Как лечить аденоиды 2 степени у ребенка без операции

Аденоиды 2 степени у детей: лечение или удаление - можно ли их уменьшить без операции?

Аденоиды являются одной из самых распространенных патологий ЛОР-органов у детей дошкольного возраста. Если вовремя не распознать и не лечить болезнь, она приведет к тяжелым последствиям. Самым радикальным способом лечения является хирургический метод, но на первых стадиях хорошо помогает медикаментозная терапия.

Что такое аденоиды?

Аденоиды характеризуются существенным разрастанием небной миндалины, что приводит к дискомфортным ощущениям и проблемам с дыханием у ребенка. Такая бактериальная патология часто проявляется у детей 3-7 лет. Аденоидальная ткань помогает бороться с инфекциями, попадающими в организм при дыхании, являясь своеобразной ловушкой для них. Под влиянием болезнетворных бактерий она набухает, а при улучшении уменьшается.

Многие родители симптомы болезни на начальной стадии часто путают с обычной простудой и не придают им особого значения, пытаясь вылечить ребенка самостоятельно. Аденоиды нельзя диагностировать без полного обследования у отоларинголога, по результатам которого назначается лечение.

Симптомы и признаки аденоидита у детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

У здоровых детей аденоиды в носоглотке не проявляются никакими симптомами. Они возникают только после простудных заболеваний или вирусных инфекций, которые провоцируют разрастание аденоидальной ткани. Симптомы аденоидита различаются в зависимости от стадии прогрессирования воспалительного процесса (подробнее в статье: аденоидит у детей: симптомы и лечение). Существует три степени аденоидов у детей.

1 степень

Аденоиды 1 степени не имеют выраженных признаков. При начальной стадии воспаления они занимают третью часть носоглотки и не препятствуют дыханию. В большинстве случаев 1 степень аденоидов диагностируется только при прохождении планового осмотра у врача.

Чтобы не допустить перехода заболевания в следующую стадию, следует обратиться к педиатру, если у ребенка наблюдается:

• тяжелое дыхание во сне, громкое сопение;
• чувство заложенности;
• вялое состояние днем;
• водянистые выделения из носа.

Горизонтальное положение тела способствует увеличению глоточной миндалины, что вызывает нарушение дыхания у малыша. Недостаток кислорода во сне часто приводит к ночным кошмарам. Дети плохо высыпаются, жалуются на постоянную усталость.

Заболевание на 1 стадии можно вылечить противовоспалительными, антисептическими и иммуностимулирующими препаратами. Хорошо помогают промывания носовых ходов и ингаляции.

Родители должны знать первые симптомы гипертрофии глоточной миндалины, чтобы не допустить переход болезни в тяжелую форму, которая не поддается консервативным методам лечения. Такие признаки, как дыхание через рот и появление храпа у ребенка, служат поводом для визита к педиатру.

2 степень

Аденоиды второй степени имеют более выраженные признаки, так как лимфоидная ткань перекрывает уже 50% носовых путей. Это приводит к серьезным нарушениям дыхания. При своевременном диагностировании заболевание можно вылечить физиопроцедурами и медикаментозной терапией.

Аденоиды 2 степени можно распознать при появлении у ребенка:

• громкого храпа и сопения во сне;
• изменений в тембре голоса;
• длительного насморка;
• вялости и хронической усталости;
• нарушений слуха;
• рассеянности и плохого сна;
• отсутствия аппетита.

Гипертрофия аденоидов 2 степени может повлиять на дальнейшее физиологическое развитие малыша. При гипоксии возникают проблемы с функционированием головного мозга, что сказывается на умственных способностях ребенка. Нарушение проходимости носовых проходов приводит к тому, что ребенок постоянно дышит через рот. Неправильное положение челюсти при дыхании способствует ее постепенной деформации.

Еще одним тяжелым последствием аденоидных вегетаций 2 степени является отит. Нарушение слуха у ребенка возникает вследствие закупоривания слухового отверстия увеличенной миндалиной. При отсутствии вентиляции между носовой полостью и средним ухом в ушной полости скапливается серозная жидкость, что становится основной причиной воспаления и приводит к отиту.

3 степень

Аденоиды 3 степени у детей приводят к полному отсутствию носового дыхания, при котором воздух согревается, очищается и увлажняется. При дыхании через рот процесс подачи кислорода к органам и тканям продолжается, но вместе с холодным воздухом в организм попадают пыль и бактерии.

Запущенная гипертрофия аденоидов приводит к характерных изменениям:

• заложенности носовых проходов;
• затрудненного носового дыхания или дыхания через рот;
• храпа и сильного сопения;
• гнусавости в голосе, когда нарушается четкость в произношении;
• деформации лица, при которой отсутствуют носогубные складки, вытягивается нижняя часть, зубы на верхней челюсти искривляются, а подбородок становится плоским;
• ухудшению памяти, концентрации и внимания;
• заложенности в ушах;
• отиту;
• синуситу и гаймориту;
• частым простудам и ОРЗ;
• сонливости и быстрой утомляемости;
• общей слабости.

Причины возникновения образований

Аденоидная вегетация — частое заболевание у детей в возрасте от 3 до 7 лет. В группу риска не входят малыши до одного года. К подростковому возрасту аденоидная ткань принимает правильную форму и не мешает дыханию. У взрослых гипертрофия аденоидов встречается очень редко, но это не повод игнорировать болезнь, так как воспаленный участок является постоянным источником болезнетворных бактерий.

Существует несколько основных причин образования аденоидов у детей дошкольного возраста:

• Генетическая предрасположенность. Увеличенная носоглоточная миндалина у некоторых детей — наследственная аномалия, при которой нарушаются функции щитовидной железы.
• Осложнения при беременности и родах. Образование аденоидной вегетации у малышей в некоторых случаях становится последствием вирусных инфекций, перенесенных матерью на 6-9 неделе беременности, а также приема лекарств, противопоказанных при вынашивании ребенка. Появление аденоидов может быть связано с родовой травмой, патологией развития плода или кислородным голоданием.
• Вакцинации и болезни, перенесенные в грудном возрасте.
• Несбалансированное питание, большое количество в рационе пищевых добавок и сладостей.
• Инфекционные заболевания — корь, дифтерия, коклюш, краснуха, скарлатина.
• Частые простуды, ангина, ОРЗ, ринит, вирусные инфекции.

• Аллергия.
• Низкий иммунитет.
• Плохая экология.
• Предметы быта и игрушки из токсичных материалов.

Диагностика патологии

Для составления полной клинической картины заболевания отоларинголог уточняет жалобы и проводит осмотр пациента несколькими способами:

• фарингоскопия – осмотр разросшейся миндалины через ротовую полость при использовании специального шпателя и зеркала;
• передняя риноскопия – осмотр носовых проходов после закапывания сосудосуживающего препарата;
• задняя риноскопия – осмотр воспаленного участка с использованием специального зеркала.

Если при первичном осмотре диагноз подтвердился, отоларинголог назначает ряд дополнительных обследований, чтобы определить состояние слизистой оболочки и размеры воспаления:

• Эндоскопия осуществляется путем введения в нос тонкой трубки, оснащенной камерой и фонариком. Изображение камеры при обследовании носоглотки передается на монитор. При необходимости фото предоставляется пациенту. Эндоскопия помогает с высокой точностью определить размеры аденоидов и характер воспаления.
• Рентгенографический снимок делают в боковой проекции, при этом ребенку необходимо открыть рот.
• С помощью бактериального посева определяют состав патогенной микрофлоры в образце слизистой носоглотки.
• Анализ на аллергию.
• Магнитно-резонансная томография позволяет исключить мозговую грыжу при постановке диагноза.
• Лабораторные анализы (ОАК и ОАМ, ИФА диагностика, цитологическое исследование).

Лечение без операции

Гипертрофию аденоидных тканей 1 и 2 степени можно вылечить без операции. Зачем подвергать ребенка хирургическому вмешательству, когда положительных результатов можно добиться лечебной терапией? При назначении схемы лечения необходимо соблюдать комплексный подход, при котором совмещаются общая терапия и местное воздействие на носоглоточную миндалину.

Общая терапия включает следующие виды лекарственных препаратов:

Местное лечение подразумевает использование:

1. Капель в нос, снимающих отек и устраняющих насморк. Для подготовки носа к промыванию используют Санорин, Назол, Нафтизин, Виброцил (рекомендуем прочитать: капли в нос «Назол Беби» для детей: как применять?).
2. Солевых растворов для промывания — физраствор, Окомистин, Фурацилин, Декасан, Элекасол.
3. Турунды, пропитанной лекарственным препаратом — Альбуцидом, Синофлурином, Авамисом, Назонексом).
4. Ингаляций в небулайзере с Ментокларом, Флуимуцилом, Хлорофиллиптом, Ротоканом.

Стойкий терапевтический эффект наблюдается от криолечения, при котором в нос вводится аппликатор, распыляющий капли жидкого азота на воспаленную поверхность аденоидной ткани. Процедура для ребенка абсолютно безболезненна, укрепляет иммунитет, уменьшает отек, благотворно воздействует на слизистую носоглотки.

Как удаляют аденоиды?

Операцию (аденотомию) назначают, когда нет результатов от медикаментозного лечения. Хирургическая процедура не сложная и занимает не более 15 минут. Аденоиды лучше удалять осенью или зимой, так как летом трудно избежать кровотечений. Операцию проводят одним из трех методов:

1. Классическая аденотомия делается после предварительного обезболивания. Хирург вводит специальный инструмент (аденот) в ротовую полость и удаляет носоглотную миндалину.
2. Эндоскопическая аденотомия осуществляется только под общим наркозом. В носовой проход вводится трубка, оснащенная камерой для контроля процесса операции на мониторе. Хирург измельчает разросшуюся ткань аденоидов и выводит ее специальным отсосом.
3. Лазерная аденотомия является наименее травмоопасной процедурой. Делается «запаивание» сосудов, поврежденных при удалении аденоидов. В качестве основного инструмента используется лазер.

Перед тем как решить, стоит ли удалять ребенку аденоиды 3 степени хирургическим способом, надо обязательно взвесить все «за» и «против». Лучше заранее уточнить у врача, со скольки лет ребенку можно делать операцию.

Процедура не дает результатов по двум причинам:

1. При предрасположенности к гипертрофии аденоидных тканей после аденотомии глоточная миндалина через некоторое время разрастается опять.
2. Аденоиды осуществляют защитную функцию в организме — создают барьер для патогенных бактерий. Их удаление опасно для здоровья и иммунитета ребенка.

После аденотомии необходимо оберегать малыша от бактериальных инфекций и вирусных заболеваний. Чтобы избежать рецидива болезни, в постоперационный период нужно проводить медикаментозное лечение.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить воспаление аденоидов, необходимо помнить о профилактических мероприятиях:

• закаливание детей;
• контрастный душ при купании;
• своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ;
• сбалансированное питание;
• прием комплексных витаминных препаратов;
• профилактическая медикаментозная терапия.

vseprorebenka.ru

Лечение аденоидов у детей без операции: 5 основных методов

Родителям, столкнувшимся с диагнозом аденоиды у их ребёнка, первое, что приходит в голову — это операция. Но не стоит впадать в отчаяние. В случаях, если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству (перечислим ниже), для начала можно попробовать лечиться другими консервативными методами. В этой статье пойдёт речь, о том, как уменьшить аденоиды у ребёнка без операции.

С хирургическим вмешательством не стоит откладывать в следующих случаях:

• если ребёнок не может полноценно дышать через нос;
• плохой сон у малыша вследствие храпа и нарушения дыхания. Особенно если возникает одышка и самое худшее — кратковременные апноэ, то есть остановка дыхания;
• когда ребёнок начинает плохо слышать и у него очень часто воспаляется среднее ухо;
• многократные эпизоды воспаления околоносовых пазух;
• при сформировавшемся так называемом «аденоидном» лице. Но лучше, конечно, не доводить до такого и операцию сделать уже до того, как возникнут необратимые изменения костей черепа;
• длительные кровотечения из полости носа.

Если ещё нет вышеперечисленных состояний, то необходимо постараться вылечить аденоиды у ребёнка без операции.

В далёкие времена при возникновении аденоидов, их обязательно убирали. Поэтому бабушки и дедушки вам могут «насоветовать». Но в результате многих исследований было доказано, что без абсолютных показаний этого делать не стоит, так как у глоточной миндалины тоже есть немаловажная функция – участие в иммунитете.

Известный доктор Комаровский так же рекомендует начинать терапию гипертрофии глоточной миндалины с консервативных методов.

Для лечения аденоидов у детей применяют лекарственные препараты местно или внутрь, физиотерапия, а так же народные средства. Можно использовать всё это в комплексе или по отдельности.

Местное воздействие на увеличенную глоточную миндалину эффективнее, чем приём лекарств внутрь. Это достигается путём промывания полости носа различными лечебными растворами (другое название «ирригационная терапия»). С помощью этого метода с поверхности слизистой оболочки разросшейся миндалины удаляются осевшие там вредоносные микроорганизмы и слизистое отделяемое. Обычно назначается как монотерапия при первой степени аденоидов.

Чем промывать нос?

Солевые растворы

Можно приготовить раствор для орошения полости носа самостоятельно. Пропорции таковы: 1 стакан остужённой до комнатной температуры воды и 1 чайная ложка поваренной или морской соли. Но преимущество отдаётся готовым аптечным препаратам. Так как в них концентрация соли подобрана очень точно, раствор стерильный и всегда готов к применению. Препараты эти всем известны и представлены разнообразными линейками:

• «Аквалор»,
• «Аквамарис»,
• «Физиомер»,
• «Маример»,
• «Хьюмер»,
• «Отривин Море»,
• «Септо Аква»,
• «Салин»,
• «Долфин»,
• физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида).

Как промывать носовую полость правильно?

1. Голова ребёнка должна быть повёрнута на бок.
2. Введите кончик распылителя в верхний носовой ход (относительно горизонтального положения головы), сделайте орошение полости носа раствором и произведите отсасывание слизи специальным аспиратором, если ребёнок маленький. Если кроха большой, то пусть высморкается самостоятельно.

Для малышей младше 2 лет используют препараты только в виде капель. Старше 2 лет можно применять спрей.

1. Повторить то же самое со вторым носовым ходом.
2. Процедуру необходимо делать 3 — 4 раза в день, в течение 7 – 10 дней по несколько курсов.

При аденоидах второй степени возможно лечение другими группами лекарственных средств. Перед использованием нижеперечисленных препаратов, необходимо провести промывание носовой полости вышеуказанным методом.

Сосудосуживающие средства

При выраженном отёке миндалин ЛОР – врач назначает сосудосуживающие препараты. Для самых маленьких они выпускаются в виде капель с низкой концентрацией сосудосуживающего компонента, а для деток побольше – в виде спреев и процент действующего вещества будет повыше. Эти лекарства так же всем известны: «Називин», «Назол», «Ксимелин», «Отривин» и многие другие.

Не следует легкомысленно пользоваться этой группой препаратов – применять нужно строго по назначению врача 3 – 4 раза в день не более 5, максимум 7 дней, так как есть риск развития привыкания к лекарству.

Возможно, что доктор назначит лекарственные средства на основе гормонов, особенно при сопутствующей аллергии. Чаще это «Авамис», «Назонекс» с 2 лет, «Назарел», «Фликсоназе» – с 4 лет и «Насобек» – с 6 лет.

Антисептики и антибиотики

В случае присоединения инфекции возможно развитие воспаления разросшейся глоточной миндалины – аденоидита. Причиной воспаления могут быть как вирусы, так и бактерии. Тогда уже применяют дополнительные группы препаратов.

Антисептические средства

• «Мирамистин», «Октенисепт», «Хлоргексидин» – спреи в носоглотку;
• «Альбуцид», «Арголайф», «Протаргол», «Колларгол» или «Сиалор» – капли в нос.

Антибиотики в виде спрея в нос

• «Изофра»;
• «Полидекса с фенилэфрином».

Народные средства лечения аденоидов

При помощи народных средств тоже можно добиться успехов.

• Закапывание в нос масел облепихи, чайного или эвкалиптового дерева. Они обладают естественным природным противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и, в некоторой степени, сосудосуживающим действиями. Перед использованием флакон с препаратом подогревают в руке и производят закапывание в предварительно промытые носовые ходы. Применяют 4 – 5 раз в день в течение 10 — 15 дней.
• Промывание носовой полости отварами лекарственных трав: мать – и мачехи, ромашки, зверобоя, полевого хвоща или череды, утром и вечером, в течение недели или 10 дней. При их помощи можно устранить воспаление носоглотки. Травы можно собрать и высушить самостоятельно, но лучше использовать аптечные готовые сборы.
• Алоэ благодаря своему уникальному химическому составу оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Но более всего ценится регенерирующий эффект – алоэ снимает раздражение слизистой оболочки полости носоглотки, которое часто возникает при аденоидах. Производят закапывание по 2 – 3 капли сока 3 раза в день, длительностью от 2 недель до года.

Лечение травяными растворами и отварами для многих родителей может оказаться намного предпочтительнее, дабы не нагружать ребёнка химическими средствами. Но нужно быть осторожными, так как высок риск развития аллергических реакций.

• Конечно, народная медицина не обходится без продуктов пчеловодства. Есть много рецептов с их использованием.

В стакан кипячёной остуженной воды добавить 15 капель 10% настойки прополиса и половину чайной ложки пищевой соды. Полоскать горло 3 раза в день в течение 7 дней. Этим же раствором можно делать промывание носа.

Так же применение мёда внутрь оказывает общеукрепляющее действие на организм ребёнка. Малышу с хорошим иммунитетом будет легче справиться с аденоидами.

В случае если у малыша аллергия на продукты пчеловодства, применение вышеперечисленных методов исключается.

Альтернативная медицина так же широко применяется для лечения патологических процессов носоглотки. Применяется в комплексе с традиционными препаратами при 1 – 2 степени аденоидных вегетаций.

Одно из значимых мест в лечении аденоидов у детей без операции занимает масло туи. Оно богато целебными веществами, которые снимают воспаление и тормозят дальнейшее разрастание глоточной миндалины. Вдобавок имеет противомикробный, заживляющий и сосудосуживающий эффект. Гомеопатические препараты на основе масла туи:

• «Эдас – 801» – капли в нос;
• «Туя ГФ» – капли в нос;
• «Туя ДН» – капли и мазь для закладывания в носовые ходы;
• «Иов – малыш» («Барбарис – комп») – гранулы для приёма внутрь. Дополнительно содержит плоды сушёного барбариса, посконник пронзённолистный и йод;
• «Эуфорбиум композитум» имеет в своем составе смесь гомеопатических активных компонентов. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, заживляющим и увлажняющим действием. Выпускается в форме спрея (поэтому разрешён только с 4 лет);

«Иов – малыш» и «Эуфорбиум композитум» содержат йод, поэтому лекарства противопоказаны пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

• «Лимфомиозот» – комбинированное растительное средство. В официальной инструкции к препарату указано, что его применение возможно с 18 лет. Но детские оториноларингологи нередко назначают «Лимфомиозот» и детям в связи с высокой эффективностью. Выпускается в каплях для приёма внутрь, а так же, в ампулах с раствором для внутримышечного введения.

Хотя существует мнение, что эта группа не обладает никакими побочными действиями, опасаться все же стоит, так как основой лекарств являются растительные компоненты, которые могут вызвать аллергию у детей.

Если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями и у него выявлены аденоиды, то дополнительно к основному лечению необходимо начинать гимнастику для дыхательных путей. Регулярные занятия в течение 3 – 4 месяцев способствуют улучшению кровотока, повышению тонуса гладких мышц в органах дыхания, устранят застойные явления в околоносовых пазухах и ликвидируют гипоксию, насыщая клетки организма кислородом.

Существует множество упражнений для органов дыхания. Одним из эффективных является гимнастика по методу Бутейко. Её легко выполнять как взрослому, так и ребёнку.

• Закройте правую ноздрю ребёнка. Попросите сделать медленно глубокий вдох, а потом и выдох левой ноздрей. Следите, чтобы рот малыша был закрыт. Необходимо научить его дышать только носом. Повторить упражнение с левой ноздрёй.
• Закройте правую ноздрю ребёнка. Пусть ребенок произведет глубокой вдох левой стороной и задержит дыхание на пару секунд. В это время вы освободите правую и прижмите левую ноздрю. Попросите малыша медленно выдохнуть.
• Полностью зажмите нос ребёнка. Посчитайте до десяти и освободите ноздри. Попросите малыша делать глубокий вдох и выдох 10 раз через нос.
• Проделайте всё то же самое, что и в предыдущем упражнении, только вдох и выдох производится ртом.
• Посчитайте до 5 и попросите сделать ребёнка вдох носом. Ещё раз посчитайте до 5, и пусть ребёнок сделает выдох через рот.

Перед выполнением гимнастики сделайте промывание полости носа.

С помощью вдыхания различных лекарств можно задержать дальнейшее разрастание ткани глоточной миндалины.

• Возьмите платочек или ватный диск, капните на него 2 – 3 капли эфирного масла и положите на 10 минут в комнате, где играет ребёнок. Можно использовать масло туи, пихты, эвкалипта или мяты.
• Заполните ванну тёплой водой и закапайте в неё 5 — 7 капель масла и пусть малыш подышит испарениями около 10 – 20 минут.
• Подогрейте морскую соль на сковородке и капните в неё 3 капли масла. Нужно производить быстрый вдох и медленный выдох в течение 5 минут. Данный вид ингаляции эффективен при насморках, так как обладает подсушивающим действием.
• При сильном воспалении для снятия отёка врач может назначить ингаляции физиологическим раствором, гормональным препаратом «Пульмикортом», антибиотиком «Флуимуцил – антибиотик ИТ» через небулайзер.

При аденоидах не рекомендуется проведение ингаляций над горячим паром, так как происходит усиление кровообращения и аденоиды продолжают увеличиваться в размерах.

Включает в себя много действенных методов, благотворно сказывающихся на увеличенную глоточную миндалину, и применяется как дополнение к основной лекарственной терапии.

Электрофорез – использование электрических импульсов для доставки в глоточную миндалину лекарств, таких как калия йодид, нитрат серебра, новокаин, преднизолон.

Часто для лечения аденоидов у детей применяется ультрафиолетовое облучение. Его основные эффекты: подсушивание слизистой полости носа, устранение отёка, уничтожение болезнетворных микробов. Облучение проводится интраназально.

Ультравысокочастотная – терапия проводится наружно. Специальные пластины накладывают к боковым поверхностям шеи и под угол нижней челюсти. Процедура тормозит дальнейшее развитие воспаления в глоточных миндалинах, снимает боль, способствует укреплению местного иммунитета.

Лазеротерапия – наиболее эффективный метод физиолечения. Аденоиды обрабатываются гелий — неоновым лазером с помощью световода, введённого в полость носа. Сама процедура безболезненна, но требует полной неподвижности пациента. Лазерная терапия оказывает биостимулирующее воздействие на аденоиды.

Выводы

Существует много различных способов, чтобы уменьшить увеличенные миндалины без применения оперативного вмешательства. Но не все методы могут подойти вашему ребёнку. Чаще всего положительных результатов можно добиться при своевременной постановке диагноза и во время начатом комплексном лечении. Аденоиды 1 и 2 степени легко поддаются терапии. При 3 степени вегетаций, скорее всего, понадобится удаление миндалины. В любом случае, диагностикой и лечением должен заниматься врач. Только специалист подберёт эффективную и безопасную терапию, которая поможет вашему малышу.

Оценка статьи:

kroha.info

Аденоиды 1, 2, 3 степени у детей: лечение или удаление, можно ли уменьшить без операции?

Аденоиды встречаются исключительно в детском возрасте. Разрастание ткани глоточной миндалины значительно ухудшает качество жизни ребенка. Кроме того, в ряде случаев это явление может приводить к развитию опасных осложнений. Зачастую аденоиды 3 степени у детей лечатся только с помощью хирургического вмешательства. Избежать тяжелых последствий позволит своевременное выявление и устранение симптомов аденоидита.

Что такое аденоиды и чем они опасны?

Аденоиды представляют собой разрастание глоточной миндалины в результате гиперплазии лимфоидной ткани. Эти лимфатические образования защищают ребенка от воздействия неблагоприятных внешних факторов, выполняя функцию барьера, который предотвращает попадание в детский организм болезнетворных микроорганизмов. Под влиянием инфекций лимфоидная ткань может разрастаться, в результате чего появляются аденоиды.

Аденоидные разрастания окрашены в розоватый оттенок и имеют круглую или неправильную форму и неровную поверхность. Эти образования располагаются в своде носоглотки и внешне напоминают гребень петуха. Они возникают изолированно либо в сочетании с разрастанием небных миндалин. На фото, представленном ниже, можно посмотреть, как выглядят аденоиды у ребенка.

Лимфоидной гиперплазии больше всего подвержены малыши от 3 до 8 лет. У детей младшего школьного возраста эти образования начинают уменьшаться в размерах и к 13–15 годам полностью исчезают. Однако в ряде случаев происходит воспаление аденоидов, которое в педиатрии носит название «аденоидит».

Опасность аденоидных разрастаний заключается в том, что при несвоевременном устранении они могут привести к следующим негативным последствиям:

• нарушение слуха вследствие давления или перекрытия слуховой трубки;
• полная либо частичная утрата глотательной функции из-за слишком большого размера миндалины;
• недержание мочи;
• затруднение дыхания через нос, провоцирующее апноэ;
• недостаточное поступление кислорода в головной мозг, в результате чего у ребенка ухудшается память и концентрация внимания, он становится вялым и сонливым;
• затруднение формирования речевых навыков;
• отставание в умственном развитии;
• деформация челюстно-лицевого аппарата;
• изменение прикуса;
• повышенное слюноотделение;
• частые воспаления ушей;
• хронический бронхит;
• аномалии развития грудной клетки в результате неправильного дыхания;
• нарушения работы органов пищеварения вследствие постоянного глотания скопившейся слизи;
• воспалительные поражения носа.

Причины аденоидита

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Увеличение миндалин у детей может протекать без каких-либо последствий. Незначительные аденоидные разрастания не доставляют малышу дискомфортных ощущений и не нуждаются в лечении. Как уже отмечалось ранее, воспаление аденоидов происходит в результате влияния инфекции на фоне снижения защитных сил детского организма. Возникновение аденоидита провоцируют следующие факторы:

• частые простудные заболевания;
• наличие аллергии или склонность к появлению аллергических реакций;
• незрелость иммунной системы у детей, родившихся раньше срока;
• бесконтрольное использование медикаментозных препаратов;
• ранний перевод малыша на искусственное вскармливание;
• хронические патологии;
• врожденные или приобретенные аномалии строения носоглотки;
• инфицирование плода во время нахождения в утробе матери;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• частое переохлаждение организма;
• нарушения функционирования верхних дыхательных путей;
• недостаточное поступление с пищей витаминов;
• несбалансированное питание;
• пассивное курение;
• тонзиллит;
• инфекционные патологии.

Диагностика заболевания

Во время первичного осмотра врач после опроса родителей осуществляет пальцевое исследование носоглотки, что позволяет ему составить представление о консистенции аденоидного разращения. Для подтверждения диагноза ребенку назначается ряд лабораторных исследований. При этом обязательно учитываются возраст и состояние здоровья маленького пациента. Информация об используемых методах диагностики представлена в таблице.

Степени увеличения носоглоточной миндалины

В зависимости от масштабов аденоидной гипертрофии выделяют 3 степени аденоидов у детей:

1. Первая. Для начальной стадии разрастания глоточной миндалины характерно незначительное увеличение не более чем на ¼ носовой полости. При 1 степени патологии ребенок испытывает небольшое затруднение дыхания, особенно во время сна.
2. Вторая. Площадь аденоидных разрастаний больше, чем при первой степени. Избыток лимфоидной ткани на 2/3 перекрывает носовые ходы. Для 2 степени гипертрофии аденоидов свойственно усугубление нарушения дыхательной функции и появление храпа.
3. Третья. Самая тяжелая форма патологии. Увеличенная миндалина практически полностью перекрывает просветы носовых ходов. 3 степень лимфоидной гиперплазии приводит к тому, что из-за невозможности носового дыхания малыш дышит только через рот. В его организме начинают развиваться различные патологические процессы. В этом случае нужно как можно скорее приступать к лечению, игнорирование симптомов патологии может привести к тяжелым последствиям.

Лечение аденоидита

Лечением аденоидной гипертрофии занимается врач-отоларинголог. Уменьшить аденоиды 1 и 2 степени можно консервативными методами терапии. Аденоиды 3 степени детям удаляют с помощью операции. При разработке схемы лечения врач учитывает следующие факторы:

• клинические проявления заболевания;
• возбудитель патологии;
• масштабы перекрытия просвета носовых ходов;
• возраст маленького пациента;
• особенности его здоровья.

Первой степени

Известный детский врач Е. О. Комаровский считает, что при незначительном разрастании лимфоидной ткани не стоит торопиться с лечением. Свою точку зрения Евгений Олегович объясняет тем, что эта проблема имеет свойство с возрастом разрешаться самостоятельно. Однако многие специалисты на этот счет имеют иное мнение: если у 3-летнего малыша уже появляется увеличение миндалин, лучше приступить к решению этой проблемы, не дожидаясь возникновения осложнений. Вылечить начальную стадию патологии помогут способы, информация о которых представлена в таблице.

Наряду с перечисленными способами маленьким пациентам нередко назначают физиопроцедуры, лазеротерапию, иглоукалывание. Кроме того, во время лечения нужно обязательно принимать витаминные комплексы, делать ежедневные физические упражнения и заниматься закаливанием.

Второй степени

До недавнего времени аденоиды 2 степени надо было удалять практически во всех случаях. Однако современная медицина позволяет обойтись без операции. К консервативным способам лечения этой степени аденоидов относятся:

• промывание носа аптечными солевыми растворами;
• проведение ингаляций с помощью отваров лекарственных растений;
• использование гормональных назальных спреев, например, Фликсоназе;
• применение антибактериальных капель при наличии воспалительного процесса (Изофра, Полидекса);
• подсушивающие капли (Протаргол);
• народные средства с соком алоэ и ромашкой;
• иммуномодуляторы;
• прием антигистаминных препаратов для устранения отечности и симптомов аллергии (Фенистил, Зиртек).

Третьей степени

Операция по удалению излишков разросшейся глоточной миндалины называется «аденотомия». В современной медицине эта процедура проводится следующими способами:

• аспирационным – выполняется с помощью специального инструмента – аденотома доктора Керчева, одна часть которого подключена к отсосу, вытягивающему излишки ткани;
• эндоскопическим – используется жесткий эндоскоп, ребенок подключается к аппарату искусственного дыхания;
• с использованием микродебридера – излишки ткани срезаются и выводятся через отсос;
• с помощью лазера.

Родителей часто интересует вопрос, со скольких лет детям можно удалять аденоиды. При проведении операции малышам до 1 года велика вероятность повторного разрастания миндалины. Если состояние ребенка позволяет, аденоидные разрастания лучше не удалять до 3 лет. Кроме того на момент операции малыш должен быть абсолютно здоровым. Операцию лучше всего проводить летом, в крайнем случае – зимой.

Предотвратит ли операция разрастание аденоидов и можно ли ее избежать?

В ряде случаев лимфоидная ткань после иссечения начинает вновь разрастаться. Зачем же тогда удалять аденоиды с помощью операции? Необходимость хирургического вмешательства объясняется следующим образом:

• далеко не во всех ситуациях происходит повторное разрастание глоточных миндалин;
• значительное увеличение гланд способно провоцировать развитие опасных осложнений;
• при проведении процедуры высококвалифицированным врачом с достаточным опытом работы риск рецидива патологического процесса сведен к минимуму.

Избежать операции не удастся при наличии хотя бы одного из следующих симптомов:

• затруднение дыхания через нос;
• снижение слуха;
• переход воспаления в хроническую стадию;
• слишком частое возникновение простудных заболеваний (больше 7 раз в год);
• наличие аномалии строения челюстно-лицевого аппарата и грудной клетки;
• апноэ;
• отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• распространение воспаления на внутренние органы.

Последствия аденотомии

В большинстве случаев иссечение излишков лимфоидной ткани проходит без последствий. Однако в ряде ситуаций по прошествии нескольких часов после проведения операции может возникнуть кровотечение. Проникновение крови в слуховую трубку чревато развитием отита. В редких случаях у малышей появляется гипертермический синдром, который достаточно быстро проходит самостоятельно.

К последствиям аденотомии также относится вероятность повторного разрастания глоточной миндалины. Избежать перечисленных осложнений поможет обращение к грамотному хирургу, обладающему достаточным опытом проведения подобного рода процедур.

Профилактика аденоидита

К профилактическим мерам по предотвращению аденоидного разрастания у малышей относятся:

• укрепление защитных сил организма – закаливание, регулярный прием витаминных комплексов, ежедневное пребывание на свежем воздухе, занятия спортом;
• полноценное питание;
• своевременное осуществление вакцинации;
• своевременное устранение симптомов простуды и аллергии;
• ежегодное обследование ребенка;
• регулярные профилактические осмотры у педиатра.

www.deti34.ru

Аденоиды 2 степени

Аденоиды – разрастание лимфоидной ткани в носоглотке, образующееся в результате инфекции, аллергической реакции или наследственных факторов. Патологический рост миндалин у детей ведет к ухудшению самочувствия, формированию осложнений, влияющих на общее развитие и здоровье. Методы, с помощью которых лечатся аденоиды 2 степени у ребенка, подбираются в индивидуальном порядке. Иногда удается справиться с болезнью консервативным путем, в других случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Причины заболевания

Гипертрофия аденоидов может быть связана с наследственной предрасположенностью. Однако, провоцирующими заболевание факторами нередко являются:

• Беременность, осложненная вирусными инфекциями, приемом антибиотиков.
• Неправильное вскармливание ребенка до года.
• Частые простудные заболевания.
• Злоупотребление сладким у детей в возрасте до 10 лет.
• Ослабленный иммунитет.
• Склонность к аллергии.

Причиной аденоидов 2 степени могут быть различные заболевания полости рта.

Основные симптомы

Разрастание лимфоидной ткани носит название аденоидит. Характерными признаками этого заболевания, на которые родителям необходимо обратить внимание, являются:

• Затрудненное дыхание, особенно во время сна, что выражается в сопении, храпе.
• Изменение голоса. У ребенка наблюдается гнусавость, охриплость.
• Заложенность носа, в результате чего рот постоянно приоткрыт. Это может привести к неправильному прикусу, удлинению нижней челюсти.
• Нарушение аппетита, беспокойный сон.
• Капризы, неспособность сосредоточиться.
• Проблемы с ушами – отиты, снижение слуха.
• Частые заболевания органов дыхания – пневмонии, ангины, синуситы, гаймориты, бронхиты.

Гипоксия, вызванная нарушением дыхания, отражается на деятельности головного мозга, что становится причиной снижения успеваемости, отрицательно сказывается на настроении и жизненном тонусе.

Диагностика

Аденоидит можно определить только с помощью специальных методов. Среди них:

• С использованием носоглоточного зеркала. Его вводят в полость рта таким образом, чтобы можно было увидеть свод носоглотки. Этот метод не годится для осмотра малышей, у которых повышен рвотный рефлекс.
• С помощью эндоскопа. Наиболее часто применяемый метод диагностики, доступный для детей любого возраста. Использование эндоскопа или фиброскопа позволяет определить степень разрастания лимфоидной ткани, рассмотреть состояние слуховых труб.
• Рентгенография. Снимок дает возможность увидеть размеры аденоидов, исключить наличие гайморита. Однако, из-за высокой опасности для здоровья, детям рентгенографию назначают лишь в крайних случаях.

При частых простудных заболеваниях, ОРВИ может быть назначено лабораторное исследование микрофлоры.

Консервативное лечение

Если нет осложнений, лечебная терапия заключается в применении следующих методов:

• Промывание носовых ходов солевыми растворами. Их можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях. При выраженном отеке необходимо, чтобы раствор достигал задних отделов носа. Процедура выполняется специалистом с помощью специального приспособления – «кукушки». Качественно проведенное промывание позволяет очистить нос от гнойных выделений. При попытках самостоятельно промыть нос, гной может быть загнан вглубь, что только усугубит ситуацию.
• Использование специальных спреев, капель для носа. Обычно врач рекомендует гормональные средства (Фликсоназе), капли, обладающие антибактериальным действием
• (Полидекса, Изофра). Многие родители готовят средства для закапывания в нос самостоятельно, пользуясь рецептами народной медицины.
• Аппаратные ингаляции, при которых используется физиологический раствор или травяные отвары.
• Для снятия отека и воспаления применяются гомеопатические препараты Синупрет, Тонзилгон.
• Если аденоидит связан с аллергической реакцией, назначают Зиртек, Фенистил.

Вылечить аденоиды у детей помогает морской воздух. Увлажняя носоглотку, он предотвращает развитие воспалительных процессов. При отсутствии возможности вывезти ребенка к морю рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха, наполнив его солевым раствором. Такой прибор – идеальное решение для профилактики заболевания у годовалого малыша.

Еще один эффективный способ, как лечить аденоидит – физиотерапевтические процедуры. Широко используется в лечении кварцевание, лазерная терапия. С помощью этих методов устраняются симптомы заболевания, укрепляется иммунитет. Схему лечения подбирает врач в зависимости от стадии аденоидита.

Питание при аденоидах

Лечить аденоиды у ребенка нужно, используя комплексный подход, который, помимо различных процедур, включает и полноценное питание. Оно поможет обеспечить организм необходимыми для укрепления иммунной системы витаминами, микроэлементами. Обязательно в рационе должны присутствовать продукты, богатые лизином – крупы, бобовые, мучные изделия.

Для нормализации процесса размножения эпителиальных клеток в полости носа организму необходим витамин А. Его нехватка способна спровоцировать истончение слизистой, в результате чего при попадании бактериальной инфекции возникает воспаление. Витамином А богата морковь, печень, сливочное масло, куриные и перепелиные яйца.

Для поддержания иммунной системы необходим витамин D, который можно получить не только из молочных продуктов и рыбьего жира. Организм способен вырабатывать его самостоятельно во время пребывания под открытым солнцем.

Хирургическое лечение

Когда лечение аденоидов 2 степени у детей консервативными методами не приносит результата, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показаниями для этого являются:

• Частые обострения аденоидита.
• Осложнения в виде отита, гайморита.
• Признаки отставания ребенка в физическом развитии.
• Обострение хронических заболеваний.
• Ухудшение слуха.
• Остановка дыхания во время сна.

В подобных ситуациях не имеет смысла продолжать неэффективную консервативную терапию, проще удалить разросшуюся лимфоидную ткань оперативным путем.

Операция проводится при местной или общей анестезии. Традиционно используется для удаления миндалины специальный нож – аденотом. Более прицельно выполнить операцию позволяет эндоскоп. Аденоиды у детей могут удаляться и с помощью лазера, коблатора, криодиструкцией и другими методами. Выбор их зависит от возможностей клиники и рекомендации врача.

В течение трех месяцев после операции состояние ребенка восстанавливается, и иммунная защита приходит в норму. Хирургическое вмешательство противопоказано в случае имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний, при аллергических реакциях, бронхиальной астме.

Народные методы лечения

В народной медицине накоплен большой запас рецептов, как лечить аденоиды 2 степени у детей. Учитывая невысокую эффективность этого метода, рекомендуется использовать различные домашние средства только в качестве дополнения к консервативной терапии. Наиболее действенными являются следующие рецепты:

• Настой из ягод облепихи. Тщательно измельчить 1 столовую ложку сырья и залить стаканом кипящей воды. После трехчасового настаивания раствор процедить. Использовать для промывания носовых ходов 2 раза в день. После проведения процедуры следует избегать переохлаждения, поэтому в течение часа не рекомендуется выходить на улицу. Ягоды облепихи способны повысить эластичность стенок сосудов, что оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему.
• Эвкалиптовое масло. Снабжает пораженные ткани носоглотки необходимыми витаминами, минералами, улучшая регенерацию. Кроме того, масло применяется детьми для предотвращения раздражения слизистой в процессе лечебного курса. Для закапывания в нос можно приготовить отвар из эвкалиптовых листьев. Высушенные измельченные листья залить кипятком, настаивать в течение 3 часов, после чего процедить и закапывать по 4 капли 3 раза в день. На стакан воды берется одна ложка измельченного сырья.
• Для детей старше трех лет используют в лечении аденоидов мед, смешанный с соком свеклы в соотношении 1:2. Закапывают полученный раствор по 5 капель в каждую ноздрю. Противопоказание – аллергия на продукты пчеловодства.

У детей лечение аденоидов в домашних условиях проводится курсами, продолжительность которых составляет от 14 до 36 дней.

В дальнейшем ребенку придется периодически показываться ЛОР-врачу, следить за гигиеной полости носа, укреплять иммунную систему и избегать переохлаждений.

Видео

pro-detey.com

Смотрите также

• 
  Если изо рта пахнет ацетоном у ребенка что это значит
• 
  Пенсионный фонд курчатовского района
• 
  Можно ли пить чабрец беременным
• 
  Таблетки ибупрофен от чего они помогают
• 
  Как варить кукурузу в молоке и масле
• 
  Чем повысить иммунитет ребенку 2 года
• 
  Как вычислить пол будущего ребенка
• 
  Как выглядит краснуха фото у взрослых
• 
  Расстройство менструационного цикла
• 
  Ротовирус на море у ребенка чем лечить
• 
  На трусах каловые пятна