Антибиотики при ларингите у детей с температурой

Лечение ларингита у детей антибиотиками

Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.

Показания к назначению антибиотиков при ларингите у детей

Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.

Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:

1. Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
2. Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
3. Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
4. Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
5. Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
6. Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
7. Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
8. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.

Какие антибиотики можно принимать детям при ларингите?

Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.

В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.

Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.

У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.

В педиатрии разрешено использование следующих системных препаратов:

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.

Представители:

1. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) - наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом. Побочные действия и недостатки:
   • антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
   • антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
   • могут быть аллергические реакции, в т.ч. перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;
   • при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
2. Амоксиклав (Амклав, Аугментин) — «усиленный» амоксициллин. Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. Содержание амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела. Побочные действия в целом такие же.
3. Ампициллин – первый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита. Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Недостатки

Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.

Пенициллины противопоказаны в лечении ларингита у детей, если:

• ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
• ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
• выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.

Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!

Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.

1. Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к. менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).
2. Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения. Применяется в виде инъекций.
3. Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
4. Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны. Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.
5. Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.

Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.

МАКРОЛИДЫ

Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.

Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.

Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус) – выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.

Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.

Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию!!!)– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.

Правила приёма антибиотиков

1. Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
2. До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.)
3. Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
4. Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
5. После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.
6. Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение. Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.
7. Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
8. Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к. при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.
9. Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
10. Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.
11. После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.

Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.

pro-gorlo.ru

Наиболее эффективные антибиотики при ларингите у детей: подробное описание и использование

Детский ларингит в основном развивается не как самостоятельный недуг, а как следствие других простудных заболеваний.

Основной признак заболевания – воспаление слизистой оболочки гортани, что чаще всего требует лечения антибиотиками.

Симптомы ларингита у детей

Начало ларингита у малыша всегда характеризуется слизистыми выделениями из носа, также впоследствии начинают проявляться и другие симптомы:

• голос начинает садиться и иногда вовсе исчезает;
• возможны проявления удушья, сопровождающиеся посинением губ;
• температура тела может подниматься до предельного значения в 39 градусов;
• при вдохе слышны свисты и хрипы;
• появляется лающий кашель;
• глотание доставляет боль;
• дыхание становится поверхностным и тяжелым;
• в области гортани ощущается жжение.

Обычно такие симптомы проявляются ночью или на рассвете, даже если днем все было хорошо.

В таком состоянии детям тяжело засыпать, и если это длится на протяжение хотя бы двух дней – требуется обращение к специалисту, который назначит соответствующий курс лечения с применением антибиотиков.

Насколько эффективно лечение антибиотиками

Обычно в первые дни при ларингите могут назначаться простые противопростудные препараты, а также предписываются стандартные меры для больных простудными заболеваниями.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотические препараты детям при ларингите назначаются только в тех случаях, когда удается точно установить, что возбудителем заболевания стала инфекция.

Для этого необходимо сделать ряд анализов, среди которых – мазок с поверхности гортани.

В ходе исследования материала также можно установить и самого возбудителя, что дает возможность определить курс лечения и выписать определенные лекарственные препараты.

Минусом такого способа является необходимость ждать результата в течение 10-14 дней, поэтому педиатр может назначить прием антибиотиков, основываясь исключительно на симптомах, которые включают в себя:

• постоянный озноб;
• выделение гноя на поверхности слизистой оболочки;
• повышение температуры тела.

Выходом является назначение при указанных симптомах слабых антибиотических средств, которые выпускаются в таблетках или сиропах.

Инъекционные лекарства назначаются только в тяжелых случаях и при условии, что ребенок старше шести лет.

Какие антибиотики при ларингите назначают детям с температурой?

Существует несколько групп антибиотиков, и в каждой из них присутствуют десятки препаратов, большинство из которых для детей не подходит.

Это обусловлено наличием у лекарств большого количества побочных эффектов и непредсказуемостью воздействия на неокрепший детский организм.

Но в ходе клинических исследований и сбора статистики удалось выяснить, какие из антибиотиков являются одновременно минимально вредными и при этом эффективными для лечения ларингита с температурой.

1. Сумамед. Лекарство выпускается в таблетках, и несмотря на минимальное количество побочных эффектов использование препарата для младшей возрастной группы неприемлемо, так как они могут не понимать, как правильно глотать лекарство. При использовании для детей старшего возраста сумамед эффективно устраняет инфекции в верхних дыхательных путях, а состояние глотки приходит в норму без риска возникновения рецидивов.
2. Амоксиклав. Один из самых распространенных «детских» средств, который выпускается как в форме суспензии (для малышей младше пяти лет), так и в таблетках. Лекарство не только устраняет инфекцию, но и снимает отечность слизистой, а также способствует устранению гнойных образований и налета.
3. Мирамистин. Для детей противопоказаний к приему такого препарата нет (за исключением редких случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов). Это одновременно противомикробное, противовоспалительное и антибактериальное лекарство, которое также способствует устранению отеков на поверхности гортани.
4. Беродуал. Лекарство выпускается в форме спрея, предназначенного для орошения глотки. Применять его можно с трехлетнего возраста, при этом используется оно не только для лечения данного заболевания, но и для устранения симптоматики большинства тяжелых заболеваний дыхательных путей.
5. Пульмикорт. В комплекте с этим средством, которое производится в виде суспензии, необходимо дополнительно приобретать небулайзер для ингаляции. Рекомендуется использовать пульмикорт для лечения малышей с полугодовалого возраста при обострениях ларингита.
6. Амбробене. Выпускается в разных формах, среди которых для детей подойдут только растворы или сиропы, содержащие слабую концентрацию антибиотиков. Лекарство действует не только в самой гортани, но и проникает в легкие, устраняя глубоко обосновавшихся возбудителей болезни.
7. Дексаметазон. Лекарство, рекомендуемое от шести лет и старше, которое выпускается в форме таблеток и используется в основном при хронических ларингитах.
8. Синекод. Популярный детский антибиотический сироп, который можно давать, начиная с трехлетнего возраста. Для младенцев от двух месяцев рекомендуются капли. Помимо антибиотического воздействия синекод также способствует устранению кашля и першению в горле.
9. Преднизолон. Единственный антибиотик, который нельзя принимать детям младше 12 лет, так как при своей высокой эффективности препарат содержит активные компоненты, способствующие быстрому устранению симптомов ларингита, в том числе – сильной отечности.
10. Аскорил. Применение лекарства требует обязательной консультации с лечащим врачом (особенно если речь идет о детях младше шести лет, но таким пациентам этот антибиотик назначается редко и только в тяжелых случаях). Эффективно поражает инфекции, скапливающиеся в верхних дыхательных путях.
11. Эреспал. Рекомендуется для старшей возрастной группы, хотя в настоящее время эреспал выпускается в форме сиропа, который подходит для лечения грудничков. Средство предназначено для лечения многих заболеваний дыхательных путей, в том числе выписывается при ОРЗ, бронхитах и ларингите.

Правила приема

При лечении ларингита у детей с помощью антибиотиков следует строго придерживаться определенных правил во избежание осложнений:

• определять дозировку нужно не исходя из инструкции по применению, а согласно рекомендаций лечащего врача;
• в ходе курса лечения необходимо уже после третьего дня приема антибиотиков пройти дополнительное обследование у педиатра, который сможет определить дальнейшую целесообразность назначенного курса;
• иногда самочувствие может ухудшаться как по причине воздействия антибиотика, так и в результате того, что лекарство не действует, и в таких случаях возможна корректировка курса лечения.

Антибиотики – эффективное, но не проходящее без последствий средство при лечении ларингита у детей.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете о реабилитации детей после антибиотиков:

Запущенные и тяжелые формы ларингита невозможно вылечить такими пассивными методами, поэтому если улучшение не наступает в течение 1-2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом, и при этом избегать народных методов лечения, от которых ребенку может стать только хуже.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

prostudanet.com

Антибиотики при ларингите у детей - советы правильного приема

Антибиотики при ларингите и трахеите у детей – это вполне адекватное назначение, но при условии, что возбудитель заболевания установлен и это — бактерии.

Если болезнь была вызвана вирусами или грибками, то адекватность назначения антибактериальной терапии ставится под сомнение. В каких случаях не обойтись без антибактериальной терапии, а в каких можно отказаться от приема подобных препаратов?

Признаки и возможные осложнения

Антибиотик при фарингите и ларингите для детей назначают не всегда. Важно понять, по какой причине развилось воспаление трахеи и гортани. Спровоцировать воспалительный процесс в тканях могут:

1. Болезнетворные бактерии (в таком случае антибактериальная терапия просто необходима).
2. Вирусы (прием антибиотиков нецелесообразен, поскольку на вирусы они не имеют никакого влияния).
3. Грибки (проведение терапии антибактериального характера допустимо, но препараты действуют не на всех возбудителей).

Если заболевание вирусной, грибковой или бактериальной формы развивается стремительно, то показанием к назначению антибактериальной терапии стоит считать:

• частые рецидивы воспалительного процесса;
• возникновение осложнений;
• переход острой формы заболевания в хроническую.

В таком случае, даже если причиной возникновения ларингита стали вирусы и грибки, проведение антибактериальной терапии считается целесообразным. Если вовремя не назначить лечение, то возрастает риск развития осложнений.

Если не принимать антибиотики при ларингите и трахеите, то у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

1. Появление гнойных выделений из гортани.
2. Сильная отечность тканей горла.
3. Гипоксия, нарушение поступление кислорода.

Вирусный ларингит, как и бактериальный, на раннем этапе развития хорошо поддается лечению. Но поскольку слизистая оболочка у детей рыхлая и высокой плотностью не отличается, то вероятность развития осложнений (по сравнению со взрослыми пациентами), значительно выше.

Ларингит у ребенка причины и особенности течения

При ларингите для детей антибактериальную терапию назначают только при наличии показаний. Их использование, связано с различными рисками, по этой причине, решение о проведении антибактериальной терапии принимается в индивидуальном порядке.

«Решение о том, стоит ли малышу использовать подобные препараты, принимается врачом, если нет показаний, то предпочтение отдается антисептикам местного действия».

Особенности течения заболевания у детей:

• после появления первых признаков (боли в горле, изменения голоса), стоит обратиться к доктору;
• постепенно болевой синдром будет усиливаться, возникнет воспаление лимфатических узлов в подчелюстной области;
• значительно повыситься температура тела, появятся первые признаки интоксикации;
• если на миндалинах появится гнойный налет, выделения подобного характера из горла, то это свидетельствует о возникновении осложнений (в таком случае лечение антибиотиками необходимо).

Детям лечение назначается препаратами, которые не отличаются высокой токсичностью. Но чтобы подобрать такой медикамент, необходимо учитывать все нюансы, по этой причине чаще всего отдается предпочтение средствам с широким сектором действия. Поскольку к ним чувствительны основные возбудители заболевания.

Если причиной возникновения воспалительного процесса стали вирусы, то назначают не антибиотики, а противовирусные препараты.

Если малыш инфицировался грибками, то предпочтение отдается лекарственным средствам соответствующего спектра действия.

«Определить, что именно привело к развитию болезни, поможет анализ на бактериальный посев и чувствительность бактерий к антибиотикам».

Но поскольку результаты анализа будут готовы только через 14 дней, врач оценивает сопутствующую симптоматику, общее состояние маленького пациента и делает назначение, еще до получения результатов анализа.

Когда они будут готовы, терапия подвергается коррекции. Антибиотик широкого спектра действия, заменяют на узконаправленный препарат с меньшей токсичностью. Но зачастую, к этому времени коррекция уже не требуется, поскольку воспаление купируется медикаментами, назначенными ранее.

Антибиотики для детей виды и применение

Эффективные антибиотики при ларингите у детей – это общее понятие, под которое попадают препараты, которые могут быть назначены пациентам. Поскольку термин считается обширным, конкретный медикамент подбирает врач, предварительно оценив его характеристики.

Чаще всего подбирают для детей от ларингита антибиотики с широким спектром действия, такие препараты применяют в рамках антибактериальной терапии. У средств есть ряд особенностей:

1. Токсичны для организма.
2. Воздействуют на кишечную микрофлору и флору влагалища.
3. Обладают неплохой результативностью.
4. При длительном применении, бактерии могут развить к ним резистентность.

Антибиотические препараты различных групп применяют курсом в 7–14 дней, их можно использовать:

• в форме назальных капель;
• в виде таблеток или уколов.

Если состояние ребенка расценивается, как тяжелое, ему выписывают растворы для проведения инфузий. Подобное лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Чаще назначают препараты в форме таблеток, для детей старше 6 лет предпочтение отдается суспензии, она легко усваивается, но, как и таблетированная форма медикамента оказывает токсическое воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Если еще не появились осложнения ларингита, воспаление только развивается, то выписывают капли, спиреи или аэрозоли, в состав которых входят антибиотики.

Ингаляции и физиопроцедуры также назначают, но они дополняют основное лечение. Проводят  процедуры после остановки воспалительного процесса, нормализации температуры тела.

Ингаляции можно проводить и в домашних условиях, с помощью небулайзера, подобные процедуры отличаются неплохой эффективностью. В качестве растворов используют: медикаментозные препараты, отвары целебных трав и даже минеральную воду.

Советы родителям как правильно давать детям антибиотики

Антибиотики и терапия, проводимая с их участием, имеет свои особенности, чтобы снизить токсическое влияние на организм препаратов, рекомендуется следовать определенным правилам.

Снизить токсичность медикаментов помогут следующие советы:

1. В период проведения терапии рекомендуется начать прием сорбентов.
2. Обеспечить больному обильное питье (подойдет чистая вода, ягодные морсы и компоты, а также некрепкий чай с лимоном).
3. Соблюдать диету (отказаться от потребления пищи, которая тяжело усваивается и «нагружает» желудок).
4. Соблюдать постельный режим (особенно если есть высокая температура).
5. Избегать переохлаждений или перегрева (это может сеть причиной осложнений).
6. Ограничить потребление молочной продукции (заменить кисломолочной).
7. Заняться укреплением иммунной системы (в этом помогут специализированные препараты и витамины).

Антибиотикотерапия малышами переносится хорошо, поскольку подбираемые препараты принимают в сниженной дозировке.

Типы антибактериальных средств

Существует различные антибактериальные препараты, которые используют в педиатрии при ларингите и фарингите чаще всего назначают следующие средства:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• фторхинолоны.

Это различные группы лекарств, которые относят к препаратам системного действия, то есть к ним чувствительны основные возбудители заболеваний.

Пенициллины

К этой группе препаратов относятся хорошо всем знакомые медикаменты:

1. Амоксициллин.
2. Ампициллин.

Но при лечении ларингита, трахеита или фронтита предпочтение отдается Амоксиклаву — этот медикамент относится к одним из самых эффективных. При воспалительных процессах достаточно 7- дневного курса лечения, чтобы купировать развитие инфекции.

«Пенициллинового класса препараты относятся к полусинтетическим, в их состав входят и природные компоненты, тот самый пенициллин».

Цефалоспорины

Еще один класс медикаментов, которые используют в педиатрии. Препараты этой группы схожи по характеристикам с пенициллиновыми лекарственными средствами.

В список наиболее часто назначаемых средств можно включить:

Препараты выпускаются как в форме суспензии, так и в виде таблеток, серьезных противопоказаний, не имеют и применяются в лечении пациентов различного возраста.

Макролиды и Фторхинолоны

Назначаются реже, только при наличии аллергических реакций на вышеуказанные медикаменты (пенициллины,  цефалоспорины).

Но препарат в такой ситуации подбирается в индивидуальном порядке, выбор остается за врачом. Делая назначение, доктор оценивает: общее состояние малыша, наличие у него осложнений, а также возрастной показатель и время течения воспалительного процесса.

«Ярким представителем фторхинолонов считается назальный спрей (или капли) Изофра».

Антибактериальная терапия успешно сочетается с использованием других медикаментов, параллельно могут быть назначены: антисептические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства. Но если лечение на протяжении 48 часов не дает результата, состояние больного ухудшается, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

proantibiotik.ru

Нужны ли антибиотики при ларингите у детей: лечение и названия препаратов

Антибиотикотерапия детям назначается по строгим показаниям. Если врач заподозрит, а лабораторные анализы подтвердят бактериальное происхождение ларингита, то применения антибиотиков не избежать. В статье расскажем о подходах к антибактериальной терапии при ларингите, а также классах препаратов, используемых в его лечении.

Нужны ли

При ларингите антибиотикотерапия назначается только после врачебной диагностики в крайних случаях. Самолечение антибактериальными препаратами строго противопоказано.

Лечить ларингит вирусного происхождения антибиотиками не следует. В данном случае используются противовирусные препараты. Важную роль играет своевременность терапии, это поможет предотвратить:

• переход болезни в хроническую форму,
• развитие бронхита, воспаления легких.

Врач назначает антибиотики в следующих случаях:

• диагностированная бактериальная инфекция;
• сухой кашель, хрипота;
• отсутствие положительного эффекта после продолжительного лечения.

Все рекомендации по дозировке и продолжительности терапии следует соблюдать. Только соблюдение схемы лечения поможет остановить воспалительный процесс и предотвратить осложнения.

Лечение

Антибиотикотерапия назначается при обострении хронической формы болезни. Активно используются медикаменты широкого спектра действия:

• макролиды,
• респираторные фторхинолоны,
• амоксициллина клавуланат.

Системная антибиотикотерапия показана при:

• неэффективности местного антибактериального и противовоспалительного лечения, использующегося на протяжении 4–5 суток,
• гнойной экссудации и воспалительных процессах нижних дыхательных путей.

Антибактериальная терапия показана при обострении хронического ларингита. При этом она назначается эмпирически с применением препаратов широкого спектра действия, перечисленных выше.

С температурой

Антибиотики при ларингите у детей назначаются только при наличии высокой температуры. При ее отсутствии достаточно принимать противопростудные лекарственные препараты, пить растительные чаи в большом количестве. При температуре дополнительно назначаются жаропонижающие средства.

Сколько принимать

При отсутствии эффекта от терапии после трехдневного лечения врач может рекомендовать поменять препарат. Бросать прием лекарства после первых улучшений не рекомендуется, весь курс терапии должен быть пройден до конца.

Продолжительность терапии у детей составляет 5-14 дней, но не более, так как через две недели микроорганизмы обретают иммунитет.

Обычно минимальный по продолжительности курс назначается самым маленьким пациентам. Однако если тяжесть болезни дает основания полагать, что есть риск развития осложнений, курс может быть продлен.

Виды

При лечении детей используются:

• фторхинолы,
• пенициллины,
• цефалоспорины,
• макролиды.

Фторхинолы

В этот класс входят обладающие широким спектром действия препараты, в которых учтены дефекты более раннего поколения хинолонов. Фторхинолы предназначены для лечения детей от 12 лет.

Медикаменты отлично переносятся организмом вне зависимости от времени суток их приема. Их содержание в крови не отличается при пероральном и инъекционном введении. При приеме антибиотиков данного класса побочные явления развиваются реже.

Пенициллины

Действие антибиотиков направлено на остановку синтеза вещества пептидогликан, которое является строительным материалом для бактерий. Процесс сопровождается остановкой роста и обновления возбудителя, что приводит к его полному уничтожению.

Влияние на человеческий организм практически отсутствует, так как в его составе нет пептидогликана. За последние годы бактерии обрели иммунитет к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому для уничтожения мутировавших микроорганизмов были специально разработаны защищенные пенициллины.

Цефалоспорины

Цефалоспорины считаются родственными препаратами пенициллинам. Основное отличие заключается в более высокой активности и избирательностью действия.

При их приеме следует учитывать, что их прием показан в случае неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда и наоборот. Препарат показывает эффективность при борьбе с активно размножающимися бактериями.

Существует 5 поколений цефалоспоринрв с разным спектром действия. К преимуществам можно отнести удобство применения и низкую токсичность.

Макролиды

Макролиды обладают свойствам проникать в клетки и создавать необходимые концентрации в трех компартментах организма.

Антибиотики данной категории характеризуются более высокой токсичностью по сравнению с аналогами пенициллинового ряда, но риск развития аллергических реакций максимально снижен.

При ларингите чаще всего назначаются пенициллины, высокую эффективность показывают макролиды. Самый лучший класс препаратов при тяжелом течении болезни показан – цефалоспорины.

Названия препаратов

Какой препарат давать малышу зависит от результатов врачебного обследования и его возраста. Важным фактором назначения того или иного лекарства является то, находится ли ребенок на лечении дома или в стационаре. Некоторые препараты допустимо применять только в условиях медицинского учреждения.

Какие антибиотики могут назначаться:

• пенициллины – Амоксиклав, Аугментин – молекулы глубоко проникают в ткани органов, основное преимущество заключается в продолжительности действия, которая составляет 12-24 ч;
• макролиды – Макропен, Кларитромицин – обладают бактериостатическим действием на возбудителя, действие направлено на замедление белкового синтеза его клеток, что приводит к гибели;
• цефалоспорины – Цефадокс, Цефикс – действие препаратов направлено на уничтожение ферментов, которые являются основой мембраны бактерий;
• фторхинолоны – Левофлаксацин, Моксифлоксацин – при попадании в организм химические вещества распространяются по тканям, проникают в клетки бактерий, блокируют главный фермент бактерий, что ведет к прекращению выработки ДНК и гибели микробов.

Побочные реакции

Прием антибиотиков может сопровождается побочными действиями. И здесь важную роль в каждом конкретном случае играют особенности детского организма. Фактором риска может стать самостоятельное изменение схемы лечения. При приеме таблеток у детей часто возникает тошнота.

Среди других побочных эффектов:

• ЖКТ – нарушение моторики кишечника, дисбактериоз, боль в животе, метеоризм, рвота;
• дефицит витамина К – приводит к развитию геморрагии, сопровождающейся кровоточивостью десен и носа, образованием подкожных гематом, микрокровоизлияниями в слизистую оболочку кишечного тракта;
• аллергические реакции – кожные высыпания, зуд, крапивница, астматический бронхит, отечность;
• почки и печень – потемнение мочи, желтый цвет кожи, изменение объема мочи, жажда, боль в пояснице;
• ЦНС – головная боль, ощущение тяжести в висках и затылке, нарушения зрения и слуха, ухудшение координации движений, генерализованная полинейропатия;
• система кроветворения – гемолитическая или апластическая анемия;
• эндотоксичекий шок – интоксикация вследствие разрушения болезнетворных микроорганизмов.

Заключение

1. Для назначения антибиотиков должны быть строгие показания. Конкретный препарат, его дозировка и схема лечения назначается врачом после осмотра ребенка.
2. Все антибактериальные препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому перед началом приема лекарства расскажите лечащему врачу об особенностях вашего ребенка и предыдущих реакциях на медикаменты.
3. Курс лечения, как правило, длится до 2-х недель. Срок приема будет зависеть о тяжести болезни, возраста ребенка, а также иных факторов.

krepyshok.com

Смотрите также

• 
  Как укрепить нервную систему
• 
  Зимние конверты для новорожденных фото
• 
  У ребенка болят уши чем лечить в домашних условиях
• 
  Второй триместр с какой недели
• 
  Укропная вода от колик
• 
  Срок оплаты больничного листа по беременности и родам в 2019 году
• 
  Прыщи у подростка на попе
• 
  Эстрадиол для мужчин
• 
  Коровье молоко можно ли давать новорожденному
• 
  Когда колики у новорожденных что делать
• 
  Какое узи делают для определения беременности на ранних сроках