Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Какой цикл месячных считается нормальным


Какой цикл месячных считается нормальным?

27.03.2018

4.1 тыс.

2.7 тыс.

5 мин.

Время чтения: 5 мин.

Месячные у женщин являются внешним проявлением сложного физиологического процесса, результатом последовательности событий, сопровождающихся циклическими изменениями в организме.

Основными участниками этого процесса выступают: гипоталамус, передняя часть гипофиза, яичники и эндометрий.

Именно за счет их слаженной работы формируется нормальный менструальный цикл, определяется регулярность месячных.

Один менструальный цикл - это промежуток времени между первыми днями двух следующих друг за другом месячных. Он считается в календарных днях, то есть первый день цикла - это день начала менструации.

Менструальный цикл длится в среднем 28 дней. Диапазон 21-35 дней считается нормальным. Международная ассоциация гинекологов эти сроки немного изменила (см. в таблице).

Таблица 1 - Цикл месячных в норме. Рекомендации FIGO 2011 г.

Первые месячные, их еще называют менархе, обычно начинаются в возрасте 12-14 лет. Время их наступления зависит от наследственности, общего состояния здоровья, комплекции, массы тела.

Также значение имеют этнотерриториальные, социальные факторы, непосредственно влияющие на жизнь подростка.

У девочек-подростков становление цикла месячных происходит в течение нескольких лет. Менструальные кровотечения сопровождают женщину в среднем до 45-55 лет.

2. Основные фазы цикла

Женская репродуктивная система – сложный механизм. Многоступенчатый процесс подготовки к потенциальной беременности включает несколько этапов, которые называются фазами менструального цикла. Каждая из них продолжается в течение определенного времени.

Условно выделяют 2 фазы - фолликулярную и лютеиновую, они сменяют друг друга через овуляцию - выход яйцеклетки из доминантного фолликула.

2.1. Первая фаза

Началом фолликулярной фазы считают первый день менструации.

Продолжительность первой фазы может варьировать от 7 до 22 дней, хотя обычно она длится 14 дней.

В эту фазу на уровне яичников происходят следующие изменения:

  1. 1Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) начинается рост фолликулов, к 5-7 дню среди них выделяется один, самый крупный (9-10 мм в диаметре). Он становится доминантным (основным) и достигает диаметра 20 мм к моменту овуляции.
  2. 2Клетки фолликулов ответственны за выработку эстрадиола, именно поэтому его концентрация в крови плавно нарастает.

На уровне эндометрия матки происходит следующее:

  1. 1Эта фаза характеризуется отторжением и выходом поверхностного слоя слизистой оболочки, менструальным кровотечением, продолжительность которого в норме не превышает 7 дней.
  2. 2После окончания месячных и заживления раневой поверхности (примерно с 5 дня цикла) начинается рост и увеличение числа клеток (пролиферация) эндометрия.

2.2. Овуляция

Овуляция – своеобразный «экватор», разделяющий две фазы цикла. Это короткий отрезок времени (в среднем 24-36 часов).

На этом этапе происходит разрыв фолликула, и созревшая яйцеклетка устремляется по маточной трубе. Если она не встречается со сперматозоидами, то происходит ее гибель.

2.3. Вторая фаза

С того момента, как женская яйцеклетка покинула яичник, стартует лютеиновая фаза, отвечающая за наступление и сохранение беременности. Ее длительность в норме составляет 14 дней.

В организме женщины происходят существенные перестройки. На месте разрыва фолликула формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

Он помогает наступлению беременности: делает эндометрий достаточно рыхлым, богатым сосудами и железами, это облегчает прикрепление плодного яйца.

Прогестерон синтезируется желтым телом до того момента, пока на сроке 16 недель окончательно не сформируется плацента и не возьмет на себя эту функцию.

Если зачатия не произошло, желтое тело трансформируется в белое, выработка прогестерона прекращается. Это провоцирует отторжение поверхностного слоя слизистой оболочки и появление кровянистых выделений. Цикл замыкается.

3. Нарушения цикла месячных

Общая продолжительность цикла в норме составляет 21-35 дней. Отклонение в один-два дня патологией не считается.

Укорочение или удлинение лютеиновой фазы свидетельствует об определенных патологических отклонениях в репродуктивной системе женщины.

К наиболее распространенным нарушениям цикла относятся:

  1. 1Олигоменорея – слишком короткие менструации, продолжительность которых не превышает 1-2 дня.
  2. 2Опсоменорея – увеличение интервала между двумя менструальными кровотечениями до 5-8 недель.
  3. 3Аменорея – слишком длинный перерыв между месячными (более 6 месяцев) или их полное отсутствие.
  4. 4Гипоменорея – крайне скудные менструации.
  5. 5Аномальные маточные кровотечения.
  6. 6Дисменорея (альгодисменорея) - болезненность менструаций.

Причины отклонений от нормы могут быть связаны со сбоями в эндокринной системе, генетической предрасположенностью, особенностями строения матки, резким сбросом веса, интенсивными физическими нагрузками.

Нарушить периодичность месячных может прием оральных контрацептивов, патологии щитовидной железы, печени, надпочечников, расстройство гемостаза, инфекции, стрессы.

Однократный сбой цикла не является причиной для беспокойства, однако при частых сбоях нужно обратиться к доктору.

Стоит помнить, что цикл удлиняется у женщин старше 45 лет из-за постепенного угасания функции яичников и наступления климакса.

Длительная задержка наступления месячных может стать признаком наличия беременности.

Сбои могут возникать в период полового созревания у девочек-подростков, при смене климатических условий, в послеродовой период, а также во время грудного вскармливания.

4. Нормальные выделения при менструации

Нормальными считаются однородные выделения красного цвета. В норме в них могут встречаться небольшие сгустки, представляющие собой поверхностный слой эндометрия.

В первые дни допускается изменение оттенка выделений – от бледно розового до коричневого. Это обусловлено тем, что общий объем крови пока незначительный, а отделяемое изменяется под воздействием микрофлоры.

Насторожить должны обильные выделения неоднородной консистенции, с выраженным неприятным запахом, крупными сгустками или алой кровью, когда 1 прокладки или 1 тампона не хватает на 2 часа.

Это может быть связано с:

  1. 1Гормональным сбоем.
  2. 2Прерыванием беременности.
  3. 3Инфекцией.
  4. 4Миомой.
  5. 5Эндометриозом.
  6. 6Патологиями щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и другими эндокринными заболеваниями.

Если выделения сопровождаются болями, плохим самочувствием, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

По объему выделяемой крови месячные классифицируются на скудные, обильные и нормальные. Определить это можно самостоятельно.

Даже при обильной кровопотере женщина не должна использовать более 6-7 гигиенических прокладок за сутки.

И наоборот, если одной прокладки хватает на шесть часов и более, то речь идет о скудных выделениях. Интенсивность кровотечения постепенно уменьшается с третьих суток менструации.

5. Методы диагностики

При выявлении нарушений цикла следует обратиться к гинекологу. Женщине может потребоваться консультация эндокринолога, невролога, терапевта, онколога.

Для выявления причины будет назначено комплексное обследование, которое включает гинекологический осмотр, забор мазков, коагулограмму, биохимический анализ крови, оценку уровня гормонов (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ и др.), УЗИ органов малого таза.

В некоторых случаях может потребоваться МРТ, гистероскопия, биопсия.

Прежде всего гинеколог исключит прямое влияние внешних факторов и сопутствующих заболеваний.

Своевременная диагностика поможет вовремя выявить существующие проблемы, назначить адекватную терапию и нормализовать цикл.

6. Дневник месячных

Для того чтобы рассчитать, правильно ли идут месячные, рекомендуется вести менструальный календарь. Его же называют дневником месячных.

Знание продолжительности своего цикла поможет точно рассчитать срок наступления следующих месячных, определить время овуляции и повысить вероятность зачатия, верно определить дату предполагаемых родов.

Началом цикла считается первый день месячных. Поэтому общее количество дней нужно считать именно с него.

В дневник желательно вносить информацию об общем объеме кровопотери. За норму принимается 50-80 мл крови. В календаре можно отмечать возникновение неприятных ощущений, дискомфорта, симптомов ПМС.

Сводная таблица фаз поможет определить время, когда легче всего забеременеть, получить представление о здоровье репродуктивной системы.

  1. 1Атлас детской и подростковой гинекологии: Пер. с нем. / Под ред. В.И. Кулакова. — М: ГЭОТАР-МЕД, 2004
  2. 2Гинекология. Национальное руководство. Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина- ГЭОТАР-Медиа, 2009 г.
  3. 3Гинекология: учебник для студентов медицинских ВУЗов. Кулаков В.И., Серов В.Н. Гаспаров А.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство». – 2005.

sterilno.net

Какой цикл месячных считается нормальным

Женский организм является достаточно сложной системой. Для поддержания репродуктивного здоровья важно понимать его устройство и то, как он функционирует. Давайте разберемся, каким должен быть нормальный месячный цикл. Эти знания помогут определить наличие проблем в половой сфере до гинекологического обследования.

Нормальный менструальный цикл

Если физиологические процессы происходят в организме регулярно и систематически, значит, женщина обладает отменным репродуктивным здоровьем.

Каждая представительница слабого пола должна знать, какой интервал между критическими днями считается нормальным. Менструальным циклом называется период между месячными. У здоровой женщины он стабилен. Длительность цикла индивидуальна. Она определяется рядом факторов, главным из которых является длительность десквамации (процесса отделения маточного эндометрия).

Чтобы не допустить возможного развития патологии, нужно знать, сколько дней длится нормальный цикл. Итак, его продолжительность зависит от количества дней десквамации. При нормальной менструации он длится от 21 до 35 дней, в среднем – 27–28 дней.

При отсутствии гормональных сбоев, цикл будет регулярным. Если в организме присутствует болезнетворная инфекция или новообразование, возможны отклонения от норматива. Поэтому однозначно сказать о том, сколько дней длится нормальный физиологический интервал, нельзя.

У женщин после 40 лет перерыв между месячными может увеличиться. Это связано с замедленной выработкой организмом половых гормонов.

Отклонение от нормы менструального цикла – это серьезная патология. Если девушка столкнулась с ней, нужно обязательно пройти гинекологическое обследование.

Первая фаза

Мы выяснили, что нормальный цикл характеризуется продолжительностью 21–35 дней. Первая фаза этого периода называется фолликулярной.

После менструации в яичнике растет и развивается фолликул – небольшой пузырек. Впоследствии из него выйдет созревшая яйцеклетка.

Занимает этот процесс примерно половину периода между месячными. Под влиянием половых гормонов происходит выработка яичниками яйцеклеток, которые в овуляцию выходят в маточную трубу для встречи со сперматозоидом. Продолжительность фолликулярного этапа – 12–16 дней.

Овуляция

Если продолжительность менструального цикла средняя, то есть 27–28 дней, то овуляция наступит на 13–14-й день. На этом этапе яйцеклетка выходит из фолликула с целью поиска сперматозоида, который оплодотворит ее.

В случае нарушения цикла между месячными из-за гормонального дисбаланса овуляция может наступить дважды. Продолжительность овуляции – от 1 до 3 дней. Если выход яйцеклетки происходит регулярно раз в каждый месяц и с одинаковым интервалом, значит, репродуктивное здоровье женщины в норме.

Во время овуляции фолликул лопается, поэтому на данном этапе возможен выход из влагалища розовых вкраплений.

Вторая фаза

Перед наступлением менструации в яичнике на месте вышедшей женской клетки вырастает желтое тело. Называется данная фаза лютеиновой, наступает после овуляции. Нормальная продолжительность – 11–13 дней.

Когда происходит развитие желтого тела в яичнике, организм активно вырабатывает половые гормоны, которые подготавливают тело к возможной беременности.

В лютеиновую фазу температура тела не должна быть очень высокой, хотя и может незначительно повыситься.

Менструация

Независимо от длительности месячного цикла, здоровая в репродуктивном плане женщина регулярно сталкивается с процессом менструации. У беременных и неполовозрелых девушек она не появляется.

Месячные должны пройти на 5–7-й день. Если этого не произошло, вероятно, случился гормональный сбой. Также продолжительную десквамацию провоцируют гинекологические заболевания, например эндометриоз.

Если длительность цикла не превышает 35 дней, то объем крови при месячных, будет не более 50–60 мл.

Как считать менструальный цикл

Стабильный интервал между десквамациями – это показатель отличного репродуктивного функционирования. Чтобы контролировать свое женское здоровье, важно уметь правильно рассчитать цикл месячных.

Начинается он с первого дня десквамации и заканчивается началом следующей. Независимо от того, сколько длится менструальный цикл, женщина должна следить за своим здоровьем на протяжении каждой его фазы.

Считается этот период в днях. Для удобства рекомендуется пользоваться календарем. Ежемесячно в нем нужно отмечать начало месячных. У здоровой женщины интервал между критическими днями не должен превышать 33–35 дней.

Зная длину своего цикла, можно определить дату следующей менструации. Для этого в календаре отмечаются даты начала месячных, от количества дней текущей десквамации отнимаются дни прошедшей. К результату добавляется 1. Это и будет продолжительностью менструального цикла.

Календарный метод контроля репродуктивного здоровья очень удобен. Его реализация позволяет определить не только наличие патологий, спровоцировавших сбой, но и беременность. Если задержка месячных более 7 дней и при этом женщина сталкивается с токсикозом, вероятно, она скоро станет матерью. В данном случае откладывать поход к гинекологу не рекомендуется.

От чего зависит длительность менструального цикла

Говоря о том, сколько длится нормальный период месячного цикла, нужно брать во внимание особенности женского организма. У одних представительниц прекрасного пола нормальный интервал между десквамациями может составлять 21 день, у других – 35.

Цикличность может быть нерегулярной. Чаще всего это связано с изменением гормонального фона. Для его стабилизации гинекологами назначается медикаментозное лечение.

Если изменение гормонального фона кроме менструального сбоя привело к таким симптомам, как тошнота, меноррагия (обильная менструация), сильная боль в области матки, не исключено, что в организме развивается патологический процесс.

Кроме гормонального дисбаланса, выделяются и другие факторы, влияющие на продолжительность менструального цикла:

  1. Недуги эндокринной системы (например, поражение надпочечников).
  2. Воспаление органов малого таза.
  3. Резкое похудение или набор веса.
  4. Гинекологические патологии (например, миома матки или полипоз).
  5. Резкая смена погоды или климата.
  6. Психоэмоциональное напряжение.

Если овуляторная или лютеиновая фаза приходит с опозданием, медлить с походом к гинекологу не стоит. Отсутствие своевременного лечения патологии чревато возникновением опасных осложнений – вплоть до бесплодия.

topginekolog.ru

Менструальный цикл: норма и отклонения

Менструальный цикл — нормальный процесс женской физиологии, но в реальности часто оказывается, что он протекает не так гладко, как должен бы. Головная боль, отеки, скачки артериального давления — вот неполный список проблем, с которыми сталкиваются накануне «этих дней» от 70 до 90% женщин. Треть из них вынуждены обращаться к врачу из-за выраженных симптомов[1]. Проблемы, доставляемые менструальным циклом, не минуют и девочек-подростков: в период взросления от 50 до 75% девушек обращаются к детскому гинекологу из-за нерегулярного цикла[2]. Есть ли возможность справиться с подобными проблемами, не прибегая к тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов? Давайте разбираться.

Что такое цикл месячных и как его считать?

Цикл месячных, если говорить медицинским языком, — это комплекс циклических изменений в репродуктивной системе женщины. Он регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников, под влиянием которых возникают функциональные изменения в маточных трубах, матке, влагалище и молочных железах. Менструация — лишь видимое проявление этих изменений.

Первый день менструального кровотечения считается первым днем цикла. Нормальная продолжительность цикла — от 21 до 35 дней. Чаще всего до первого дня следующей менструации проходит 28 дней — такая длительность называется идеальным циклом. Она совпадает с продолжительностью лунного месяца, а в древности считалось, что женская физиология регулируется Луной.

Первая менструация в жизни девушки называется менархе. Обычно она возникает в возрасте от 11 до 15 лет, чаще всего в 12–14. По статистике, чем лучше питается девушка, чем она выше и крупнее, тем раньше наступает менархе.

Изменения, которые происходят в женском организме во время менструального цикла можно разделить на 2 этапа.

Первая, или фолликулярная, фаза цикла начинается с первого дня менструации и продолжается обычно 11–14 дней, заканчиваясь овуляцией — выходом яйцеклетки из яичника.

В это время под действием особых гормонов гипофиза в яичнике начинает созревать один из фолликулов — особых образований, содержащих зачаток яйцеклетки. Первичные, или примордиальные, фолликулы формируются еще во время внутриутробного периода развития девочки. К моменту полового созревания их остается от 200 до 450 тысяч, и лишь 400–500 из них в течение жизни сформируются окончательно, выпустив зрелую яйцеклетку. Остальные постепенно отмирают — атрофируются.

На первые 3–5 дней этого времени приходится, собственно, менструация, во время которой матка отторгает слизистую оболочку и та покидает организм. Созревающий фолликул выделяет гормоны, которые стимулируют восстановление слизистой оболочки матки. В идеале фолликулярная фаза продолжается 14 дней, на ее исходе созревший фолликул раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку. Этот процесс называется овуляцией.

В первую фазу цикла особенно высока потребность в витаминах группы B, фолиевой кислоте и цинке. Витамины группы В и фолиевая кислота регулируют работу системы «гипоталамус-гипофиз-яичники», то есть слаженность «гормонального оркестра», — в это время рекомендуются их удвоенные дозировки. Цинк способствует росту и созреванию яйцеклеток.

После овуляции — появления созревшей яйцеклетки — наступает вторая, или лютеиновая, фаза менструального цикла. Она продолжается 12–14 дней.

На месте фолликула в яичнике формируется особое образование — желтое тело, которое начинает производить гормон прогестерон, известный также как гормон беременности. Его функция — подготовить организм к вынашиванию ребенка и обеспечить нормальное течение беременности. Под действием прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если имплантация проходит успешно, желтое тело продолжает развиваться, поддерживая состоявшуюся беременность. Если же зачатие не состоялось, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах — атрофироваться. Непосредственно перед менструацией в организме стремительно падает уровень половых гормонов, из-за чего сосуды матки резко сокращаются. Лишенная нормального кровотока слизистая матки отмирает — начинается новая менструация.

В лютеиновую фазу цикла возрастает потребность в витаминах С и Е, которые совместно усиливают действие друг друга; в магнии, дефицит которого может способствовать развитию ПМС; в кальции и витамине D, низкий уровень которых часто сопровождает снижение настроения в конце второй фазы цикла. Сохраняется высокая потребность в витаминах группы В, фолиевой кислоте и цинке.

Такие изменения в женском организме происходят постоянно на протяжении всего времени от менархе до менопаузы.

Нормальная менструация безболезненна. Могут ощущаться небольшие спазмы, не нарушающие общего самочувствия. Длительность самой менструации в норме — 3–5 дней, за это время организм теряет от 50 до 80 мл крови. Кровь должна отходить равномерно, не формируя сгустки.

Любые отклонения от этой картины могут быть признаком патологии, поэтому рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.

Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде

Отклонения от нормального протекания менструального цикла в репродуктивном периоде могут иметь различный характер. Рассмотрим вкратце основные виды этих нарушений.

Физиологическая аменорея — отсутствие менструаций — наступает во время беременности, кормления грудью, во время менопаузы. Отсутствие менструации до менархе также считается физиологической аменореей.

Патологическая аменорея может быть первичной или вторичной.

При первичной аменорее менструаций не было изначально, менархе не наступило по достижению возраста 16 лет. Это может быть связано с нарушением гормонального баланса — врожденным (неправильный хромосомный набор) или приобретенным (нарушение функции гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы). Кроме того, причиной может служить врожденная патология развития половой системы (заращение девственной плевы, влагалища, отсутствие матки и пр.).

Вторичная аменорея вызывается как гормональным дисбалансом (синдром поликистозных яичников, метаболический синдром, патология надпочечников или щитовидной железы), так и другими причинами. Нередко аменорея возникает под влиянием продолжительного сильного стресса или нарушения питания — такая ситуация особенно характерна для молодых женщин, активно стремящихся похудеть.

Дисменорея, или, как ее иногда называют, альгоменорея (болезненные менструации), так же как и аменорея, бывает первичной или вторичной. Вторичная дисменорея вызвана каким-либо патологическим процессом в матке: воспалением, опухолью и так далее. Первичная дисменорея не имеет обнаружимых патологических предпосылок и возникает на фоне нарушения нормального соотношения между эстрогенами — гормонами, главенствующими в первую половину цикла, и прогестероном, контролирующим вторую половину цикла. На фоне относительно невысокого количества прогестерона эффекты эстрогена становятся более выраженными. Так возникает не только болезненность во время менструации, вызванная излишне активными сокращениями матки, но и проявления ПМС, или предменструального синдрома.

Предменструальный синдром — дискомфорт, возникающий в лютеиновую фазу цикла, за несколько дней до менструации, и прекращающийся с наступлением критических дней. Как уже было упомянуто, в той или иной мере от него страдают до 90% женщин. Многие девушки не обращают внимания на повышенную раздражительность или плохое настроение в «эти дни», считая это вариантом нормы (а глупые шутки про ПМС поддерживают подобное мнение). На самом деле раздражительность и плаксивость перед менструацией — это ненормально. Не говоря уж о более серьезных проблемах.

Существует несколько клинических форм ПМС:

  • Нейровегетативная (или психовегетативная) — проявляется резкой сменой настроений, агрессивностью, депрессиями, сонливостью или, наоборот, бессонницей.
  • Отечная. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы. Отекают ноги, вплоть до того, что приходится надевать обувь другого размера. Вздувается живот. В организме женщины с отечной формой ПМС может задерживаться до 4–8 л жидкости.
  • Цефалгическая — проявляется головной болью, причем боль эта может проявляться по-разному: имитировать мигрень (болит половина головы, боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, шумом в ушах), головные боли напряжения (каска или обруч, сжимающий голову) или сосудистые боли (пульсирующие, распирающие).
  • Кризовая — имитирует паническую атаку, которая начинается с повышения артериального давления, сердцебиения. Появляется озноб, боли за грудиной, учащается дыхание, возникает чувство беспричинного страха.

Возможны и атипичные формы ПМС:

  • Гипертермическая — повышение температуры тела без изменений в крови, характерных для воспаления.
  • Офтальмоплегическая — односторонний паралич глаза на фоне мигрени.
  • Циклические аллергические реакции — крапивница, проявления бронхиальной астмы, неукротимая рвота, отек Квинке.

Если же говорить о наиболее распространенных проявлениях предменструального синдрома, то это:

  • болезненность и нагрубание груди — 90%,
  • вздутие живота — 90%,
  • повышенная утомляемость — 90%,
  • раздражительность, угнетенное состояние — 80%,
  • повышенный аппетит — 70%,
  • рассеянность, забывчивость — 50%,
  • головокружение — 20%,
  • учащенное сердцебиение — 15%[3].

В легкой форме предменструальный синдром возникает за 2–10 дней до начала менструации и проявляется не более чем 4 симптомами, причем ярко выражены 1–2 из них. В тяжелой форме ПМС появляется за 3–14 дней до менструации, проявляется 5–12 симптомами, причем резко выражены 2–5 признаков.

Но в легкой, в тяжелой ли форме, предменструальный синдром — состояние, требующее коррекции. Точно так же в коррекции нуждается и нерегулярный цикл, и болезненность во время менструации.

Причины нерегулярного цикла и последствия

Нерегулярный менструальный цикл и предменструальный синдром — результат гормонального дисбаланса. Но нарушение нормального соотношения гормонов может быть вызвано различными причинами, самая частая из которых — хронический недостаток витаминов. Уже в детстве 90% населения России страдает от гиповитаминоза[4] — недостаточного поступления витаминов в организм, и с возрастом ситуация лишь усугубляется.

Между тем доказано, что витамины и минералы — главные регуляторы обмена веществ, в том числе и гормональных взаимодействий. Так, недостаток витаминов А, С, фолиевой кислоты и витамина В6 нарушает процесс инактивации эстрогенов печенью, что может повлиять на соотношение эстрогенов и прогестерона. Привести к нарушению менструального цикла вплоть до аменореи способен дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12. Доказано, что у женщин с предменструальным синдромом снижен уровень витамина D, количество магния в лютеиновую фазу цикла, нарушено нормальное соотношение между магнием и кальцием. Со временем нарушения накапливаются, провоцируя более серьезные заболевания.

Как сделать цикл регулярным?

Нерегулярный менструальный цикл — это не просто неудобно. Это также нарушает нормальное течение жизни: почти все женщины сталкивались с ситуацией, когда внезапно начавшаяся менструация вынуждала бросать все дела и бежать за прокладкой. Приходится переносить встречи, отказываться от посещения спортзала или бассейна, а планирование отпуска при нерегулярном цикле и вовсе превращается в лотерею. Поэтому бороться с проблемой необходимо. Не нужно терпеть, не нужно полагать, что боль и дискомфорт — это нормально.

Существует два подхода в борьбе с этим состоянием. Первый — это коррекция витаминно-минерального баланса в организме, который, в свою очередь, влияет на гормональный баланс. Витамины и минералы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. При этом принимать их рекомендуется не просто так, а с учетом разной потребности в различные периоды цикла: в фолликулярную фазу необходимо поддерживать активность эстрогена, а в лютеиновую — прогестерона.

Второй подход — непосредственное изменение гормонального баланса препаратами, содержащими синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Такие средства имеют определенный список противопоказаний и побочных эффектов, и их можно принимать только по назначению врача и под медицинским контролем. Впрочем, у гормональных препаратов есть и свои преимущества: они жестко регулируют цикл, делая его максимально предсказуемым, позволяют «пропустить» менструацию, если она приходится, к примеру, на морской отпуск.

По данным врачей, до 5% пациенток с ПМС временно теряют трудоспособность из-за проявлений этого заболевания[5]. Поэтому ПМС — это совсем не смешно. И это не нормальное состояние женщины, а болезнь, требующая лечения.

www.kp.ru

Менструальный цикл: общее понятие о его норме, регулярности, сбоях и нарушениях. Период менструального цикла и его основные фазы. Степень обильности и боли при менструации

О чем рассказывает данная статья и как пользоваться полученной информацией?

В данной статье содержатся ответы на многие вопросы, возникающие у девушек и женщин о менструальном цикле и менструации (месячных).   Любая женщина должна располагать сведениями о природе возникновения и особенностях протекания такого важного физиологического процесса. Разобраться в этих понятиях Вам поможет наша статья.   Особенно актуальной будет данная информация для следующей аудитории:
  1. Молодые девушки, у которых только началась менструация, и они мало что знают о ней;
  2. Взрослые женщины, обеспокоенные характером своего менструального цикла, желающие знать, насколько правильно в их организме все происходит;
  3. Взрослые женщины любого возраста, если в их менструальном цикле произошли некоторые изменения;
  4. Взрослые женщины, в случае возникновения необычных влагалищных выделений;
  5. Беременные женщины, при возникновении месячных на протяжении беременности (на любом сроке).
  Очень часто женщины с ужасом ждут наступления критических дней, так как для них это – бесполезное мучение, выбивающее из колеи на неделю, а порой, и дольше. Тем не менее, важно относиться к этому как к нормальному физиологическому механизму. Ведь все процессы, которые происходят в женском организме до и после менструации - не что иное, как свидетельство ее детородной функции. То есть, именно та женщина, в организме которой происходит нормальный менструальный цикл, способна к зачатию и вынашиванию ребенка.   А теперь мы расскажем Вам, почему и зачем наступает менструация, и какой она должна быть у здоровой женщины.  

Кровотечение во время менструации происходит в результате отслоения слизистой оболочки женской матки. На медицинском языке эта оболочка называется эндометрий.  

Так же как и любые ткани человеческого организма (ногти, жировая ткань, волосы), эндометрий способен изменяться: расти и утолщаться. И такая его способность зависит, непосредственно, от концентрации в крови женщины половых гормонов.

  Такими гормонами являются:   Итак, если концентрация гормонов увеличивается, в этом случае эндометрий растет очень быстро, он утолщается и активно прорастает кровеносными сосудами.   И, наоборот, в случае снижения концентрации гормонов, эндометрий разрушается (особенно, верхний его слой). Кровеносные сосуды повреждаются. Верхний слой слизистой оболочки матки распадается на мелкие фрагменты, они смешиваются с этой кровью. Таким образом, они вытекают вместе с кровью наружу, а именно, во влагалище. И затем, из влагалища, эта кровь с элементами слизистой, вытекает из организма наружу. Это и есть процесс менструации.   Итак, менструация (месячные) – это нормальный физиологический процесс. Кроме того, регулярность их наступления (соблюдение менструального цикла) характеризует такой основной показатель как репродуктивное здоровье женщины.  

Очень часто женщина путает понятия менструальный цикл и менструация. Это происходит оттого, что она не понимает значение этих терминов. А ведь понять, что означает менструальный цикл, оказывается, совсем несложно.   Менструальный цикл (МЦ) – это не сами месячные, а тот период времени (дни), который составляет промежуток между началом одних месячных и началом следующих. То есть, это дата Вашей текущей менструации (Т) минус дата предыдущей (П):  

МЦ = (Т – П) + 1

  Исчисляется этот показатель в днях. Именно в календарных днях (не путайте с акушерскими сроками и банковскими днями…). И математика в этом случае предполагает использовать входящие числа, то есть, используем правило «включительно» (к разнице чисел добавляем 1 день).   Рассмотрим пример:   Менструация у женщины началась 1-го декабря, длилась 5 дней. Через 5 дней выделения прекратились. Снова начались месячные 28-го декабря. Итак, ее менструальный цикл начался 1-го декабря, а закончился 28-го декабря. Арифметика проста:  

МЦ = (28 – 1) + 1 = 28

  Начало же новой менструации, одновременно, является и концом прошлого менструального цикла, и началом нового.   Давая простое определение термину менструальный цикл, можно сказать, что это комплекс изменений в организме женщины для подготовки к беременности.  

Один раз в месяц матка женщины готовит своеобразную подстилку (слой эндометрия) для оплодотворенной яйцеклетки (если процесс оплодотворения произойдет, конечно). Если же оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, эндометрий маткой отторгается. Наступает менструация. Начинается такой процесс, в норме, в подростковом возрасте и длится примерно до 50-ти лет.   Нормальной продолжительностью менструального цикла считается срок от 20-ти до 45-ти дней. Как средний показатель, часто применяют 28 дней. Цикл в 28 календарных дней на самом деле присутствует только у 15% женщин.   Тем не менее, у разных женщин он может быть разным. Это может быть и 20 дней, и свыше 40-ка. И если эта цифра на протяжении жизни женщины постоянна, то это не говорит о каких-либо отклонениях. Это может быть ее индивидуальной особенностью, например.   Приведем наиболее распространенные особенности, объясняющие такие колебания от нормы:
  1. В подростковом возрасте цикл, обычно, бывает длиннее и достигает 45-ти дней. Постепенно, через несколько лет, он устанавливается;
  2. Как правило, самым регулярным цикл бывает у женщин в возрасте 25-ти – 35-ти лет. Длится цикл, обычно, 21 – 35 дней;
  3. У женщин в возрасте 40-ка – 42-ух лет цикл становится все короче и менее регулярным. Сами менструации становятся более длительными, теряют свою предсказуемость.
  Менструальный цикл менее 20-ти дней считается слишком коротким, а цикл в диапазоне 45 – 90 дней – слишком продолжительным. Отсутствие менструации более 90 дней считается серьезной патологией и называется аменорея. Поэтому, при любом отклонении Вашего менструального цикла от нормы (менее 20-ти дней и более 45-ти дней), нужно обратиться к гинекологу.   Однако нужно знать, что для таких возрастных групп как подростки (первый год начала месячных) и возраст поле 40-ка лет, нормальным считается колебание цикла. Поэтому, при наличии сбоев у таких женщин, нельзя утверждать о каком-либо нарушении здоровья.  

Смена фаз менструального цикла происходит в связи с гормональными изменениями в организме женщины. Итак, с точки зрения физиологии, менструальный цикл состоит из трех фаз:
  1. Непосредственно менструация;
  2. Фолликулярная фаза;
  3. Лютеиновая (предменструальная) фаза.
  Итак, в самый первый день менструации эндометрий матки начинает свой процесс отслоения. Это находит свое проявление в кровотечении из влагалища. В норме, кровопотеря должна происходить в течение 4-х – 6-ти дней. Наивысший пик кровопотери всегда приходится на первые 2 - 3 дня менструации.   В эти дни часто присутствуют следующие симптомы:
  • Спазмы и боль внизу живота;
  • Спазмы в области таза;
  • Судороги в ногах;
  • Боль в спине;
  • Общее недомогание.
  Спазмообразные боли могут выражаться в слабой, средней и острой формах. Такие спазмы представляют собой маточные сокращения, при помощи которых организм помогает эндометрию отторгаться от стенок матки.   Когда наступает фолликулярная (пролиферативная) фаза, яйцеклетка выходит из яичника наружу. Данная фаза наступает на первых неделях после начала месячных. Поэтому, верить собственным подсчетам, для предохранения от беременности, не рекомендуется.   Как правило, в одном менструальном цикле участвует одна яйцеклетка. Именно этот процесс отражается на том, насколько длительным будет цикл: процесс выхода яйцеклетки может быть длиннее или короче. И в это же время женская матка запускает процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности.   А теперь самое интересное: есть такое понятие как фертильное окно – это 5 дней Вашей фолликулярной фазы плюс 1 день самой овуляции. Именно в этот период существует наибольшая вероятность беременности. Точно определить этот период очень сложно. Сделать это можно только при помощи специальных методов диагностики.   А вот 1-ый день самой овуляции является, одновременно, и началом следующей фазы – предменструальной (лютеиновой). В этот день яйцеклетка выбирается из фолликула яичника. Точные цифры в этом случае назвать невозможно, так как у всех женщин это может происходить по-разному. К тому же, на это могут оказывать влияние различные факторы: нервные потрясения, отсутствие половой жизни, лактация и многое другое. Но происходит это в промежуток времени с 7-ого по 22-ой день обычного менструального цикла женщины.   Сам процесс овуляции вполне может сопровождаться наличием некоторых симптомов:
  • Слабое кровотечение (мазня);
  • Тянущие боли внизу живота;
  • Общий дискомфорт;
  • Слабость и усталость.
  Все эти признаки считаются нормой и не говорят о каких-то заболеваниях.   Если яйцеклетка прошла процесс оплодотворения в этот период, наступает беременность. Ее срок рассчитывается именно с первого дня самого менструального цикла (начала последних месячных). Если же оплодотворения не наступило, постепенно, эндометрий начинает отслаиваться и отторгаться – наступает менструация.   В возрасте, когда менструальный цикл установлен (после подросткового возраста и до 40-ка лет), лютеиновая фаза здоровой женщины является предсказуемой. Нормальной ее продолжительностью считается период в 13 -15 дней (считается от дня овуляции и до начала новых месячных).  

Именно во время лютеиновой (предменструальной) фазы многие женщины испытывают определенные симптомы:
  • Нервное напряжение;
  • Излишняя эмоциональность;
  • Плаксивость;
  • Злость;
  • Повышение массы тела;
  • Тяжесть в животе;
  • Вздутие живота;
  • Запоры;
  • Угри на лице;
  • Излишнее жирообразование на коже;
  • Повышение чувствительности груди;
  • Набухание груди.
  Примерно за 1 - 2 дня до наступления месячных могут появиться боль и судороги в спине, ногах, внизу живота. Часто женщину в эти дни сопровождают мышечная слабость, нехватка жизненной энергии и плохое настроение. Есть категория женщин, у которых такие симптомы очень сильно выражены. В эти последние дни цикла они могут также переживать головную боль, диарею, головокружение, тошноту и даже потерю сознания.  

Все эти признаки, если они существенно нарушают жизнедеятельность и состояние здоровья женщины, являются серьезным нарушением, и даже патологией, под названием предменструальный синдром (ПМС).

 

Именно способность женского организма к беременности и вынашиванию плода является ее репродуктивным здоровьем. В репродуктивную систему женского организма входят все органы женской половой сферы (матка, маточные трубы, яичники).   При условии их нормального функционирования, беременность наступает в результате таких процессов:
  1. В яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой, под воздействием половых гормонов;
  2. В течение первых 2-ух недель до следующей менструации (фолликулярная фаза цикла) яйцеклетка из фолликула выходит и направляется в маточную трубу;
  3. По трубе яйцеклетка передвигается навстречу сперматозоиду, встречается с ним. Итогом становится оплодотворение;
  4. Оплодотворенная яйцеклетка возвращается в матку, крепится к ее стенке и внедряется в эндометрий;
  5. Теперь происходит развитие беременности – продолжение деления клеток самого зародыша.
  Вот в этом и состоит основной смысл менструального цикла женщины. Итог – беременность и, как следствие – менструации прекращаются.  

Главная цель менструации – подготовить женский организм к наступлению беременности.   Очень жаль, но многие люди, ввиду своей неграмотности, считают, что менструация – это некие нечистоты, которые выводятся из организма женщины каждый месяц. Именно из-за этой глупости женщин в прошлом дискриминировали, особенно в религиозном смысле. На самом же деле, организм женщины (относительно чистоты) совершенно ничем не отличается от мужского. Кроме того, полость женской матки (а ведь именно из нее выделяется кровь) – орган практически стерильной чистоты.   Итак, зачем и для чего происходит повторение менструации можно узнать, проследив за тем, что именно происходит в женском организме.   Предположим, что у Вас месячные закончились 2 – 3 дня назад. Теперь опишем, что происходит в организме до того момента, как наступит следующая менструация:
  1. В нашем мозгу существует определенная область – гипоталамус. Он управляет работой абсолютно всех наших внутренних органов. Именно в эти дни он начинает выработку особого гормона – гонадолиберина;
  2. Затем этот гормон начинает проникать в гипофиз (другая область головного мозга), провоцирует выработку фолликостимулирующего гормона (ФСГ или фоллитропин);
  3. ФСГ попадает в кровь и стимулирует яичники к выработке фолликула с яйцеклеткой;
  4. Когда фолликул начинает расти, яйцеклетка созревает, и происходит выработка еще одного гормона – эстрогена;
  5. Именно под воздействием гормона эстрогена слизистая оболочка матки начинает активно нарастать и утолщаться;
  6. Через несколько недель после месячных, гипофиз снижает выработку ФСГ и активно начинает производить другой гормон – лютеинезирующий (ЛГ). Концентрация эстрогена в крови резко снижается;
  7. В этот момент наиболее крупный фолликул лопается, яйцеклетка из него начинает выходить из яичника в маточную трубу. Именно здесь она ожидает оплодотворения. Этот процесс (выход яйцеклетки) и называется овуляцией;
  8. Через несколько дней после овуляции, начинается выработка нового гормона – прогестерона. Если эстроген помогает матке утолщаться, то прогестерон ее укрепляет. Происходят определенные структурные изменения в матке, благодаря чему она может вынашивать плод.
  Теперь события развиваются по-разному, в зависимости от того, наступила беременность или нет.   Если беременность не наступила, тогда примерно через 13 - 14 дней резко снижается уровень гормонов (прогестерона и эстрогена). Верхний слой матки начинает усиленно разрушаться. Происходит отслоение эндометрия. Результатом становится очередная менструация. Когда она заканчивается, весь процесс начинается заново.  

Если же беременность наступила, женские половые гормоны продолжают вырабатываться, причем, в еще больших количествах. Они призваны защищать матку от различных разрушений. Соответственно, месячные наступить не смогут. Это и является главным признаком беременности.

  Таким образом, месячные представляют собой отторжение слизистых оболочек женской матки, которые не пригодились для развития беременности. Это принцип работы организма здоровой женщины. Но нарушить правильный ход этого процесса могут различные заболевания и определенные состояния женщины. Они могут вызвать нарушение цикла и изменить характер менструации.  

Основными характеристиками месячных у женщины считаются:
  • Периодичность;
  • Продолжительность;
  • Количество кровянистых выделений.
  Любые из этих признаков могут существенно отличаться у разных женщин. И, обычно, такие отклонения считаются нормальными. Тем не менее, существуют определенные пределы подобных отклонений. Теперь мы поговорим о том, какие же характеристики менструации являются нормой и что делать, если у Вас возникли некоторые отклонения от этой нормы.  

Первая менструация у девочки называется в медицине менархе. Обычно, она появляется в возрасте 12-ти – 13-ти лет. На протяжении первых месяцев (до 1-го календарного года) после появления, может наблюдаться определенная нестабильность в сроках наступления месячных. Длиться менструация может по-разному: один месяц – 3 дня, другой – 6 и более. Между месячными могут быть большие перерывы (больше месяца, иногда – 2 – 3 месяца).   По мере того как девочка взрослеет, характер месячных постепенно стабилизируется. Они становятся более регулярными, отклонения от графика становятся незначительными (2 – 5 дней раньше или позже предыдущих месячных). Поэтому, такая ситуация беспокойства вызывать не должна.   Беспокоиться нужно в следующих случаях. Появление менструации у девочки до 9-летнего возраста считается излишне ранним. А вот если менструация не наступила после 15-ти лет, это уже проблема. Кроме того, если у девочки начала развиваться грудь (обычно это происходит в 7 – 13 лет), и с этого момента прошло более 2,5 лет, это также свидетельствует о патологии.   Слишком ранее начало менструации, или ее отсутствие после 15-ти лет, может свидетельствовать о заболевании. Поэтому, таким девочкам нужно обязательно пройти обследование у детского гинеколога, а также у эндокринолога.  

Естественно, что происходящие внутри женщины активные процессы, которые мы описали выше, обязательно отражаются на ее самочувствии. Итак, какие же симптомы могут появляться за несколько дней до наступления месячных?   Распространенные признаки скорого наступления менструации:
  1. Тянущая, тупая (несильная) боль внизу живота и поясницы;
  2. Покалывание и слабая боль при надавливании на грудь;
  3. Напряжение и набухание груди;
  4. Повышение чувствительности сосков;
  5. Головная боль, усталость и раздражительность;
  6. Ноющая боль в суставах и мышцах;
  7. Легкий озноб (в результате несущественного снижения температуры тела).
  Обращаем Ваше внимание, что в норме эти симптомы настолько слабо выражены, что не должны доставлять женщине серьезного дискомфорта. Здоровая женщина, в принципе, может вообще практически не ощущать таких признаков, либо просто не обращать на них внимания. Здоровые женщины, которые не сильно обеспокоены своим менструальным циклом, как правило, вообще забывают, когда у них должны начаться месячные. Перечисленные симптомы они практически не ощущают, так как они женщинам не мешают жить полноценной жизнью. И тогда их часто удивляет наступление месячных в самый неожиданный момент.  

Нормальной длительностью месячных считается 2 – 7 дней. Как именно протекает период менструации, зависит от ряда факторов, потому и отличается у каждой конкретной женщины.   Рассмотрим наиболее распространенную схему. В первый день наблюдаются скудные кровянистые выделения. На второй день приходится пик оттока крови. Выделения в этот день очень обильные, в крови часто присутствуют сгустки (элементы эндометрия, кусочки оболочки матки). Уже на 3-ий день такие выделения будут слабее. Снова обильными они становятся на 4-ый день. А вот на 5-ый день менструации кровь полностью перестает выделяться.   Менее распространенной, но также часто встречающейся, является другая схема. В этом случае в 1-ый день менструации сразу начинаются очень сильные выделения, а затем, с каждым днем, они постепенно уменьшаются.   Также возможны и другие варианты. И это всегда есть норма, если соблюдается главное условие: менструация не должна длиться более 7-ми дней и отличаться излишней обильностью выделений крови.   Что касается обильности выделений, то нормальным считается такое правило: в дни наибольших выделений (1-ый – 2-ой день) за 3 - 4 часа использовать одну прокладку или 1 тампон.   А теперь приведем признаки слишком обильных выделений крови:
  • Наполнение прокладки или тампона за 1 – 2 часа и менее этого срока;
  • Невозможность провести одну ночь с прокладкой ночного типа (широкая, длинная и с высокой степенью впитываемости), протекание крови на постельное белье.
  Если такие случаи имеют место крайне редко, это не страшно. Но регулярные нарушения в виде длительности менструации более 7-ми дней и их повышенная обильность считается патологией. Такое нарушение носит название меноррагия. Это может быть признаком различных заболеваний. К ним относятся различные гинекологические болезни и серьезные нарушения свертываемости крови.   Перечень заболеваний, при которых наблюдается продолжительная и обильная менструация:   Поэтому, шутить в такой ситуации не стоит, а нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Врач проведет гинекологическое обследование, которое предусматривает следующие манипуляции:   Кроме того, нужно пройти консультацию у врача-гематолога. Он обязательно проведет анализ крови, который включает в себя:
  • Коагулограмму;
  • Определение числа тромбоцитов.
  Для установки диагноза гинекологу и гематологу необходимо располагать максимумом информации о Вашем здоровье.   Есть ряд моментов, о которых нужно обязательно рассказать врачу (если они имеют место в Вашем случае):
  1. Продолжительные и обильные месячные происходят с самого детства (с начала первой менструации);
  2. Есть или была регулярная кровоточивость десен;
  3. Регулярно случаются кровотечения из носа;
  4. Редкие кровотечения из носа (однако, они длятся больше 10-ти минут);
  5. Частое появление на теле синяков (без ушибов);
  6. В роду есть случаи нарушения свертываемости крови;
  7. Любой порез (даже небольшой) кровоточит дольше, чем 5 минут;
  8. После удаления зуба долго идет кровь;
  9. В прошлом случалось сильное кровотечение после проведения хирургической операции;
  10. В прошлом было кровотечение (операция, травма), в результате чего пришлось производить переливание крови;
  11. Сильное кровотечение после аборта или родов;
  12. Кровотечение, начавшееся спустя сутки и более, после родов (аборта).
  Указанный перечень нарушений, обычно, указывает на наличие проблемы со свертываемостью крови у человека.  

Не смотря на то, что менструация – нормальный физиологический процесс, говорящий, прежде всего, о репродуктивном здоровье женщины, многим из них этот период представляется тяжелым испытанием. И не потому, что выделяется кровь, а потому, что в эти дни женщину сопровождают боли в животе и в пояснице. И это нормальный феномен, так как процесс сокращения матки всегда сопровождается некоторой болью. Ее испытывает подавляющее большинство женщин.   Боль, по сути, - симптом субъективный, и поэтому ее силу измерить очень сложно. Потому, для того чтобы определить, нормальными, или нет, являются Ваши боли во время месячных, подумайте и ответьте на следующий вопрос: «Эта боль мешает Вам жить? Можете ли Вы продолжать заниматься привычными делами, когда у Вас наступают месячные?».   Обычная (нормальная) боль при менструации может быть:
  • Слабовыраженная;
  • Средняя;
  • Сильная.
  При месячных боль затрагивает низ живота, чувствуется в глубине таза (ощущение давления, тянет, ноет) и в пояснице. Характер боли может быть постоянным или пульсирующим. Итак, в норме, боль может появляться за некоторое время до начала месячных и должна исчезнуть вместе с кровянистыми выделениями.  

Боль, у каждой женщины на протяжении жизни, остается постоянной (более или менее). То есть, сила и интенсивность болей различны у каждой женщины. Изменяется характер менструальной боли лишь при определенных изменениях в организме (появление постоянного полового партнера, роды, установка спирали).

  Случается, что боль настолько сильная, что делает женщину в этот период совершенно неприспособленной к нормальной жизнедеятельности. Сильная боль часто свидетельствует о нарушениях и называется дисменорея.   Этот диагноз подтверждается, если наряду с болью, присутствуют еще такие признаки как:
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Потеря сознания;
  • Рвота;
  • Запор или понос.
  Наличие таких признаков, однозначно, служит поводом для немедленного обращения к врачу-гинекологу. Чем это грозит, рассмотрим ниже.   Итак, при наличии сильных болей во время месячных, стоит всерьез задуматься о своем здоровье.   Боль может сигнализировать о ряде заболеваний:
  • Миома матки;
  • Эндометриоз;
  • Рак матки;
  • Полипы матки.
  Кроме того, нужно обратить внимание на изменения, которые с Вами происходят в последнее время.   Так, в случае присутствия в Вас следующих признаков, нужно срочно обратиться к гинекологу:
  1. Месячные стали более болезненными, чем раньше;
  2. Боли внизу живота очень сильные (Вы постоянно принимаете обезболивающие препараты);
  3. Кроме боли, сами выделения стали обильнее (одной прокладки Вам хватает менее чем на 2 часа);
  4. Наряду с болью, происходят другие нарушения (снижение массы тела, нарушение цикла, невозможность забеременеть).
 

Как мы уже говорили, присутствие некоторой боли во время менструации является нормой.   Поэтому, чтобы облегчить свое состояние, можно использовать некоторые распространенные приемы:
  1. В эти дни нужно хорошо высыпаться. Но просто лежать целый день – это не выход. Пребывание без движения, напротив, ухудшает состояние;
  2. Сложные умственные и физические нагрузки перенесите на период, когда месячные закончатся;
  3. В эти дни нужно больше двигаться, ходить, заниматься спортом. Исключить нужно только тяжелые физические нагрузки. Идеальным вариантом будет йога или пилатес;
  4. Облегчить боль позволяет секс и мастурбация (таким образом, уменьшается мышечное напряжение матки);
  5. Если боль сильно мучает, можно принять обезболивающее средство (аспирин, анальгин, парацетамол, напроксен). Нужно помнить, что девочкам до 16-ти лет аспирин (ацетилсалициловую кислоту) принимать нельзя.
  Если же менструальные боли имеют постоянный характер, каждый месяц, и если Ваш врач не видит каких-либо отклонений в здоровье, он может назначить профилактические препараты. Они помогут уменьшить болевые ощущения во время наступления критических дней.  

В идеале, у здоровой женщины менструация наступает регулярно, существует определенный период ее цикла. Но несущественные отклонения от средней продолжительности цикла не всегда являются следствием какого-либо нарушения здоровья. Несущественным является колебание начала месячных, ранее или позднее, на несколько дней (примерно 3 – 5 дней).   Особенное внимание нужно обратить на то, чтобы уяснить, что регулярный менструальный цикл – это не факт прихода месячных в определенный день. Каждый месяц, в один и тот же день, менструация начинаться не должна. Регулярность цикла заключается в соблюдении срока самого перерыва между предыдущей и следующей менструацией. На это оказывает влияние количество календарных дней в месяце, наступление високосного года и того времени суток, когда наступили предыдущие месячные.   Приведем пример. У женщины нормальный менструальный цикл составляет 27 дней. В прошлом месяце менструация наступила 1-го марта. Таким образом, начало критических дней следующего месяца должно приходиться на дату 27-го марта (но никак не на 1-ое апреля). А вот в следующем месяце это уже будет 23-е апреля. И так далее.

 

Если нарушения в цикле незначительны, или они имеют единичный характер, поводов для беспокойства нет. Но вот частые и продолжительные задержки менструации, а также ее нерегулярный характер могут свидетельствовать о многих гинекологических заболеваниях. Непредсказуемое наступление месячных, частые задержки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.   Если задержка случилась у женщины, цикл которой ранее был стабильным, это может свидетельствовать о следующих изменениях:
  • Беременность;
  • Результат воздействия некоторых факторов (стресс, нервное перенапряжение, диета);
  • Болезнь.
  После окончания кровянистых выделений женщина может отмечать у себя некоторые симптомы.   Несколько дней после месячных могут сохраняться такие признаки:
  1. Слабая боль в пояснице, внизу живота и в боку;
  2. Слабая головная боль, напряженность сосков, легкое покалывание в груди;
  3. Незначительная боль в груди при надавливании;
  4. Слабые кровянистые выделения (мазня). Цвет их может быть коричневым, розовым, желтым или прозрачным.
  Если по окончании менструации в животе или пояснице ощущаются явно выраженные боли, нужно немедленно показаться гинекологу. Если выделения, описанные выше, не проходят на 3-ий – 4-ый день после окончания менструации, это также может быть сигналом заболевания. Особенно, если наряду с этим, появились другие симптомы (повышение температуры, зуд половых органов, покраснение, сыпь и др.).  

Не нужно терять время на чтение статей и рассуждения, а срочно вызывайте скорую помощь или идите к врачу, если кровянистые выделения появились внезапно и сопровождаются такими симптомами:
  • Сильные боли в животе;
  • Бледность, головокружение, сильная слабость;
  • Повышение температуры.
  При этом неважно, насколько обильны выделения. Кроме того, немедленно обратиться к врачу нужно при появлении кровянистых выделений во время беременности (на любом ее сроке).

Например: Гипертония, Бессонница, Неврозы, Кашель

www.herbalist.ru


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.