатель гормона в крови, который стимулирует созревание фолликулов. Одновременно вырабатываются две и более яйцеклетки.

3Д УЗИ двойни

Как забеременеть двойней

По большей вероятности забеременеть двойняшками возможно с помощью экстропорального оплодотворение. Но процедуру проводят только по показаниям:

  • необъяснимое бесплодие на протяжении длительного периода;

  • женщине удалили маточные трубы;

  • есть генетические мутации, которые передаются по наследству;

  • нежизнеспособные или малоподвижные сперматозоиды у мужчины;

  • непроходимость в маточных трубах.

ЭКО не делается женщинам, которым 40 и больше лет. Во время процедуры врач забирает одну хромосому из спермы. Отцовская хромосома влияет на половую принадлежность ребенка. После женская яйцеклетка оплодотворяется мужским спермотозоидом, в котором заранее закладывается пол малыша.

Часто оплодотворение происходит одновременно на нескольких яйцеклетках, так как одна из них может погибнуть. Но если выживают обе, получается беременность двойней или тройней.

Как получается двойня без стороннего вмешательства

Беременность двойней без стороннего вмешательства обусловлена генетической предрасположенностью:

  1. Двуяйцевые близнецы получаются, если оплодотворилась одна яйцеклетка двумя сперматозоидами или за один цикл созрели сразу две яйцеклетки.

  2. Однояйцевая двойня образуется при разделении яйцеклетки на две зиготы. Обе частички несут идентичный генный набор. Поэтому двойняшки рождаются одинаковыми.

Вам будет интересно — Диагностика беременности разными способами

Беременность двойней — всегда радость, но женщина должна быть готова к двойной нагрузке. Для беременных двумя и более плодами существуют специальные условия, которых они придерживаются на протяжении всего вынашивания. Часто двойняшки, тройняшки рождаются раньше, чем “одиночные” малыши.

Есть вопросы по теме? Поделитесь своим мнением о беременности двойней в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.

helpmommy.ru

Когда на УЗИ видно двойню? Нормы и сроки развития, фото

Многие женщины мечтают родить двойню. Это же такое счастье: твой ребенок никогда не будет одинок, ему будет с кем поиграть и поболтать вечером перед сном. Увидев на тесте заветные две полоски, многие из них бегут к врачу, лелея надежду услышать заветные слова. А гинеколог медлит и чего-то ждет. Когда на УЗИ видно двойню? И все ли так однозначно с многоплодной беременностью?

Разнояйцевая двойня

Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.

В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.

В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.

В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.

Существует и другой механизм появления близнецов. Бывает, что у женщины овулирует одна яйцеклетка и оплодотворяет ее один сперматозоид. Все идет по плану, пока под действием неизвестных науке факторов зигота не делится на две, каждая из которых превращается в эмбрион.

Результатом этого процесса является рождение идентичных или однояйцевых близнецов. Дети в этом случае имеют одинаковый набор генов, они одного пола и обычно очень похожи. Интересно, что отпечатки пальцев и узор сетчатки глаза у таких близнецов все равно разный. Если клетка поздно начнет делиться, или во время этого процесса возникнет генетический сбой, то велика вероятность рождения сиамских близнецов.

Такую двойню на УЗИ сразу видно не будет. Однако к первому скринингу 11-13 недель велика вероятность обнаружить двоих малышей.

Откуда взялся второй?

В идеале первое УЗИ женщине делают сразу после обращения в женскую консультацию: через 1,5-2 недели после задержки менструации или на 5-6 акушерской неделе.

Это не полноценный скрининг, а диагностическая процедура, позволяющая определить наличие зародыша в полости матки. Такая ранняя диагностика позволяет исключить внематочную беременность.

И вот первое УЗИ показывает одну закрепленную яйцеклетку, и успокоенная и удовлетворенная будущая мама отправляется привыкать к своему новому статусу. И тем больше будет ее удивление, когда примерно через полтора месяца на первом скрининге врач-узист поздравит ее с многоплодной беременностью. Откуда же берется второй малыш?

Каждый женский организм индивидуален, и то, на какой неделе видно двойню на УЗИ, целиком и полностью зависит от особенностей матери. Второй эмбрион на момент проведения первого исследования еще может не добраться до полости матки. Ведь иногда оплодотворение происходит не в один день, а в мировой истории и вовсе известны случаи, когда разнояйцевые близнецы рождались у женщины от двух разных мужчин.

В случае гомозиготных двойняшек объяснение еще проще: к 5 неделям зигота либо еще не начала делиться, либо деление ее настолько мало, что никакой, даже самый квалифицированный, врач еще не может определить наличие двух малышей.

Куда делся второй?

Большинство врачей на вопрос, когда видно двойню на УЗИ, назовут сроки от 5 до 10 недель. Но не каждый из них спешит обрадовать женщину сообщением о многоплодной беременности. Почему так происходит?

Часто бывает, что один из эмбрионов не развивается, и его может поглотить плацента или второй близнец. Если развитие останавливается на ранних сроках, то клетка может рассосаться или просто остаться в полости матки до родов. В таком случае на последующих УЗИ врач будет находить плодное яйцо, которое не несет никакой угрозы ни матери, ни второму ребенку.

Сюрприз второго скрининга

Впрочем, сообщение о наличии второго ребенка может поджидать женщину и на втором скрининге, примерно в 16-20 недель. Как же так получается, что врач не может разглядеть двоих детей раньше?

Наличие зародышей в матке устанавливается по нескольким признакам: сердцебиение, наличие двух околоплодных пузырей, наполненных амниотической жидкостью, а также двух плацент. Сразу ли видно двойню на УЗИ?

И да, и нет. Когда каждый из детей обладает собственной плацентой и пузырем, а это, как правило, вариант разнояйцевых двойняшек, то определить их наличие не составляет труда.

С однояйцевыми близнецами развитие может пойти двумя разными путями. Оба ребенка имеют одну плаценту на двоих, но они могут располагаться как в одной, так и в двух амниотических оболочках.

Если дети находятся в одном пузыре, то их визуализация на ранних сроках крайне затруднена. Поэтому монохориальная моноамниотическая двойня — это, как правило, большой сюрприз второго скрининга.

Другие косвенные признаки многоплодной беременности

Из-за несовершенства медицинской системы далеко не каждой беременной, особенно в провинции, назначается первое диагностическое УЗИ. Обычно врачи ограничиваются анализом крови и ручным осмотром. Вот ряд косвенных признаков, по которым гинеколог может заподозрить близнецов и назначить дополнительное обследование:

  • чрезвычайно высокие показатели ХГЧ и АПФ;
  • сильная анемия;
  • не соответствующие сроку беременности размеры матки;
  • ранние шевеления;
  • наличие патологического токсикоза и утомляемости;
  • быстрый набор веса.

Впрочем, многоплодная беременность далеко не всегда сопровождается какими-то особенными явлениями. Многие женщины продолжают чувствовать себя хорошо, даже когда на УЗИ видно двойню или близнецов.

Нормы и сроки развития

Пока будущие мамы гадают, видно ли на УЗИ двойню, врачи и ученые проводят исследования, систематизируют данные и выясняют, как на ранних сроках определить патологии развития детей из многоплодной беременности.

Из-за наличия в полости матки двоих детей визуализация часто бывает затруднена. Несмотря на современное оборудование, позволяющее проводить исследование в 4D-формате, когда двойню на УЗИ видно достаточно четко, определение размеров, пола и веса каждого отдельного плода иногда вызывает проблемы даже у опытного специалиста.

На сегодняшний день нормы развития близнецов таковы:

  • Размер детей на 11 неделе должен быть не меньше 43-48 мм. Если один из них не соответствует своему эмбриональному возрасту, можно заподозрить замершую беременность.
  • На 12-13 неделе эмбрионы должны достичь размера 60 мм и веса 8-9 г.
  • Ко второму скринингу (17-18 недель) вес каждого ребенка из двойни должен быть в районе 350 г. При этом размер и предположительная масса малышей могут отличаться друг от друга на 10-50 г. В это время уже должны четко дифференцироваться конечности и внутренние органы.
  • К 32 неделе дети должны набрать порядка 1,8-2 кг.

Определение пола при многоплодной беременности может быть затруднено, если малыши прячутся один за другим или находятся лицом друг к другу. На каком сроке на УЗИ двойни видно патологии развития? Второй скрининг является своеобразным перевалочным пунктом: если во время него врач не обнаружит никаких врожденных дефектов, то с 90 % вероятностью никаких проблем развития детей вплоть до их рождения уже выявлено не будет.

Генетический анализ

Установлено, что риск генетических патологий при беременности двойней практически в три раза выше, чем при одноплодной. А вероятность поражения нервной трубки встречается в пять раз чаще, если в утробе матери находятся не один, а несколько малышей.

Именно поэтому при любых подозрениях на болезни или патологии плодов, женщину могут отправить на генетический анализ. Первым делом назначают скрининг по крови. Сейчас среди врачей идут серьезные дебаты о состоятельности этого исследования. По последним данным, из 1765 детей, которым согласно такой процедуре был поставлен диагноз синдрома Дауна, лишь в 26 случаях он действительно подтвердился.

Более полную картину может показать амниоцентез: забор околоплодной жидкости или крови из пуповины через прокол в животе. Генетики обязаны предложить будущей матери такой вариант, однако прежде чем согласиться, следует помнить, что процедура крайне травматична и часто приводит к прерыванию беременности.

В два раза больше обследований

Беременность — это всегда большая нагрузка на организм матери, а в случае с многоплодной беременностью она еще и двойная. Именно поэтому такие малыши часто рождаются раньше срока и первое время слабее своих ровесников из одноплодных беременностей.

Будущие мамы двоих деток имеют право уйти в декретный отпуск на две недели раньше своих подруг, беременных одним малышом. Такие женщины находятся под тщательным контролем врачей. Например, помимо трех стандартных скринингов, им может быть назначено дополнительное УЗИ.

Особое внимание врачи уделяют состоянию сердечно-сосудистой системы женщины, ранней диагностике гестоза и выявлению диабета беременных. Также будущей маме необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс и препараты железа.

Даже при неосложненном течении многоплодной беременности специалисты рекомендуют лечь в роддом за три недели до ПДР, а в случае тройни — за 4 недели.

Легкой вам беременности и родов!

fb.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.