Главное меню

Ждем малыша
Будущим родителям
Календарь беременности
Поддерживаем форму
Подготовка к родам

 

Здравствуй мир
Меню новорожденного
Режим дня
Гены и характер
Здоровье малыша и мамы

 

Первые шаги
Поговори со мною мама
Внимание - я расту
Доктор объясняет
И вкусно и полезно

 

Детский сад
Готовимся к школе
Игры бывают разные
Уроки общения
Детские страхи
 
Разное
 

-------[СТАТЬИ]-------

Красота и здоровье
Семейные дела
Менструация (месячные)
Интим
Как мы устроены
Другое
 
 

   

 

Энтерофурил при энтеровирусной инфекции у детей


Энтерофурил при энтеровирусной инфекции — VospalenieKishechnika

Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил — антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

  • низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
  • высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:

  • Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
  • Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
  • Escherichia coli (кишечная палочка),
  • Klebsiella spp. (клебсиеллез),
  • Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Salmonella spp. (сальмонеллез),
  • Proteus spp. (протейная инфекция),
  • Shigella spp. (дизентерия),
  • Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
  • Vibrio cholera (холера),
  • Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

  • Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

  • не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
  • при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
  • активирует иммунитет;
  • плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
  • штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:

  • его нельзя давать недоношенным детям;
  • не достигшим месячного возраста;
  • детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
  • взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

  • Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
  • Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

  • случаи кровянистой диареи (дизентерии);
  • подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
  • лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

  • иммунодефицитных состояний,
  • сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
  • гемолитической анемии,
  • ВИЧ-инфицирования,
  • холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

  • улучшению общего состояния,
  • нормализации аппетита,
  • сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

medtox.net

Доброго времени суток!Сегодня расскажу о препарате,который за 1,5 суток вернул меня к нормальной жизни при энтеровирусе.

Энтерофурил 200мг

Ответ на вопрос «антибиотик ли это?» в цитате.И да, ***это НЕ антибиотик***

Энтерофурил относится к группе нитрофуранов – препаратов, действие которых схоже с антибиотиками, но при этом их происхождение совершенно другое. И нитрофураны, и антибиотики являются противомикробными препаратами, они оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие, применяются при одних и тех же заболеваниях.

Итак обо мне, лежали с ребенком в инфекционной больнице, приехали домой и тут у меня началось :

тошнота,частая диарея,боли и вздутие живота.Температуры не было,но слабость была дикая.

Вызвала врача.Она сказала энтеровирус и выписала лечение (КОТОРОЕ Я НЕ РЕКОМЕНДУЮ!)

Мне одной кажется что написано «корМа дуба»?=)

Из выписанного я еще до приезда врача пила Полисорб и лоперамид. Врач настояла на Имодиум.Придя в аптеку я узнала,что лоперамид и имодиум одно и тоже, только Имодиум дороже в 10 раз и действует быстрее. Лоперамид мне никак не действовал.Тогда я решила его не брать и полезла на форум,там мои сомнения подтвердились :чисто противодиарейные препараты лишь уберут понос, а бактерия останется в желудке.Нужно что-то противомикробное.

Свечи Виферон на 500000 МЕ я стала ставить сразу,хотя врач не говорила.

Энтерофурил я купила в дозировке 200мг на взрослого.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных энтеробактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Citrobacter spp., Campylobacter spp., Edwarsiella spp.

Оборот упаковки

В капсулах препарат хранится 5 лет.Именно по этому я беру капсулы,как для себя ,так и для ребенка(ребенку я высыпаю капсулу 100 мг в ложечку и заливаю водичкой,пьет).Так как готовая суспензия хранится лишь 14 дней.Цена суспензии 450р.Мне пытались ее втюхать,но я отказалась.Коробочки нам хватает на 2-3 «заболевания», а суспензию придется выкинуть

Что же о результате? после 1 капсулы отступила тошнота.Спустя сутки диарея ушла,боль в животе и метеоризм тоже.Через 1,5 суток от начала приема полностью ушла слабость.

Показания и противопоказания

Показания

— острая и хроническая диарея инфекционного генеза (без признаков глистной инвазии).

Противопоказания

— возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные;

— повышенная чувствительность к производным нитрофурана.

Дозировка

Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут, суточная доза — 800 мг; детям от 2 до 7 лет — по 200 мг 3 раза/сут, суточная доза — 600 мг.

Детям в возрасте младше 2 лет препарат назначают только в форме суспензии

Чем же я в итоге лечилась и насколько мое лечение отличается от врача

1.Лоперамид (капсулы и таблетки) ими я пыталась остановить понос в первые 6 часов,после не применяла.В капсулах действует сильнее.

2.Полисорб принимала 3 раза в день

3.Смекту применяла,когда сильно надувался живот,газообразование было

4.Юниэнзим с МПС был помощник Смекте при газобразовании

5.Ну и естественно «ЭНТЕРОФУРИЛ» на протяжении 3 дней.Максимальный срок приема -7 дней.

На третьи сутки приема стул уже был нормальный.

После такой очистки кишечника пью Имофлору

Отличный препарат, и главное как я уже сказала НЕ антибиотик

Энтерофурил не является антибиотиком, его действие ограничено пределами кишечного просвета, он не влияет на работу центральной нервной системы, поэтому не может вызвать изменений в уровне активности ребенка, не нарушает цикл сна-бодрствования, не снижает память и концентрацию внимания, не влияет на работоспособность

Будьте здоровы! Почаще мойте руки,пейте только чистую кипяченую воду,не купайтесь в сомнительных водоемах и не получите энтеровирус.

Цена Энтерофурила 16 капсул по 200мг -321 рубль по акции в аптеке «Классика».Вообще стоит 350-380р.

ЭНТЕРОФУРИЛ Я РЕКОМЕНДУЮ!!!!

А так же оставлю ссылку на дорогущее и бесполезное средство «снижающее рвоту» Мотилиум

irecommend.ru

Что такое энтеровирусная инфекция 

Под названием «энтеровирусная инфекция» скрывается большая группа заболеваний, возбудителями которых являются кишечные вирусы. Основные подвиды вирусов следующие:

  1. Вирусы Коксаки. В этой группе выделяют две подгруппы — А и В, каждая из которых содержит в себе 24 и 6 типов вируса соответственно.
  2. ECHO-вирусы — насчитывают 34 типа возбудителей.
  3. Полиовирусы — имеют 3 типа.

Группа энтеровирусов, представляющих опасность для человека, включает в себя более 100 типов вируса, каждый из которых способен к высокой выживаемости в природной среде, а в кишечнике человека живёт до 5 месяцев.

В зависимости от типа вируса заболевание способно поражать самые различные системы и органы человеческого организма:

  • центральную нервную систему;
  • сердечно-сосудистую систему;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • мышечную систему;
  • дыхательную систему;
  • печень;
  • глаза;
  • эндокринную систему;
  • мочевыводящую систему.

Энтеровирусы могут длительно обитать в организме здорового человека, высокий уровень иммунной защиты которого не позволил начаться заболеванию. При этом носитель вируса легко заражает окружающих людей с менее сильным иммунитетом.

После перенесённого заболевания у человека формируется стойкий иммунитет лишь к одному конкретному типу вируса-возбудителя. Это значит, что энтеровирусная инфекция другого типа с лёгкостью преодолеет барьер защитных сил организма.

Восприимчивость рассматриваемой группы вирусов к воздействию внешних факторов очень низкая:

  • энтеровирусы легко переживают замораживание — в таком состоянии они способны выживать на протяжении нескольких лет;
  • при воздействии химических дезинфицирующих веществ, таких как хлор и формалин, они гибнут только через три часа;
  • рассматриваемая группа вирусов устойчива к кислой среде (это помогает им благополучно миновать на своём пути желудок человека);
  • единственный надёжный способ борьбы с вирусами — воздействие высоких температур. Губительное влияние на них способно оказать нагревание уже до 45–50 ºС.

Для заболевания характерна сезонность: вспышки энтеровирусной инфекции, как правило, наблюдаются летом и осенью. Чаще всего энтеровирусом болеют дети и люди молодого возраста.

Эпидемические вспышки заболевания энтеровирусной инфекцией различных типов имеют чёткую тенденцию к учащению и расширению географии охвата в начале XXI века. Так, эпидемии этой болезни, сопровождающиеся некоторым количеством смертельных исходов, были зарегистрированы в период с 2000 года по настоящее время во многих странах Западной Европы и постсоветского пространства, в США, Японии, Турции и др.

Пути передачи энтеровируса

Местами обитания энтеровирусов, как было отмечено выше, являются:

  1. Природная среда. Чаще всего источником заражения становится загрязнённая вода, которую употребили без тщательной предварительной обработки.
  2. Кишечник человека, переболевшего энтеровирусной инфекцией, или её здорового носителя.

Передаются вирусы следующими способами:

  • фекально-оральный — несоблюдение правил личной гигиены, использование общих с больным или носителем заболевания предметов (например, игрушек, которые дети так часто тянут в рот);
  • воздушно-капельный — чихание, кашель, крик, плач и даже разговор;
  • водный или пищевой — через заражённую воду или продукты;
  • вертикальный — от матери к плоду во время беременности.

Попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта, вирус вызывает местные воспалительные реакции в виде герпетической ангины, фарингита, ОРВИ, дисфункции кишечника. Там же он размножается, накапливается, всасывается в кровеносную систему, посредством которой и распространяется по всему организму, поражая нервную, мышечную ткань, эпителиальные клетки и т. д.

Среди детей основной группой риска являются малыши от 3 до 10 лет. Дети в период вскармливания материнским молоком получают защитные силы от организма мамы. Тем не менее такой иммунитет не слишком стойкий и исчезает практически сразу после прекращения грудного вскармливания.

Инкубационный период примерно одинаков для всех типов энтеровируса и составляет от 1 до 10 дней (в среднем — 5 дней).

Симптомы

Среди симптомов энтеровирусной инфекции у детей можно выделить две группы признаков:

  1. К первой относятся общие симптомы, характерные заболеванию независимо от типа вируса-возбудителя.
  2. Вторая группа объединяет в себе подгруппы признаков, характер которых зависит от типа вируса-возбудителя и от его локализации.

Общими для всех типов энтеровирусной инфекции у детей являются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела. При этом начало болезни характеризуется резким скачком — до 38–39ºС, такая температура держится на протяжении нескольких (до пяти) дней. Часто через пару дней после снижения температуры наблюдается «вторая волна» проявлений инфекции — температура вновь повышается на 1–2 дня. Периоды повышения температуры при энтеровирусной инфекции у детей характеризуются появлением:
    • слабости;
    • сонливости;
    • головной боли;
    • тошноты;
    • рвоты.
  2. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, что обусловлено локализацией и размножением в них вирусов.

Специфические признаки заболевания — таблица

Нередки случаи бессимптомного течения энтеровирусной инфекции, а также кратковременной лихорадки без проявления специфических симптомов поражения. Такая лихорадка характеризуется трёхдневным повышением температуры. Диагностика энтеровирусной инфекции в таких случаях затруднена — основанием для постановки диагноза зачастую становится эпидемическая ситуация (например, вспышка заболеваемости энтеровирусом в детском саду, куда ходит ребёнок).

Диагностика

Диагноз «энтеровирусная инфекция» может быть поставлен ребёнку, если присутствуют следующие факторы:

  • протекающая в настоящий момент эпидемия энтеровирусной инфекции;
  • характерная симптоматика;
  • данные, полученные в результате лабораторных исследований.

Для исследований берутся смывы с поражённых слизистых (нос, горло, задний проход и т. д.), анализы кала, крови.

Достоверно установить наличие энтеровирусной инфекции можно следующими методами:

  • серологический — выявление маркеров энтеровируса в сыворотке крови;
  • вирусологический — выявление вирусов из клинического материала (кровь, фекалии и др.);
  • иммуногистохимический — выявление антител к вирусу в крови;
  • молекулярно-биологический — выявление генетического материала вирусов.

Перечисленные методы используются далеко не в каждом случае подозрения на энтеровирусную инфекцию. Длительность и сложность их исполнения несоизмеримы с практической ценностью — к тому времени как результат анализа будет готов, больной может уже выздороветь. Кроме того, вирусы могут быть выявлены и в случае носительства инфекции.

Общий анализ крови покажет незначительные отклонения от нормы во время острого течения болезни:

  • небольшое повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и лейкоцитов;
  • редко — нейтрофилез (повышение уровня нейтрофильных гранулоцитов);
  • эозинофилия (повышение уровня эозинофилов);
  • лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов).

Лечение

Современная фармакология не располагает препаратами, способными побороть или приостановить размножение энтеровируса в человеческом организме. Поэтому лечение таких инфекций включает в себя лишь методы симптоматической терапии.

Основные направления симптоматической терапии — таблица

Лечат энтеровирусную инфекцию у детей, как правило, в домашних условиях. Госпитализация показана лишь в тяжёлых случаях заболевания — при поражении нервной системы, сердца, печени, при высокой, длительно сохраняющейся температуре тела. В течение всего периода повышения температуры тела больному необходимо соблюдать постельный режим. 

В острый период течения заболевания (особенно при повышенной температуре тела) купать ребёнка и гулять с ним на улице категорически запрещается, в восстановительном периоде такие мероприятия даже необходимы.

Фотогалерея: Препараты для симптоматического лечения заболевания

Народная медицина

Народная медицина предлагает в качестве способа лечения инфекции отвар калины с мёдом. Калина не противопоказана в детском возрасте, к её полезным свойствам относят:

  • жаропонижающее действие;
  • избавление от кашля;
  • укрепление иммунитета;
  • дезинфицирующие и бактерицидные свойства.

Наличие в составе этого народного средства мёда предполагает его применение у детей старше одного года, у которых нет аллегрии на этот продукт. 

Для того чтобы приготовить отвар, потребуется 250 граммов ягод калины, 3 столовые ложки мёда и 1 литр воды. Ягоды калины кипятят в воде на протяжении 10 минут, затем процеживают и добавляют мёд. Употребляют отвар по 3 столовых ложки трижды в день.

Диета

На время течения энтеровирусной инфекции любого типа у ребёнка главным правилом для родителей должно стать кормление по аппетиту — все силы маленького организма в этот период направлены на борьбу с вирусом, а не на переваривание пищи. Питание ребёнка должно быть лёгким, с преобладанием белковых продуктов.

Употребление большого количества жидкости в период болезни призвано минимизировать риск возникновения обезвоживания организма из-за высокой температуры тела, рвоты, поноса.

Среди общих требований к рациону больного ребёнка:

  • запрет на острое, солёное, жирное, жареное, копчёное;
  • рекомендации по употреблению в пищу отварного, приготовленного на пару, запечённого, нежирного.

Во время лечения энтеровирусной инфекции рекомендуется предлагать ребёнку следующие продукты:

  • отварное мясо нежирных сортов (куриная грудка, говядина, индейка, кролик);
  • отварные или тушёные овощи;
  • каши, приготовленные на воде;
  • компот из сухофруктов;
  • кефир;
  • сухое печенье.

Запрещены к употреблению:

  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • выпечка и кондитерские изделия;
  • соки;
  • мясные бульоны;
  • жирное мясо.
Запрещённые продукты на фото

Несмотря на перечисленные ограничения, рацион ребёнка в период болезни обязательно должен быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины и минеральные вещества.

Особенности болезни и её лечения у грудничков

Дети до года, особенно те из них, кто находится на грудном вскармливании, редко заражаются энтеровирусной инфекцией. Это обусловлено несколькими факторами:

  • в этот период ещё действует защитная сила антител, полученных от матери во время нахождения в утробе и грудного вскармливания;
  • в грудном возрасте дети не посещают детский сад, следовательно, риск заражения сведён к минимуму.

Если говорить о течении болезни у грудничка, то оно характеризуется:

  • увеличенной продолжительностью в сравнении с длительностью болезни у детей постарше;
  • у маленьких детей в большинстве случаев встречается смешанная форма инфекции (к примеру, одновременно катаральный и кишечный типы).

Лечение грудных детей базируется на тех же принципах, что и более взрослых. Первоочередные из них:

  • восполнение потери жидкости (частое дробное питьё);
  • применение жаропонижающих препаратов, если температура тела поднялась выше 38 ºС.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует не прекращать грудное вскармливание во время энтеровирусной инфекции.

Возможные осложнения и последствия

В большинстве случаев энтеровирусная инфекция развивается без последствий и заканчивается полным выздоровлением на 5–7 сутки. Осложнения чаще связаны с тяжёлыми формами инфекции или неадекватным её лечением. Среди таких опасных последствий:

  • отёк головного мозга при тяжёлом течении инфекции, поразившей центральную нервную систему;
  • развитие «ложного крупа» (сужение дыхательных путей, ведущее к затруднению дыхания) при респираторной форме инфекции;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием пневмонии и других опасных заболеваний;
  • синдром внезапной смерти младенца при внутриутробном заражении энтеровирусом;
  • аспермия (отсутствие спермы) во взрослом возрасте после перенесённого вирусного орхита.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей 

К общим мерам профилактики заражения энтеровирусной инфекцией следует отнести:

  • соблюдение правил личной гигиены (мытьё рук после туалета, по приходу с прогулки, перед едой);
  • употребление в пищу кипячёной или бутилированной воды;
  • тщательное промывание продуктов;
  • отказ от купания в водоёмах с сомнительным качеством воды;
  • регулярную влажную уборку и проветривание жилых помещений.

Детям, контактирующим с предположительно заражёнными вирусом людьми (например, во время эпидемической вспышки инфекции в детском саду), целесообразно в течение одной недели назально прокапать лейкоцитарный интерферон для профилактики заболевания.

Группа заболеваний, вызываемых энтеровирусами, очень разнообразна не только по локализации очага поражения, но и по тяжести течения болезни. Так как подобного рода инфекции чаще всего встречаются у детей от 3 до 10 лет, их родителям важно знать основные правила лечения энтеровируса: терапия должна носить симптоматическую направленность, приоритетной целью является восстановление водно-солевого баланса организма. Профилактика же энтеровирусных инфекций, как и всех болезней «грязных рук», заключается в соблюдении правил личной гигиены. 

zhdumalisha.ru

Коротко о энтеровирусах

В последнее время вирус Коксаки (группа энтеровирусы), в буквальном смысле слова поставил многих любителей путешествий и отдыха в экзотических странах перед выбором, стоит ли рисковать здоровьем, если существует угроза подцепить заболевание, или все разговоры не имеют никакого отношения с реальностью. Действительно, боязнь такого плана родилась не на пустом месте, особенно отличилась в этом плане Турция, страна, которую ежегодно посещают миллионы туристов со всех стран мира ,и где были отмечены вспышки заболеваний энтеровирусной инфекцией.

Вирусные эпидемии явление по своим проявлениям крайне неприятное, а последствия, которыми они «богаты», могут отразиться на всей будущей жизни. Кстати, Коксаки, как вирус, не единственный представитель класса энтеровирусов, существует огромное количество других разновидностей этих микроорганизмов, и некоторые из них по настоящему очень опасны своим воздействием, и последствиями, на человеческий организм.

Что это такое?

Совокупность болезней инфекционного характера в остром формате проявления, которые возникают на фоне кишечных вирусов, и есть энтеровирусная инфекция. Заболеванию свойственно ряд попутных симптомов: лихорадка, поражение органов ЖКТ, ЦНС, мышечной и сердечно-сосудистой систем, почек, печени.

Энтеровирусные микроорганизмы являются представителями группы антропонозов, существование которых предполагает два основных фактора развития:

  • Человеческий организм.
  • Внешняя среда, пригодная для их существования (влага, пища, грунт).

Чем отличается ротавирус от энтеровируса?

И ротавирус и энтеровирус являются представителями кишечных инфекций. Они схожи в своем воздействии и симптоматике, что и является причиной путаницы при диагностировании заболеваний.

У детей, у которых проявляется заболевание, при ротавирусной инфекции уже в первый день заметны изменения в виде рвоты, а далее, на следующие сутки начинается острая диарея, беспокоящая пациента до 20 раз в сутки. 

При ротавирусе диарея длится от 4 до 6 суток независимо от других проявлений, при энтеровирусной инфекции, как только температура тела входит в норму, симптомы пропадают сразу же.

Ротавирус поселяется исключительно на слизистой органов ЖКТ, тогда как энтеровирус может поражать практически все органы и системы человеческого организма, включая дыхательные пути. Также заболевание различаемо по симптоматике: при энтеровирусной инфекции заметно присутствие отечностей конечностей, покраснение глаз, увеличение лимфоузлов, боли в брюшной полости и мышечных тканях. При ротавирусе симптоматика заболевания так не выражается.

Чем опасна энтеровирусная инфекция?

Понятие энтеровирусная инфекция слышали многие, но вот чем опасно заболевание и какие формы развития оно может спровоцировать, знают далеко не все. В детском периоде заболевание проявляется в основном в афтозном стоматите и герпетической ангине, иногда в серозном менингите, особенно это часто происходит в период вспышки инфекции (осень-весна).

Энтеровирусные инфекций могут стать причиной развития более серьезных заболеваний:

  • Энцефалит.
  • Паралич.
  • Воспаление сердечной серозной оболочки.
  • Гепатит.

В 90 % основные формы патологий протекают без клинической картины, если не считать повышение температуры тела. Медики делят энтеровирусную инфекцию на потенциально тяжелые и неопасные виды. Неопасная энтеровирусная инфекция может проявляться в:

  • 3-х дневной лихорадке.
  • Конъюнктивите.
  • Герпангине.
  • Энтеровирусной экземе.
  • Везикулярном фарингите.
  • Плевродинии.
  • Гриппоподобном синдроме.
  • Гастроэнтерите.
  • Увеите.

Как передается?

Основной формой распространения является фекально-оральный способ, реже, заражаясь вертикальным путем (от матери малышу) или воздушно-капельным. Источником инфекции может являться как здоровый на вид человек, так и особь, у которой имеются все симптомы заражения энтеровирусом.

После заражения, энтеровирус, первое время, человеческий организм никак не беспокоит, по причине размножения и накапливания микроорганизмов на слизистой органов. Инкубационный период заболевания может отличаться на фоне следующих факторов:

  • Способность клетки организма противостоять действию вируса.
  • Поражение инфекцией отдельных участков.
  • Серотип.

В основном инфекция развивается от 2 до 5 дней (в детском организме быстрее), после чего заболевание начинает проявлять себя в виде появления первых симптомов. Иногда инкубационный период затягивается до 10 дней.

Сколько дней заразен энтеровирус?

Особь, которая подверглась заражению энтеровирусной инфекции, сама может стать носителем заболевания. Происходит это незадолго до появления у нее симптомов, и длиться довольно долгий период: передача воздушно-капельным путем от 1 до 3 недели и до двух месяцев вместе с частицами каловых масс.

Чтобы перестраховаться от заражения вирусом от человека, который заболел раньше, специалисты советуют организовать больному карантин продолжительностью в 10 дней, после этого достаточно соблюдения правил индивидуальной гигиены.

Типы энтеровирусов

Энтеровирусы (кишечные вирусы) для удобства диагностирования разделены на 4 основных типа, подробная классификация последний раз проводилась медиками в 2000 году, но после этого этот список пополнялся еще несколько представителей этих микроорганизмов:

  • Коксаки А 23 типа. Коксаки В 6 типов.
  • ЕСНО 32 серовара.
  • Энтеровирусы 71 тип, цифра приблизительная.
  • Полиовирусы I, II, III типов.

Находясь в вирусах РНК, микроорганизмы могут храниться при благоприятных условиях до месяца, но при враждебной среде (термообработка) гибнут практически мгновенно.

Энтеровирусная симптоматика

Высокая тропность ко многим органам и тканям организма, которой обладают кишечные вирусы, делают симптоматику заболеваний весьма разнообразной. В здоровом организме инфекция может практически ни как себя не проявлять. Серьезный вред от ее воздействия ощущаются людьми с заболеваниями онкологического характера, ВИЧ-инфицированные и дети грудного возраста, то есть категория пациентов со слабо развитой иммунной системой.

Признаки общего характера

Диагностируя заболевания по внешним признакам и ощущениям, энтеровирусная инфекция проявляется по следующим характерным проявлениям:

  • Тошнота, рвота.
  • Болит голова, чувствуется ломота в мышцах.
  • Высокая температура (до 390С).
  • Понос.

Характерные симптомы при заболеваниях

В зависимости от развития заболеваний, вторичная симптоматика может видоизменяться, проявляясь в разных форматах:

  • Респираторная форма (катаральная). Присутствует насморк, заложенность носовых каналов, сухой и нечастый кашель, изредка несложные расстройства органов ЖКТ.
  • Гастроэнтерит. Жалобы на болевые ощущения в области желудка и брюшной полости различной интенсивности, диарея, изредка рвота.
  • Лихорадка. Проявляется в резком повышении температуры, которая держится 2-3 дня.
  • Экзантема. Поражение участков лица и рук с характерными высыпаниями в виде пятен розового цвета. Сыпь держится не более двух дней.
  • Другие поражения кожи в виде слизистой сыпи.

Особенности проявления у детей и взрослых

Особенностью энтеровирусной атаки на детский организм является:

  • У новорожденных инфекция может спровоцировать появление миокардита, поражение почек, энцефаломиокардит.
  • Менингит. Дети, у которых вирусные атаки воздействуют на ЦНС, энтеровирус не редко становятся причиной развития полирадикулоневрита, неврита лицевого нерва, энцефалита.

В остальном симптоматика на фоне заражения энтеровирусной инфекцией, у взрослых людей и детей проявляется одинаково:

  • Отечность лицевых тканей, боли в мышцах.
  • Изменение размеров некоторых органов.
  • Увлечение лимфоузлов.
  • Присутствие налета на языке и небе (белый).
  • Учащение ударов сердца.
  • Лихорадка сопровождаемая высокой температурой.
  • Высыпание на различных участках тела.
  • Рвота, тошнота, головная боль.

При легкой форме течения заболеваний (до 80% от всех случаев) большая часть проявлений исчезает до 5 дней от начала поражения организма энтеровирусной инфекцией.

Диагностические процедуры в условиях стационара

Чтобы определить тип инфекции, которая «поселилась» в организме, существует 5 основных видов диагностирования:

  • ПЦР (полимеразный вид цепной реакции) с обратной стадией транскрипции.
  • Иммуногистохимия.
  • Индикация возбудителя с помощью сбора биоматериала (мазок, слизь).
  • Молекулярно-биологическая диагностика.
  • Серологические исследования энтеровирусной инфекции.

Специалисты в некоторых случаях могут назначить дополнительные анализы в виде сдачи крови, мочи, с последующим исследованием органов тела с помощью УЗИ.

Возможные осложнения

Хотя энтеровирусная инфекция протекает практически без остаточных явлений, это не мешает отметить серьезность проявлений в виде возможных осложнений. Чаще всего это может отразиться на детском организме, так как иммунитет ребенка гораздо слабее, чем у взрослой особи, и вот, насколько серьезно это все выглядит:

  • Респираторная форма инфекции. Пневмония, патология дыхательных путей (хроническая форма).
  • Гастроэнтеритный тип инфекции. Печеночная и сердечная недостаточность, сахарный диабет, психические расстройства, отеки головного мозга, орхит.

Основной группой риска являются дети от 2 до 5 лет, в этом возрасте малыши тянут в рот все: грязные руки, еду, игрушки, вещи и именно на этих предметах больше всего поселяется инфекция.

Лечение энтеровирусной инфекции

При терапии заболеваний, спровоцированных энтеровирусной инфекцией используют комплекс препаратов, которые подавляют симптоматику и препятствуют развитию осложнений. Специальных медикаментозных веществ в медицине нет, врач самостоятельно определяет на месте, как и что, использовать в качестве лекарственных средств.

Общие рекомендации

В случае обнаружения симптомов свойственных заражению энтеровирусной инфекцией первое, что нужно предпринять, это обратится к терапевту (педиатру). С помощью мероприятий по диагностированию (сдача анализов) назначается курс лечения симптомов заболевания, при условии создания барьера, задача которого заключается в угнетении развития вредоносных микроорганизмов, полное уничтожение и вывод их вместе с токсическими веществами из организма.

При лечении инфекционных заболеваний могут одновременно участвовать несколько специалистов: ЛОР-врач, гастроэнтеролог, нефролог, невролог, офтальмолог. Иногда также в качестве консультанта привлекаются специалисты-кардиологи.

Препараты и средства терапии

По категориям лекарств, которые используют для лечения энтеровирусной инфекции вошли следующие медикаментозные вещества:

  • Противовирусные.
  • Препараты для лечения симптоматики: рвоты, тошноты, температуры, диареи.
  • Антибиотики. Препараты назначают для борьбы с вторичными инфекциями.
Некоторые препараты
  1. Нео-Энтеросептол: инструкция по применению
  2. Энтерожермина (капсулы, суспензия)
  3. Энтерол — обширная инструкция
  4. Энтеросгель развернутая инструкция
  5. Энтеросептол – полная инструкция
  6. Энтерофурил: инструкция по применению

Особенности лечения у взрослых и детей

Отличие при лечении энтеровирусной инфекции между взрослыми и детьми наблюдается только в медикаментозных веществах, точнее их возрастных ограничениях относительно присутствия побочных действий, во всем остальном мероприятия и процедуры выглядят следующим образом:

  • Выделение отдельного помещения для предостережения заражения других членов семьи (карантин).
  • Соблюдение постельного режима лечения.
  • Увеличение суточного объема выпиваемой жидкости.
  • Влажная уборка и проветривание помещений (не менее 2 раз в день).
  • Соблюдение повышенной влажности в помещении, где находиться больной.
  • Диетическое питание на весь период лечения.

ponos-x.com

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество нефуроксазид. Энтерофурил поступает в продажу в 2 видах:

  1. Капсулы по 100 и 200 мг. Находящийся в них порошок, помимо активного компонента, содержит кукурузный крахмал, стеарат магния и сахарозу. Для оболочки используют диоксид титана, красители и желатин. Можно приобрести лекарство дозировкой в 100 и 200 мг.
  2. Суспензия. Жидкость находится во флаконе темного стекла, объемом 90 мл. Вспомогательные ингредиенты:

  • гидроксид натрия;
  • дистиллированная вода;
  • сахароза;
  • 96% этиловый спирт;
  • карбомер;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • банановый ароматизатор.

Сироп охотно принимают малыши, так как им нравится фруктовый вкус.

Фармакологическое действие

При ротавирусной инфекции Энтерофурил не назначают по простой причине. Нифуроксазид разрушает клеточные мембраны бактерий, препятствует их дальнейшему размножению. В результате снижается клиническая картина:

  1. Снимаются приступы тошноты и рвоты.
  2. Улучшается общее состояние ребенка либо взрослого пациента.
  3. Устраняется понос.

Таким образом, препарат является противомикробным и не оказывает влияние на ротавирус.

В отличие от множества прочих противодиарейных средств Энтерофурил борется не с признаками заболевания, а уничтожает провокатора расстройства пищеварения. Применение при ротавирусе бессмысленно.

Крайне редко лечебный эффект сопровождается негативными симптомами. Не отмечается и нарушения привычной микрофлоры кишечника. Поэтому Энтерофурил без опасений назначают для терапии младенцев с возраста 1 месяц.

При легком течении патологии пациент перестает поносить уже на 2–3 сутки использования препарата. Выводится лекарство с каловыми массами, оказывает местное воздействие, практически не проникает в кровоток.

Энтерофурил от ротавирусной инфекции

Причина рекомендаций принимать Энтерофурил при ротавирусной инфекции заключается в рисках присоединения бактериального поражения. Ослабленный организм легко поддается воздействию патогенов, что ухудшает состояние больного.

В качестве самостоятельного медикамента Энтерофурил не используют для профилактики ротавируса и лечения. Для терапии и предупреждения данного инфекционного процесса лучше применять специализированные лекарства — Энтерол, Полипефан, Смекту. Такие средства отлично справляются с ротавирусом и снимают симптоматику интоксикации.

Правила приема и дозировка

Чтобы лечение Энтерофурилом прошло с положительным результатом, необходимо принимать только по назначении врача. Если выявлено, что патология спровоцирована бактериями, а не ротавирусом, сопровождается выраженной диареей, медик разъяснит, в каком количестве пить суспензию или капсулы, когда лучше выполнять прием.

Если лечение проводится жидкой формой, прежде чем употреблять суспензию, необходимо тщательно встряхнуть флакон. Использование не зависит от приема пищи.

Применение в детском возрасте

Уже с 4 недели после рождения младенца можно использовать Энтерофурил. Но только при наличии бактерий, а не ротавируса. Детям при кишечной инфекции помогает суспензия. В зависимости от возраста пациента количество препарата меняется.

Лекарство разрешается употреблять с прочими фармакологическими средствами, так как оно не оказывает разрушающего действия на химический состав.

Схема приема сиропа

Предусмотрена следующая дозировка:

  1. До полугода рекомендуют 2–3 раза в сутки по 2,5 мл.
  2. До 2 лет по 2,5 мл по 3 приема.
  3. От 7 лет по 5 мл трижды в сутки.

Терапия продолжается 2–7 дней.

Схема приема капсул

При лечении болезни, вызванной патогенными бактериями, назначают:

  1. По 100 мг 3–4 раза в сутки.
  2. В подростковом возрасте дозировка увеличивается до 200 мг, но не превышает 800 мг в день.

Малышам до 5–7 лет лучше не предлагать капсулы, так как ребенок может подавиться твердой формой. Лечение проходит под контролем врача.

Применение во взрослом возрасте

В инструкции предусмотрена следующая дозировка:

  1. Показано давать 4 раза в день по 1–2 капсулы.
  2. Общий объем не превышает 800 мг!

Пропивают Энтерофурил курсом не дольше 1 недели. Если препарат не оказывает нужного действия, возможно, присоединилось инфицирование ротавирусом либо необходимо сменить средство.

Передозировка и побочные эффекты

Компоненты Энтерофурила практически не всасываются в кровоток. Поэтому риски негативных последствий в случае превышения рекомендуемого объема незначительны. Но если это произошло, желательно в профилактических целях промыть желудок и обратиться к врачу.

Пациент иногда сталкивается с такими последствиями терапии:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • дискомфортом в эпигастрии;
  • болезненностью в пупочной области;
  • кожной сыпью;
  • зудом.

Если проявились подобные симптомы, Энтерофурил отменяют.

Противопоказания

К запретам относят:

  1. Возраст малыша до 4 недель.
  2. Недостаточный вес при рождении.
  3. Недоношенность.
  4. Непереносимость фруктозы.
  5. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

У маленьких пациентов с хроническими патологиями усиливаются риски анафилактического шока и отека Квинке. Поэтому самостоятельное лечение нежелательно.

Отзывы

Комментарии чаще носят положительный характер. Но среди них встречаются и отрицательные мнения:

  1. Как правило, лечение и профилактика показывают хороший результат. Пациенты быстро избавляются от симптомов инфекционного заболевания, отмечается улучшение общего состояния как у малышей, так и у взрослых.
  2. Некоторые люди жалуются, что несмотря на терапию, рвота и диарея не отступили. Очевидно, присутствовал ротавирус, при котором Энтерофурил не оказывает действия.

Чтобы избавиться от поноса и тошноты, необходимо провести диагностику и убедиться, что препарат может применяться в лечении.

Заключение

При заражении бактериями прием Энтерофурила снимает клиническую картину и помогает уничтожению самих провокаторов. Но в случае ротавируса использование медикамента не приводит к желаемому эффекту. Поэтому для терапии и профилактики диареи препарат назначает врач.

bezotravleniy.ru

vospaleniekishechnika.life

Стоит ли применять «Энтерофурил» при ротавирусной инфекции у детей?

Для энтеровирусов характерно первоначальное поражение желудочного и кишечного тракта и дальнейшее распространение на другие внутренние органы. Особенность – редкая кишечная симптоматика, признаки в основном проявляются на таких зонах, как спинной и головной мозг, кожный покров, сердце и легкие. Enterovirus относится к группе пикорнавирусов, использующих рибонуклеиновую кислоту (РНК генетического материала).

Классифицируется энтеровирусная инфекция на такие виды:

  • 3 штамма относится к полиовирусам;
  • 28 штаммов – к эховирусам;
  • 23 штамма – к Коксакам А;
  • 6 штаммов – к Коксакам Б;
  • 4 штамма – это просто энтеровирусы, которые не входят ни в один вид.

В остальном энтеровирусная инфекция классифицируется, исходя из места локализации вируса, из-за чего имеет различную симптоматику.

Инкубационный период

Enterovirus любого вида после проникновения в органы ЖКТ внедряется в лимфатические узлы, где и начинается 1 стадия размножения вируса. Для этого достаточно 3-х дней, после чего вирусы проникают в кровоток, циркулируя вместе с кровяной жидкостью по всему организму.

Максимум через неделю инфицируется система внутренних органов, где и происходит вторая стадия размножения, приводящая к развитию энтеровирусных патологий. При этом антитела образуются на 7-10 день. Следовательно, инкубационный период может составлять от 3-х суток до 10-ти.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения энтеровирусной инфекции является заражение энтеровирусом посредством источников инфекции – слизь из носоглотки, испражнение и даже спинномозговая жидкость. Причем заразиться можно и в инкубационный период, так как в период развития микроорганизмов вирус уже способен выделяться. Так, инфицированный больной может передавать вирус на протяжении полутора месяцев.

В группу риска входят такие люди:

  • дети и люди преклонного возраста;
  • работники детских учреждений;
  • со сниженным иммунитетом и высокой восприимчивостью к энтеровирусу, а это 80% населения;
  • имеющие заболевания хронического типа.

Способы заражения

Существует несколько способов заражения энтеровирусной инфекцией:

  • Контактно-бытовой. В этом случае заразиться можно при пользовании общими бытовыми принадлежностями, игрушками, посудой, полотенцем и т. д. Также вирус передается посредством рукопожатия.
  • Воздушный и капельный. Энтеровирус распространяется в момент чихания, при разговоре и кашле.
  • Водный. Инфицирование происходит при плавании в зараженных водах. И при контакте овощных и фруктовых культур с инфицированной жидкостью (во время полива, мытья).
  • Фекально-оральный. Вирус распространяется через землю при испражнении, а также при поцелуях и т. д.
  • Вертикальный (трансплацентарный), то есть заражение происходит от матери к плоду, находящемуся внутри утробы.

Энтеровирусное инфицирование чаще всего происходит летом и осенью. Особенность – человек обладает высокой степенью восприимчивости. Из-за этого после одной перенесенной болезни типоспецифический тип иммунитета может сохраняться до нескольких лет.

Симптомы, в зависимости от места локализации

  • Катаральная энтеровирусная инфекция, то есть ОРВИ, при которой симптоматика соответствует респираторным формам болезней, риниту и т. д. Основные признаки – начинающийся сухой кашель, насморк или сильная заложенность носа, головная боль, повышение температуры тела. А также лихорадка, озноб, покраснение носоглотки, отсутствие аппетита, легкое нарушение пищеварения. Особенность – осложнения практически не возникают, простудоподобная симптоматика продолжается максимум 7 суток.
  • При герпангине уже в первое время обнаруживаются папулы красноватого цвета в области твердого нёба, язычка и дужек. Слизистая оболочка поражается умеренно. Особенность – папулы в очень короткие сроки преобразуются в везикульное образование размером до 2-х мм. Везикулы не соединяются между собой и быстро вскрываются, после чего отмечаются саморассасывающиеся эрозии. Остальные симптомы: сильное слюнотечение, боль в области лимфатических узлов и горла, но незначительная.
  • Гастроэнтеритическое инфицирование характеризуется поражением только органов ЖК тракта. Основная симптоматика – чрезмерно частая и жидкая диарея, вплоть до 10-ти раз в сутки, тошнота и рвота, болевой синдром в области живота. Кроме того, отмечается метеоризм, вздувается живот и присутствуют интоксикационные признаки (температура субфебрильного типа, отсутствие аппетита, ослабленность организма). Особенность проявления в детском возрасте:

    – в раннем возрасте болезнь длится трое суток;

    – отмечаются катаральные симптомы;

    – дети могут болеть данной формой даже 14 суток.

  • Серозная форма менингита на фоне энтеровирусной инфекции относится к тяжелой форме. Проявляется многосимптомно. Это положительные менингеальные признаки – боязнь света, сильные головные боли, непереносимость громких звуков. Проявляются симптомы Кернинга: если лежать на спине и согнуть ногу в коленке под прямым углом, то нижняя конечность разгибается автоматически, так как повышается тонус сгибателей. Можно отметить и признаки Брудзинского: при подведении подбородка к грудине ноги сгибаются непроизвольно. Еще: если надавить на лобок, то ноги сгибаются во всех суставах нижних конечностей. Кроме того, могут повыситься температура тела, обнаружиться нистагм, расстройство сознания, повыситься рефлексы сухожилий. Чаще всего отмечаются астенические и гипертензионные синдромы.
  • При эпидемической миалгии, то есть болезни Борнхольма, «чертовой пляске» и плевродинии отмечаются боли острого характера в мышечной системе всех конечностей, спинной области, живота, грудной клетки. Болевой симптом характеризуется приступообразной формой, которая может длиться как полминуты, так и 20 минут.
  • Для энтеровирусной лихорадки (по-иному, малой болезни) характерны легкость и малая длительность течения болезни. По этой причине диагностируется патология крайне редко. Лихорадка проходит всего за 3 дня, как и остальные симптомы. Например, легкая интоксикация и совсем незначительное ослабление организма.
  • Бостонская лихорадка (экзантема) характеризуется кожными высыпаниями по всему телу. Сыпь розового оттенка пятнисто-папулезной формы. Высыпания держатся пару дней. А потом самостоятельно исчезают. Но после этого на теле остается шелушение, на фоне которого наблюдается облезание кожи крупными пластинами. Данный вид энтеровирусной инфекции присутствует практически при всех видах такого инфицирования, то есть является симптоматикой других типов.
  • Конъюнктивит геморрагический на фоне энтеровирусного инфицирования проявляется внезапной боязнью света, слезотечением, болевым синдромом в зрительном аппарате. Отмечается отёчность век, гиперемия конъюнктивы, кровоизлияние и даже гнойные выделения. Поражение происходит на одном глазу, но через короткий промежуток энтеровирус перемещается и на прочий глаз.

Другая симптоматика энтеровирусного инфицирования – невриты в зрительных нервах, безжелтушечный гепатит, энцефалит, лимфаденит, полирадикулоневрит, энцефаломиокардит и перикардит.

Возможные осложнения и последствия

В основном энтеровирусное инфицирование протекает без осложнений и неприятных последствий. Однако в некоторых случаях может возникнуть следующее, в зависимости от тяжести течения болезни и места локализации:

  • После менингита и подобных болезней может развиться эпилепсия, отёчность головного мозга, психические расстройства. А также гипертензия, гемипарез, то есть частичный паралич тела.
  • После тяжелого течения – пневмония, дыхательная недостаточность в острой форме.
  • Другие последствия: частые головные боли, внутричерепное давление, понижение остроты слуха или зрения.

Сыпь при энтеровирусной инфекции у взрослых и детей

Энтеровирусная инфекция чаще всего сопровождается сыпью, которая может локализоваться на любом участке кожного покрова, вплоть до области лица. Сыпь может держаться на коже от 1-го дня до 3-х, после чего кожа превращается в шелушащуюся пленку с крупными пластинами, которые осыпаются. Сыпь бывает 2-х основных видов:

  • На коже появляются пятнышки в виде папул розового или красного оттенка и небольшого размера (не больше головки булавки).
  • Высыпания на слизистых оболочках ротовой полости везикулярного типа. Выглядят небольшие язвы по типу пузырьков, которые наполнены жидкостью.

Читайте также:  Буженина домашняя в духовке: 8 ароматных рецептов

На фото показано, как выглядит сыпь при энтеровирусном инфицировании:

Диагностика

Диагноз при энтеровирусном инфицировании устанавливается на основании существующих симптомов и результатов обследования. Для диагностики применяются такие мероприятия:

1. В лабораторных условиях проводится:

  • серологическое исследование – сбор крови, при котором выявляется вирус;
  • полимеразная цепная реакция изыскивает наличие энтеровируса из спинномозговой жидкости;
  • анализ крови на тропонин 1 и энзимы сердца;
  • дополнительный анализ на спинномозговую жидкость для выявления степени поражения головного и спинного мозга;
  • ПЦР с обратной транскриптазой – обнаруживаются общие генетические участки РНК у вирусов.

2. Инструментальное и аппаратное обследование включает в себя:

  • рентгенография проводится на грудной клетке, выявляются отклонения в размерах сердца;
  • эхокардиография исследует состояние сердца;
  • электроэнцефалография назначается при энцефалите;
  • щелевая лампа выявляет нарушения в зрительном аппарате.

В каждом конкретном случае назначается определенная методика обследования, что позволяет выявить не только вирус, но и степень поражения организма.При энтеровирусной инфекции обращаться нужно к инфекционисту.

Лечение традиционными способами

Лечение энтеровируса производится только комплексно. В терапию включены несколько основных этапов и видов применения групп препаратов. При легких и средних тяжестях заболевания лечение может осуществляться в домашних условиях, но с соблюдением всех правил.

При тяжелой стадии назначается госпитализация. Больной обязательно должен соблюдать постельный режим. Дозировку и тип препарата подбирает только лечащий врач. Средства нужно покупать, исходя из возраста, так как существуют препараты детские и взрослые.

Соблюдение диеты

Особенности:

  • Благодаря соблюдению диеты можно в значительной степени повысить иммунитет. Для этого нужно употреблять в пищу продукты питания, богатые витамином С, В и А. Можно принимать витаминные премиксы, купленные в аптеке.
  • Важно снизить интоксикацию при помощи обильного питья. Предпочтение надо отдать свежеприготовленным сокам и морсам, например, из шиповника, рябины, черной смородины и обязательно лимона.
  • Необходимо исключить жирные и жареные блюда, копчености и сладости, маринованные и консервированные продукты.
  • Питаться нужно исключительно полезной для микрофлоры желудка пищей.
  • Нельзя употреблять блюда в холодном и горячем состоянии, только в теплом.

Этиотропное и патогенетическое лечение

  • Этиотропное лечение состоит из препаратов против вирусов. Препараты на основе интерферона – капли «Гриппферон», свечи «Виферон» и т. д. Данная группа не только нейтрализует энтеровирус, но и значительно укрепляет иммунную систему. Могут быть назначены индукторы интерферона: «Левомакс», «Амиксин», «Анаферон», «Циклоферон», «Афлубин».
  • Патогенетическое лечение направлено на усиление собственных защитных сил организма. Могут быть назначены дезинтоксикационные препараты, дегидратационные средства, а также кардиопротекторы. В основном такие методы применяются при патологиях головного мозга и сердца. Такая терапия назначается только при госпитализации.

Симптоматический метод лечения

  • Средства для снижения температуры тела: «Колдрекс», «Терафлю», «Эффералган», «Фервекс»; для детей: «Панадол» или «Нурофен».
  • Анальгетики с противовоспалительным действием: «Парацетамол», «Ибупрофен» или «Кеторол».
  • Лекарства антигистаминного направления применяются для устранения интоксикации и аллергии: «Супрастин», «Диазолин», «Зодак», «Кларитин» или «Зиртек».
  • Адсорбирующие препараты нужны для выведения токсинов и продуктов гибели энтеровирусов: «Активированный черный уголь», «Энтеросгель», «Активированный белый уголь», «Полифепам» или «Смекта».
  • Для устранения ринита назначаются назальные капли: «Називин», «Назол», «Тизин», «Аквамарис».
  • Если присоединяется вторичная бактерия, что бывает довольно часто, то назначаются антибиотики. Выбор препарата основан на типе новой инфекции.
  • Если обнаруживаются нарушения в органах ЖКТ, то назначаются пробиотики. Это может быть «Бифидум форте», «Йогулакт», «Бифиформ». «Бифистим» или другие аналогичные средства.
  • Если существует необходимость, то врач назначает иммуностимуляторы.

Народные средства

Обязательно нужно использовать рецепты народной медицины, потому что лекарственные травы и прочие компоненты обладают большим количеством полезных веществ, которые воздействуют на организм всесторонне. При энтеровирусном инфицировании желательно употреблять отвары из таких трав, как аптечная ромашка, шалфей, календула, мята, мелисса, крапива, корень солодки и т. д. Из трав нужно делать не только отвары, но и ингаляции.

Вы можете сделать следующее:

  • Купите ягоды калины в количестве 250-ти грамм. Залейте их 1 литром воды и проварите 8-10 минут. Добавьте 2-3 ст. л. натурального мёда и пейте трижды в день по 1/3 стакана.
  • Очень полезна при вирусах редька. Вымойте корнеплод, срежьте верхушку и слегка вырежьте внутреннюю часть. Таким образом, у Вас получится своеобразное углубление, в которое надо налить мёд. Прикройте получившуюся ёмкость «крышкой» из редьки и оставьте настаиваться на 4-5 часов. Пейте получившуюся жидкость трижды в день по 1 ч. л.

Обязательно консультируйтесь с доктором о выборе средства народной медицины, так как, возможно, у Вас обнаружатся противопоказания к тому или иному компоненту.

Особенности энтеровирусной инфекции у детей

Энтеровирусное инфицирование детей обладает стертой симптоматикой, которая чаще всего напоминает признаки респираторных и кишечных заболеваний. Поэтому отличить энтеровирус от другого вируса становится проблематично. Выявить его возможно только после полноценного обследования.

Чаще всего вирус поражает малышей, начиная с полугода и до 6-ти лет. Продолжительность болезни длится от 3-х суток до 35-ти дней.

Узнайте о мнении известного доктора Комаровского об энтеровирусном инфицировании из представленного видеоролика.

Комплексное лечение энтеровируса у детей

Учитывая разнообразие форм, которые принимает рассматриваемое заболевание, а также широкий спектр его признаков, терапия во многом зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. Поэтому индивидуальное лечение всегда подбирается педиатром после получения результатов лабораторных и рентгенологических исследований. Но существует общий план мероприятий при энтеровирусной инфекции:

  1. Соблюдение строгого постельного режима на весь период обострения патологии.
  2. Разработка специальной диеты.
  3. Обработка комнаты ребенка. Дезинфекция при энтеровирусной инфекции помогает избежать размножения бактериальной флоры.
  4. Нормализация водного и солевого баланса в организме малыша, профилактика обезвоживания (Оралит, Глюкосан, Регидрон).
  5. Детоксикационная терапия сорбентами (Атоксил, Лактофильтрум, Энтеросгель).
  6. Прием противовирусных препаратов и средств, поддерживающих работу иммунной системы.
  7. При наличии вторичной инфекции, присоединении бактериального заражения – использование антибиотиков.
  8. Восстановление и коррекция микрофлоры в кишечнике (Линекс, Лактомун, Бифиформ).
  9. Симптоматическая терапия. По необходимости – жаропонижающие на основе парацетамола, средства от кашля, насморка.

Какие подойдут противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции?

Современный подход предполагает использование 3-х типов противовирусных лекарств:

  1. Естественные и рекомбинатные альфа-интерфероны. Применяются такие препараты как Циклоферон, Реаферон, лейкоцитарный интерферон, Неовир, Роферон.
  2. Иммуноглобулины. Рекомендуются Пентаглобин, Сандоглобулин. Как правило, подобные медикаменты вводятся внутривенно.
  3. Капсидингибирующие препараты. Самым прогрессивным и безопасным для детей средством из этой группы считается Плеконарил.

Лекарства ряда антибиотиков при энтеровирусной инфекции

Описываемый тип медикаментов назначается лишь в том случае, если были обнаружены хронические очаги бактериального воспаления или возникли осложнения по причине размножения патогенной микрофлоры.

Перед тем как лечить энтеровирусную инфекцию антибиотиками, важно провести лабораторные анализы, позволяющие определить возбудителя и его чувствительность к различным группам препаратов. После этого антибактериальные средства назначаются врачом, самолечение недопустимо.

Диета при энтеровирусной инфекции у детей

Во время перенесения заболевания организм крохи очень ослаблен и плохо усваивает пищу. Поэтому одним из важнейших методик лечения энтеровируса является диета.

Разрешенные продукты:

  • вареные овощи, фрукты или приготовленные на пару;
  • каши на воде;
  • белое мясо, рыба в парном или отварном виде;
  • галетное печенье;
  • узвар;
  • нежирный кефир и творог.

Запрещено:

  • цельное молоко, жирные молочные продукты;
  • бульоны;
  • сырые фрукты и овощи;
  • кондитерские изделия, мучные блюда;
  • свежие соки;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • консервация;
  • копчености;
  • специи;
  • соления.

Энтеровирусная инфекция является одной из самых распространенных детских инфекций. Она передается воздушно-капельным путем, а также от грязных рук. Так как энтеровирусных инфекций достаточно много, то есть, переболев одним видом, ребенок с легкостью может подхватить другой, так как против него у него иммунитета не будет.

Эта инфекция страшна тем, что поражает какую-то одну область (кишечник, сердце, нервную систему и т.д.) и поражает достаточно сильно. Поэтому обязательно нужно обратиться в больницу. Но знать, как лечить с энтеровирусную инфекцию необходимо, ведь знание никогда не помешает, в особенности в экстренной ситуации. Поэтому давайте рассмотрим план мероприятий при энтеровирусной инфекции и пошагово разберем ее лечение.

Читайте также:  Глицин + продукты богатые глицином

Энтеровирус у детей – лечение

Общие меры лечения – это обязательный постельный режим, диета и, конечно же, лекарства. Какого-то определенного препарата против энтеровирусной инфекции не существует, поэтому, так как вирус поражает какой-то определенный орган, то в соответствии с ним и назначается лечение. Например, если поражено горло, то это будет спрей для горла и т.д. То есть лекарства при энтеровирусной инфекции напрямую зависят от того, какой именно орган был поражен энтеровирусом. Чаще всего врачи позволяют заболевшим лечиться в домашней обстановке, но в тяжелых случаях, когда присутствует определенная опасность, например, если болезнь поразила сердце, нервную систему или печень, или же если присутствует сильная лихорадка, ребенка кладут в больницу, чтобы, в случае чего, можно было оказать оперативную помощь.

Это исключительно общие черты лечения, теперь давайте разберем все это более подробно.

Лекарства при энтеровирусной инфекции у детей

Как уже говорилось ранее, лечение зависит от того, какие органы поразил энтеровирус. При энтеровирусной инфекции используются противовирусные препараты, жаропонижающее, и также препараты для лечения пораженного органа – спреи для горла, закрепляющие от расстройства желудка, если вирус поразил кишечник, капли, если поражены глаза и т.д. Антибиотики при энтеровирусной инфекции назначаются исключительно в том случае, когда к вирусу добавляется бактериальная инфекция. Лечение обязательно должно назначаться именно врачом! Самолечение в данном случае может быть действительно опасным для здоровья.

Дезинфекция при энтеровирусной инфекции у детей

Комната, в которой находится ребенок, должна проветриваться, содержаться в чистоте. Также обязательно нужно мыть руки и соблюдать личную гигиену, так как энтеровирус передается через кал, то есть после туалета необходимо обязательно тщательно вымыть руки с мылом. Как и в борьбе с любой болезнью – чистота является залогом победы.

Диета при энтеровирусной инфекции у детей

Также в комплекс лечения входит диета. Особенно она необходима при поражении энтеровирусом кишечника, но и в других случаях организму нужно дать передышку. Еда должна быть простой, легкоперевариваемой. Легкие супчики, каши и т.д., то есть, кормить ребенка надо тем, что, несомненно, полезно для организма и при этом легко им усваивается.

Профилактика энтеровирусной инфекции у детей

Закончим мы темой профилактики энтеровируса. Прививки против этой инфекции пока что не существует, поэтому единственной профилактической мерой является личная гигиена, ведь, как уже говорилось, чистота – самое важное. Другой профилактики, по сути, и нет.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей протекает около 3-4 недель, то есть одного месяца. В это время нельзя выходить на улицу, чтобы не стать ходячим переносчиком болезни и не заразить других детей. Главное, соблюдать постельный режим, рекомендации доктора и не заниматься самолечением, так как это чревато последствиями и часто не очень приятными.

Острые инфекционные заболевания, вызванные кишечными вирусами, относятся к группе энтеровирусных инфекций. Патология поражает различные органы человека и проявляется лихорадкой и широким рядом клинических признаков.

Для энтеровирусной инфекции характерны вспышки массовых заболеваний, особенно в детских организованных коллективах и семьях. В группу риска входят лица с пониженным иммунитетом — дети, пожилые, лица с хроническими патологиями.

Энтеровирусная инфекция отличается высокой восприимчивостью населения и сезонностью — подъем заболеваемости в летне-осеннее время года. Особенность энтеровирусов — способность вызывать клинические симптомы различной интенсивности: от легкого дискомфорта до развития параличей и парезов.

Этиология

Возбудители энтеровирусной инфекции – РНК-содержащие вирусы Коксаки, ECHO, полиовирусы. Микробы обладают относительно высокой устойчивостью к физическим факторам — охлаждению и нагреванию, а также некоторым дезинфицирующим средствам. Длительно кипячение, дезинфектанты с хлором, формальдегид и УФО губительно воздействуют на вирусы.

Энтеровирусы остаются жизнеспособными во внешней среде довольно долго. Высокая температура воздуха и повышенная влажность увеличивают срок жизни вируса.

Источники инфекции — больные и вирусоносители.

Заражение происходит:

  • Фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, алиментарным и контактно-бытовым путями инфицирования;
  • Аэрогенным механизмом, реализуемым воздушно-капельным путем,
  • Трансплацентарным механизмом с помощью вертикального пути при передаче возбудителя от больной матери плоду.

Микробы размножаются на слизистой глотки, скапливаются в отделяемом носоглотки, фекалиях, цереброспинальной жидкости. В инкубационном периоде вирус выделяется в окружающую среду в незначительном количестве. Больные остаются опасными для окружающих в течении месяца, а в некоторых случаях дольше.

Микробы попадают на слизистую пищевода и верхних дыхательных путей, размножаются и вызывают местное воспаление, которое протекает в виде респираторного заболевания, фарингита, ангины и расстройства кишечника. Период размножения и накопления вирусов совпадает с инкубацией и составляет от одного до трех дней. Патогенные биологические агенты попадают в шейные и подчелюстные лимфоузлы. В это время у больных развивается фарингит и диарея. С током крови микробы распространяются по организму, поражают внутренние органы с развитием очередной патологии и появлением соответствующей симптоматики.

Симптоматика

Энтеровирусная инфекция часто протекает без каких-либо характерных признаков и напоминает банальную простуду. Вирусы, поражая различные органы и системы, вызывают обычно герпангину, геморрагическое воспаление конъюнктивы, лихорадку, гастроэнтерит, а в редких случаях — тяжелые заболевания: воспаление головного мозга, печени, миокарда.

Симптомы энтеровирусной инфекции:

  1. Жар,
  2. Интоксикационный синдром,
  3. Экзантема,
  4. Катар органов дыхания,
  5. Абдоминальные признаки.

Лица, имеющие крепкий иммунитет и относительно здоровый организм, редко страдают от тяжелых энтеровирусных заболеваний. У них инфекция обычно протекает бессимптомно. Новорожденные, маленькие дети, пожилые люди и ослабленные хроническими заболевания в большей степени подвержены развитию энтеровирусного менингоэнцефалита, гепатита, миокардита, параличей. Герпетическая ангина, ОРЗ и фарингит протекают менее тяжело, но сопровождаются упорным, мучительным кашлем.

Герпетическая ангина

Герпангина — одна из наиболее часто возникающих форм энтеровирусной инфекции. Ее возбудителями являются вирусы Коксаки. Заболевание проявляется симптомами интоксикационного и катарального синдромов.

Герпетическая (герпесная) ангина

  • Начинается герпангина остро. Температура тела у больных поднимается до 40 градусов, возникает тошнота, недомогание, головная боль.
  • Примерно на вторые сутки появляются признаки катарального воспаления глотки.
  • Через пару дней на миндалинах, дужках, языке и небе образуются папулы, со временем превращающиеся в красные волдыри. Они лопаются, образуя на слизистой эрозии, покрытые налетом, которые рассасываются бесследно за 5 дней.
  • Регионарный лимфаденит выражен незначительно.
  • Боль в горле при герпангине часто отсутствует или появляется только во время образования эрозий.

ОРЗ

Респираторная форма энтеровирусной инфекции проявляется симптомами, аналогичными ОРВИ любой другой этиологии. Больные жалуются на жар, боль в горле, его осиплость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Обычно эти признаки сочетаются с симптомами расстройства пищеварения.

Температура остается высокой на протяжении 4-5 дней, а затем постепенно понижается. Прочие признаки заболевания остаются еще на 2-3 недели.

Катаральная форма встречается чаще других и протекает по типу фарингита, ларингита, ринита или сочетанной патологии. У маленьких детей возникает симптом, требующий особого внимания. Это лающий сухой кашель, затрудняющий дыхание ребенка, особенно по ночам. Приступы «ложного крупа» представляют большую опасность для детского здоровья.

Простудоподобная форма энтеровирусной инфекции обычно длится недолго и редко сопровождается осложнениями.

Энтеровирусная экзантема

У больных энтеровирусной инфекцией примерно со 2-3 дня патологии на коже появляется сыпь в виде пятен и папул розового цвета, часто с геморрагиями. В течение двух-трех дней высыпания сохраняются на теле, а затем постепенно исчезают без следа. Экзантема часто сочетается с герпангиной, стоматитом и менингитом.

Энтеровирусная экзантема

Редкие клинические проявления энтеровирусной инфекции:

  1. Безжелтушный гепатит,
  2. Менингоэнцефалит,
  3. Воспаление зрительного нерва,
  4. Воспаление миокарда и перикарда,
  5. Лимфаденит,
  6. Нефрит,
  7. Параличи и парезы.

Осложнения

Воспаление головного мозга и периферических нервов — самые распространенные и опасные осложнения энтеровирусной инфекции.

У пациентов, поздно обратившихся к врачу и имеющих тяжелую форму патологии, могут развиться опасные для жизни заболевания — отек мозга, остановка дыхания и работы сердца.

У маленьких детей ОРВИ энтеровирусной этиологии часто осложняется развитием «ложного крупа», а у взрослых — вторичным бактериальным инфицированием с развитием бронхопневмонии.

Особенности патологии у детей

Энтеровирусная инфекция у детей протекает в виде спорадических заболеваний, но чаще в виде эпидемических вспышек в организованных детских коллективах. Заболеваемость повышается в теплое время года. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста характерен фекально-оральный механизм передачи возбудителя.

Энтеровирусная инфекция у детей обычно протекает в виде ангины, серозного воспаления мозговых оболочек, параличей.

Клиника патологии развивается стремительно. Резко повышается температура, появляется озноб, головокружение и головная боль, нарушается сон и аппетит. На фоне выраженной интоксикации начинают появляться характерные признаки — ангины, катаральное воспаление носоглотки, миалгия, расстройство стула, энтеровирусная экзантема.

Энтеровирусный стоматит

Энтеровирусный стоматит развивается у детей в возрасте 1-2 лет после проникновения энтеровирусов в организм.

Симптомами заболевания являются:

  • Боль при глотании,
  • Повышенное слюноотделение,
  • Субфебрильная температура,
  • Артралгия и миалгия,
  • Насморк,
  • Першение в горле,
  • Озноб,
  • Недомогание,
  • Отек мягких тканей во рту.

Ребенок становится вялым, беспокойным, капризным. На коже и слизистых появляются типичные везикулы с характерным красным венчиком. Высыпания болят и зудят. Эти симптомы усиливаются при появлении новых очагов поражения.

Заболевание развивается быстро: на третий день инфицирования появляются пузырьки, а на седьмой день больной выздоравливает.

Обычно энтеровирусный стоматит сочетается с экзантемой, гастроэнтеритом, лихорадкой, ангиной. В более редких случаях стоматит протекает бессимптомно.

Благодаря обильной симптоматике врачи часто ставят больным неверный диагноз — ОРВИ, аллергический дерматит, ротовирусная или герпетическая инфекция. Назначенные препараты устраняют основные симптомы патологии, но не лечат ее полностью.

Диагностика

Диагностика энтеровирусной инфекции основывается на характерной клинической симптоматике, данных осмотра пациента, эпиданамнеза и результатов лабораторного исследования.

Заподозрить энтеровирусную инфекцию позволяют следующие клинические признаки:

  1. Герпангина,
  2. Энтеровирусная экзантема,
  3. Энтеровирусный стоматит,
  4. Менингиальные знаки,
  5. Небактериальный сепсис,
  6. Респираторный синдром,
  7. Конъюнктивит,
  8. Гастроэнтерит.

Материал для исследований — мазок из зева, отделяемое язв полости рта, фекалии, ликвор, кровь.

Вирусологическое исследование — основной диагностический метод. Для обнаружения энтеровирусов используют:

  • ПЦР — полимеразную цепную реакцию. Этот метод является высокоспецифичным, высокочувствительным и быстрым. Он предназначен для определения вирусов, которые не способны размножаться в культуре клеток. С помощью ПЦР исследуют цереброспинальную жидкость, отделяемое органов дыхания.
  • Выявление возбудителей в культуре клеток или на лабораторных животных. Этот метод является более длительным, но безошибочно устанавливает вид микроба.

Серодиагностика направлена на определение титра антител в парных сыворотках, взятых от больного на первой и третьей неделе заболевания. Для этого ставят реакцию связывания комплимента или реакцию торможения гемагглютинации. Четырехкратное увеличение титра антител в парных сыворотках считается диагностически значимым. IgА и IgМ — маркеры острого периода заболевания, а IgG — маркер перенесенной инфекции, длительно сохраняющийся в крови. Серологическое исследование предназначено для подтверждения вирусологического метода, поскольку в испражнениях здоровых людей могут обнаруживаться энтеровирусы.

Молекулярно-биологический метод позволяет определить серотип выделенного возбудителя.

Иммуногистохимия — иммунопероксидазный и иммунофлюоресцентный методы.

Все перечисленные методы редко используются при массовом обследовании больных, поскольку являются длительными, сложными и не обладают высокой диагностической ценностью, что связано с большим количеством бессимптомных носителей энтеровирусов.

Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции:

  1. Герпетическую ангину дифференцируют с грибковым поражением ротоглотки и простым герпесом;
  2. Эпидемическую миалгию — с воспалением поджелудочной железы, плевры, желчного пузыря, аппендикса, легких;
  3. Энтеровирусную лихорадку — с острыми респираторными вирусными инфекциями;
  4. Серозный менингит — с воспалением мозговых оболочек прочей этиологии;
  5. Энтеровирусную экзантему — со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией;
  6. Энтеровирусный гастроэнтерит — с сальмонеллезом и шигеллезом.

Лечение

Лечение энтеровирусной инфекции включает:

  • Соблюдение режима,
  • Сбалансированное и рациональное питание,
  • Прием поливитаминов,
  • Этиотропную и патогенетическую терапию.

Режим и диета

Легкие и среднетяжелые формы патологии лечат в домашних условиях с соблюдением строго постельного режима. Госпитализируют в стационар больных с тяжелыми формами, длительной лихорадкой и наличием осложнений.

Больным показана диета, снижающая интоксикацию, повышающая иммунитет, щадящая органы пищеварения. Питание пациентов должно содержать достаточное количество белка, витаминов, минералов. Рекомендовано обильное питье для детоксикации больного организма.

Этиотропное лечение

  1. Специфическая терапия энтеровирусной инфекции не разработана.
  2. Противовирусные препараты — «Ремантадин», «Кагоцел».
  3. Иммуностимуляторы — назальные капли «Гриппферон», свечи «Виферон», «Кипферон». Эти лекарственные средства обладают двойным лечебным действием: помогают избавиться от вирусов и стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.
  4. Иммуномодуляторы — «Амиксин», «Циклоферон», «Цитовир». Они оказывают выраженное противовоспалительное действие и стимулируют выработку организмом собственного интерферона, повышающего общую сопротивляемость и защищающего от разрушительного воздействия вирусов.

Патогенетическая терапия

Патогенетическое лечение энтеровирусной инфекции проводят в условиях стационара.

  • Дезинтоксикационные мероприятия показаны при тяжелом течении патологии.
  • С помощью мочегонных средств осуществляют дегидратацию при развитии осложнений — воспаления головного мозга и его оболочек.
  • Кардиопротекторы назначают при вирусном поражении сердца.
  • Для лечения менингита применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга.
  • Для лечения патологий нервной системы используют кортикостероиды.
  • Реанимационные мероприятия и интенсивная терапия необходимы при развитии неотложных состояний.

Общее понятие

Энтеровирус у детей – это болезнь, имеющая инкубационный период одну неделю. Патология имеет острое начало, быстрое течение. Признаки появляются, спустя 3-5 суток после контакта с возбудителем. ОРВИ всегда сопровождается симптомами:

  • Болезненность живота, расстройство стула, тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов шеи;
  • катаральные проявления (слезотечение, воспаление гортани, отечность слизистой носа);
  • повышенная слабость, утомляемость, головная боль.

Энтеровирусная экзантема появляется реже. Патология может осложняться энтеровирусной ангиной, менингитом, полиомиелитом, конъюнктивитом, сердечными отклонениями. Поэтому так важно вовремя начать лечение у детей.

Пути передачи

Болезнь не всегда имеет яркие проявления. Организм маленьких пациентов, имеющих крепкий иммунитет, игнорирует ОРВИ. Врачи говорят о вирусоносительстве. Больной заражает других людей при контакте, а сам не имеет признаков болезни.

Возбудитель поселяется в организме детей через зараженную воду, пищу, почву, игрушки, предметы общего пользования. Пик заражений отмечается летом, осенью. Инфекция протекает вспышкообразно, сопровождаясь карантином в учебных заведениях.

Лечение энтеровируса

Обнаружив у детей симптомы инфекции, следует отправиться к врачу. Доктор оценит состояние маленького пациента, проведет обследование, назначит лечение. Адекватная тактика имеет хороший прогноз. Комплексная терапия с крепким иммунитетом позволят крохе быстро оправиться от болезни. Курс включает разные лекарственные средства: специфические, симптоматические.

Справиться с интоксикацией организма

Энтеровирусная инфекция проявляется интоксикацией. По этой причине повышается температура тела, возникает головная боль, слабость. У детей симптомы, сообщающие о необходимости применения дизинтоксикационных средств – отсутствие аппетита, тошнота. Как лечить кишечные расстройства? Терапия включает регидратацию, прием сорбентов.

Опасность обезвоживания: первая помощь

Энтеровирус у детей часто осложняется обезвоживанием. Опасен недостаток влаги при неукротимой рвоте. Жидкость, поглощенная организмом, устремляется обратно. Ухудшение самочувствия развивается быстро, негативно влияя на почки, печень, сердце, кровеносную систему, мозг. Обезвоживание проявляется:

  • жаждой;
  • насыщенным цветом мочи;
  • неэффективностью жаропонижающих средств;
  • сухостью кожи, слизистых.

Приготовить регидрадационный раствор можно самостоятельно, но лучше приобрести лекарство в аптеке. Пациенту предложат:

  • Хумана Электролит;
  • Гастролит;
  • Гидровит;
  • Регидрон;
  • Тригидрон.

Сухую массу необходимо разбавлять чистой водой. Максимальное усвоение жидкости происходит, когда температура раствора наиболее близка к температуре тела. У ребенка затрачиваются минуты на всасывание аптечного продукта. Отпаивать больного следует дробно: с перерывом 5 минут давайте ложечку приготовленного напитка.

Устранить токсины

Симптомы и лечение кишечного заболевания – взаимозависящие. Если возникает интоксикация, ее следует устранить дезинтоксикационными компонентами. Большинство сорбентов разрешены к использованию новорожденным детям. Давайте таблетки правильно: соблюдайте перерыв 1-2 часа, если используете другие медикаменты; исключите употребление сорбентов с едой.

  • Полисорб – ходовой и эффективный порошок, выводящий токсины из организма.
  • Энтеросгель – пастообразная субстанция, имеющая сладковатый привкус.
  • Смекта – апельсиновый порошок для приготовления напитка.
  • Фильтрум – капсулы водорастворимые.

Активированный уголь, пользовавшийся высокой популярностью в прошлом веке, сейчас применяется редко. Доказано, что для достижения хорошего результата нужно принять 20 таблеток. Терапия оказывается мучительной. Гораздо проще применять современные сорбенты, находящиеся в свободном доступе.

Источники

  • https://domadoktor.ru/817-ehnterovirusnaya-infekciya.html
  • http://care-children.ru/lechenie/lechenie-enterovirusnoy-infekcii-u-rebenka-bez-protivovirusnyh-preparatov.html
  • https://NetGribka.ru/enterovirus-u-rebenka-kak-lechit.html

[свернуть]

zdorovo.live

Стоит ли применять «Энтерофурил» при ротавирусной инфекции у детей?

Ротавирусная инфекция проявляется жидким водянистым стулом с частотой 5-10 или больше раз, сильной слабостью, повышением температуры тела, болями в животе и прочими симптомами. Причиной такого заболевания является ротавирус, а заражение происходит через грязные руки и загрязненные предметы.

При жидком частом стуле и других симптомах недомогания многие мамы сразу же спешат в аптеку за противодиарейными лекарствами, к которым относят и «Энтерофурил».

Однако такой препарат не всегда показан при ротавирусной инфекции и перед его использованием лучше узнать больше об особенностях его действия и разрешенных для детей дозировках.

«Энтерофурил» представлен двумя разными лекарственными формами, но главным компонентом обоих видов медикамента выступает нифуроксазид. Препарат в суспензии является желтой жидкостью с запахом и вкусом банана, содержащей по 200 мг активного ингредиента в 5 миллилитрах. Его дополняют сахароза, вода, натрия гидроксид и некоторые другие соединения. Такой жидкий «Энтерофурил» продается во флакончиках по 90 мл.

Вторая форма препарата – капсулы с желатиновой оболочкой и желтым порошком внутри. Они могут содержать 100 мг нифуроксазида (такие капсулы немного меньшего размера, желтого цвета и продаются в пачках по 30 штук) либо 200 мг действующего вещества (эти капсулы побольше, коричневые и упакованы в блистеры по 8 штук, а в одной коробке находится 2 или 4 блистера). В списке неактивных компонентов такого «Энтерофурила» присутствуют микрокристаллическая целлюлоза, сахароза, диоксид титана и прочие вещества.

«Энтерофурил» является одним из популярных средств, используемых при поносе. Такое лекарство относят к кишечным антисептикам, поскольку оно способно влиять на одну из основных причин диареи – на болезнетворные микробы. Так как препарат действует лишь в кишечнике и не попадает в кровоток, он считается безопасным для детей.

По этой причине давать «Энтерофурил» маленьким пациентам в форме суспензии можно даже в первый год жизни (его не выписывают лишь новорожденным, то есть в первый месяц после рождения). Препарат в капсулах применяется с трехлетнего возраста, когда ребенок уже может его проглотить.

Нифуроксазид в составе обеих форм лекарства воздействует на некоторые метаболические процессы, которые протекают в клетках возбудителя. Из-за такого влияния оболочки микробных клеток разрушаются и болезнетворный микроорганизм погибает.

В то же время «Энтерофурил» не уничтожает полезную микрофлору, поэтому после курса лечения таким средством дисбактериоз не возникает.

Поскольку «Энтерофурил» влияет на вредоносные бактерии, то основной причиной давать такое лекарство ребенку является кишечная инфекция. Препарат востребован при заражении сальмонеллами, холерными вибрионами, патогенными эшерихиями, клостридиями, шигеллами и прочими микробными агентами.

Хотя у «Энтерофурила» и нет никакой активности в отношении ротавирусов и любых других вирусов, которые могут поражать кишечник, такое лекарство иногда назначается и при ротавирусной инфекции. Это связано со способностью такого медикамента предотвращать развитие бактериальных осложнений, которые могут развиться при ротавирусе.

Однако напрямую «Энтерофурил» на этот возбудитель не действует, поэтому его применение при ротавирусной инфекции должно быть согласовано с лечащим врачом.

Препарат не назначают в случае выявления гиперчувствительности к любому из его компонентов. Поскольку в обеих формах «Энтерофурила» есть сахароза, медикамент также не должен применяться у малышей с наследственными заболеваниями, при которых нарушен обмен сахаров, например, при отсутствии сахаразы или непереносимости фруктозы. Других противопоказаний для использования «Энтерофурила» нет.

Препарат дают независимо от режима питания с одинаковыми промежутками времени, составляющими 12, 8 или 6 часов. Суспензию набирают ложечкой, которая прилагается к флакону. Разовая доза такого сладкого «Энтерофурила» для малышей от 1 месяца до 3 лет составляет 2,5 мл, для ребенка старше трех лет – 5 мл. Частота приема в сутки лекарства зависит от возраста ребенка и проявлений заболевания.

Препарат в капсулах нужно проглатывать и запивать соком, водой или компотом. На один прием пациенту старше 3-х лет дают 200 мг активного ингредиента, то есть сразу 2 капсулы по 100 мг или одну капсулу, у которой дозировка 200 мг. В возрасте 3-7 лет ребенок может принимать «Энтерофурил» трижды в день (600 мг нифуроксазида в сутки), а для детей старше семи лет показан четырехкратный прием (суточная дозировка будет составлять 800 мг).

Длительность лечения зависит от заболевания и реакции организма пациента на прием «Энтерофурила». Чаще всего медикамент дают ребенку 5-7 дней, но если понос прекратился раньше, прием лекарства можно завершить через 12 часов после последнего эпизода жидкого стула. В любом случае дольше 7 дней «Энтерофурил» не применяют.

Основной опасностью при такой кишечной инфекции выступает обезвоживание, поэтому намного важнее давать ребенку не противодиарейные или противомикробные лекарства, а много питья и препараты, способные восстановить потерянные электролиты. Такое мнение и у известного доктора Комаровского, мнению которого доверяют большинство родителей.

Детям с поносом рекомендуют давать препараты «Регидрон», «Хумана Электролит», «Гастролит», «Гидровит» и подобные, а также другое питье, которое нравится ребенку. Чтобы не провоцировать рвоту, такие средства необходимо предлагать крохе в небольшом объеме (по чайной ложке), но очень часто.

Если температура тела повышена, разрешено давать маленькому пациенту и жаропонижающие средства, например, «Нурофен» или «Детский Панадол». Для более быстрого избавления от вирусных частиц также можно использовать энтеросорбенты. По отзывам родителей, эти лекарства безопасны и быстро помогают улучшить состояние ребенка. К ним относят «Энтеросгель», «Смекту», «Полифепан», «Энтеродез», «Активированный уголь» и другие средства. Поскольку они действуют лишь в кишечнике, такие медикаменты могут применяться с рождения.

О том, что такое ротавирус, как он проявляется, какие есть средства профилактики и лечения расскажет доктор Комаровский.

o-krohe.ru

Энтерофурил при энтеровирусной инфекции

Дошкольники, школьники возрастом 2-10 лет, посещающие учебные учреждения, подвержены заболеваниям, спровоцированных энтеровирусами. До 5 класса все переносят патологию, хотя бы один раз. Спровоцировать вирусное заболевание могут возбудители:

  • вирусы Косаки;
  • полиовирусы;
  • ЕСНО-вирусы.

Наука насчитывает 67 патогенных микроорганизмов, провоцирующих энтеровирусную инфекцию у детей. После выздоровления организм формирует пожизненный иммунитет. Сероспецифичная защита предотвращает повторное заражение данным видом серологического вируса. Другие возбудители не реагируют на такой иммунитет.

Общее понятие

Энтеровирус у детей – это болезнь, имеющая инкубационный период одну неделю. Патология имеет острое начало, быстрое течение. Признаки появляются, спустя 3-5 суток после контакта с возбудителем. ОРВИ всегда сопровождается симптомами:

  • Болезненность живота, расстройство стула, тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов шеи;
  • катаральные проявления (слезотечение, воспаление гортани, отечность слизистой носа);
  • повышенная слабость, утомляемость, головная боль.

Энтеровирусная экзантема появляется реже. Патология может осложняться энтеровирусной ангиной, менингитом, полиомиелитом, конъюнктивитом, сердечными отклонениями. Поэтому так важно вовремя начать лечение у детей.

Пути передачи

Болезнь не всегда имеет яркие проявления. Организм маленьких пациентов, имеющих крепкий иммунитет, игнорирует ОРВИ. Врачи говорят о вирусоносительстве. Больной заражает других людей при контакте, а сам не имеет признаков болезни.

Возбудитель поселяется в организме детей через зараженную воду, пищу, почву, игрушки, предметы общего пользования. Пик заражений отмечается летом, осенью. Инфекция протекает вспышкообразно, сопровождаясь карантином в учебных заведениях.

Лечение энтеровируса

Обнаружив у детей симптомы инфекции, следует отправиться к врачу. Доктор оценит состояние маленького пациента, проведет обследование, назначит лечение. Адекватная тактика имеет хороший прогноз. Комплексная терапия с крепким иммунитетом позволят крохе быстро оправиться от болезни. Курс включает разные лекарственные средства: специфические, симптоматические.

Справиться с интоксикацией организма

Энтеровирусная инфекция проявляется интоксикацией. По этой причине повышается температура тела, возникает головная боль, слабость. У детей симптомы, сообщающие о необходимости применения дизинтоксикационных средств – отсутствие аппетита, тошнота. Как лечить кишечные расстройства? Терапия включает регидратацию, прием сорбентов.

Опасность обезвоживания: первая помощь

Энтеровирус у детей часто осложняется обезвоживанием. Опасен недостаток влаги при неукротимой рвоте. Жидкость, поглощенная организмом, устремляется обратно. Ухудшение самочувствия развивается быстро, негативно влияя на почки, печень, сердце, кровеносную систему, мозг. Обезвоживание проявляется:

  • жаждой;
  • насыщенным цветом мочи;
  • неэффективностью жаропонижающих средств;
  • сухостью кожи, слизистых.

Приготовить регидрадационный раствор можно самостоятельно, но лучше приобрести лекарство в аптеке. Пациенту предложат:

  • Хумана Электролит;
  • Гастролит;
  • Гидровит;
  • Регидрон;
  • Тригидрон.

Сухую массу необходимо разбавлять чистой водой. Максимальное усвоение жидкости происходит, когда температура раствора наиболее близка к температуре тела. У ребенка затрачиваются минуты на всасывание аптечного продукта. Отпаивать больного следует дробно: с перерывом 5 минут давайте ложечку приготовленного напитка.

Устранить токсины

Симптомы и лечение кишечного заболевания – взаимозависящие. Если возникает интоксикация, ее следует устранить дезинтоксикационными компонентами. Большинство сорбентов разрешены к использованию новорожденным детям. Давайте таблетки правильно: соблюдайте перерыв 1-2 часа, если используете другие медикаменты; исключите употребление сорбентов с едой.

  • Полисорб – ходовой и эффективный порошок, выводящий токсины из организма.
  • Энтеросгель – пастообразная субстанция, имеющая сладковатый привкус.
  • Смекта – апельсиновый порошок для приготовления напитка.
  • Фильтрум – капсулы водорастворимые.

Активированный уголь, пользовавшийся высокой популярностью в прошлом веке, сейчас применяется редко. Доказано, что для достижения хорошего результата нужно принять 20 таблеток. Терапия оказывается мучительной. Гораздо проще применять современные сорбенты, находящиеся в свободном доступе.

Противовирусные иммуномодуляторы

ентеровірусна інфекція у дітей повсеместно лечится интерфероном. Раннее начало терапии гарантирует успех. Интерфероны вводятся назально, ректально или перорально. В домашних условиях можно использовать аптечные продукты, продающиеся без рецепта.

  • Интерферон лейкоцитарный – сухая субстанция, предполагающая разведение перед использованием. Вводится интраназально через 2-4 часа.
  • Реаферон ЕС Липинт – порошок для приготовления раствора. Принимается перорально 3-10 дней.
  • Вифферон, Кипферон – ректальные суппозитории. Лечение у детей занимает 10 дней.
  • Эргоферон – комплексные пилюли, оказывающие противовирусное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Используется до исчезновения симптомов.

Остальные противовирусные иммуномодуляторы обладают более сильным действием, поэтому должны приниматься по назначению врача.

Как лечить диспепсические расстройства

Энтеровирус у детей симптомы имеет в виде рвоты и диареи. Тошнота присутствует не всегда, но расстройство кишечника есть обязательно. Лекарства, предотвращающие данные признаки, необходимо принимать совместно с дезинтоксикационной продукцией. Комплексный подход позволит вылечить пациента быстро, с минимальными затратами сил.

Понос: эффективные препараты

ентеровірусна інфекція у дітей всегда сопровождается учащением стула. Остановить диарею помогут кишечные антисептики (выпускаются в форме таблеток или сиропа). Ориентируйтесь на возраст заболевшего, выбирая медикамент. Ходовыми стали: Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил, Экофурил. В них содержится нифуроксазид – кишечный антибиотик. Отличает указанные медикаменты от других антибактериальных то, что основной компонент не всасывается в кровоток. Лекарство работает в кишечнике, после чего выводится в неизмененном виде. Принимать антисептик можно 7 дней. Медикамент будет эффективен только в том случае, если диарея имеет инфекционное происхождение.

Школьникам разрешено давать капсулы на основе лоперамида: Лопедиум, Имодиум, Диара. Препараты тормозят перистальтику кишечника, устраняя диарею. Принимать капсулы необходимо после каждого акта дефекации.

Снимите тошноту

Энтеровирусная инфекция у детей сопровождается тошнотой, рвотой. Облегчить состояние больного, предотвратить обезвоживание помогут противорвотные вещества. Назначить аптечную продукцию должен врач. Запрещается самолечение по следующим причинам:

  • составы блокируют центральные рвотные рецепторы, что может спровоцировать судороги, остановку дыхания, сильнейшую аллергию;
  • принятые субстанции не влияют на причину заболевания, оказывают симптоматическое действие;
  • есть риск усиления интоксикации, ведь с извергающимися массами выходят токсичные вещества.

Вот, чем лечить энтеровирус у младенцев и школьников после консультации доктора:

  • Церукал – пилюли, предназначенные с 2 лет;
  • Мотилиум – суспензия для грудничков, нормализует работу ЖКТ;
  • Атропин – капсулы, раствор, предназначенные пациентам разного возраста;
  • Диакарб – применяется преимущественно при неврологических отклонениях, но может назначаться при инфекционной рвоте.

Антигистаминные медикаменты: 1, 2, 3 поколения

Если ентеровірусна інфекція у дітей сопровождается сыпью, речь идет об экзантеме. Признак не обязательный, но очень неприятный. Первые сутки сопровождаются появлением красных волдырей. 2-3 день характеризуется подсыхением, образованием корочек. Данный процесс проявляется сильным зудом. Облегчить состояние крохи можно при помощи антигистаминных лекарств.

  • Составы от аллергии 1 поколения: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Клемастин. Препараты имеют быстрое действие, но обладают недостатками. Перечисленные таблетки, растворы быстро выводятся из организма, создавая необходимость использования дополнительной дозы. Важным недостатком стал побочный эффект: сонливость.
  • Второе поколение включает медикаменты: Кларитин, Зиртек, Эриус, Зодак. Удобство применения один раз в сутки делает торговые наименования ходовыми. Перечисленные лекарства не угнетают нервную систему, но начинают действовать не так скоро.
  • Третье поколение – новейшие антигистамины. Терфенадин, Астемизол назначаются пациентам 3-6 лет. Препараты данного вида редко используются при экзентеме.

Все антигистаминные составы имеют возрастные ограничения. Зачастую ентеровірусна інфекція у дітей предполагает использование второго поколения противоаллергиеских лекарств.

Антипиретики, разрешенные педиатрами

У детей симптомы кишечного вируса почти всегда характеризуются лихорадкой. ачи рекомендуют пить жаропонижающие, когда уровень термометра фиксируется на отметке 38.5 градусов или выше. Ранее идет активная борьба иммунной системы с возбудителем. Разрешенными детскими антипиретиками являются медикаменты с ибупрофеном, парацетамолом. Если отсутствует эффект, больным после года могут назначить нимесулид или его производные. Анальгин, Аспирин – запрещены. Последний способен вызвать состояние, угрожающее жизни маленького пациента. Применяя жаропонижающие лекарства, соблюдайте правила:

  • перерыв между приемами составляет 4-8 часов;
  • суточная доза не превышается;
  • при необходимости частого использования чередуйте действующие вещества;
  • нельзя предлагать порцию антипиретика, превышающую установленную для имеющегося возраста;
  • используйте по мере необходимости.

Диета, режим: врачебные рекомендации

Чем лечить энтеровирус у малыша? Создайте максимально благоприятные условия. Получите врачебные рекомендации.

  • Обеспечить покой, лучше – постельный режим.
  • Комфортное нахождение больному обеспечит прохладная температура (20-22 градуса), достаточная влажность воздуха (60-65%).
  • Нельзя кормить пациента насильно. Первая ошибка, совершенная родителями – попытка перевести пациента на молочное питание.
  • Предлагайте заболевшему некрепкие слабосоленые бульоны, сухарики, нежирный сыр, яйцо, банан. Положительно скажется на работе ЖКТ рисовая киселеобразная каша, приготовленная на воде.
  • Выздоровительный период разрешает ввести нежирное мясо, рыбу. Кисломолочные продукты, сладости, газировка добавляются последними.
  • Ежедневное потребление чистой воды – обязательно.

Госпитализация: необходимость экстренной помощи

ентеровірусна інфекція у дітей лечится амбулаторно. Однако малышу может понадобиться экстренная помощь медиков. Как понять, что такое состояние наступило?

  1. Температура не снижается стандартными средствами, а малыш очень слаб.
  2. Мочеиспускание отсутствует 6-8 часов, глаза кажутся запавшими, а губы сухими.
  3. Рвота настолько сильная, что регидратация неэффективна.
  4. Понос сопровождается выделением крови.
  5. Назначенное лечение не помогает 3-4 дня.

Чем лечить энтеровирусную болезнь у ребенка в стационаре, медикам известно хорошо. Врачи восполнят недостаток жидкости растворами для внутривенного введения. Таким же способом проведут дезинтоксикационные мероприятия. Противорвотные препараты в случае госпитализации тоже вводятся инъекционно. Уже на вторые сутки должно стать легче.

Профилактические мероприятия, помогающие предотвратить энтеровирус

ентеровірусна інфекція у дітей – заразная. Если в коллективе заболел один, то через 3-7 дней беспокойства появятся у остальных. Чтобы избежать заражения, проводите регулярную профилактику:

  • мойте руки детям антибактериальным мылом, используйте личные полотенца;
  • запретите тащить в рот игрушки и посторонние предметы;
  • хорошо обрабатывайте пищу перед едой;
  • мойте фрукты, овощи;
  • питайтесь дома;
  • обращайте внимание на людей, окружающих вас;
  • принимайте витаминные комплексы;
  • укрепляйте иммунитет, закаляйтесь.

Первые признаки вирусной инфекции, спровоцированной энтеровирусами, являются поводом для обследования.

netgribka.ru

Сегодня мои малыши совсем разболелись. Андрюша начал поносить еще с раннего утра, а к обеду поднялась температура до 39. После того, как в течении трех часов я ее безуспешно пыталась сбить сама, вызвали скорую. И о чудо! По приезду врачей температура все же снизилась. Врач диагностировала у нас энтеровирусную инфекцию. Конкретный указаний, как таковых не дала — только давать регидрон и сбивать температуру. Ну и вроде как Виферон, хотя лично я не уверена в уместности его применения при выраженном поносе…

Ладно, вроде только разобрались с Андреем, как началась та же эпопея с Настей. Проснулся ребенок после дневного сна с температурой 39… Ну оно понятно, что одна и та же болячка, ибо контактируют друг с другом 24 часа в сутки…

Дамы, это ад… Двое крайне нуждающихся в маме детей, а мама всего одна( И ладно бы, если просто температура. Так ведь еще и понос. Я разрываюсь и не знаю, за что хвататься

Завтра вызову участкового педиатра. Хотя, если честно, доверия она мне не внушает совсем и больших надежд я на нее не возлагаю. Поэтому очень интересно мне узнать, как вы справлялись с этой напастью?

Пока наш план лечения такой:

  • парацетамол суспензия при тем-ре;
  • регидрон и кипяченная вода для поддержания нормального водно-электролитного баланса в организме;
  • лактофильтрум в роли энтеросорбента — для предотвращения интоксикации и поддержании в норме кишечной флоры и среды;
  • ферталь во флаконах для нормализации микрофлоры и стула, следственно — укрепление иммунитета;
  • деринат в виде ингаляций с физраствором — иммуномодулятор, причем не только болеющим малышам, но и старшеньким в виде профилактики. а так же мне. Уж если и я слягу, это будет попахивать апокалипсисом для нашей семьи.
  • Виферон решила отложить до утра, ибо раздражать и без того неспокойный кишечник на ночь не хочу.

У Настеньки темпа не падает совсем, держится в районе 39 не смотря на парацетамол и обтирания. Сейчас ее сильно знобит, поэтому отправила мужа в аптеку за анальгином и димедролом. Все же, как по мне, как бы ни ругали эту смесь, а фибрильные судороги (не дай Бог!) гораздо страшнее. Так что сейчас будем колоть(((

Девчонки, чем лечились? Советуйте! Впервые столкнулись с этой бякой(

www.baby.ru

Инфекции, вызванные энтеровирусами, – относительно новые заболевания. Сами вирусы (их около 60 типов!) научились выделять лишь в середине прошлого века. С этим связано множество вопросов о способе передачи, осложнениях, лечении энтеровирусных инфекций, которые до сих пор не удалось решить.

Энтеровирусные инфекции случаются в течение всего года. Но в центральных регионах России (как и в других странах с умеренным климатом) имеют пик заболеваемости в период с июня по октябрь.

Основные сведения

Среди группы энтеровирусов выделяют вирусы полиомиелита, Коксаки и ECHO. О последних двух типах и пойдет речь.

Данные вирусы очень устойчивы во внешней среде и сохраняют жизнеспособность при комнатной температуре в течение нескольких дней. Их обнаруживают в сточных водах, почве, воде (в том числе водопроводной), на хлебе и овощах. Они выдерживают действие желудочного сока, 70% спирта и очень низких температур. С такой выживаемостью связана широкая распространенность и заразность энтеровирусов.

При этом отсутствует зависимость заболеваемости от санитарного уровня страны. Однако риск инфицирования повышается при низком социально-экономическом положении.

Важно!

Вирус чувствителен к: формалину, хлору, высоким температурам и ультрафиолетовому облучению.

Источником инфекции может быть только человек – как больной, так и просто носитель. Среди основных способов передачи называют воздушно-капельный и фекально-оральный. Есть факты передачи инфекции через плаценту.

Более всего подвержены влиянию вируса дети, особенно в возрасте от 3 до 10 лет. В таком детском коллективе заболевают до 2/3 всего состава. Младенцы до 6 месяцев, как правило, не болеют благодаря материнским антителам.

Как уже было сказано выше, вирус может передаваться даже от здоровых носителей, но наиболее заразны больные в конце инкубационного периода и в начале заболевания.

Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней и дольше, но чаще 3-4 дня.

Диагноз энтеровирусной инфекции устанавливается только на основании двукратного лабораторного подтверждения (обычно на это требуется несколько дней).

Перенесенное энтеровирусное заболевание оставляет после себя продолжительный, до нескольких лет, иммунитет к тому типу вируса, которым была обусловлена инфекция.

Симптомы и заболевания, вызываемые энтеровирусом

От 50 до 85% случаев энтеровирусной инфекции болезнь протекает бессимптомно или с легкими проявлениями. Тяжелее ее переносят новорожденные, дети старшего возраста и взрослые.

В случае тяжелой формы заболевание начинается остро и внезапно быстрым до 38-40ºС. Симптомы кратковременны и неспецифичны. К ним относятся:

  • вялость, слабость, сонливость, головокружение, временами беспокойство;
  • отказ от еды и питья;
  • головная боль (обычно резкая, локализующаяся в области лба, висков или имеющая разлитой характер);
  • боли в животе;
  • тошнота, иногда рвота;
  • боль в горле;
  • налет на языке;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • пятнистая или мелкопапулезная сыпь.

Типичным признаком энтеровирусной инфекции служат повторные температурные волны, возникающие обычно с интервалами в 2-3 дня.

Важно!

Ученые обнаружили, что перенесенная энтеровирусная инфекция может повышать риск развития диабета первого типа.

Наиболее частую и легкую форму проявления инфекции называют «малой болезнью».(трехдневная лихорадка, летний грипп, неопределенная лихорадка), которая проявляется в виде умеренной кратковременной лихорадки (1-3 дня), слабости, мышечных болей, без выраженных изменений со стороны отдельных органов и систем.

В подавляющем большинстве случаев инфекции имеют доброкачественное течение, но энтеровирусы способны вызывать у человека целый ряд довольно серьезных заболеваний.

Энтерит (энтеровирусная диарея). Для этого заболевания характерны понос и боли в животе. Стул частый, жидкий, иногда с примесью слизи, продолжается 1—3 дня, у детей в возрасте до 1-го года — до 7 дней. Потери жидкости бывают очень существенными, до 1 л в час, поэтому очень важно следить за тем, чтобы не наступило обезвоживание организма.

Признаки обезвоживания следующие:

  • «запавшие» глаза,
  • снижено количество мочеиспусканий (или сухие подгузники),
  • запавший родничок у детей до года,
  • отсутствие слез при плаче,
  • сухие слизистые во рту, сухой язык,
  • густая, липкая слюна,
  • выраженная сонливость,
  • выраженное возбуждение,
  • появление неприятного запаха изо рта,
  • темный цвет мочи, сильный запах аммиака.

Герпангина (герпетическая ангина). Ее клинической особенностью является высыпание в виде пузырьков на слизистой зева. Начинается заболевание с резкого подъема температуры до 38-40 °С. Лихорадка длится 3—5 дней. Состояние больного удовлетворительное, а боли в горле умеренные или даже отсутствуют.

Энтеровирусная экзантема характеризуется высыпаниями на коже на 2-3-й день болезни в период снижения температуры. Сыпь распространяется по лицу, телу и конечностям и обычно исчезает через 1-3 дня.

При геморрагическом конъюнктивите поражается сначала один глаз, а через 1-3 дня – другой. Наблюдаются светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, отек век, кровоизлияние в конъюнктиву, слизисто-гнойное отделяемое в глазу.

Эпидемическая миалгия (плевродиния, болезнь Борнхольма) начинается внезапно с сильнейшей приступообразной боли в мышцах живота или нижних отделах грудной клетки. Сопровождается ознобом, повышением температуры до 39-40°С. Лихорадка длится 2-3 дня; может быть вторая волна лихорадки с повторением боли. Эту форму болезни необходимо дифференцировать от острых хирургических заболеваний.

Серозный знтеровирусный менингит начинается остро с повышения температуры (до 39— 40 °С). К концу 1-го или на 2-й день появляются сильная головная боль, многократная рвота, не связанная с приемом пищи; возможны боль в животе, бред, судороги, сыпь. Это самая тяжелая форма энтеровирусной инфекции.

Миокардит и перикардит – другие крайне тяжелые клинические формы энтеровирусной инфекции, при которых нарушается работа сердца. Они наблюдаются преимущественно у новорожденных и грудных детей.

Лечение

Специфических методов лечения не разработано. В остром периоде обеспечивается постельный режим, легкоусвояемая, богатая пища и обильное питье (особенно при рвоте и диарее).

При сильных головных и мышечных болях назначают анальгетики, при очень высокой температуре – жаропонижающие, прохладное питье, холод на голову. При упорной рвоте и диарее – средства для восполнения потерянных солей (такие, как регидрон). Для ослабленных детей эффективно применяется введение человеческого гамма-глобулина. Антибиотики дают лишь в случае присоединения бактериальной инфекции.

При длительной рвоте и диарее, кроме адекватного питья (объем выпитого должен соответствовать объему потерянной жидкости), важную роль играет диета:

  • Из пищи исключаются вещества усиливающие перистальтику кишечника (продукты с большим содержанием соли и сахара, газированные напитки, жирные и жареные блюда, копченые продукты, свежие фрукты и овощи, черный хлеб; следует соблюдать осторожность с ).
  • Исключаются .
  • Пища должна быть легкой.
  • При гнилостных процессах лучше есть печеные яблоки, они лучше поглощают вредные вещества

Как младенцам, так и детям более старшего возраста, пищу следует давать часто и небольшими порциями.

www.babyblog.ru

Что принимать детям для лечения

Любые инфекционные заболевания включают в себя:

  • этиологическое,
  • патогенетическое,
  • симптоматическое лечение.

Ротавирусная инфекция не имеет этиологического лечения, так как не существует препаратов, которые непосредственно влияют на ротавирус и избавляются от него.

В связи с этим аптечные противовирусные средства нецелесообразно использовать при данной болезни. Что можно давать малышу в таком случае? Лекарственное «реагирование» на симптомы заболевания заключается в назначении:

  • жаропонижающих средств,
  • витаминотерапии,
  • назальных капель,
  • средств против боли в горле при катаральных явлениях.

Бороться с болезнью можно только влияя на последствия вирусной инвазии с помощью правильного курса патогенетической терапии. Она основана на:

  • коррекции функций поврежденных органов,
  • нормализации метаболизма,
  • активизации особой защиты и иммунного ответа организма.

Поэтому что пить при первых признаках болезни, «подскажут» сами симптомы. За прогрессированием болезни стоит внимательно следить, чтобы вовремя среагировать на изменения отменой или заменой выбранных препаратов.

В случае ратавирусной инфекции нужно убрать диарею, интоксикацию, обезвоживание. Что давать ребенку для этих целей:

  • Регидраторы. Это средства, которые восстанавливают запасы воды, микроэлементов в клетках и нормализуют электролитно-водный баланс. При многократной диареи со рвотой наступает обезвоживание, особенно у маленьких детей, поэтому их применять желательно с первых симптомов ротавирусной инфекции. Обычно выпускаются они в виде порошков, которые разводятся водой. Дополнительно такое питье убирает токсины и симптомы интоксикации. Препараты от обезвоживания (регидраторы):
    • Регидрон,
    • Гидровит,
    • Тригидрон,
    • Цитраглюкосолан.
  • Адсорбенты. Они нужны для детоксикации кишечника. Токсины образуются вследствие действия вируса на микрофлору, слизистую оболочку кишечника и вторичного дисбактериоза. Детям разрешены:
    • «Смекту»,
    • активированный уголь,
    • «Полисорб»,
    • «Энтеросгель».

    Что дать ребенку их представленных препаратов, лучше подскажет врач, исходя из самочувствия малыша и выраженности признаков кишечного воспаления.

  • Ферменты. Вышеописанные процессы нарушают пищеварение, которое обычно корректируется ферментными препаратами. К ним относят:
    • «Креон»,
    • «Панкреатин»,
    • «Мезим».
  • Пробиотики. Это средства с полезными для организма бактериями. Они помогают переваривать еду, убирая симптомы диареи. Для лучшего лечебного эффекта, рекомендуют их применять с первых дней заболевания. Однако из-за поврежденных тканей кишечника, пробиотики не всегда могут «прижиться». Лучше их назначать в конце заболевания и в период восстановления. Как правило, врачами назначаются:
    • «Бификол»,
    • «Линекс»,
    • «Бифидумбактерин форте»,
    • «Ацидолак».

Фуразолидон

Это антибактериальное терапевтическое средство группы нитрофуранов с иммуностимулирующим действием. Непосредственно для лечения ротавирусной инфекции оно не назначается, но в случаи затяжного тяжелого дисбактериоза, «Фуразолидон» нормализует микрофлору кишечника.

Поскольку вспомогательным веществом является лактоза, у детей с лактазной недостаточность медикамент лучше заменить аналогическим средством без лактозы.

Лекарственная форма – таблетки по 50 мг. Применять «Фуразолидон» до 3-х лет запрещено. Начиная с 3-хлетнего возраста — 10 мг/кг/сутки, распределив суточную дозу на 4 приема. Продолжительность курса 10 дней.

Кагоцел

Противовирусный препарат, который назначают для профилактики и лечения ОРЗ. На вирусы острых вирусных респираторных заболеваний непосредственно вещество не действует, оно стимулирует выработку специфического иммунного белка – иммуноглобулина. Ротавирус имеет немного другое строение, тропность и механизм действия, поэтому он не эффективен при этой инфекции.

  • Детям 3-6 лет для лечения – по 1 таблетке 2 р/сут первые 2 дня, дальше – по одной таблетке 1 р/сут. Всего на курс – 6 таблеток с длительностью курса в 4 дня.
  • Детям с возрастом более 6 лет для лечения – по 1 таблетке 3 р/сут первые 2 дня, дальше – по одной таблетке 2 р/сут. Всего на курс – 10 таблеток с длительностью курса в 4 дня.

Энтерофурил

Антидиарейное средство, применяемое при гастроэнтерите инфекционного происхождения и функциональных диареях. Активное вещество – нифуроксазид. Как и «Фуразолидон», он применяется при вторичном дисбактериозе, который развился вследствие ротавирусной инфекции.

Если малыш идет на поправку без осложнений со стороны ЖКТ (присоединения вторичной бактериальной инфекции) в виде диареи с метеоризмом, «Энтерофурил» назначать нецелесообразно.

Лекарственная форма – капсулы и суспензии. Суспензии очень удобно давать маленьким детям, ведь они с приятным вкусом и в жидком виде. Новорожденным и недоношенным детям препарат противопоказан. Дозируют «Энтерофурил» мерной ложкой по 2,5 мл. Перед употреблением емкость встряхивают.

  • Дети от 1 до 6 месяцев – по 2,5 мл 2-3 р/день (с промежутком от 8 до 12 ч).
  • Дети от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл 3 р/день (с промежутком 8 ч).
  • Дети от 3 до 7 лет: по 5 мл 3 р/день (с промежутком 8 ч).
  • Дети старше 7 лет: по 5 мл 3-4 р/день (с промежутком 6–8 ч).

Лечебный курс 5-7 дней, но не более 7-ми.

Энтерол

Это антидиарейное средство, регулирующее процессы связанные с кишечной микрофлорой. Он обладает антитоксическим действием и антагонистическим по отношению к представителям патогенной бактериальной микрофлоры.

Также он восстанавливает ферментативную систему, улучшает пищеварение. Но при лечении ротавирусной инфекции, «Энтерол» не эффективен. Как и предыдущие медпрепараты, его назначают для лечения и профилактики диареи бактериального генеза. Лекарственная форма — капсулы.

  • Дети в возрасте от 1 до 3 лет – по 1 капсуле 2 р/день, курс лечения 5 дней, за 1 час до еды.
  • Детям старше 3 лет – по 1-2 капсулы 2 р/день, курс лечения 7-10 дней.

Энтеросгель

Назначают с целью детоксикации. Препарат применяется как сорбент при различных инфекционных, воспалительных и аллергических процессах. Поскольку в результате влияния ротавируса на слизистую оболочку кишки выделяются токсины и продукты распада энтероцитов, организм получает отравление. Это проявляется повышением температуры с симптомами интоксикации.

Лекарственная форма – паста. Употребляют внутрь за 1-2 часа до приема пищи, запивая дистиллированной водой или размешивая с водой, в соотношении 1:3. Если препарат пакетирован, его также размешивают с водой или молоком.

  • Новорожденным рекомендуемая доза 2.5 г (0.5 ч. ложки) 6 р/день (употреблять перед каждым кормлением).
  • Детям до 5 лет – 7.5 г (0.5 стол. ложки) 3 р/сут. Средняя суточная доза – 22.5 г (1 пакет).
  • Детям от 5 до 14 лет назначают 15 г (1 стол. ложка) 3 р/день. Средняя суточная доза – 45 г (2 пакета).

Полисорб

Относительно новый сорбент широкого действия. Эффективен при многих болезнях с минимальными противопоказаниями. Эго применяют при самых различных патологических состояниях, но некоторые потребители не подтверждают его эффективность при болезни кожи или при нарушениях общего состояния.

Что касается его антитоксических возможностей, «Полисорб» проявил себя как хороший сорбент, что вполне подходит для лечения ротавирусной инфекции.

Лекарственная форма – порошок. Разводится с водой в виде суспензии. Назначается в любом возрасте с расчета на единицу массы:

  • 30-50 мл при весе до 30 кг;
  • 70-100 мл, если вес до 40 кг;
  • 100 мл — вес больше 40 кг.

Кратность приема – 4 раза в сутки при максимальной суточной дозе 0,2 г/кг (12 г). Курс приема составляет от 3 до 5 дней, а в тяжелых случаях – до 2-х недель, не превышая среднюю суточную дозу.

Циклоферон

Иммуностимулирующее, противовоспалительное, противовирусное лекарство. Его работа которого направлена на активизацию интерферона и применяется при респираторных вирусных инфекциях и герпесе. Терапевтическое влияние на ротавирус не доказано.

До 4-х лет «Циклоферон» противопоказан. Лекарственная форма – таблетки. Курс составляет 5-10 суток, в зависимости от возбудителя инфекции и возраста.

  • От 4 до 6 лет – по 150 мг (1 таб.) однократно;
  • От 7 до 11 лет – по 300-450 мг (2-3 таб.) однократно;
  • От 12 лет – по 450-600 мг (3-4 таб.) однократно.

Виферон

Иммуномодулятор противовирусного характера. Он меняет работу иммунной системы, в отличие от иммуностимуляторов, которые стимулируют выработку иммунных клеток. Имеет достаточно широкий спектр действия, влияя на большое количество вирусов (грипп, ОРЗ, герпес, гепатит и другие).

С этим препаратом стоит быть осторожными, поскольку он может изменить работу иммунитета не в пользу организма, особенно когда иммунная система до конца не сформировалась. Лекарственная форма – ректальные суппозитории.

  • Недоношенным с термином гестации до 34 недель – «Виферон 150 000 ME» по 1 супп. 3 р/сутки каждые 8 часов каждый день на протяжении 5 дней.
  • До 7 лет, в том числе и новорожденные – «Виферон 150 000 ME» по 1 супп. 2 р/сутки каждые 12 часов каждый день на протяжении 5 дней.
  • Старше 7 лет – «Виферон 500 000 ME» по 1 супп. 2 р/сутки каждые 12 ч ежедневно – 5 сут.

Ацикловир

Противовирусное средство, которое действует на вирус герпеса 1 и 2 типа, герпес-зостер. При ротавирусной инфекции он не эффективен. Лекарственная форма – таблетки.

  • Детям от 3-х до 6 лет принимать по 400 мг 4 р/сутки, длительность приема составляет 5 дней.
  • Детям более 6 лет принимать по 800 мг 4 /сутки, длительность приема составляет 5 дней.

Смекта

Антидиарейное средство с адсорбирующим действием. Стабилизирует работу желудочно-кишечной системы. Применяется как сорбент при ротавирусе, детоксицируя организм.

Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии с приятным апельсиновым или ванильным вкусом.

  • Дети до 1 года – по 2 пакетика в сутки, длительность 3 дня, затем 1 пакетик в сутки.
  • Детям старше 1 года – по 4 пакетика в сутки, длительность 3 дня, затем – по 2 пакетика в сутки.

Креон

Полиферментное средство, входящее в терапию ротавируса. Поврежденные ферментативные системы вследствие действия вируса не справляются со своей функцией, что клинически проявляется продолжительными диареями, потерей веса, слабостью.

«Креон» расщепляет пищу и помогает в таком виде адсорбироваться в кровь. Применяют его нужно только по необходимости и при правильном режиме питания.

«Креон» выпускается в нескольких лекарственных дозах: 10000, 25000 и 40000 МЕ. Капсулу можно раскрыть и перемешать с небольшим количеством еды. Для детей до 12 лет назначают только «Креон 10000» по 1 капсуле во время еды.

Чем нельзя лечить вирус

Самая распространённая ошибка – применение антибиотиков. Они не эффективны при вирусных инфекциях. Антибактериальные препараты показаны только при лабораторно подтвержденных осложнениях бактериальной природы.

Какие лекарства давать в случае присоединения бактерий, покажет лабораторный анализ – бакпосек. Как правило, антибиотики назначаются эмпирически, поскольку результаты анализов готовятся несколько дней. В случае подтверждения наличия бактерий того типа, который чувствителен к назначенному препарату, лечение продолжается. В противном случае – лечение корректируется врачом.

Поможет ли Кока кола

«Кока-кола» – сладкий газированный напиток, который любят и дети, взрослые, ведь он приятный на вкус и хорошо охлаждает в жаркую пору года. Сложно представить, что этот напиток может иметь какой-либо лечебный эффект.

Первоначальной задачей «Кока-колы» было улучшение пищеварительной функции, поэтому реализовывался он через аптечную сеть. Сегодня Кола применяется как нетрадиционный метод для лечения кишечных инфекций, в том числе и ротавирусной.

Почему помогает

В состав напитка входить ортофосфорная кислота, способна подавлять рост и развитие бактерий и грибков. Еще она восстанавливает моторику кишечника и борется со рвотой. Большое количество сахара тоже является положительным фактором, ведь запасы углеводов во время болезни исчерпываются, а это ослабляет организм.

Применение

Оптимальная температура напитка – комнатная. В нем не должно быть пузырьков газа. Точной дозировки не предусмотрено, так как «Кола-кола» не является официальным лекарственным средство. Детям от 14 лет рекомендуют выпить стакан, в возрасте до 14 лет – только после консультации врача, вместе с назначенными лекарствами и однократно.

Полезное видео

Доктор Комаровский о ротавирусе у ребенка:

Заключение

  1. В лечении ротавируса первостепенное значение имеет применение ферментных препаратов для компенсации пищеварительной недостаточности.
  2. При обезвоживании применяются регидрататы.
  3. Назначение жаропонижающих и прочих лекарственных средств при ротавирусе, устраняющих респираторные симптомы болезни, также актуально.

krepyshok.com

bolvkishkah.com


Смотрите также

 

 

Панель управления

Логин
Пароль
 

Поиск

 

Copyright ® 2007-2019. Все права защищены.

   Все материалы на данном сайте принадлежат их авторам!

   При копировании материала ссылка на baby-zone.ru - обязательна!
Карта сайта. XML.